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文檔簡介

1、名解1藥炮制根據(jù)中醫(yī)藥理論,依照辨證施治用藥的需要和藥物自身性質,以及調劑、制劑的不同要求,所采取的一項制藥技術2、水飛法某些不溶于水的礦物類藥物,利用粗細粉末在水中懸浮性不同,將不溶于水的礦物、貝殼類藥物經(jīng)反復研磨,而分離制備極細膩 粉末的方法3、飲片族義一切制成的片、絲、段、塊等形飲片狀的中藥。.包括霜、油、片、絲、段、塊T廣義一中醫(yī)理論指導下,供中醫(yī)臨床調配處方或生產中成藥用的中藥4、相資為制用藥性相似的輔料(或藥物)或某種炮制方法來炮制藥物,以增強藥效。5、看水性:檢查藥材在水處理過程中的軟化程度,即檢查藥材的吸水量。6、煅淬法(淬液)中浸淬,使之酥脆將藥物按明煅法煅燒至紅透后,趁熱投

2、入規(guī)定的液體輔料7、火候:指藥物炮制的時間和程度,是藥物受熱程度、加熱時間、火力大小的綜合概念,即指在一定工藝條件下藥物炮制的質量要求。8、炒炭存性:炒炭時只能是藥物外部碳化,內部人保留其固有的氣味,花、葉全草類藥物仍可清晰辨別其原型,且勿全部炭化,更不能灰化9、凈制中藥材在切制、炮炙或調配、制劑前,選取規(guī)定的藥用部分,除去非藥用部位、雜質、霉變品、蟲蛀品及灰屑等,使藥物達到藥 用純度標準的處理方法。10、中藥炮制學專門研究中藥炮制理論、工藝、規(guī)格、質量標準、歷史沿革及其發(fā)展方向的學科。其他:1。我國古代三部炮制專著的成書年代及作者雷公炮炙論(南北朝劉宋時代-雷敩,約五世紀)炮炙大法(明繆希雍

3、,1622年)修事指南(清張仲巖,1740年)2。中藥炮制研究的核心內容是什么?探討炮制原理研究中藥減毒、增效、緩和藥性及產生新藥效的原理等。3。炮制的歷代稱謂:炮制、炮炙、修治、修事、修制、合和、合藥、制藥、治、制、制造等4。a.中藥炮制對中藥藥性的影響包括那幾方面?對四氣五味的影響;對升降沉浮的影響;對歸經(jīng)的影響;對中藥毒性的影響 b.炮制對藥理化性質產生影響的三個主要因素(加熱處理,水處理和輔料處理)5。中藥炮制的目的,各舉三例說明一、 降低或消除藥物的毒性或副作用:馬錢子一一砂燙或油炸,毒性降低。蒼耳子一一炒后毒性蛋白變性,毒性降低。川烏一一生用大毒,多外用二、改變或緩和藥物的性能 :

4、酒炙黃連一一緩和寒涼之性。大黃酒炙一一緩和峻瀉作用熟地甘溫性溫主補:滋陰補血三、增強藥物療效:王不留行、決明子等被有硬殼,不易煎出有效成分,炒后表皮爆裂,有效成分易煎出 杜仲鹽炙一一降壓作用增強醋制柴胡、香附一一增強疏肝理氣作用四、改變或增強藥物作用的趨向:大黃酒炙一一上行清上焦熱毒(目赤齒痛)。萊菔子炒后一一以降為主:定喘止咳五、改變藥物作用部位或增強對某部位的作用:砂仁 鹽制一一增強溫中暖腎、理氣安胎作 柴胡 醋制一一疏肝止痛作用增強(增強對肝經(jīng)的作用)。六、便于調劑和制劑:當歸片、麻黃段-切制成片、絲、段、塊后,既利于有效成分的溶出,也便于調配處方、分劑量砂燙馬錢子、煅石決明-火煅砂燙:

5、礦物類、貝殼類、動物骨甲類藥物,經(jīng)煅制砂燙后,質地酥脆,易于粉碎、調劑、制 劑、煎出有效成分。七、潔凈藥物,利于貯藏保管:桑螵蛸蒸制后可殺死蟲卵,防止孵化 黃苓、天麻:含苷類中藥 一一加熱一一可殺酶保苷,以利久儲()。八、矯臭矯味,利于服用:紫河車、乳香、刺猬皮經(jīng)炙(酒炙、醋炙、蜜炙)、炒(炒黃、麩炒、米炒、砂炒、蛤粉炒、滑石粉炒)、制霜、漂洗等處理后,可達到矯臭、矯味,利于服用的目的。九、制備新藥:血余炭(人發(fā)煅制):止血散瘀。黑豆:滋補肝腎,養(yǎng)血祛風,解毒。黑豆餾油(黑豆干餾品):消炎、抗菌、收斂6。a)中藥常用炮制輔料,各種炮制輔料的作用及炮制作用,適用于炮制哪些藥物 液體輔料輔料輔料的

