糖尿病治療及飲食匯總(完整版)

1、糖尿病治療方法匯總糖尿病是一種慢性疾病，每個糖尿病病人都必須明白，糖尿病是一種終身疾病，雖目前不能治愈，但能控制。糖尿病的治療涉及教育、飲食、運動、藥物以及血糖、尿糖監(jiān)測等多個方面，強調(diào)綜合防治， 各種治療相互配合、缺一不可。為此， 糖尿病病人必須做到：（ 1） 接受自我保健教育；（ 2）調(diào)整自己的飲食結構和生活方式，選擇適當?shù)倪\動方式和運動量；（ 3）監(jiān)測血糖和尿糖； （ 4）按醫(yī)生要求準確使用藥物治療；（ 5） 每年接受一次糖尿病慢性并發(fā)癥篩選檢查以便及早發(fā)現(xiàn)和及時治療。（一）糖尿病人的生活規(guī)律（ 1）飲食起居要有規(guī)律：必須做到按時起床，按時休息，實踐證實有規(guī)律的生活可以使機體新陳代謝保持

2、在最佳狀態(tài)，是糖尿病控制病情的首要條件，建立合理、科學的飲食習慣，是糖尿病治療的基礎；加強體育運動可以起到類似胰島素作用，有助于降糖、降脂、改善血液流變，提高免疫功能。（ 2）穩(wěn)定情緒：越來越多的實踐證明，糖尿病病人在疲勞、焦慮、失望、情緒激動時，引起神經(jīng)內(nèi)分泌反應性增強，激素分泌增多，胰島素分泌減少，而引起血糖升高。（二）糖尿病治療飲食歌清淡素質(zhì)最為佳，粗制雜面并不差，一日三餐七分飽，饑餓可配菜豆渣。日用脂肪選素油，多用調(diào)拌少烹炸；甘肥咸食均不宜，貪杯痛飲更可怕。體弱消瘦口發(fā)饞，可食瘦肉雞魚鴨；適量水果桃為美，想吃甜食配南瓜。菜豆薏米小麥粥，清熱利濕效堪夸；青菜桃仁治頭暈，芥菜降糖也降壓；消

3、瘦多食骨頭湯，肥胖病人食南瓜。蓮子芡實治尿頻，二目昏花杞菊茶；蔬菜瓜果豆制品，家常菜肴營養(yǎng)佳?？刂骑嬍臣铀幆煟霈F(xiàn)癥狀早診查；適當運動做氣功，老年綻開長壽花（三）糖尿病人的飲食結構飲食處方中的“質(zhì) ” 質(zhì) “ ”就是飲食結構要合理：一是三大營養(yǎng)素的組成比例要合理，在限制總熱量的前提下，以高碳水化合物、低脂肪（尤其是飽和脂肪酸的攝入）、適量蛋白質(zhì)為宜；二是食物要多樣化，谷類、薯類主要提供碳水化合物；水果類主要提供膳食纖維；動物性食品主要提供含必需氨基酸的蛋白；豆制品主要提供植物蛋白；蔬菜主要提供膳食纖維；三是要以植物性食品為主，熱能來源以糧食為主，多選用綠色蔬菜；四是粗細搭配，提倡高纖維飲食，如

4、粗糧、雜糧、豆類、蔬菜等；五是食鹽要限量，每天不超過1 0g為好；六是補充微量元素食品，如含硒、鉻、鍺等食品。（四）糖尿病的運動療法運動是糖尿病的基本治療方法之一，有些輕度糖尿病患者通過合理飲食和運動就能達到治療目的。糖尿病患者尤為關心“怎樣運動有利于健康”這人問題。有氧運動如步行、跑步、游泳、健身操等都屬于此類運動項目，其中快速步行更適合于老年朋友或慢性病患者。通常有氧運動以每周3 次，每次30 分鐘；或每周4 次，每次20分鐘；或每周5 次，每次20-30 分鐘最好。（五）糖尿病人怎過冬糖尿病病友尤應警惕第一次寒流到來的危險時刻。為預防寒流襲擊，平安地度過冬天，必須做到以下幾點：(1)提前

