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高血壓患者的優(yōu)選藥物—比索洛爾氨氯地平片(指南推薦篇)我國(guó)流行病學(xué)研究揭示,高血壓人群中不乏大量患者必須采取兩種及以上抗高血壓藥物聯(lián)合治療策略以達(dá)到有效控壓的目的。β受體阻滯劑與鈣離子拮抗劑在高血壓治療中展現(xiàn)出機(jī)制上的協(xié)同效應(yīng)以及不良反應(yīng)間的潛在相消性特點(diǎn)。具體而言,比索洛爾通過(guò)減少心率和心臟射血量來(lái)降低血壓,而氨氯地平則通過(guò)舒張動(dòng)脈血管達(dá)到降壓的效果。兩者聯(lián)合使用,能夠產(chǎn)生顯著的協(xié)同作用。此外,比索洛爾抵消了氨氯地平可能帶來(lái)的心率加快的副作用,而氨氯地平則通過(guò)舒張動(dòng)脈血管減輕了比索洛爾對(duì)心肌的抑制作用。比索洛爾與氨氯地平均為臨床實(shí)踐廣泛應(yīng)用的抗高血壓藥物代表。兩者的聯(lián)合應(yīng)用具有堅(jiān)實(shí)的理論依據(jù)與廣泛的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)支撐。指南推薦根據(jù)《美國(guó)心臟協(xié)會(huì)高血壓管理指南》[1]、《歐洲心臟病學(xué)會(huì)高血壓管理指南》[2]、《中國(guó)高血壓患者心率管理多學(xué)科專家共識(shí)》[3]的相關(guān)內(nèi)容,B+C組合,即β受體阻滯劑與鈣離子通道阻滯劑的聯(lián)合應(yīng)用,已成為權(quán)威醫(yī)學(xué)指南所推崇的理想聯(lián)合治療方案。根據(jù)《歐洲心臟病學(xué)會(huì)高血壓指南》[4]、《中國(guó)高血壓防治指南》[5]、《單片復(fù)方制劑降壓治療中國(guó)專家共識(shí)》[6]與《世界衛(wèi)生組織成人高血壓藥物治療指南》[7]的建議,在高血壓患者的聯(lián)合治療中,單片復(fù)方制劑更是優(yōu)選的治療藥物。在單片復(fù)方制劑的聯(lián)合治療中,B+C組合是可考慮選擇的治療藥物。其中,比索洛爾氨氯地平片作為該聯(lián)合用藥方案的具體代表藥物,亦獲得了《單片固定劑量復(fù)方制劑在心血管疾病防控中應(yīng)用的中國(guó)專家共識(shí)》[8]與《β受體阻滯劑/鈣通道阻滯劑單片復(fù)方制劑在高血壓患者中的應(yīng)用中國(guó)專家共識(shí)》[9]的推薦?!鼎率荏w阻滯劑/鈣通道阻滯劑單片復(fù)方制劑在高血壓患者中的應(yīng)用中國(guó)專家共識(shí)》[10]明確指出:參考文獻(xiàn):[1]

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高血壓心率管理多學(xué)科共識(shí)組.中國(guó)高血壓患者心率管理多學(xué)科專家共識(shí)(2021年版)[J].中國(guó)全科醫(yī)學(xué),2021,24(20):8.DOI:10.12114/j.issn.1007-9572.2021.00.557.[4]

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