重慶醫(yī)科大學(xué) 學(xué)生臨床實(shí)習(xí)(或?qū)I(yè)實(shí)習(xí))管理辦法

1、重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)（或?qū)I(yè)實(shí)習(xí)）管理辦法重醫(yī)大教（2005）79號(hào)臨床實(shí)習(xí)（或?qū)I(yè)實(shí)習(xí)）是教學(xué)過(guò)程中的重要組成部分，是理論與實(shí)踐密切結(jié)合的主要環(huán)節(jié)，是培養(yǎng)學(xué)生正確思維方法與獨(dú)立處理問(wèn)題能力的重要學(xué)習(xí)階段。為加強(qiáng)對(duì)各專業(yè)學(xué)生實(shí)習(xí)管理，保證實(shí)習(xí)質(zhì)量，特制定本辦法：一、組織機(jī)構(gòu)及工作職責(zé)臨床實(shí)習(xí)（或?qū)I(yè)實(shí)習(xí)）工作在學(xué)校的領(lǐng)導(dǎo)下，由學(xué)校教務(wù)處和院、系負(fù)責(zé)組織實(shí)施。1.學(xué)校教務(wù)處：（1）負(fù)責(zé)制訂有關(guān)實(shí)習(xí)的文件及規(guī)章制度，按專業(yè)培養(yǎng)計(jì)劃要求下達(dá)各專業(yè)的實(shí)習(xí)計(jì)劃以及實(shí)習(xí)起止時(shí)間。（2）組織院、系制訂實(shí)習(xí)大綱、實(shí)習(xí)鑒定表。（3）抽查實(shí)習(xí)大綱的執(zhí)行情況，了解實(shí)習(xí)情況，協(xié)助解決實(shí)習(xí)中存在的問(wèn)題。（4）負(fù)責(zé)校

2、本部院系專業(yè)實(shí)習(xí)經(jīng)費(fèi)的審核。（5）負(fù)責(zé)將學(xué)生實(shí)習(xí)成績(jī)記入學(xué)生成績(jī)檔案。2.各院、系及學(xué)生工作辦公室：（1）根據(jù)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)制定、印制管轄專業(yè)的實(shí)習(xí)大綱、實(shí)習(xí)鑒定表，并報(bào)學(xué)校教務(wù)處備案。（2）負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)安排，包括安排實(shí)習(xí)醫(yī)院（或基地）、學(xué)生實(shí)習(xí)用車(chē)等。（部分學(xué)生因就業(yè)原因或?qū)I(yè)特點(diǎn)需自行聯(lián)系實(shí)習(xí)單位的，由學(xué)生本人申請(qǐng)，管轄院系制定管理細(xì)則，報(bào)學(xué)校批準(zhǔn)后執(zhí)行）。（3）負(fù)責(zé)學(xué)生實(shí)習(xí)管理，作好實(shí)習(xí)學(xué)生的思想政治工作。（4）檢查學(xué)生實(shí)習(xí)情況，解決學(xué)生實(shí)習(xí)中出現(xiàn)的各種問(wèn)題，重大問(wèn)題及時(shí)向?qū)W校報(bào)告。（5）經(jīng)常與學(xué)生的實(shí)習(xí)單位聯(lián)系，交流總結(jié)實(shí)習(xí)經(jīng)驗(yàn)，提高實(shí)習(xí)質(zhì)量。（6）制定實(shí)習(xí)考核內(nèi)容，組織和實(shí)施實(shí)習(xí)考核，匯總

3、實(shí)習(xí)考核各項(xiàng)成績(jī)。3.實(shí)習(xí)醫(yī)院（或?qū)嵙?xí)基地）：（1）各實(shí)習(xí)單位應(yīng)有單位領(lǐng)導(dǎo)分管，設(shè)專門(mén)的機(jī)構(gòu)和人員負(fù)責(zé)學(xué)生實(shí)習(xí)工作；實(shí)習(xí)科室應(yīng)有領(lǐng)導(dǎo)和專人負(fù)責(zé)學(xué)生實(shí)習(xí)的具體實(shí)施工作。（2）協(xié)助主管院系作好學(xué)生的思想政治工作和職業(yè)道德教育。（3）根據(jù)實(shí)習(xí)大綱要求，在實(shí)習(xí)過(guò)程中對(duì)學(xué)生進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，應(yīng)盡量安排各項(xiàng)基本技能操作，加強(qiáng)基本訓(xùn)練，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立工作能力。（4）定期檢查實(shí)習(xí)完成情況，了解學(xué)生服務(wù)態(tài)度、職業(yè)道德、勞動(dòng)紀(jì)律等情況，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決，重大問(wèn)題、事件及時(shí)向主管院系匯報(bào)。（5）每輪實(shí)習(xí)結(jié)束后應(yīng)進(jìn)行實(shí)習(xí)考核，指導(dǎo)教師和科室負(fù)責(zé)人應(yīng)在實(shí)習(xí)鑒定表上寫(xiě)出實(shí)習(xí)成績(jī)與評(píng)語(yǔ)。學(xué)生實(shí)習(xí)鑒定表由實(shí)習(xí)單位妥為保管，實(shí)習(xí)結(jié)束

4、后統(tǒng)一交回院系部教學(xué)管理部門(mén)，存入學(xué)生檔案。二、實(shí)習(xí)學(xué)生要求1.學(xué)生到達(dá)實(shí)習(xí)崗位后應(yīng)遵守學(xué)校和實(shí)習(xí)單位的各項(xiàng)規(guī)章制度，在政治思想、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、生活管理等方面應(yīng)服從實(shí)習(xí)單位的領(lǐng)導(dǎo)。2.實(shí)習(xí)學(xué)生應(yīng)服從實(shí)習(xí)單位的工作安排，尊重老師，在教師的指導(dǎo)下完成實(shí)習(xí)大綱的各項(xiàng)要求。3.實(shí)習(xí)學(xué)生一般不能請(qǐng)事假，特殊情況如考研或參加雙選等需請(qǐng)假者必須先按規(guī)定辦理請(qǐng)假手續(xù)。請(qǐng)假須寫(xiě)出書(shū)面申請(qǐng)，先經(jīng)實(shí)習(xí)單位科主任簽字同意，請(qǐng)假一天內(nèi)由所在科室主任批準(zhǔn)；三天以內(nèi)由實(shí)習(xí)單位實(shí)習(xí)管理部門(mén)或?qū)W生工作辦公室批準(zhǔn)；三天以上一周以內(nèi)報(bào)院系部教學(xué)管理部門(mén)批準(zhǔn)；一周以上報(bào)學(xué)校教務(wù)處批準(zhǔn)。所有請(qǐng)假均需備案，并需準(zhǔn)假后方能離開(kāi)，否則按曠實(shí)習(xí)處

5、理。4.學(xué)生無(wú)故不參加實(shí)習(xí)或因病、因事請(qǐng)假缺課累計(jì)超過(guò)該科實(shí)習(xí)時(shí)間的六分之一者該科實(shí)習(xí)不予評(píng)分。5.各科實(shí)習(xí)若有考核不及格或?qū)嵙?xí)未予評(píng)分者，應(yīng)在實(shí)習(xí)結(jié)束后補(bǔ)相應(yīng)科室的實(shí)習(xí)，補(bǔ)實(shí)習(xí)及格后方能發(fā)給畢業(yè)證書(shū)，補(bǔ)實(shí)習(xí)不及格按結(jié)業(yè)處理。6.實(shí)習(xí)學(xué)生在實(shí)習(xí)期間，除患急性病外，其他慢性疾病需住院治療者，應(yīng)先經(jīng)學(xué)生年級(jí)辦公室及院系領(lǐng)導(dǎo)同意，并報(bào)經(jīng)學(xué)校相關(guān)部門(mén)審核，否則作曠課論，發(fā)生的一切醫(yī)療費(fèi)用自理。7.實(shí)習(xí)學(xué)生在實(shí)習(xí)期間應(yīng)集中精力刻苦學(xué)習(xí)，遵守國(guó)家法令和學(xué)校、實(shí)習(xí)單位的規(guī)章制度及作息時(shí)間，嚴(yán)禁賭博及觀看黃色錄像和書(shū)刊，未經(jīng)允許不得外宿或留他人住宿。8.愛(ài)護(hù)實(shí)習(xí)單位的儀器設(shè)備和公共設(shè)施，重要儀器、醫(yī)藥用具未經(jīng)