5、做好御寒準備，隨時注意天氣變化。在冬末至春初時節(jié)冷空氣來時，及時添加衣服，注意保暖；(2)減少外出活動時間；(3)通過積極的鍛煉，提高機體的抗寒和抗病能力；(4)適當補充一些維生素 E, B2, A以提高身體抗寒和抗感染的能力，安全地避開“寒流的襲擊”；(5)避免情緒激動，不可過度勞累等；(6)多飲水，切忌吸煙喝酒；(7)身體有不適隨時向醫(yī)生咨詢。(六)糖尿病的治療飲食療法(1 ) 原則：有計劃、定時、定量 清淡 最好不飲酒飲食均衡、合理搭配長期堅持(2) 怎么選擇食物限量少吃糖、油脂、動物脂肪根據(jù)需要食用奶及奶制品、肉類、堅果類 宜多吃蔬菜、瓜果類 以淀粉類食物為主食，如米、面、土豆、地瓜、

6、 山藥等根莖類食物(3 ) 如何計算飯量計算標準體重(kg)=身高(cm) 105a大于標準體重10蛆上屬超重b小于標準體重10蛆上屬消瘦c不高于也不低于標準體重10%)W正常范圍計算總熱量每天每公斤體重所需要的熱量(千卡)胖瘦程度： 勞動強度標準體重超重消瘦臥床休息1520152025輕體力，如家務、辦公室 辦公等30202535中等體力活、司機、一般 農(nóng)活、紡織工353040重體力活，如建筑工、裝 卸工、重農(nóng)活40354550全天總熱量=每公斤體重所需千卡熱量X標準體重計算食物量一日多餐如何分配飯量1/52/52/5糖尿病長期控制目標理想可接受不口接受體重質(zhì)量指數(shù)（kg/m2）24或以下2

7、42525或以上血糖值mmol/L空腹4-77-1010或以上隨時4-88-1212或以上糖化血紅素HbA1c（%）7或以下7-8.58.5或以上血壓收縮壓140或以下140160160或以上舒張壓90或以下90100100或以上血脂值（mmol/L）膽固醇5.2或以下5.26.16.2或以上高密度脂蛋白1.1或以上0.91.10.9或以下低密度脂蛋白3.4或以下3.44.04.1或以上甘油三脂2.3或以下2.34.44.5或以上（七）糖尿病病人飲食注意事項首先糖尿病人禁止吃甜食和許多種含糖量較高的水果，如白薯、土豆、藕等；最好也 不要飲酒，注意控制飲酒量，最好適量喝點紅酒。糖尿病人的飲食禁忌

8、一：甜食如白糖、紅糖、冰糖、葡萄糖、麥芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜餞、水果罐頭、汽水、果汁、甜飲料、果醬、冰淇淋、甜餅干、蛋糕、甜面包及糖制糕點等能使血糖快速升高的食品都是糖尿病人的飲食禁忌。糖尿病人的飲食禁忌二：油膩食物如牛油、羊油、豬油、黃油、奶油、肥肉等富含膽固醇的食物能使血脂升高的食品也都是糖尿病人的飲食禁忌。糖尿病患者應特別注意，盡量不食用或少食用，防止動脈硬化性心臟病 的發(fā)生。糖尿病人的飲食禁忌三：煙、酒以及辛辣等刺激性食物糖尿病飲食應清淡，口味不宜太重，太辣太咸的東西都不適宜給糖尿病患者吃。糖尿病人的飲食禁忌四：水果水果中含有較多的果糖和葡萄糖，而且能被機體迅速吸收，引起

9、血糖增高。因此，重癥糖尿病病人，不宜吃過多的水果。為預防高血糖的發(fā)生，糖尿病病人應在醫(yī)生指導下，于兩頓飯之間或運動后食用少量水果，但應注意血糖和尿糖的變化。糖尿病人可以多吃 高纖維食物，促進機體的糖代謝。如玉米、小麥、白菜、韭菜、豆類制品。含糖低的蔬菜。如韭菜、西葫蘆、冬瓜、南瓜、青菜、青椒、茄子。而西紅柿含糖 量低，既可做蔬菜又可做水果可以多吃。多吃含鈣的食物。缺鈣能促使糖尿病人的病情加重。如蝦皮、海帶、排骨、芝麻醬、黃豆、牛奶等富含硒的食物。硒有與胰島素相同的調(diào)節(jié)糖代謝的生理活性。如魚、香菇、芝麻、 大蒜、芥菜等，它們能降低血糖、改善糖尿病癥狀。富含維生素B和維生素C的食物。補足這兩種元素