6、作用炮制作用適用藥物1。酒活血通絡,祛風散寒,行藥 勢,矯味矯臭。緩和藥物的苦寒之性,引藥上行,增 強活血通絡的作用,矯臭矯味),防腐)補益藥:地黃、女貞子。清熱瀉火藥:大黃、黃連、黃苓、黃柏。 活血化瘀藥:當歸、川芎、牛膝、白芍 等。祛風通絡藥:威靈仙、桑枝、續(xù)斷。 動物藥:烏梢蛇、蘄蛇、白花蛇。2.醋理氣止血,行水消腫,解 毒,散瘀止痛,矯味矯臭。增加溶解度,提高療效,引藥入肝, 緩和藥性,降低毒性,矯臭矯味,殺 菌防腐。活血化瘀止痛藥:延胡、莪術、乳香、沒 藥等疏肝行氣藥:柴胡、青皮、香附等。峻下逐水藥:甘遂、大戟、芫花 具有特殊氣味的藥物:乳香、沒藥、五靈 脂。3.蜂蜜能補中潤燥、解毒

7、、緩急止 痛,矯味矯臭。協(xié)同作用,增強潤肺止咳,補脾益氣 的功效,解 毒,緩 和藥性,矯味矯 臭,減輕藥物的副作用化痰止咳藥:麻黃、紫菀、百部、馬兜 鈴、白前、枇杷葉、款冬花。補中益氣藥:甘草、黃芪、黨參。4 食鹽水強筋骨、軟堅散結、清熱涼 血、解毒防腐、矯味。改變藥物的性能,增強療效 (增強滋補 肝腎,滋陰降火,療疝止痛作用);引 藥入腎補腎固精、利尿、療疝止痛、瀉相火的藥 物一一知母、巴戟天、杜仲、澤瀉、黃 柏、砂仁、車前子、菟絲子、補骨脂、荔 枝核等。5 生姜汁發(fā)表散寒,溫中止嘔,化痰解 毒抑制藥物的寒性,增強療效,降低毒 性厚樸、竹茹、草果、半夏、 天南星、白附子、黃連等。6 .甘草汁

8、補脾益氣,清熱解毒,去痰 止咳,緩急止痛。緩和藥性,降低毒性,增溶(提高有效成分的溶出率甘草具有解毒作用遠志、半夏、吳茱萸、巴戟天。7 . 黑豆汁活血利水,祛風解毒,滋補 肝腎.增強補肝腎、益精血、烏須發(fā)、強筋 骨的功效。何首烏8 米泔水益氣,除煩止渴,解毒,清 熱涼血,利小便,對油脂有吸附油脂,降低藥物辛燥之性,增強 補脾和中的作用。蒼術、白術等。吸附作用。9膽汁清肝明目,利膽通腸,解毒 消腫,潤燥。降低毒性、燥性增強療效天南星、黃連。10麻油清熱,潤燥,生肌。使質地酥脆,降低毒性,增強滋補作用馬錢子、蛤蚧、三七等11.羊脂油補虛助陽,潤燥,祛風解毒.增強補腎助陽作用。淫羊藿。固體輔;料輔料

9、輔料的作用炮制作用適用藥物1.稻米補中益氣,健脾和胃,除煩 止渴,止瀉痢增強補中益氣作用降低刺激性和毒性矯正藥物的腥臭味作為附加判斷指征斑蝥、紅娘子、黨參等2.麥麩和中益脾。緩和燥性,去除異味,增強 療效,緩和藥性 吸附油質, 使藥物色澤均勻一致。枳殼、僵蠶、蒼術、肉豆蔻 等3.白磯解毒防腐,祛痰殺蟲,收斂 燥濕防腐,降毒增效半夏、天南星、白附子.4.豆腐益氣和中,生津潤燥,清熱 解毒。較強的沉淀與吸附作用,可 降低藥物毒性,去除污物藤黃、珍珠(花珠)、硫磺5. 土溫中和胃,止血止嘔,澀腸 止瀉。降低藥物刺激性,增強療效, 具有中間傳熱體作用,使藥物 受熱均勻白術、山藥、當歸、白芍6.蛤粉清熱