6、同意不得擅自動(dòng)用，如有破壞，應(yīng)按有關(guān)制度進(jìn)行賠償和處理。 三、實(shí)習(xí)考核實(shí)習(xí)考核是調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)積極性，保證、提高、檢查實(shí)習(xí)質(zhì)量，加強(qiáng)實(shí)習(xí)管理的重要措施，為此必須認(rèn)真執(zhí)行。實(shí)習(xí)考核時(shí)間、考核內(nèi)容及考核要求由院、系根據(jù)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)和實(shí)習(xí)大綱要求制定，考核成績(jī)由實(shí)習(xí)結(jié)束后一周內(nèi)匯總交教務(wù)部門(mén)記入學(xué)生成績(jī)檔案。 四、畢業(yè)考試畢業(yè)考試是根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)全面衡量，檢查學(xué)生是否達(dá)到基本要求的一種資格考試，各系及有關(guān)部門(mén)應(yīng)高度重視，精心組織，認(rèn)真執(zhí)行。 1.畢業(yè)考試時(shí)間: 畢業(yè)考試時(shí)間原則上應(yīng)在本專業(yè)最后學(xué)期期末進(jìn)行。個(gè)別專業(yè)若有特殊情況需另定時(shí)間，應(yīng)與教務(wù)處協(xié)商同意后方可進(jìn)行。2.畢業(yè)考試成績(jī)：臨床醫(yī)學(xué)本科專業(yè)畢

7、業(yè)考試成績(jī)理論部分占40%、圖像占10%、操作占50%，其余專業(yè)畢業(yè)考試成績(jī)由院系根據(jù)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)制定報(bào)學(xué)校教務(wù)處同意后執(zhí)行。畢業(yè)考試成績(jī)應(yīng)于考試結(jié)束后一周內(nèi)匯總交教務(wù)部門(mén)記入學(xué)生成績(jī)檔案。 五、本辦法適用于所有本、?？疲ê呗殻I(yè)學(xué)生，成教各專業(yè)學(xué)生可參照?qǐng)?zhí)行。 六、本辦法從二00五年開(kāi)始執(zhí)行。重慶醫(yī)科大學(xué)學(xué)生實(shí)習(xí)期間請(qǐng)假的管理規(guī)定重醫(yī)大教2008113號(hào)各相關(guān)院、系、處，各年級(jí)辦公室： 臨床實(shí)習(xí)（或畢業(yè)實(shí)習(xí)）是教學(xué)過(guò)程的重要組成部分，為保證學(xué)生實(shí)習(xí)質(zhì)量，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的管理，特對(duì)學(xué)生實(shí)習(xí)期間的請(qǐng)假作如下規(guī)定，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行：1.為保證學(xué)生足夠的實(shí)習(xí)時(shí)間，順利完成實(shí)習(xí)計(jì)劃，學(xué)生實(shí)習(xí)期間的假期嚴(yán)格執(zhí)

8、行所在實(shí)習(xí)單位的放假制度。由實(shí)習(xí)單位按照實(shí)習(xí)任務(wù)及單位具體工作安排，決定休假的的時(shí)間及天數(shù)。不按照學(xué)校安排的寒暑假或假期放假。2.實(shí)習(xí)學(xué)生一般不能請(qǐng)事假，如有特殊事情請(qǐng)假（如參加雙選會(huì)、參加研究生考試等），學(xué)校不作統(tǒng)一的放假安排，由學(xué)生本人按規(guī)定辦理請(qǐng)假手續(xù)，寫(xiě)出書(shū)面申請(qǐng)，經(jīng)相關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)后方可離開(kāi)實(shí)習(xí)單位。所有請(qǐng)假均需備案，并需準(zhǔn)假后方能離開(kāi)，否則按曠實(shí)習(xí)處理。3.學(xué)生實(shí)習(xí)期間請(qǐng)假一天內(nèi)由實(shí)習(xí)所在科室主任批準(zhǔn)；請(qǐng)假三天以內(nèi)由實(shí)習(xí)單位實(shí)習(xí)學(xué)生管理部門(mén)批準(zhǔn)；請(qǐng)假三天以上一周以內(nèi)由實(shí)習(xí)單位批準(zhǔn)后，交學(xué)生所在年級(jí)辦公室，由管轄學(xué)生的院系批準(zhǔn)；請(qǐng)假一周以上經(jīng)院系審批后報(bào)學(xué)校教務(wù)處批準(zhǔn)。4.經(jīng)批準(zhǔn)自行聯(lián)系

9、實(shí)習(xí)單位的學(xué)生實(shí)習(xí)期間的請(qǐng)假由管轄院系和年級(jí)辦公室與實(shí)習(xí)單位商定，參照第3條規(guī)定請(qǐng)假。5.所有學(xué)生實(shí)習(xí)期間，年級(jí)辦公室、管轄院系應(yīng)加強(qiáng)與實(shí)習(xí)單位聯(lián)系，及時(shí)了解學(xué)生實(shí)習(xí)期間各種情況；有曠實(shí)習(xí)和違紀(jì)者應(yīng)按學(xué)籍管理的相關(guān)規(guī)定及時(shí)報(bào)學(xué)校處理。本規(guī)定適用于全日制本、專科，成人本、?？频乃袑W(xué)生。二0 0 八年十二月二十四日重慶醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院臨床實(shí)習(xí)帶教教師管理辦法（試行）重醫(yī)大護(hù)2012 9 號(hào)臨床實(shí)習(xí)是培養(yǎng)合格護(hù)理人才的關(guān)鍵時(shí)期之一，帶教教師的能力以及綜合素質(zhì)是實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)、取得教育成效的前提。為加強(qiáng)臨床帶教教師管理，保證臨床教學(xué)質(zhì)量，特制定本辦法：一、臨床帶教教師的基本條件1.必須具備大學(xué)本科或?qū)?/p>

10、科畢業(yè)從事臨床護(hù)理工作3年以上或具有中級(jí)以上職稱。2.熱愛(ài)護(hù)理專業(yè)，愿意投身護(hù)理教學(xué)，具有高尚的職業(yè)道德和良好的教師風(fēng)范。3.具有較強(qiáng)語(yǔ)言表達(dá)能力及溝通交流能力。4.具有熟練的護(hù)理操作技能和為病人實(shí)施整體護(hù)理的能力。二、臨床帶教教師的職責(zé)1.根據(jù)實(shí)習(xí)大綱要求制定周密的帶教計(jì)劃，做好充分的教學(xué)準(zhǔn)備。2.按照教學(xué)計(jì)劃的要求，嚴(yán)格管理、嚴(yán)格要求、嚴(yán)格訓(xùn)練，切實(shí)落實(shí)對(duì)學(xué)生實(shí)踐能力的培養(yǎng)。3.根據(jù)學(xué)生情況，因材施教，指導(dǎo)學(xué)生循序漸進(jìn)地適應(yīng)和勝任臨床護(hù)理工作，重點(diǎn)培養(yǎng)實(shí)習(xí)學(xué)生良好的臨床思維能力、獨(dú)立分析問(wèn)題的能力及嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，注意啟發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造力。4.應(yīng)從德、智、體等多方面關(guān)心學(xué)

11、生的身心成長(zhǎng)，做學(xué)生的良師益友，幫助學(xué)生樹(shù)立以人為本的思想和規(guī)范化服務(wù)的意識(shí)。5.對(duì)于違反實(shí)習(xí)紀(jì)律的學(xué)生，除幫助教育外，還應(yīng)與主管部門(mén)聯(lián)系，及時(shí)做出相應(yīng)處理。三、臨床帶教教師資格審核程序1.本人自愿申請(qǐng)，科室護(hù)士長(zhǎng)推薦。2.實(shí)習(xí)醫(yī)院組織培訓(xùn)、考核和認(rèn)證。3.報(bào)重慶醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院教務(wù)科備案。四、本辦法自發(fā)文之日起執(zhí)行，由學(xué)院教務(wù)科負(fù)責(zé)解釋。重慶醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院臨床護(hù)理教學(xué)查房規(guī)范（試行）重醫(yī)大護(hù)201210 號(hào)教學(xué)查房是臨床實(shí)踐教學(xué)的重要環(huán)節(jié)，是培養(yǎng)實(shí)習(xí)護(hù)生臨床護(hù)理能力的有效途徑。教學(xué)查房強(qiáng)調(diào)教學(xué)目的與要求，以實(shí)習(xí)護(hù)生為查房對(duì)象，根據(jù)實(shí)習(xí)教學(xué)大綱要求，明確教學(xué)目標(biāo)，充分體現(xiàn)教學(xué)查房的教學(xué)特點(diǎn)和

