內(nèi)分泌科年終理論考試試題

內(nèi)分泌科年終理論考試試題一．單選題（每題1分，共50分）1、進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必須A.無(wú)害B.低水平消毒C.中水平消毒D.高水平消毒E.滅菌(正確答案)2、高度危險(xiǎn)的物品處理方法宜選用A.清潔法B.低水平消毒法C.中水平消毒法D.高水平消毒法E.滅菌法(正確答案)3、靜點(diǎn)抗生素的溶液，原則上選擇A.蒸餾水B.5%葡萄糖溶液C.生理鹽水(正確答案)D.5%葡萄糖鹽水E.10%葡萄糖溶液4、長(zhǎng)期使用抗生素，為防止真菌感染可A.長(zhǎng)期聯(lián)合服用制霉菌素B.用微生態(tài)藥物(正確答案)C.聯(lián)合使用兩種以上的抗生素D.癥狀無(wú)改善時(shí)，48-72小時(shí)后考慮換藥E.病情好轉(zhuǎn)立即停藥5、細(xì)菌獲得性耐藥的發(fā)生機(jī)制是由于A.細(xì)菌缺乏藥物的靶位點(diǎn)B.藥物不能通過(guò)細(xì)胞壁C.藥物不能透過(guò)細(xì)胞膜D.藥物不能和細(xì)菌蛋白質(zhì)結(jié)合E.遺傳基因變化改變細(xì)菌代謝途徑(正確答案)6、一旦醫(yī)院發(fā)生急性胃腸道感染的爆發(fā)流行，不應(yīng)A.立即將發(fā)病患者轉(zhuǎn)入傳染病院(正確答案)B.調(diào)查了解發(fā)病情況C.查閱病歷及細(xì)菌檢查結(jié)果D.掌握暴發(fā)流行的時(shí)間及分布E.切斷傳染途徑7、對(duì)于炭疽患者用過(guò)的治療廢棄物和有機(jī)垃圾的處理方法A.深埋2m以下B.置雙層黑色不透水塑料袋內(nèi)C.用濃度為4000mg/l的有效氯處理后棄之D.環(huán)氧乙烷熏蒸后棄之E.焚燒處理(正確答案)8、預(yù)防手術(shù)部位感染使用抗生素的最佳時(shí)間是A.術(shù)前30-60分鐘(正確答案)B.手術(shù)過(guò)程中C.術(shù)后即給D.術(shù)前1天E.術(shù)前3天和術(shù)后3天9、不屬于菌群二度失調(diào)臨床常見(jiàn)表現(xiàn)的是A.陰道炎B.慢性腹瀉C.慢性咽喉炎D.口炎E.心肌炎(正確答案)10、為病人取半臥位時(shí)，需注意床頭支架與床的角度應(yīng)成A.10°～20°B.20°～30°C.30°～50°(正確答案)D.50°～70°E.70°～80°11、甲狀腺腺癌手術(shù)后，護(hù)士為病人取半坐臥位的目的是A.減輕疼痛B.減輕呼吸困難C.減輕局部出血(正確答案)D.減輕腦部充血E.減少回心血量12、頸椎骨折進(jìn)行顱骨牽引時(shí)，應(yīng)采取的臥位是A.端坐位B.俯臥位C.半坐臥位D.頭高足低位(正確答案)E.頭低足高位13、跌倒和墜床屬于下列哪種損傷A.機(jī)械性損傷(正確答案)B.溫度性損傷C.壓力性損傷D.放射性損傷E.生物性損傷14、因藥物使用不當(dāng)所致的肺水腫屬于下列哪種損傷A.機(jī)械性損傷B.溫度性損傷C.化學(xué)性損傷(正確答案)D.放射性損傷E.生物性損傷15、使用約束帶時(shí)，應(yīng)重點(diǎn)觀察A.神志是否清楚B.體位是否舒適C.襯墊是否合適D.約束帶是否牢靠E.局部皮膚顏色與溫度(正確答案)16、發(fā)生壓瘡的最主要原因是A.局部組織長(zhǎng)期受壓(正確答案)B.機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良C.局部皮膚潮濕或受物刺激D.急性應(yīng)激因素CE.體溫升高17、下列有關(guān)預(yù)防醫(yī)療器械相關(guān)壓力性損傷的措施，不妥的是A.合理選擇醫(yī)療器械B.佩戴合適，松緊適宜C.加強(qiáng)固定，防止脫落(正確答案)D.定期評(píng)估皮膚E.使用預(yù)防性敷料18、口腔護(hù)理的目的不包括A.保持口腔清潔B.去除口腔異味C.預(yù)防口腔感染D.清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌(正確答案)E.