10、,利濕,化痰,軟堅。除去藥物腥味及滋膩性,增 強療效,有中間傳熱體作 用,使藥受熱均勻.阿膠、鹿角膠。7.滑石粉利尿,清熱,解暑。使藥物質地酥脆,降低毒 性,矯正不良氣味,具有中 間傳熱體作用,使藥物受熱 均勻。刺猬皮、魚鰾膠、水蛭、黃 狗腎、象皮等。8.河砂中間傳熱體,使藥物受熱均勻。使質地堅硬的藥物松脆。降 低藥物毒性。除藥物的非藥用部位馬錢子、穿山甲、骨碎補、 狗脊、龜甲、鱉甲等。9.朱砂鎮(zhèn)驚,安神,解毒。11增強藥物寧心安神作用。麥冬、茯苓(神)、遠志b)對含生物堿的中藥常用哪些輔料炮制酒、醋等7?!狈菜幹圃?,貴在適中,不及則功效難求,太過則氣味反失” 一話是誰提出的(陳嘉謨)“的作者

11、8。歸納“雷公炮制十七法明代繆希雍在炮炙大法中歸納總結而成。9。中藥炮制的分類方法有幾種?具體內容是什么?6種:1.雷公炮炙十七法2. 三類分類法5.藥用部位分類法6.工藝與輔料相結合的分類法3.五類分類法4.藥典分類法1O.a)中藥凈選的主要內容及適用藥物?清除雜質分離藥用部位b)常需搌搗的藥物-某些質地特殊或形體較小、 1.礦物類:自然銅、龍骨、龍齒、石膏等。3. 果實種子類:苦杏仁、桃仁、蒼耳子等。5其他類:神曲、雷丸、乳香、五倍子等。清除非藥用部位不便切制,而整體應用又會影響有效成分煎出的藥物 2.甲殼類:穿山甲、龜甲、石決明、牡蠣等。4. 根及根莖類:川貝母、制半夏、三七等。他加工(

12、碾搗、制絨、揉搓、拌衣)11。藥物發(fā)芽與發(fā)酵的條件發(fā)酵的條件:1.菌種:微生物2.培養(yǎng)基(營養(yǎng)物質):水、氮、碳、無機鹽3.溫度:30 C37C發(fā)芽條件1.種子或果實成熟飽滿,發(fā)芽率3.濕度:噴淋清水23次/ 日,4.濕度:7080%。85%以上。濕度4245%o2.溫度:12??坼侅褧r,判斷藥物煅透的方法1. 貼紙法2. 滴水法:滴水成珠(水滴于蓋鍋上即沸,并成珠狀不散 )。3. 放米法4. 留孔觀煙法:煙霧由白T黃T青T無煙。貼于蓋鍋上的白紙變深黃色。放于蓋鍋上的米變深黃色。13。中藥炮制有哪些傳統(tǒng)的制藥原則及具體制藥方法?其含義?各舉5.其他pH47.6,有充足的氧或二氧化碳18C 25

13、 C4適當避光。5.充足的02。3例說明a. 相反為制(反制)-用藥性相對立的輔料(或藥物)來炮制藥物,以制約中藥的偏性改變藥物的性能(性味功效升降浮沉)。例:酒炙大黃(上行清上 焦血分熱毒);酒炙黃連 性,改變藥性)b. 相資為制(從制)-用藥性相似的輔料(或藥物)或某種炮制方法來炮制藥物,以增藥物的五味或矯正劣味。例:鹽炙知母(滋陰降火作用);酒炙仙茅(c. 相畏(相殺)為制-利用某種輔料(或藥物)來炮制藥物,以制約藥物的毒、形態(tài)和分開藥用部位。例:生姜、白磯制半夏、天南星d. 相惡為制-利用某種輔料或某種方法來炮制藥物,以減弱藥物的烈性炒枳實可緩和其破氣作用;米泔水制蒼術(米泔水可緩 和

14、蒼術的燥性)?;蚋淖兯幮浴V扑幏椒?(緩其寒涼之性);膽汁炙天南星(降低其毒溫腎助陽作用) 副作用 .強藥效。;蜜炙百合(潤肺止咳功效制藥方法:調整)制藥方法:改變藥物外觀.制藥方法:改變藥物的性質(藥性功用)或質地。例:麩14。中藥常用的水處理方法及適用藥物,藥物的干燥濕度常用的水處理方法:淋法、洗法、泡法、漂法、潤法、加熱軟化法適用藥物:氣味芳香、質地疏松的全草類、葉類、果皮類藥;有效成分易隨水流失的藥物。 女口:薄荷、荊芥、佩蘭、香薷、枇杷葉、陳皮、甘草干燥濕度:合格飲片的含水量控制在713%。15。常見的飲片類型及切制原則16o質、霉變品、蟲蛀品及灰屑等,使藥物達到藥質地切制類型1致密