12、提高臨床護(hù)理教學(xué)質(zhì)量的功能。教學(xué)查房的目的，在于促進(jìn)學(xué)生掌握收集患者的健康資料、進(jìn)行體格檢查、提出護(hù)理問(wèn)題、采取正確的護(hù)理措施及與患者的溝通技巧等臨床護(hù)理工作基本規(guī)范與程序，提高護(hù)生的臨床思維能力和臨床實(shí)踐能力，促進(jìn)護(hù)生將書(shū)本知識(shí)轉(zhuǎn)變成臨床護(hù)理工作能力、促進(jìn)護(hù)生向護(hù)士的過(guò)渡，同時(shí)提高臨床護(hù)士的教學(xué)水平和工作能力，實(shí)現(xiàn)教學(xué)相長(zhǎng)。為了規(guī)范教學(xué)查房的模式和流程，確保教學(xué)質(zhì)量，提高教學(xué)效果，特制訂本規(guī)范。一、基本要求1.教學(xué)查房周期與時(shí)間學(xué)生實(shí)習(xí)期間，每周開(kāi)展教學(xué)查房1次，落實(shí)具體的時(shí)間和內(nèi)容，保持相對(duì)固定。查房時(shí)間以1小時(shí)左右為宜。學(xué)生實(shí)習(xí)科室應(yīng)將教學(xué)查房的時(shí)間、內(nèi)容列入實(shí)習(xí)教學(xué)計(jì)劃中，做好實(shí)施情況

13、記錄，并保留每次查房的原始資料。2.主持查房教師要求：由主管護(hù)師以上職稱教師或帶教教師、護(hù)士長(zhǎng)主持。二、查房程序（一）查房前準(zhǔn)備1.主持教學(xué)查房老師（1）病例準(zhǔn)備：教學(xué)查房應(yīng)按照教學(xué)大綱的要求確定教學(xué)目標(biāo)，選擇有教學(xué)意義的典型病例（病情相對(duì)穩(wěn)定、病史典型、癥狀與體征明顯、診斷基本明確，護(hù)理措施及手段具有一定的代表性），病例應(yīng)是本?？频某Ｒ?jiàn)病、多發(fā)病，且經(jīng)過(guò)治療護(hù)理有明顯療效的患者。并提前做好患者的溝通工作，取得患者與家屬配合與理解。（2）教學(xué)準(zhǔn)備：主持教學(xué)查房的老師事先要通知學(xué)生所查的病例床號(hào)，教學(xué)查房前主持查房老師應(yīng)熟悉患者病情，全面掌握患者的治療護(hù)理情況。（3）教案準(zhǔn)備：涉及教學(xué)對(duì)象、教學(xué)

14、內(nèi)容、教學(xué)病例、教學(xué)方法與手段、教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)、教學(xué)目標(biāo)及其實(shí)現(xiàn)途徑、討論作業(yè)與參考文獻(xiàn)。2.實(shí)習(xí)學(xué)生（1）針對(duì)查房要求，事先查閱、復(fù)習(xí)與該病例相關(guān)的理論知識(shí)。（2）查房前學(xué)生應(yīng)先了解病情，掌握患者病情及心理、社會(huì)狀況，如查閱病歷、各項(xiàng)檢查報(bào)告等，并做好相關(guān)準(zhǔn)備工作。（3）準(zhǔn)備好教學(xué)查房所需的器械，如血壓計(jì)、體溫表、聽(tīng)診器、手電筒、壓舌板、棉簽、筆等。（二）教學(xué)查房過(guò)程第一階段：地點(diǎn)：示教室內(nèi)容：主持查房教師簡(jiǎn)要說(shuō)明此次教學(xué)查房的目的和注意事項(xiàng)，提出教學(xué)重點(diǎn)、應(yīng)掌握的重要內(nèi)容和理論要點(diǎn)。第二階段：地點(diǎn)：患者病房?jī)?nèi)容： 1.學(xué)生匯報(bào)病史：主管床位的實(shí)習(xí)護(hù)生向病人問(wèn)候并希望患者予以配合后，簡(jiǎn)明扼要

15、地匯報(bào)病史，包括一般情況（姓名、年齡、性別、職業(yè)等），入院情況及診斷，住院后病情變化，診療護(hù)理效果及重要的臨床檢查結(jié)果等。同組其他學(xué)生可以補(bǔ)充匯報(bào)。要求：口齒清楚、語(yǔ)言流利、表達(dá)精練、重點(diǎn)突出2.主持教學(xué)查房教師指正學(xué)生匯報(bào)內(nèi)容：實(shí)習(xí)護(hù)生報(bào)告完畢后，查房教師通過(guò)詢問(wèn)患者，核實(shí)學(xué)生匯報(bào)內(nèi)容，確實(shí)掌握病情。在此基礎(chǔ)上，針對(duì)匯報(bào)中的不足或缺漏之處予以指正和補(bǔ)充，同時(shí)通過(guò)提問(wèn)，進(jìn)一步熟悉病情。教師應(yīng)引導(dǎo)護(hù)生掌握正確匯報(bào)病史的要領(lǐng)。3.實(shí)習(xí)護(hù)生對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理體格檢查：根據(jù)教學(xué)要求和發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，帶教教師指導(dǎo)護(hù)生進(jìn)行必要的護(hù)理體格檢查，特別是護(hù)理有關(guān)的檢查，正確認(rèn)識(shí)、感知陽(yáng)性體征，尤其是被忽略或誤識(shí)的體征。

16、查房教師應(yīng)注意糾正護(hù)生在問(wèn)診與查體中存在的問(wèn)題，做必要的示范。特別是要引導(dǎo)護(hù)生注意所查病例重要的體征（重點(diǎn)選擇陽(yáng)性體征和重要的陰性體征）及其在疾病過(guò)程中的變化，檢查護(hù)生能否正確掌握查體手法，主持查房教師應(yīng)先向病員解釋清楚，以免引起誤會(huì)。在臨床不許可的情況下，也可以模擬方式進(jìn)行。4.提問(wèn)：教學(xué)查房過(guò)程中，主持教學(xué)查房教師要善于提問(wèn)一些基本理論知識(shí)或基本操作的問(wèn)題，提問(wèn)對(duì)象涵括其他實(shí)習(xí)學(xué)生和老師。5.告離病員，整理衣被并致謝。第三階段：地點(diǎn)：示教室 內(nèi)容：1.護(hù)生進(jìn)一步總結(jié)分析患者的生理、心理及社會(huì)方面的資料和主要護(hù)理問(wèn)題等。主持教學(xué)查房教師對(duì)匯報(bào)病例護(hù)生的匯報(bào)情況及體檢情況進(jìn)行評(píng)價(jià)。2.病例分析

17、討論主持查房老師組織引導(dǎo)護(hù)生圍繞本病例的診斷、病因、病機(jī)、治療原則、主要護(hù)理問(wèn)題、護(hù)理措施、護(hù)理效果、相關(guān)的醫(yī)學(xué)倫理、心理問(wèn)題、預(yù)防與健康指導(dǎo)等問(wèn)題進(jìn)行互動(dòng)式討論，以理解掌握相關(guān)的護(hù)理基本理論、基本知識(shí)、基本技能為主。查房教師應(yīng)運(yùn)用啟發(fā)式教學(xué)方法，通過(guò)互動(dòng)，引導(dǎo)護(hù)生進(jìn)行科學(xué)的臨床思維，培養(yǎng)護(hù)生的臨床思維能力；在提問(wèn)與討論的基礎(chǔ)上，對(duì)患者的身心狀況進(jìn)行較系統(tǒng)的分析，分析的重點(diǎn)在結(jié)合本病例特點(diǎn)，運(yùn)用國(guó)內(nèi)外新進(jìn)展、新觀點(diǎn)分析患者的病史特點(diǎn)、病因、發(fā)病機(jī)理、診斷、治療原則與方案的選擇等進(jìn)行分析、討論。主持查房教師應(yīng)善于以問(wèn)題為引導(dǎo)，運(yùn)用適當(dāng)?shù)闹赶蛐蕴釂?wèn)、提示、探究等技巧充分誘導(dǎo)、調(diào)動(dòng)護(hù)生的思維與興趣，

18、整個(gè)過(guò)程應(yīng)圍繞本病例的特點(diǎn)進(jìn)行。3.歸納總結(jié)：主持查房教師總結(jié)歸納該病例中應(yīng)掌握的內(nèi)容，對(duì)護(hù)生在收集分析患者的健康資料、提出護(hù)理問(wèn)題、采取護(hù)理措施及討論中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行評(píng)講，綜合查房全過(guò)程，結(jié)合學(xué)生在專業(yè)知識(shí)、操作技能等方面存在的問(wèn)題，進(jìn)行系統(tǒng)的歸納總結(jié)：（1）總結(jié)本次教學(xué)查房是否達(dá)到預(yù)期的目標(biāo)。（2）點(diǎn)評(píng)護(hù)生在教學(xué)查房中的表現(xiàn)，提出改進(jìn)意見(jiàn)。（3）根據(jù)需要，提出問(wèn)題、布置作業(yè)如思考題和指定閱讀參考資料。4.記錄：查房結(jié)束后，要及時(shí)書(shū)寫(xiě)教學(xué)查房記錄。三、教學(xué)查房注意事項(xiàng)1.教學(xué)查房時(shí)必須采用普通話，注意態(tài)度認(rèn)真、情緒飽滿、儀表端莊、語(yǔ)言親切；著裝整潔大方，體現(xiàn)人文關(guān)懷、愛(ài)心意識(shí)，查前向患者解釋