10、，有利于減緩糖尿病并發(fā)癥的 進程，對減輕糖尿病視網(wǎng)膜的病變、腎病有利。如魚、奶、白菜、豆類以及青菜、芥菜、甘 藍青椒、鮮棗等。此外，南瓜、苦瓜、洋蔥、黃鰭等對病人多飲、多食、多尿癥狀有明顯改善作用，有降 低血糖、調(diào)節(jié)血糖濃度的功能，適宜多吃。（八）糖尿病人飲食原則1、飲食治療的思想準備：在糖尿病人飲食治療初期，必須嚴格控制飲食，有堅定信心，堅持飲食治療。2、適當控制主食量：在一般情況下，休息的病人每天吃主食（米、面、玉米、小米、養(yǎng)麥等）250 300克；輕體力勞動者每天 350400克；重體力勞動者每天 450550 克。含碳水化合物高的食物如紅薯、土豆、山藥、蓮菜、粉條、粉皮等，如果食用可相

11、應減 少主食量。待血糖下降和尿糖（+ ）減少后，也可適當增加主食2550克。主食要輪換食用或混合食用，以提高營養(yǎng)價值。病人要注意總結進餐與血糖、尿糖之間的變化規(guī)律，做到病情穩(wěn)定、主食固定，病情波動，及時調(diào)整。要靈活掌握，具體應用，以適應機體的需要， 使體重維持在標準范圍之內(nèi)。3、控制飲食絕不是意味著盡量少吃，因為長期饑餓，熱量不足可導致機體自身消耗，不僅會出現(xiàn)消瘦、抵抗力減弱，而且可加重糖尿病。因此，糖尿病人要遵照醫(yī)囑，合 理安排每日總熱量、蛋白質(zhì)、脂肪及碳水化合物的適當比例，訂出自己較理想的食譜。4、糖尿病人每天進餐的時間， 數(shù)量應保持一定的穩(wěn)定性， 盡量不吃零食，戒煙、 忌酒。5、中老年糖

12、尿病人及合并冠心病、高脂血癥的病人，在飲食中還要嚴格限制膽 固醇的攝入量。動物脂肪、動物內(nèi)臟及海鮮、無鱗的魚、蛋黃含膽固醇較高，應少吃或不吃， 雞蛋每日最多不超過兩個。6、食物宜粗不宜精。在主食定量范圍內(nèi)盡可能多吃些粗雜糧及豆類，蔬菜，以綠葉菜為好，如油菜、小白菜、韭菜、菠菜、芹菜等。這些食物中既含有豐富的維生素和無 機鹽，又含有較多的粗纖維，能有效地防止血糖吸收過快，還有降低膽固醇，預防動脈硬化 及防治便秘的作用。7、嚴格限制蔗糖及甜食。糖尿病人不要吃食糖、糖果、蜂蜜和甜食以及含糖飲料。這些高糖食物易被機體吸收而促使血糖升高、增加胰腺負擔，從而加重病情。8、病人與家屬要學點營養(yǎng)治療知識，基本

13、掌握常用食物所含的主要營養(yǎng)成分， 尤其是含糖量。同時，要了解哪些食物可以多吃，哪些食物可以少吃，哪些食物是禁食，要 做到心中有數(shù)，還要懂得營養(yǎng)價值相等食物的互換法。9、糖尿病人能否吃水果？水果中含有較高的果糖與葡萄糖，而且易于消化和吸收，所以吃水果后會使血糖迅速升高，對病人不利。但也不能因此一概不讓病人吃水果。要根據(jù)病人的血糖、尿糖的控制情況靈活掌握。 如空腹血糖不超過 11mmol/L（200毫克/dl ）, 尿糖不超過3個加號，又無酮癥酸中毒的情況下，可以少量吃些水果， 但要掌握好，不要大量吃，每天最多吃150 200克。據(jù)測定：香蕉、桔子、蘋果、梨含糖量為中等：甜瓜、西 瓜、櫻桃含糖較少

14、，可以首選食用；西紅柿、黃瓜含糖很低，可以適當多吃些以代替水果。n型糖尿病人多吃清淡的菜 ，少吃主食。花生、瓜子、核桃等硬果類食品脂肪含量高，3滿匙瓜子相當于1淺匙植物油，升血糖厲害，少吃為好。另外，水，茶，無油 的肉湯，大部分蔬菜，相對可以多吃。含纖維素較多的蔬菜可以多吃，如芹菜、青菜、韭菜、海帶、紫菜等，但注意烹飪的方法，應做到少植物油，忌用動物油脂。口味清淡，糖尿病病人食鹽每天應不超過 6克，尤其是合并高血壓、盡量避免油炸食物， 腎功能不全的患者， 盡量不食腌制食品如咸魚、咸肉、咸菜等。沒有絕對不能吃的飲食只要 量合適，成分搭配合理，進食時間恰當。飲食控制過嚴同樣有害，糖尿病飲食是健康飲