15、、堅實者薄片2松泡、粉性大者厚片3為突出鑒別特征,或美觀,或方便切制直片、斜片等4形態(tài)細長,成分又易煎出的段5皮類、寬大的葉類藥材絲6為了方便炮炙(如酒蒸)塊或片哪些藥物經(jīng)炮制后可產生治療作用:血余、棕櫚、爐甘石、石膏各種炮制方法的含義、操作方法、分類及適用藥物17oi. 凈制=中藥材在切制、炮炙或調配、制劑前,選取規(guī)定的藥用部分,除去非藥用部位、雜 用純度標準的處理方法。操作方法:挑選、篩選、風選、水選、刷凈、刮除、剪切、火燎、壓碾、燀、水飛等。ii. 切制=將凈制、軟化好的藥材,利用一定的機械切制成一定規(guī)格的片、絲、塊、段的炮制工操作方法:軟化-切制(手工:切、鎊、刨、銼、劈。機械:各種切

16、藥機)-干燥18。炙法與加輔料炒法的區(qū)別炙法加輔料炒法輔料性質液體固體溫度較低較高火力火候文火(個別藥物用中火),炒干中火或武火,黃色或加深20。加熱時間長短操作方法先拌輔料后炒藥或先炒藥后加輔料先加熱輔料后投藥拌炒19。酸棗仁的炮制方法、炮制作用及炮制注意事項炒棗仁:文火炒至鼓起,色微變深,有爆裂聲,斷面淺黃色。用時搗碎。 注意:本品不宜久炒,否則油枯失效。炮制作用:炒后種皮開裂,易于煎出有效成分,并能殺酶保苷.炒后性偏溫,宜入溫劑。養(yǎng)心安神 生品:陰血不足或心氣不足藥物炮制品種及炮制方法炮制作用及臨床應用杜仲鹽杜仲:杜仲絲或塊T鹽水拌勻T悶潤至鹽水被吸盡T 中火T炒至顏色加深,有焦斑,絲易

17、斷T取出T晾涼(鹽2%)。鹽杜仲:引藥入腎,溫而不燥,補肝腎、強筋骨、安胎作 用增強一一治腎虛腰痛、筋骨無力、胎動不安和高血壓 癥。黃連1.酒黃連:黃連片T加酒拌勻T悶潤至酒被吸盡T文火炒干T取出T晾涼、去屑 (酒12.5%)。黃連:黃連片T加姜汁拌勻T悶潤至姜汁被吸盡T文火炒干T取出T晾涼、去屑。(生姜12.5%,或干姜4%阿膠蒼耳子p.萸黃連:吳茱萸汁與黃連片拌勻T悶潤至藥液被吸盡T文火炒干T取出T晾涼、去屑。(吳茱萸汁:10%吳茱萸加5倍量的水煎煮)1. 蛤粉炒阿膠:熱鍋T蛤粉中火加熱至靈活狀態(tài)T投阿膠丁T翻埋T炒至鼓起呈圓球形、內無溏心T取出T篩 去蛤粉T放涼(蛤粉3050%)。2.

18、蒲黃炒阿膠:熱鍋T蒲黃中火加熱至微變色T投阿膠 丁T翻動T炒至鼓起呈圓球形、內無溏心T取出T篩去 蒲黃T放涼(蒲黃30 50%)。炒蒼耳子 中火T炒至表面焦黃色,刺焦,晾涼,碾去刺,篩凈,用時搗碎。1.醋柴胡:柴胡片T加醋拌勻T悶潤至醋被吸盡T文火炒干T取出T晾涼(醋20%)。酒黃連:引藥上行,緩和寒性,善清頭目之火 目赤腫痛、口舌生瘡等。 姜黃連緩和苦寒之性, 吐、泄瀉等。萸黃連:抑制苦寒之性 于積滯內阻之脅肋脹滿、1. 蛤粉炒阿膠: 用于陰虛咳嗽, 入丸散。2. 蒲黃炒阿膠: 血。柴胡2.鱉血柴胡地黃干姜柴胡片T與新鮮鱉血及適量冷開水(or黃酒)拌勻T悶潤至鱉血被吸盡T文火炒干T取出晾涼。