19、取得支持，查后對(duì)患者的配合要表示感謝；樹(shù)立良好的醫(yī)德風(fēng)范。2.必須緊扣病人情況進(jìn)行分析、討論；適當(dāng)進(jìn)行拓展，如適當(dāng)介紹有關(guān)新進(jìn)展，但注意避免成為“小講課”。3.以問(wèn)題為中心，結(jié)合“三基”進(jìn)行啟發(fā)式教學(xué)，注意臨床學(xué)生思維培養(yǎng)，注意調(diào)動(dòng)護(hù)生主動(dòng)參與查房的積極性。4.結(jié)合病例，以查房工作為載體，充分體現(xiàn)臨床護(hù)理工作環(huán)境與要求，并注意理論聯(lián)系實(shí)際，突出重點(diǎn)難點(diǎn)、條理清晰。重慶醫(yī)科大學(xué)護(hù)理教學(xué)查房考核評(píng)分表（試行）醫(yī)院： 科室： 查房教師： 查房病例名稱： 總分：項(xiàng)目評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)分值實(shí)得分教學(xué)態(tài)度查房準(zhǔn)備充分、態(tài)度認(rèn)真、作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)、儀表莊重5教學(xué)內(nèi)容病例選擇符合實(shí)習(xí)教學(xué)大綱要求，教學(xué)查房目的明確5教學(xué)方法簡(jiǎn)要

20、介紹查房病例及查房目的5學(xué)生匯報(bào)病史（介紹患者一般情況、主訴、簡(jiǎn)要病史、治療護(hù)理情況等），老師補(bǔ)充、評(píng)價(jià)5學(xué)生體格檢查，教師指正并示范正確操作，強(qiáng)調(diào)護(hù)患溝通和人文關(guān)懷精神（注意保護(hù)患者隱私和安全）10學(xué)生評(píng)估患者生理、心理、社會(huì)狀況，找出患者的健康問(wèn)題，教師給予評(píng)價(jià)、補(bǔ)充和提問(wèn)10依據(jù)收集的資料、體格檢查、診斷治療情況請(qǐng)學(xué)生提出該患者的主要護(hù)理診斷及護(hù)理措施，用啟發(fā)式教學(xué)引導(dǎo)學(xué)生思考和完善護(hù)理診斷及陳述方式10對(duì)患者的主要護(hù)理診斷和相關(guān)因素進(jìn)行分析5結(jié)合患者情況介紹相關(guān)的疾病、診斷、治療和護(hù)理知識(shí)10分析主要的護(hù)理措施及護(hù)理技術(shù)操作10教學(xué) 效果體現(xiàn)整體護(hù)理觀念和循證護(hù)理思想5重點(diǎn)突出、難點(diǎn)講

21、透5概念準(zhǔn)確、表達(dá)清晰、邏輯性強(qiáng)5啟發(fā)誘導(dǎo)，師、生、患三方互動(dòng)5雙語(yǔ)教學(xué)運(yùn)用得當(dāng)5本次查房主要優(yōu)點(diǎn)存在的問(wèn)題及改進(jìn)意見(jiàn) 評(píng)價(jià)人簽名： 年 月 日重慶醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院臨床護(hù)理教學(xué)小講座規(guī)范（試行）重醫(yī)大護(hù)201211 號(hào)小講座是實(shí)習(xí)教學(xué)中一項(xiàng)重要的教學(xué)活動(dòng)，著重于指導(dǎo)實(shí)習(xí)護(hù)生運(yùn)用理論知識(shí)解決臨床護(hù)理中的實(shí)際問(wèn)題，也是培養(yǎng)年輕護(hù)士教學(xué)能力的有效方法。為保證臨床教學(xué)小講座教學(xué)質(zhì)量，特制定本規(guī)范：1.小講座次數(shù)及時(shí)間每?jī)芍荛_(kāi)展1次專科知識(shí)小講座，時(shí)間和內(nèi)容應(yīng)相對(duì)固定。每次講座以1小時(shí)左右為宜。實(shí)習(xí)科室應(yīng)將教學(xué)小講座的時(shí)間、內(nèi)容列入實(shí)習(xí)教學(xué)計(jì)劃中，做好實(shí)施情況記錄，并保留每次講座的原始資料。2.小講座教

22、師要求小講座教師由帶教教師或具有主管護(hù)師及以上職稱的教師擔(dān)任。擔(dān)任講座的新教師，科室應(yīng)以集體備課形式給予指導(dǎo)，并安排督導(dǎo)教師聽(tīng)課。課后對(duì)講課情況作出評(píng)價(jià)，需改進(jìn)之處及時(shí)向講課教師反饋。3.小講座的基本要求（1）根據(jù)實(shí)習(xí)大綱要求安排講課內(nèi)容，在保證實(shí)習(xí)大綱要求基本內(nèi)容的基礎(chǔ)上，可安排一部分進(jìn)展性內(nèi)容，以補(bǔ)充教材與理論課的不足。（2）實(shí)習(xí)小講座不應(yīng)簡(jiǎn)單重復(fù)理論課內(nèi)容，應(yīng)從臨床應(yīng)用的角度對(duì)理論知識(shí)進(jìn)行綜合歸納，以求融匯貫通，突出知識(shí)的橫向聯(lián)系，培養(yǎng)學(xué)生臨床思維以及為病人解決健康問(wèn)題的能力。（3）要求有教案和較詳細(xì)的講稿。教學(xué)方法靈活多樣，體現(xiàn)以學(xué)生為中心，啟發(fā)學(xué)生積極思考，鼓勵(lì)提問(wèn)，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)

23、和探索精神，提高教學(xué)效果。 重慶醫(yī)科大學(xué)護(hù)理教學(xué)小講座評(píng)分表（試行）醫(yī)院： 科室： 主講教師： 講座題目： 總分：項(xiàng)目?jī)?nèi) 容評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)分值實(shí)得分教學(xué)態(tài)度教書(shū)育人精神飽滿,儀表端莊，注意言傳身教。5備課情況備課認(rèn)真,教案規(guī)范,講稿內(nèi)容新穎，具有?？谱o(hù)理特色。熟悉講授內(nèi)容,能脫稿流暢地講授。10教學(xué)方法科學(xué)性教學(xué)內(nèi)容符合教學(xué)大綱要求?；靖拍詈屠碚撉宄?zhǔn)確,講授內(nèi)容精煉無(wú)誤。10目的性教學(xué)目標(biāo)明確,重點(diǎn)突出;難點(diǎn)講透。10聯(lián)系實(shí)際聯(lián)系本專科的臨床護(hù)理特點(diǎn)，舉例恰當(dāng)，講授生動(dòng)。10聯(lián)系相關(guān)學(xué)科聯(lián)系相關(guān)學(xué)科的內(nèi)容進(jìn)行講授,幫助學(xué)生理論聯(lián)系實(shí)際，融會(huì)貫通。10先進(jìn)性在復(fù)習(xí)專業(yè)理論知識(shí)的基礎(chǔ)上,適當(dāng)介紹本專

24、科的新進(jìn)展及學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)。5外語(yǔ)教學(xué)聯(lián)系本專題的內(nèi)容適當(dāng)運(yùn)用專業(yè)外語(yǔ)詞匯。介紹學(xué)生閱讀有關(guān)外文資料。5語(yǔ)言 表達(dá)普通話比較標(biāo)準(zhǔn)。語(yǔ)言清晰,聲音響亮,語(yǔ)速適中。表達(dá)簡(jiǎn)捷、流暢、抑揚(yáng)頓挫10板書(shū)或ppt板書(shū)、掛圖清楚;板書(shū)設(shè)計(jì)合理。ppt運(yùn)用恰當(dāng),能突出重點(diǎn)和解決難點(diǎn)；ppt內(nèi)容清楚,文字簡(jiǎn)潔,便于記錄。10條理性講授思路清晰,層次清楚,分析透徹,論述嚴(yán)謹(jǐn),邏輯性強(qiáng)；教學(xué)環(huán)節(jié)完整。5直觀性注意恰當(dāng)運(yùn)用表情、手勢(shì)；注意使用直觀教具,授課生動(dòng)具有吸引力。5啟發(fā)性注意引導(dǎo)學(xué)生獨(dú)立思考；師生互動(dòng)好。能激發(fā)學(xué)生興趣,學(xué)生上課注意力集中,討論或回答問(wèn)題態(tài)度積極。5意見(jiàn)本次講座的突出特點(diǎn)、存在的問(wèn)題以及改進(jìn)的意見(jiàn)和