15、食，而不是饑餓飲食，同樣適合正常人。葷食包括雞鴨魚肉蝦蟹、螺蛔、泥縱、黃鰭以及豆制品等，以自己的手掌的面積大小（除去手指面積），以小拇指的厚度來粗略估計，中、晚餐每餐相加滿一手掌。雞皮、鴨皮、動物 內(nèi)臟、肥肉、魚子、蟹黃等盡量少吃或不吃。喝湯時要將湯上的油去除后再喝。新鮮水果含有豐富的維生素、果膠及礦物質(zhì)，糖尿病患者每天可吃一個水果，如中等大蘋果一只、稍大的梨一只、橘子一只、大支香蕉半只等，當中任選一種。宜在兩餐之間或睡 前食用。饑餓往往是糖尿病的一種癥狀，隨著病情好轉(zhuǎn)饑餓感會減輕。如在飲食治療中感到饑餓 難受，可適當吃一些低熱量、高容積的蔬菜，如黃瓜、西紅柿（非圣女果）、青菜、芹菜等。含糖飲

16、料盡量少吃，酒類如啤酒、葡萄酒、黃酒等應盡量少飲酒，忌空腹飲酒。堅決戒煙。煎炸的食物脂肪含量高， 有難以確切計算其熱量，糖尿病患者盡量不吃。 甜味劑的應選擇糖精、甜葉菊、阿斯巴甜等。（九）糖尿病人日常食譜糖尿病人日常迎與正常人的飲食沒有太大的差別；但要有一定的規(guī)律性，不能像正常人吃飯那樣隨意；飲食療法不是一勞永逸的事 ，需要天天執(zhí)行，長期不懈地堅持下去，才能見到效 果。一般糖尿病食譜一、早餐1、主食：高纖維饅頭或餅等高纖維主食2、副食：煮雞蛋或荷包蛋一個。淡豆?jié){、牛奶或小米粥可任選一種。涼拌蔬菜。二、午餐1、主食：高纖維大米飯、高纖維饅頭、高纖維面條或其它高纖維主食2、副食：瘦肉、魚、雞、鴨可

17、根據(jù)情況選擇。清炒蔬菜、涼拌蔬菜、豆制品等。三、晚餐1、主食：高纖維饅頭、高纖維大米飯等高纖維主食。喜歡喝粥者可根據(jù)個人習慣選擇小米粥、綠豆粥、紅小豆粥等。2、副食：蔬菜、豆制品等。雞、鴨、肉、魚等可根據(jù)個人喜愛情況選擇。四、晚上睡覺前喝純牛奶一杯，約 300毫升。五、說明1、每日主食必須吃夠，不得少于 300克（干品）。2、每日所食蔬菜必須依照“糖尿病飲食治療規(guī)則”上指定的品種進行選擇，必須吃夠 500 克以上。3、每日所食蔬菜品種和副食要多樣化，不要單調(diào)。4、食鹽不超過6克，食用油用植物油，不超過 18克為宜。5、每日主食做到大米、面粉混合食用才有宜健康，即一天二頓大米主食、一頓面主食；

18、或一頓大米主食、二頓面主食。6、中醫(yī)養(yǎng)生學認為“汗要出透，水要喝夠，便要排清，才能長壽” ，所以說糖尿病人在科學合理飲食的基礎上，每天的水要喝夠，不要等渴了才暴飲。肥胖型糖尿病食譜、早餐:主食：高纖維饅頭或花卷 50克100克（干品）。副食：1、豆?jié){200300毫升。2、涼拌蔬菜100克150克75克100克。（干品）、午餐：主食：高纖維大米飯、高纖維饅頭或其它高纖維主食副食：1、瘦肉或雞、鴨、魚等不超過 50克。2、蔬菜200克250克，清炒或涼拌。3、豆腐、雞蛋等。（雞蛋不超過一個） 三、晚餐：主食：1、高纖維大米飯、高纖維饅頭或餅等其它高纖維主食50克100克（干品）。2、小米粥，綠豆粥

