重癥肺炎護理常規(guī)_第1頁
重癥肺炎護理常規(guī)_第2頁
重癥肺炎護理常規(guī)_第3頁
全文預覽已結(jié)束

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請進行舉報或認領

文檔簡介

重癥肺炎護理常規(guī)【概念】重癥肺炎又稱中毒性肺炎或暴發(fā)性肺炎，是各種病原體所致肺實質(zhì)性炎癥，造成嚴重菌血癥或毒血癥進而引起血壓下降、休克、神志模糊、譫妄、昏迷及重要器官功能的損害?！咀o理措施】護理評估：飲食、睡眠、大小便、自理能力、跌倒風險、壓力性損傷、喘憋、營養(yǎng)風險篩查等。病情觀察：生命體征：密切觀察生命體征、神志、尿量、血氧飽和度的變化。氧療：根據(jù)患者病情，給予患者中等流量至高流量氧氣吸入，普通吸氧不能改善患者的缺氧狀況時，配合醫(yī)生給予病人呼吸機輔助通氣治療。呼吸道通暢：（1）幫助患者取舒適體位，抬高床頭，以利于呼吸運動和上呼吸道分泌物的排出，鼓勵患者患側(cè)臥位以減少疼痛，利用呼吸。(2)清理呼吸道分泌物，指導患者進行有效的咳嗽，給予拍背排痰。(3)鼓勵患者多飲水，以濕化氣道，稀釋痰液。(4)機械吸痰：不能自行咳痰或咳痰無力的病人給予負壓吸痰，吸痰時要注意無菌操作，每次吸痰時間不超過15秒，注意觀察痰液的顏色、性質(zhì)、量。(5)霧化治療：方法為用嘴吸氣、鼻呼氣。（三）休息與體位臥床休息，呼吸困難者給予高枕臥位或半臥位（四）飲食護理給予高熱量、高蛋白、高維生素、清淡易消化飲食（雞蛋羹、菜汁、米粥、面條等），鼓勵患者多飲水。（五）用藥觀察與護理重癥肺炎的治療以抗感染為主，由于患者常合并多種并發(fā)癥因此多聯(lián)合用藥，用藥復雜、種類繁多，應及時準確的執(zhí)行醫(yī)囑合理安排用藥順序，準確用藥劑量，根據(jù)藥物療效和配伍禁忌，選擇恰當?shù)挠盟帟r間和靜脈通路，密切觀察各種藥物作用和副作用。（六）并發(fā)癥的觀察與護理1.休克：密切觀察患者的意識狀態(tài)、生命體征及尿量的變化，發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生，給予對癥處理。2.心力衰竭：嚴格控制輸液的量及輸液的速度，準確記錄24小時出入量?！窘】抵笇А?、疾病預防指導：避免上呼吸道感染、淋雨受寒、過度疲勞、酵酒等誘因。加強體育鍛煉,增加營養(yǎng)。長期臥床者應注意經(jīng)常改變體位、翻身、拍背,隨時咳出氣道內(nèi)痰液。易感人群如年老體弱者、慢性病病人可接種流感疫苗、肺炎疫苗等,以預防發(fā)病。2、疾病知識指導：對病人及家屬進行有關肺炎知識的教育,使其了解肺炎的病因和誘因。

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預覽，若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論