25、建議： 評(píng)價(jià)人簽名： 年 月 日重慶醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院臨床護(hù)理教學(xué)病例討論規(guī)范（試行）重醫(yī)大護(hù)201215 號(hào)為了加強(qiáng)學(xué)生對(duì)?？萍膊∽o(hù)理知識(shí)的學(xué)習(xí)和臨床評(píng)判性思維能力的培養(yǎng)，通過(guò)組織教學(xué)病例討論，進(jìn)一步鞏固學(xué)生專科理論知識(shí)和護(hù)理技能，提高學(xué)生為病人實(shí)施整體護(hù)理、獨(dú)立解決病人健康問(wèn)題的能力，特制訂學(xué)生臨床實(shí)習(xí)教學(xué)病例討論規(guī)范：1.教學(xué)病例討論次數(shù)和時(shí)間 學(xué)生實(shí)習(xí)期間每?jī)芍芙M織1次教學(xué)病例討論會(huì)，每次時(shí)間12小時(shí)。學(xué)生實(shí)習(xí)科室應(yīng)將教學(xué)病例討論的時(shí)間、內(nèi)容列入實(shí)習(xí)教學(xué)計(jì)劃中，做好實(shí)施情況記錄，并保留病例討論的原始資料（病歷摘要、學(xué)生發(fā)言稿等）。 2.組織教學(xué)病例討論的教師要求由帶教教師或主管護(hù)師職稱以

26、上的教師負(fù)責(zé)組織教學(xué)病例討論。3.教學(xué)病例討論要求（1）病例討論應(yīng)以教師為主導(dǎo)，學(xué)生為主體。討論時(shí)先由教師指定一名學(xué)生匯報(bào)病史（病歷摘要），然后教師引導(dǎo)學(xué)生討論、發(fā)言，“互動(dòng)教學(xué)方式”是整個(gè)討論的核心，最后由教師歸納總結(jié)討論內(nèi)容。（2）由教師事先確定準(zhǔn)備討論的病例?？梢赃x擇學(xué)生經(jīng)管的病人或病案室的典型病例。教師在討論前12天通知學(xué)生，印發(fā)病歷摘要，預(yù)先提出能引導(dǎo)學(xué)生參與討論的問(wèn)題和提綱，以便學(xué)生有準(zhǔn)備的發(fā)言。（3）結(jié)合臨床基本知識(shí)、理論和病人的生理、心理及社會(huì)問(wèn)題展開(kāi)討論；啟發(fā)學(xué)生思考，鍛煉學(xué)生的循證護(hù)理能力和評(píng)判性思維能力，培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。（4）酌情增加與臨床工作密切相關(guān)的

27、醫(yī)療法律、法規(guī)、政策，以增強(qiáng)學(xué)生的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)。注重學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和人文精神的培養(yǎng)，達(dá)到教書(shū)育人的目的。 重慶醫(yī)科大學(xué)護(hù)理教學(xué)病例討論評(píng)分表（試行）醫(yī)院： 科室： 組織教師： 討論病例名稱： 總分：項(xiàng)目評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)分值實(shí)得分為人師表態(tài)度認(rèn)真、作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)、儀表端莊、精神飽滿、談吐文雅。10教學(xué)準(zhǔn)備提前做好準(zhǔn)備，印發(fā)病歷摘要，書(shū)寫(xiě)發(fā)言提綱，提出能引導(dǎo)學(xué)生討論的問(wèn)題。10內(nèi)容選擇病例選擇符合教學(xué)大綱要求，內(nèi)容、難度適合學(xué)生水平。10教學(xué)目標(biāo)重視護(hù)理基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)培養(yǎng)，教學(xué)目標(biāo)具體、明確，對(duì)重點(diǎn)、難點(diǎn)和時(shí)間分配把握適度。10臨床分析能結(jié)合病例綜合分析收集的資料引導(dǎo)學(xué)生正確評(píng)估患者的健康

28、狀況、確定護(hù)理問(wèn)題、制定護(hù)理計(jì)劃，分析護(hù)理措施。指導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用所學(xué)知識(shí)解決臨床護(hù)理問(wèn)題，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維和評(píng)判性思維能力。25啟發(fā)教學(xué)引導(dǎo)學(xué)生從問(wèn)題入手進(jìn)行分析，緊密結(jié)合病例開(kāi)展討論，討論中，互動(dòng)教學(xué)運(yùn)用恰當(dāng)，按照預(yù)先的教學(xué)設(shè)計(jì)啟發(fā)學(xué)生思考、發(fā)言和正確思維。 20歸納總結(jié)體現(xiàn)整體護(hù)理觀念和循證護(hù)理思想，重點(diǎn)突出、難點(diǎn)講透。15本次討論的主要優(yōu)點(diǎn)存在的問(wèn)題及改進(jìn)意見(jiàn) 評(píng)價(jià)人簽名： 年 月 日重慶醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院護(hù)理學(xué)專業(yè)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)出科考試的制度重醫(yī)大護(hù)2011 10 號(hào)臨床實(shí)習(xí)出科考試包括綜合素質(zhì)、?？评碚摵图寄懿僮魅糠郑偡?00分，由臨床實(shí)習(xí)科室完成。其目的是檢查學(xué)生在臨床各科實(shí)習(xí)時(shí)對(duì)

29、所學(xué)知識(shí)、臨床思維、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題、護(hù)理技能操作能力及綜合素質(zhì)的水平進(jìn)行評(píng)價(jià)，并督促學(xué)生全面學(xué)習(xí)掌握各?？婆R床護(hù)理知識(shí)。一、 綜合素質(zhì)考核1.占出科總成績(jī)的40%。2.考核內(nèi)容包括學(xué)生政治思想，職業(yè)道德、工作表現(xiàn)、勞動(dòng)紀(jì)律、協(xié)作精神和量化指標(biāo)完成能力等。并將成績(jī)記載于學(xué)生臨床實(shí)習(xí)手冊(cè)上。二、 理論考試 1.占出科總成績(jī)的20%。2.由臨床實(shí)習(xí)科室根據(jù)臨床實(shí)習(xí)大綱所要求掌握的專科護(hù)理基本理論、基本知識(shí)和對(duì)臨床護(hù)理問(wèn)題的分析判斷，筆試。3.考試于每科實(shí)習(xí)結(jié)束前，各實(shí)習(xí)科室負(fù)責(zé)組織考試、閱卷，并將成績(jī)記載于學(xué)生臨床實(shí)習(xí)手冊(cè)上，試卷由各科室統(tǒng)一保存，備查。4.考試不及格必須補(bǔ)考，補(bǔ)考及格方能取得該

30、科實(shí)習(xí)合格資格；補(bǔ)考不及格者待畢業(yè)后補(bǔ)實(shí)習(xí)一輪。三、 技能操作考試1.占出科總成績(jī)的40%。2.每科實(shí)習(xí)結(jié)束前，由各科室組成考核小組隨機(jī)考核，主要以?？瞥Ｓ貌僮骷夹g(shù)為主。并將成績(jī)記載于臨床實(shí)習(xí)手冊(cè)上。重慶醫(yī)科大學(xué)本科護(hù)理學(xué)專業(yè)臨床實(shí)習(xí)大綱總綱【目標(biāo)要求】畢業(yè)實(shí)習(xí)是高等護(hù)理教育教學(xué)的重要組成部分，是理論聯(lián)系實(shí)際，化知識(shí)為能力，培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)學(xué)生的核心工作能力，實(shí)現(xiàn)護(hù)理人才培養(yǎng)目標(biāo)的重要教學(xué)環(huán)節(jié)。通過(guò)畢業(yè)實(shí)習(xí)，使學(xué)生基本理論、基本知識(shí)、基本技能得到強(qiáng)化訓(xùn)練，進(jìn)一步鞏固、提高所學(xué)的專業(yè)知識(shí)，掌握基礎(chǔ)護(hù)理與?？谱o(hù)理的操作技能，應(yīng)用溝通技巧和護(hù)理程序的工作方法為病人實(shí)施整體護(hù)理，培養(yǎng)良好的護(hù)理職業(yè)道德、獨(dú)