19、或者赤豆粥等，任選一種，每餐25克。（干品）副食：1、瘦肉不超過25克。2、蔬菜200克250克，清炒或涼拌。四、晚上睡覺前喝鮮純牛奶 300毫升，約一杯。五、說明:1、每日所食蔬菜必須依照“糖尿病飲食治療規(guī)則”上指定的品種任選幾種。2、每日所食蔬菜品種和副食要多樣化，不要單調(diào)。3、每日烹調(diào)油（植物油）不超過 10克，食鹽不超過6克清淡為宜。4、上午、下午加餐可吃些水果，但不要過量,不超過100克為宜。選擇含糖量低的水果，（含糖量在14猊下）：如西瓜、草莓、枇杷、梨、桃、菠蘿、蘋果等。5、每日的主食做到大米、面粉混合食用才有宜健康，即一天兩頓大米主食、一頓面主食； 或一頓大米主食、兩頓面主食。

20、6、中醫(yī)養(yǎng)生學認為“汗要出透，水要喝夠，便要排清，才能長壽”，所以說糖尿病人在合理飲食的基礎上，每天的水要喝夠，不要等渴了才暴飲。不同熱量的糖尿病食譜您每天需要多少熱量呢？如果您是一個小個子，每天都運動的女人，或者您是一個中等個子，但不太運動的女人，那么您需要1200-1600千卡的熱量；如果您是一個大個子的女人，或者是一個小個子的男人， 又或者您是一個中等個子， 但不太運動的男人，那么您需要1600-2000 千卡的熱量；如果您是一個中等個子的男人或者是一個大個子的女人，每天運動或從事體力勞動，那么您需要2000-2400千卡的熱量。下面有不同熱量的食譜，供您參考您應根據(jù)自身所需熱能，選擇相

21、應熱能食譜，會有利于您的病情穩(wěn)定與康復。1200千卡能量食譜食譜一早餐：蘇打餅干1 兩，牛奶150毫升。午餐：米飯1 兩，豬舌30克，萵苣筍300克，豆油10克，梨250克。晚餐：面條1 兩，豆腐50克，薺菜150克，鴨蛋1個，豆油10克。食譜二早餐：豆?jié){300毫升，雞蛋l(fā) 個（50克） ，饅頭1兩，咸菜少許。午餐：米飯1兩，蝦仁炒油菜（蝦仁50克、油菜200克、烹調(diào)油10克 ） 。晚餐：米糕l 兩，肉絲炒芹萊絲（肉50克、芹萊150克、烹調(diào)油10克），拍拌黃瓜（黃瓜150克） 。1400千卡能量食譜食譜一早餐：饅頭1 兩，豆奶300毫升。午餐：面條1.5 兩，瘦牛肉75克，豆腐160克，洋蔥

22、120克，草莓300克，豆油10克。晚餐：米飯2兩，瘦豬肉30克，茭白250克，豆油10克。食譜二早餐：豆?jié){300毫升，煮雞蛋1個，小燒餅1兩，泡菜少許。午餐：米飯1.5 兩，蔥燒海參（蔥30克、水發(fā)海參300克、烹調(diào)油10克），小白萊湯（小白菜150克、烹調(diào)油2克、鹽V 2克）。晚餐：饅頭1 兩，玉米面粥0 5兩，清蒸魚（魚肉80克、烹調(diào)油2克），素炒菠萊（菠菜250克、烹調(diào)油8克） 。1600千卡能量食譜食譜一早餐：蘇打餅干1 兩，牛奶150毫升。午餐：餛飩皮2兩，豬肉20克，香豆腐干50克，胡蘿卜200克，豆油10克，梨1個 （梨 200克 ） 。晚餐：米飯1 兩，海蝦200克，蒜苗15

23、0克，豆油10克。食譜二早餐：花卷1 兩，豆?jié){350毫升。午餐：面條2.5 兩，鯧魚80克，胡蘿卜200克，豆油10克，蘋果200克。晚餐：米飯2兩，臭干80克，豬肉20克，茭白450克，豆油10克。1800千卡能量食譜食譜一早餐：咸面包1.5 兩，牛奶粉35克。午餐：米飯2.5 兩，墨魚150克，香豆腐干50克，芹菜450克。晚餐：米飯2兩，紅殼雞蛋1個，絲瓜250克，豆油10克。食譜二早餐：牛奶1 袋，煮雞蛋1 個，咸面包片2片。午餐：米飯2兩，肉片燒萊花（肉片80克、萊花200克、烹調(diào)油10克） ，蒜拌海帶絲（水發(fā)海帶 100 克）。加餐：蘋果1 個（200克） 。晚餐：玉米熬蕷頭2兩，雪里蕻炒肉（瘦肉絲50克、雪里蕻100克、烹調(diào)油10克），番茄南豆腐湯（番茄100克、南豆腐100克）。睡前半小時：蘇打餅干0.7 兩。2