評(píng)估口腔變化19、適宜用于黏膜和創(chuàng)面消毒的是A.過(guò)氧化氫B.戊二醛C.碘酊D.碘伏(正確答案)E.乙醇20、護(hù)士對(duì)血小板減少性紫癜口唇及黏膜散在淤點(diǎn)，輕觸可出血的患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意A.夾緊棉球B.禁忌漱口C.動(dòng)作輕柔(正確答案)D.先取下義齒E.棉球不可過(guò)濕21.糖尿病酮癥酸中毒血糖一般在（）A.3.9mmol/L～7.8mmol/LB.3.9mmol/L～6.1mmol/LC.11.1mmol/L～16.7mmol/LD.7.8mmol/L～11.1mmol/LE.16.7mmol/L～33.3mmol/L(正確答案)22.下列哪項(xiàng)不是DKA的主要臨床表現(xiàn)（）A.高血糖B.高血清酮體C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒(正確答案)23.當(dāng)糖尿病患者合并感染、外傷、手術(shù)等應(yīng)激情況下，機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)，此時(shí)下列哪項(xiàng)是不正確的：（）A.胰高血糖素水平升高B.腎上腺素水平升高C.糖皮質(zhì)激素水平升高D.胰島素水平升高(正確答案)E.生長(zhǎng)激素水平升高24.糖尿病急性并發(fā)癥有哪些：（）A.低血糖昏迷B.糖尿病酮癥酸中毒C.糖尿病高滲狀態(tài)D.感染E.以上均是(正確答案)25.患者，女，16歲，學(xué)生，消瘦，診斷1型糖尿病1周，空腹血糖17.9mmol/L，患者聽(tīng)說(shuō)運(yùn)動(dòng)能降低血糖，堅(jiān)持每天2小時(shí)鍛煉，患者最有可能出現(xiàn)下列哪種疾病狀態(tài)？（）A.酮癥酸中毒(正確答案)B.低血糖C.肌肉酸痛D.關(guān)節(jié)損傷26.糖尿病高滲狀態(tài)與糖尿病酮癥酸中毒的不同點(diǎn)在于：（）A.糖尿病高滲狀態(tài)不需要補(bǔ)液B.糖尿病高滲狀態(tài)胰島素相對(duì)缺乏(正確答案)C.糖尿病高滲狀態(tài)不產(chǎn)生酮體D.糖尿病高滲狀態(tài)預(yù)后較好27.糖尿病酮癥酸中毒滴注碳酸氫鈉，下列哪些是不正確的（）A.比應(yīng)用乳酸鈉優(yōu)越B.單純補(bǔ)液及應(yīng)用胰島素不能糾正中毒，故所有病人都需使用(正確答案)C.能提高動(dòng)脈血中pH值，降低腦脊液中pH值D.嚴(yán)重酸中毒患者也不能過(guò)多過(guò)快補(bǔ)充碳酸氫鈉28.患者男，20歲，神志不清2h入院，既往患1型糖尿病5年，長(zhǎng)期皮下注射胰島素，近3天因腹瀉而停用。查：血壓70/50mmHg，皮膚中度脫水，呼吸深大，有爛蘋(píng)果昧，心率130次/分。入院診斷：糖尿病酮癥酸中毒，搶救該患者下列護(hù)理措施中不正確的是（）A.臥床休息B.持續(xù)高流量吸氧(正確答案)C.建立靜脈通路D.密切監(jiān)測(cè)生命體征變化E.糾正電解質(zhì)和酸堿平衡29.糖尿病酮癥酸中毒在血鉀<mmol/L并有足夠尿量>（）ml/h時(shí)應(yīng)開(kāi)始補(bǔ)鉀（）A.4.0/30B.5.2/40(正確答案)C.5.0/30D.5.2/30E.5.5/4030.當(dāng)胰島素治療DKA好轉(zhuǎn)時(shí)，尿酮體仍然持續(xù)陽(yáng)性，這是因?yàn)槲覀凅w內(nèi)的β-羥丁酸轉(zhuǎn)換成（），使尿酮體呈陽(yáng)性，無(wú)法檢出這種全面好轉(zhuǎn)的情況。A.乙酮B.丙酮C.乙酰乙酸(正確答案)D.谷氨酸E.精氨酸31.二甲雙胍最常見(jiàn)的副作用是（）A水腫B低血糖C胃腸道反應(yīng)(正確答案)D體重增加32.