31、立分析與處理臨床護(hù)理工作中的常見(jiàn)問(wèn)題，提高臨床評(píng)判性思維能力。學(xué)生畢業(yè)后具備在各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事臨床護(hù)理、護(hù)理管理、衛(wèi)生保健和護(hù)理科研工作的基本能力。【實(shí)習(xí)內(nèi)容】實(shí)習(xí)內(nèi)容：基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)；常見(jiàn)病、多發(fā)病的護(hù)理；社區(qū)護(hù)理；護(hù)理管理、護(hù)理教學(xué)、護(hù)理科研基本能力訓(xùn)練。 實(shí)習(xí)科目：內(nèi)科疾病護(hù)理、外科疾病護(hù)理、婦產(chǎn)科疾病護(hù)理、兒科疾病護(hù)理、社區(qū)護(hù)理、急診科（icu ）護(hù)理、手術(shù)室護(hù)理、精神科疾病護(hù)理。 【實(shí)習(xí)時(shí)間】共計(jì)40周。 【組織領(lǐng)導(dǎo)】畢業(yè)實(shí)習(xí)管理實(shí)行學(xué)校、學(xué)院、教學(xué)基地（醫(yī)院）三級(jí)管理體系。教務(wù)處在主管教學(xué)副校長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，對(duì)畢業(yè)實(shí)習(xí)工作進(jìn)行全面管理；護(hù)理學(xué)院負(fù)責(zé)護(hù)理專業(yè)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)組織和管理工作；教學(xué)基

32、地（醫(yī)院）負(fù)責(zé)實(shí)施畢業(yè)實(shí)習(xí)計(jì)劃工作?！緦?shí)習(xí)考核】畢業(yè)實(shí)習(xí)考核是評(píng)價(jià)學(xué)生在畢業(yè)實(shí)習(xí)期間對(duì)專業(yè)知識(shí)與基本技能掌握情況的重要依據(jù)。實(shí)習(xí)考核由臨床出科考評(píng)和實(shí)習(xí)結(jié)束后的畢業(yè)考核兩部分組成。（一）出科考評(píng)考核內(nèi)容包括綜合素質(zhì)、專科理論、操作技能三部分?？偡?00分，由臨床實(shí)習(xí)科室完成。1.綜合素質(zhì)測(cè)評(píng)（40%）：包括學(xué)生政治思想，職業(yè)道德、工作表現(xiàn)、勞動(dòng)紀(jì)律、協(xié)作精神和量化指標(biāo)能力等。2.理論考核（20%）：重點(diǎn)是專科護(hù)理的基本理論、基本知識(shí)和對(duì)臨床護(hù)理問(wèn)題的分析判斷。3.操作技能考核（40%）：以專科常用操作技術(shù)為主。（二）畢業(yè)考試1.操作考試（60%）2.理論考試（40%）【工作要求】按重慶醫(yī)科大學(xué)

33、學(xué)生臨床實(shí)習(xí)（或?qū)I(yè)實(shí)習(xí)）管理辦法（重醫(yī)大【2005】79號(hào)）和重慶醫(yī)科大學(xué)臨床教學(xué)質(zhì)量管理辦法（試行）（重醫(yī)大教【2008】91號(hào)）執(zhí)行。各臨床科室實(shí)習(xí)大綱 內(nèi)科實(shí)習(xí)大綱【目的要求】通過(guò)內(nèi)科實(shí)習(xí)，進(jìn)一步鞏固內(nèi)科護(hù)理學(xué)專業(yè)理論知識(shí)，掌握內(nèi)科常用護(hù)理操作技術(shù)，培養(yǎng)學(xué)生臨床思維能力，完成內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病的護(hù)理。1.了解內(nèi)科病房工作環(huán)境，熟悉各班工作職責(zé)及工作程序。2.掌握內(nèi)科常用護(hù)理操作技術(shù)。3.掌握各種標(biāo)本采集方法、熟悉常用檢驗(yàn)正常值及其臨床意義。4.熟悉內(nèi)科常見(jiàn)疾病的病因、發(fā)病機(jī)理、癥狀體征和治療要點(diǎn)。5.熟練運(yùn)用護(hù)理程序，采集病人的健康資料，制定護(hù)理計(jì)劃，實(shí)施身心、社會(huì)的整體護(hù)理，并正確完

34、成護(hù)理記錄。6.熟悉內(nèi)科常用藥物的治療作用、不良反應(yīng)、用藥途徑、劑量、用藥注意事項(xiàng)和配伍禁忌等。7.熟悉內(nèi)科常見(jiàn)危重病人的搶救程序，熟練配合內(nèi)科急、危重病人的搶救。8.熟悉內(nèi)科各種試驗(yàn)飲食及治療飲食的臨床應(yīng)用。9.了解內(nèi)科新儀器、新技術(shù)、新療法的應(yīng)用。【教學(xué)內(nèi)容】一、內(nèi)科常見(jiàn)疾病的護(hù)理1.各系統(tǒng)常見(jiàn)病、多發(fā)病的整體護(hù)理和健康教育。 呼吸系統(tǒng)：呼吸衰竭、肺癌、copd、支氣管哮喘、肺炎、自發(fā)性氣胸、肺結(jié)核等。循環(huán)系統(tǒng)：冠心病、高血壓、心力衰竭、心律失常、急性心肌梗塞等。消化系統(tǒng)：消化性潰瘍、消化道出血、黃疸、肝硬化、肝癌、肝性腦病等。泌尿系統(tǒng)：腎炎、腎功能衰竭等內(nèi)分泌系統(tǒng)：糖尿病、甲亢等造血系統(tǒng)

35、：貧血、白血病、血小板減少性紫癜、淋巴瘤等。2.分管23張病床，負(fù)責(zé)分管病人的病史采集、體格檢查、護(hù)理計(jì)劃的制定、實(shí)施及效果評(píng)價(jià)。 3.常用藥物的使用與觀察：包括給藥途徑、劑量、療效觀察、不良反應(yīng)的防治等，如：氨茶堿、抗結(jié)核藥、洋地黃、抗心律失常藥、抗高血壓藥、血管活性藥物、激素、抗生素、化療藥物、止血藥、抗甲狀腺藥、胰島素、降血糖藥等。4.內(nèi)科常用試驗(yàn)飲食和治療飲食的制定和實(shí)施。二、常用護(hù)理技術(shù)操作1.基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作：各種注射法、輸液、輸血、給氧、霧化吸入、導(dǎo)尿術(shù)、標(biāo)本采集、物理降溫等。2.內(nèi)科病人護(hù)理體檢。3.專科常用護(hù)理技術(shù)：尿糖、血糖測(cè)定；心電圖描記和正常心電圖閱讀；酒精濕化給氧；三

36、腔二囊管等。三、常用輔助檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查護(hù)理1.內(nèi)科常用診療技術(shù)操作的適應(yīng)癥、禁忌癥。2. 內(nèi)科常用輔助檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查的術(shù)前準(zhǔn)備、正常值、臨床意義，如：三大常規(guī)、血液生化及常用放射、超聲、心電圖檢查等。3.各種穿刺治療術(shù)的觀察與護(hù)理：如胸腔穿刺、腹腔穿刺、骨髓穿刺、腰椎穿刺、十二指腸引流等。四、內(nèi)科新儀器、新技術(shù)、新療法的運(yùn)用 【出科考核】1.考核內(nèi)容和方式（按實(shí)習(xí)總綱要求執(zhí)行）2.量化指標(biāo)考核（見(jiàn)表1） 表1 內(nèi)科實(shí)習(xí)量化指標(biāo) 項(xiàng) 目完成指標(biāo)數(shù)（次）晨晚間護(hù)理10 床上洗頭1 床上擦浴1 臥床病人更換床單10 備用床10 標(biāo)本采集5霧化吸入5導(dǎo)尿1指血糖測(cè)定2靜脈輸液（血）10 肌內(nèi)注射5

37、 皮內(nèi)注射5 皮下注射5 氧氣吸入5 健康教育5 入院護(hù)理5 出院指導(dǎo)5中夜班（含特殊班）5參加醫(yī)療大查房或病例討論4病房管理查房、主持工休座談會(huì)、教學(xué)查房、個(gè)案查房、小講課、整體護(hù)理病歷（完成其中一項(xiàng)） 1神內(nèi)科實(shí)習(xí)大綱【目的要求】通過(guò)神內(nèi)科臨床實(shí)習(xí)，進(jìn)一步鞏固神內(nèi)科護(hù)理學(xué)專業(yè)理論知識(shí)，掌握神內(nèi)科常用護(hù)理操作技術(shù)，培養(yǎng)學(xué)生臨床思維能力，完成神內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病的護(hù)理。1.了解神內(nèi)科病房工作環(huán)境，熟悉各班工作職責(zé)及工作程序。2.掌握神內(nèi)科常用護(hù)理操作技術(shù)。3.熟悉神內(nèi)科常見(jiàn)疾病的病因、發(fā)病機(jī)理、癥狀體征和治療要點(diǎn)。4.熟練運(yùn)用護(hù)理程序，采集病人的健康資料，制定護(hù)理計(jì)劃，實(shí)施身心、社會(huì)的整體護(hù)理