某患者發(fā)生低血糖,且意識(shí)清醒,護(hù)士查看患者處備有1包餅干,重100g,共20片,營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽顯示每100g含碳水化合物60g,護(hù)士可告知患者進(jìn)食多少餅干（）A5片(正確答案)B10片C15片D20片33.妊娠女性進(jìn)行葡萄糖耐量篩查試驗(yàn)最恰當(dāng)?shù)臅r(shí)間應(yīng)選在（）A妊周>10周B妊周>15周C妊周20~25周D妊周>30周E妊周26-28周(正確答案)34.抽吸300單位筆芯式胰島素時(shí)，應(yīng)使用哪種注射器（）A藍(lán)色的、做皮試用的1ml注射器B橘黃色的U-100胰島素專(zhuān)用注射器(正確答案)C紅色的U-40胰島素專(zhuān)用注射器D以上三種注射器都可以35.如果腎功能不全患者發(fā)生低血糖，下述哪項(xiàng)描述不正確：（）A胰島素清除率減少，容易發(fā)生低血糖；B胰島素抵抗減少，容易發(fā)生低血糖；(正確答案)C藥物或其活性代謝產(chǎn)物蓄積，容易發(fā)生低血糖；D腎臟糖異生作用減弱，容易發(fā)生低血糖；36.確立糖尿病腎病所致腎病綜合征的診斷前，需除外那些疾病：（）A乙肝相關(guān)腎病B狼瘡腎炎C骨髓瘤腎損害及淀粉樣變D以上均是(正確答案)37.胰島素按作用時(shí)間分類(lèi)不包括下列哪個(gè)選項(xiàng)（）A超短效胰島素B短效胰島素C胰島素類(lèi)似物D中效胰島素(正確答案)38.糖化血紅蛋白的正常值是（）%，《2017版中國(guó)2型糖尿病防治指南》中，一般2型糖尿病人群糖化血紅蛋白應(yīng)控制在（）%以下（）A3-6，7B3-5，6.5C4-6，7(正確答案)D3-5，739.餐后2小時(shí)血糖的正常范圍一般不超過(guò)（）mmol/L（）A11.1B7.8(正確答案)C10.0D8.040.胰島素筆芯開(kāi)封后的保存及有效期?（）A0--8度避光保存,有效期35天B2---8度避光保存，有效期40天C25度以下避光保存，有效期28天(正確答案)D常溫避光保存41.作為診斷周?chē)懿∽兊慕饦?biāo)準(zhǔn)是：（）A踝肱指數(shù)B下肢血管彩超CCT血管成像D血管造影(DSA)(正確答案)42.血糖儀校準(zhǔn)的時(shí)機(jī)，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是：（）A血糖儀第一次使用時(shí)B使用新的試紙時(shí)C血糖儀摔跌后D血糖儀清潔后(正確答案)43.以往糖尿病預(yù)防研究證實(shí)，可進(jìn)行有效干預(yù)的藥物為：（）A二甲雙胍、胰島素B二甲雙胍、格列齊特C阿卡波糖、二甲雙胍(正確答案)D胰島素、阿卡波糖E瑞格列奈、阿卡波糖44.糖尿病神經(jīng)病變中最常見(jiàn)的病變?yōu)椋海ǎ〢胃輕癱B面神經(jīng)麻痹C出汗異常D肢體遠(yuǎn)端對(duì)稱性麻木(正確答案)E顱神經(jīng)病變45.持續(xù)性微量白蛋白尿?qū)儆谔悄虿∧I病哪個(gè)分期?（）A糖尿病腎病I期B糖尿病腎病II期C糖尿病腎病III期(正確答案)D糖尿病腎病IV期E糖尿病腎病V期46.腹型肥胖的腰圍評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)是（）A男性≥80cm，女性≥85cmB男性≥85cm，女性≥80cmC男性≥90cm，女性≥85cm(正確答案)D男性≥85cm，女性≥90cmE男性≥95cm，女性≥90cm47.糖尿病酮癥酸中毒血糖一般在（）A3.9mmol/L～7.8mmol/LB3.9mmol/L～6.1mmol/LC11.1mmol/L～16.7mmol/LD7.8mmol/L～11.1mmol/LE16.7mmol/L～33.3mmol/L(正確答案)48.用心率評(píng)估糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)量，運(yùn)動(dòng)時(shí)較合適的心率為（）A170-年齡(正確答案)B130-年齡C220-休息時(shí)的心率D190-年齡49.針對(duì)危重、大手術(shù)或持續(xù)精密輸注胰島素的圍手術(shù)期患者，血糖監(jiān)測(cè)時(shí)間點(diǎn)為（）A每1-2h(正確答案)B每4-6hC三餐前+睡前D空腹+三餐后2h+睡前50.血糖試紙開(kāi)封后，有效期一般為（）A3周B3個(gè)月(正確答案)C12個(gè)月D1周二、多選題（每題3分，共30分）1．DKA時(shí)靜脈補(bǔ)鉀的原則有哪些？（）A.不宜過(guò)多(正確答案)B.不宜過(guò)快(正確答案)C.不宜過(guò)濃(正確答案)D.見(jiàn)尿補(bǔ)鉀(正確答案)E.應(yīng)直接補(bǔ)鉀2．下列哪些是DKA的治療手段？（）A.靜脈補(bǔ)液(正確答案)B.靜脈輸注胰島素(正確答案)C.糾正電解質(zhì)紊亂(正確答案)D.糾正酸中毒(正確答案)E.查找病因(正確答案)3.下列哪些是酮癥酸中毒的表現(xiàn)？（）A.呼吸變慢B.呼吸有氨味C.惡心嘔吐(正確答案)D.極度口干(正確答案)E.皮膚干燥(正確答案)4.原發(fā)性醛固酮增多癥患者出現(xiàn)肌無(wú)力的原因不正確的是（）A.持續(xù)性高血壓(正確答案)B.血鈉潴留過(guò)多(正確答案)C.持久尿量過(guò)多(正確答案)D.尿鉀排出增多(正確答案)E.血鉀液度降低5、甲狀腺功能亢進(jìn)癥手術(shù)治療后較嚴(yán)重的并發(fā)癥有A.出血(正確答案)B.呼吸困難C.手足抽搐D.嗆咳或誤吸E.失音6、甲亢術(shù)后，患者血壓平穩(wěn)或全身麻醉清醒后取半坐臥位的目的是A.利于患者呼吸及吞咽(正確答案)B.觀察病情C.切口內(nèi)積液引流(正確答案)D.減輕疼痛E.防止壓瘡7、庫(kù)欣綜合征的護(hù)理措施包括A.高蛋白、高維生素飲食(正確答案)B.防止外傷、骨折(正確答案)C.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，鼓勵(lì)患者做一些力所能及的活動(dòng)(正確答案)D.低糖、低脂、低鹽、富含鉀和鈣的飲食(正確答案)E.對(duì)患者的日常生活進(jìn)行指導(dǎo)(正確答案)8、遇有危重患者緊急搶救，值班護(hù)士應(yīng)立即通知值班醫(yī)生，護(hù)士在醫(yī)生未到以前，正確的做法是（）A、做好搶救準(zhǔn)備(正確答案)B、等待醫(yī)生C、必要時(shí)先行緊急救護(hù)(正確答案)D、推急救車(chē)(正確答案)E、必要時(shí)建立靜脈通路(正確答案)9、臨床科室做到搶救器材、設(shè)備、藥品“四固定”制度，包括（）A、定期使用B、定人管理(正確答案)C、定點(diǎn)放置(正確答案)D、定品種數(shù)量(正確答案)E、定期維修(正確答案)10、交班中發(fā)現(xiàn)病情、治療、器械物品等交代不清，應(yīng)立即查問(wèn)。下列說(shuō)法正確的是（）A、接班時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，應(yīng)由交班者負(fù)責(zé)(正確答案)B、接班后發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)(正確答案)C、接班后發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，應(yīng)由交班者負(fù)責(zé)D、交班者必須在交班前完成本班的各項(xiàng)工作(正確答案)E、接班時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)三、判斷題（每題2分，共20分）1.AVS是診斷原發(fā)性醛固酮增多癥對(duì)金標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)(正確答案)錯(cuò)2.AVS若股靜脈穿刺采血后，一般加壓包扎8-12個(gè)小時(shí)，臥床休息24個(gè)小時(shí)之后，才可以正?；顒?dòng)。對(duì)錯(cuò)(正確答案)3.生理鹽水試驗(yàn)后血醛固酮小于5ng/dl排除原醛癥。對(duì)(正確答案)