38、，并正確進(jìn)行護(hù)理記錄。5.熟悉神內(nèi)科危重病人的搶救程序，熟練配合急、危重癥病人的搶救。6.掌握各種標(biāo)本采集方法、正常值及其臨床意義。7.熟悉神內(nèi)科常用藥物的治療作用、不良反應(yīng)、用藥途徑、劑量、用藥注意事項(xiàng)和配伍禁忌等。8.熟悉神內(nèi)科各種試驗(yàn)飲食及治療飲食的臨床應(yīng)用。9.了解神內(nèi)科新儀器、新技術(shù)、新療法應(yīng)用 。【教學(xué)內(nèi)容】一、神內(nèi)科常見(jiàn)疾病的護(hù)理1.神內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病的整體護(hù)理和健康教育 腦梗塞、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、急性脊髓炎、吉蘭巴蕾綜合征、重癥肌無(wú)力、多發(fā)性硬化、病毒性腦炎、結(jié)核性腦膜炎等。2.分管23張病床，負(fù)責(zé)病人的病史采集、體格檢查，護(hù)理計(jì)劃制定，實(shí)施及效果評(píng)價(jià)。3.常用藥物的使

39、用與觀察，包括給藥途徑、劑量、療效觀察、不良反應(yīng)的預(yù)防等：脫水降低顱內(nèi)壓藥（20%甘露醇）、活血化瘀藥、擴(kuò)血管藥、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥、抗結(jié)核藥、抗高血壓藥、激素、抗生素、止血藥、胰島素、降血糖藥等。4.常用試驗(yàn)飲食和治療飲食的護(hù)理。二、常用護(hù)理技術(shù)操作1.基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作：各種注射法、輸液、輸血、標(biāo)本采集、導(dǎo)尿術(shù)、霧化吸入、氧氣吸入、物理降溫、輸液泵使用等。2.神內(nèi)科病人的護(hù)理體檢。3.?？瞥Ｓ米o(hù)理技術(shù)：癱瘓病人翻身、指血糖測(cè)定、氣壓治療、電子生物反饋等。三、常用輔助檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查護(hù)理1.神內(nèi)科常用診療技術(shù)操作的適應(yīng)癥、禁忌癥。2.常用治療技術(shù)的觀察與護(hù)理：如冰水試驗(yàn)、腰椎穿刺等。3.常用輔助檢查及

40、實(shí)驗(yàn)室檢查的正常值、臨床意義。如：三大常規(guī)、血液生化、ct、mri、腦電圖、肌電圖、tcd、心電監(jiān)護(hù)等。四、神內(nèi)科新儀器、新技術(shù)、新療法的運(yùn)用【出科考核】1.考核內(nèi)容和方式（按實(shí)習(xí)總綱要求執(zhí)行）2.量化指標(biāo)考核（見(jiàn)表2） 表2 神內(nèi)科實(shí)習(xí)量化指標(biāo) 項(xiàng) 目完成指標(biāo)數(shù)（次）晨晚間護(hù)理10床上洗頭1床上擦浴1臥床病人更換床單10 癱瘓病人翻身10 鼻飼法3 會(huì)陰沖洗5 標(biāo)本采集5 靜脈輸液（血）10 肌內(nèi)注射5 皮內(nèi)注射5 皮下注射5 心電監(jiān)護(hù)5輸液泵（微量泵）使用5氧氣吸入5 霧化吸入5 吸痰3健康教育5 入院護(hù)理5 出院指導(dǎo)5 中夜班（含特殊班）5參加醫(yī)療大查房或病例討論4病房管理查房、主持工休

41、座談會(huì)、教學(xué)查房、個(gè)案查房、小講課、整體護(hù)理病歷（完成其中一項(xiàng)） 1感染科實(shí)習(xí)大綱【目的要求】通過(guò)感染科實(shí)習(xí)，進(jìn)一步鞏固感染病護(hù)理學(xué)專業(yè)理論知識(shí)和操作技能，培養(yǎng)學(xué)生消毒隔離意識(shí)，完成常見(jiàn)感染性疾病的護(hù)理。1.了解感染病房的設(shè)置與布局，熟悉工作流程及各班職責(zé)。2.掌握感染科常用護(hù)理操作技術(shù)。3.掌握重大感染性疾病的應(yīng)急處理原則，遵守傳染病防治法。4.熟悉各種標(biāo)本采集方法、正常值及臨床意義。5.熟悉常見(jiàn)感染性疾病的病原學(xué)、流行病學(xué)、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)及治療要點(diǎn)。6.熟練運(yùn)用護(hù)理程序，采集病人的健康資料，制定護(hù)理計(jì)劃，實(shí)施身心、社會(huì)的整體護(hù)理，并正確進(jìn)行護(hù)理記錄。7.熟悉感染科常見(jiàn)危重病人的搶救程序

42、，熟練配合急、危重病人的搶救。8.熟悉感染科常用藥物的治療作用、不良反應(yīng)、用藥途徑、劑量、使用注意事項(xiàng)和配伍禁忌等。9.熟悉消毒、隔離及傳染性疾病的預(yù)防措施。10.了解感染科新儀器、新技術(shù)、新療法的應(yīng)用?！窘虒W(xué)內(nèi)容】一、感染科常見(jiàn)疾病的護(hù)理1.常見(jiàn)感染性疾病的整體護(hù)理和健康教育 病毒感染性疾?。翰《拘愿窝住⒖袢?、流行性腮腺炎、流行性乙型腦炎等。細(xì)菌感染性疾病：傷寒、細(xì)菌性食物中毒、細(xì)菌性痢疾、流行性腦脊髓膜炎、各型腦膜炎等。螺旋體感染性疾病：鉤體病、梅毒等。原蟲(chóng)感染性疾病：瘧疾、阿米巴病等。2.分管23張病床，負(fù)責(zé)分管病人的病史采集、體格檢查、護(hù)理計(jì)劃制定、實(shí)施及效果評(píng)價(jià)。 3.常用藥物的使

43、用與觀察：包括用藥途徑、劑量、療效觀察、不良反應(yīng)預(yù)防等。如抗結(jié)核藥、抗高血壓藥、血管活性藥物、激素、抗生素、止血藥、胰島素、降血糖藥等。4.感染科常用試驗(yàn)飲食和治療飲食的制定和實(shí)施。二、常用護(hù)理技術(shù)操作1.基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作：各種注射法、輸液、輸血、標(biāo)本采集、導(dǎo)尿術(shù)、氧氣吸入、物理降溫等。2.感染科病人的護(hù)理體檢。3.?？瞥Ｓ米o(hù)理技術(shù)：各種培養(yǎng)標(biāo)本采集、picc、消毒隔離技術(shù)、心電圖描記和正常心電圖閱讀等。三、常用輔助檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查護(hù)理1.常用診療技術(shù)的觀察與護(hù)理：胸穿、肝穿、腰穿、picc等。2.常用輔助檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查的正常值、臨床意義：血培養(yǎng)、血生化及常用影像檢查、心電圖檢查等。四、感染

44、科新儀器、新技術(shù)、新療法的運(yùn)用【出科考核】1.考核內(nèi)容和方式（按實(shí)習(xí)總綱要求執(zhí)行）2.量化指標(biāo)考核（見(jiàn)表3）表3 感染科量化指標(biāo) 項(xiàng)目完成指標(biāo)數(shù)（次）晨晚間護(hù)理10床上洗頭1床上擦浴1臥床病人更換床單5備用床10靜脈輸液10留置針輸液4肌內(nèi)注射5 皮內(nèi)注射5 皮下注射5 血培養(yǎng)3氧氣吸入5吸痰5健康教育5入院護(hù)理5出院指導(dǎo)5中夜班（含特殊班）5參加醫(yī)療大查房或病例討論4病房管理查房、主持工休座談會(huì)、教學(xué)查房、個(gè)案查房、小講課、整體護(hù)理病歷（完成其中一項(xiàng)） 1精神科實(shí)習(xí)大綱【目的要求】通過(guò)精神心理?？茖?shí)習(xí)，進(jìn)一步鞏固精神科護(hù)理學(xué)的專業(yè)理論知識(shí)，掌握精神科護(hù)理學(xué)常用護(hù)理操作技術(shù)。樹(shù)立關(guān)愛(ài)精神疾病患

45、者、重視精神衛(wèi)生服務(wù)的意識(shí)，養(yǎng)成科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，具備精神衛(wèi)生服務(wù)的基本能力。1.了解精神科病房工作環(huán)境，熟悉各班工作職責(zé)及工作程序。2.掌握精神分裂癥、情感性精神障礙、神經(jīng)癥的臨床表現(xiàn)、整體護(hù)理和健康教育。3.熟悉常用抗精神病藥物、適應(yīng)癥、禁忌癥及不良反應(yīng)的處理。4.熟悉精神疾病患者危急狀態(tài)的防范與護(hù)理，如暴力行為、自殺行為等的防范與護(hù)理?！緦?shí)習(xí)內(nèi)容】一、精神科常見(jiàn)疾病的護(hù)理1.常見(jiàn)精神性疾病的整體護(hù)理和健康教育：精神分裂癥、情感性精神障礙、神經(jīng)癥等。2.常用抗精神病藥物的適應(yīng)癥、禁忌癥及不良反應(yīng)的觀察與處理。3.精神疾病患者危急狀態(tài)的防范與護(hù)理，如暴力行為、自殺行為等的防范與護(hù)理。二、

46、常見(jiàn)護(hù)理基本技能1.基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作：各種注射法、輸液、輸血、標(biāo)本采集等。2.專科護(hù)理技能（1）常見(jiàn)精神疾病的觀察與記錄及建立治療性護(hù)患關(guān)系的技能。（2）精神疾病患者的癥狀護(hù)理、安全護(hù)理及健康教育。（3）精神疾病患者的沖動(dòng)行為干預(yù)及保護(hù)性約束。（4）精神疾病患者的工娛治療與康復(fù)訓(xùn)練技術(shù)。（5）支持性心理治療、暗示治療、強(qiáng)化療法等心理治療基本技巧。三、精神疾病治療新儀器、新技術(shù)、新療法的運(yùn)用 【出科考核】1.考核內(nèi)容和方式（按實(shí)習(xí)總綱要求執(zhí)行）2.量化指標(biāo)考核（見(jiàn)表4）表4 精神科實(shí)習(xí)量化指標(biāo) 項(xiàng) 目完成指標(biāo)數(shù)（次）晨晚間護(hù)理10 床上洗頭1 床上擦浴1 臥床病人更換床單10 約束措施5安全管理

47、3健康教育2心理治療及護(hù)理1靜脈輸液（血）5肌內(nèi)注射5 中夜班（含特殊班）5參加醫(yī)療大查房或病例討論2外科實(shí)習(xí)大綱【目的要求】通過(guò)外科臨床實(shí)習(xí)，進(jìn)一步鞏固外科護(hù)理學(xué)專業(yè)理論知識(shí)和操作技術(shù)，培養(yǎng)學(xué)生臨床思維能力，能完成外科常見(jiàn)病、多發(fā)病的護(hù)理。1.了解外科病房工作環(huán)境，熟悉各班工作職責(zé)及工作程序。2.掌握外科常用護(hù)理操作技術(shù)。3.掌握外科常見(jiàn)疾病的圍手術(shù)期護(hù)理和健康教育內(nèi)容。4.熟悉常用標(biāo)本采集方法、正常值及臨床意義。5.熟悉外科常見(jiàn)疾病的病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)和治療要點(diǎn)。6.熟練運(yùn)用護(hù)理程序，采集病人的健康資料，制定護(hù)理計(jì)劃，實(shí)施身心、社會(huì)的整體護(hù)理，并正確進(jìn)行護(hù)理記錄。7.熟悉外科常見(jiàn)急、

48、重癥病人的搶救程序，能熟練配合搶救。8.熟悉常用藥物的治療作用、不良反應(yīng)、用藥途徑、劑量、用藥注意事項(xiàng)和配伍禁忌等。9.了解外科新儀器、新技術(shù)、新療法的應(yīng)用。【教學(xué)內(nèi)容】一、外科常見(jiàn)疾病的護(hù)理1.外科常見(jiàn)病、多發(fā)病的圍手術(shù)期護(hù)理和健康教育：急腹癥、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、膽石癥、闌尾炎、腸梗阻、門(mén)靜脈高壓癥、甲狀腺疾病、乳腺炎及乳腺癌、大隱靜脈曲張、深靜脈血栓、腹外疝等。2.分管23張病床，負(fù)責(zé)病人病史采集、護(hù)理計(jì)劃制定、實(shí)施及效果評(píng)價(jià)。3.外科常用藥物的使用與觀察：給藥方法、配伍禁忌、療效觀察、不良反應(yīng)的預(yù)防等。二、常用護(hù)理技術(shù)操作1.基礎(chǔ)護(hù)理操作技術(shù)：各種注射法、輸液、輸血、標(biāo)本采集、灌腸、

49、安置胃管、麻醉床、氧氣吸入、霧化吸入、吸痰、床上洗頭、床上擦浴、口腔護(hù)理、臥位安置等。2.外科病人護(hù)理體檢。3.專科常用護(hù)理技術(shù)：備皮、胃腸減壓及各種引流管護(hù)理（t管、腹腔引流管、導(dǎo)尿管等）、全腸道灌洗、肛管排氣、中心靜脈穿刺術(shù)后護(hù)理等。三、常用輔助檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查護(hù)理1.外科常用診療技術(shù)的護(hù)理：腹腔穿刺、肛門(mén)指檢、ercp（逆行胰膽管造影）等。2.外科常用輔助檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查的正常值、臨床意義，如三大常規(guī)、血生化及出凝血功能、常見(jiàn)影像檢查及心電圖檢查等。四、外科新儀器、新技術(shù)、新療法的應(yīng)用【出科考核】1.考核內(nèi)容和方式（按實(shí)習(xí)總綱要求執(zhí)行）2.量化指標(biāo)考核（見(jiàn)表5） 表5 外科實(shí)習(xí)量化指標(biāo)

50、項(xiàng)目完成指標(biāo)數(shù)（次）晨晚間護(hù)理10床上洗頭1 床上擦浴1口腔護(hù)理5備用床20麻醉床5靜脈輸液（血）10肌內(nèi)注射5 皮內(nèi)注射5 皮下注射5灌腸5安置胃管2引流管護(hù)理（t管、腹腔引流管等）5備皮3氧氣吸入5健康教育5入院護(hù)理5出院指導(dǎo)5中夜班（含特殊班）5參加醫(yī)療大查房或病例討論4病房管理查房、主持工休座談會(huì)、教學(xué)查房、個(gè)案查房、小講課、整體護(hù)理病歷（完成其中一項(xiàng)） 1骨科實(shí)習(xí)大綱【目的和要求】通過(guò)骨科臨床實(shí)習(xí)，進(jìn)一步鞏固骨科護(hù)理學(xué)專業(yè)理論知識(shí)和護(hù)理操作技術(shù)，培養(yǎng)學(xué)生臨床思維能力，能完成骨科常見(jiàn)病、多發(fā)病的護(hù)理。1.了解骨科病房工作環(huán)境，熟悉各班工作職責(zé)及工作程序。2.掌握骨科常用護(hù)理操作技術(shù)。3

51、.掌握各種標(biāo)本采集方法及臨床意義。4.熟悉骨科常見(jiàn)疾病的病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)和治療要點(diǎn)。5.熟練運(yùn)用護(hù)理程序，采集病人的健康資料，制定護(hù)理計(jì)劃，實(shí)施身心、社會(huì)的整體護(hù)理，并正確進(jìn)行護(hù)理記錄。6.熟悉骨科常見(jiàn)病、多發(fā)病的圍手術(shù)期護(hù)理和健康教育7.熟悉骨科常用藥物的治療作用、不良反應(yīng)、用藥途徑、劑量、用藥注意事項(xiàng)和配伍禁忌等。8.熟悉骨科常用物理治療儀器的性能和使用方法。9.了解骨科新儀器、新技術(shù)、新療法的應(yīng)用。【教學(xué)內(nèi)容】一、骨科常見(jiàn)疾病的護(hù)理1.骨科常見(jiàn)病、多發(fā)病的圍手術(shù)期護(hù)理和健康教育。2.分管23張病床，負(fù)責(zé)病人的病史采集、體格檢查，護(hù)理計(jì)劃制定，實(shí)施及效果評(píng)價(jià)。3.常用藥物的使用與觀

52、察：包括給藥方法、劑量、療效觀察、不良反應(yīng)的預(yù)防4.掌握骨科病人肢端循環(huán)的觀察及處理，壓瘡評(píng)分及預(yù)防措施；骨關(guān)節(jié)置換病人的體位與活動(dòng)指導(dǎo)。5.截癱病人并發(fā)癥的預(yù)防：便秘、肺炎、深靜脈血栓等。6.常見(jiàn)疾病的功能鍛煉如：腰椎間盤(pán)突出，骨折等。7.骨科病人手術(shù)前、后的飲食指導(dǎo)與護(hù)理。二、常用護(hù)理技術(shù)操作1.基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作：各種注射法、輸液、輸血、膀胱沖洗、灌腸、氧氣吸入、霧化吸入、吸痰、床上洗頭、床上擦浴、口腔護(hù)理、臥位安置等。2.骨科病人護(hù)理體檢。3.專科常用護(hù)理技術(shù)：皮膚牽引術(shù)、石膏固定術(shù)、軸線翻身術(shù)、骨科病人換床單等。三、常用輔助檢查及實(shí)驗(yàn)室檢查護(hù)理1.骨科常用診療技術(shù)的護(hù)理：皮膚牽引術(shù)、石膏