19、輔料用量:鱉血13%,黃酒25%3. 熟地:生地黃片置于蒸制容器隔水蒸或燉(清蒸或酒蒸)。蒸12h,悶12h,如此蒸悶3次以上;常壓蒸 24h,或加壓 蒸4h到烏黑發(fā)亮味甜,晾至外皮黏液稍干,切厚片,干 燥4. 生地炭:武火T炒至焦黑色、發(fā)泡、鼓起。5. 熟地炭:武火T炒至外皮焦褐色T取出放涼?;蛴脨烄逊烟?。1. 炮姜:武火河砂呈靈活狀態(tài)起、表面棕褐色。2. 姜炭:武火T炒至外焦黑色,內棕褐色。投干姜片炒至鼓用于增強止嘔作用一一用于濕熱嘔,善清氣分熱、散肝膽郁火 一一用 下痢膿血等。降低滋膩性,矯臭矯味,善于益肺潤燥, 久咳少痰或痰中帶血。燙后質地酥脆,宜善于止血安絡,用于陰虛咳血、崩漏、便

20、降低毒性。長于通鼻竅,祛風濕止痛:鼻淵頭痛,風濕 痹痛。去除非藥用部分。醋柴胡:升散之性緩和(揮發(fā)油J ),疏肝止痛作用增強 (柴胡皂苷T )用于肝郁氣滯的脅肋脹痛,腹痛及月 經(jīng)不調等證。鱉血柴胡:填陰滋血,增強清肝退熱功效血室,骨蒸勞熱。用于熱入熟地:滋陰補血,益精填髓,用于肝腎陰虛,目昏耳 鳴,腰膝酸軟,消渴,遺精,崩漏,須發(fā)早白。蒸制一一性味甘溫,滋膩礙脾。 酒制一一能行藥勢、通 血脈,滋而不膩。生地蒸制為熟地 一一藥性由寒轉溫,味由苦轉甜,功能由清轉補。當歸1. 全當歸;當歸頭;當歸身;當歸尾2. 酒當歸:當歸片T加酒拌勻T悶潤至酒被吸盡T文火炒至深黃色T取出T晾涼。(酒10%)3.

21、土炒當歸:I灶心土炒至靈活狀態(tài)T投入當歸片T中火 炒至當歸片掛土三取出T篩去土T攤涼。 (土 30%)4. 當歸炭:當歸片T中火炒至微黑色T取出T晾涼。萊菔子炒萊菔子:文火炒至微膨脹鼓起,爆鳴聲減弱,手拈炮姜:苦辛溫,溫中散寒,溫經(jīng)止血,辛溫之性和溫里 弱于干姜。長于溫中止痛,止血,止痛。姜炭 :苦澀溫,長于溫經(jīng)止血,其欣慰消失,溫經(jīng)作用 弱于炮姜,但止血之力強之。歸頭-止血; 歸身-補血;歸尾:破血全當歸:補血活血2. 酒當歸:增強活血通經(jīng)、祛瘀止痛作用。用于經(jīng)閉痛 經(jīng),風濕痹痛,瘀血疼痛。3. 土炒當歸:增強入脾補血作用,緩和油潤而不致滑腸(補血不致瀉)。用于血虛便溏,腹中時痛。4. 當歸

22、炭:止血和血。用于崩漏、月經(jīng)過多。炒萊菔子:性降,藥性緩和,有香氣,可避免生品服用易碎,斷面淺黃色,有蘿卜香氣透出。蒼術白術黃柏白磯香附1. 麩炒蒼術:熱鍋T撒麩T冒煙投藥T中火炒至深黃色 T取出T去麩T放涼(麩 10%。2. 焦蒼術:熱鍋T中火炒至焦褐色時噴少許清水T再用 文火炒干T取出放涼1. 土炒白術:土粉中火加熱至靈沽狀態(tài)T投約T炒至表 面均勻掛土粉(土 25%。2. 麩炒白術:中火熱鍋T撒麩T冒煙T投藥T炒至焦黃 色,有焦香氣(麩10%。2. 鹽黃柏:黃柏絲或塊T加鹽水拌勻T悶潤至鹽水被吸 盡T文火炒干T取出T晾涼(鹽2%)3. 酒黃柏:黃柏絲或塊T加黃酒拌勻T悶潤至酒被吸盡T文火炒

23、干(酒10%)。4. 黃柏炭:黃柏絲或塊T武火炒至表面焦黑色,內部深 褐色T噴淋少許清水滅盡火星。枯磯:敞鍋煅。凈白磯T敲成小塊,置煅鍋內T武火加熱至熔化T繼續(xù)煅至膨脹松泡呈白色蜂窩狀固體,完全干燥T停火T 放涼取 1 .醋香附(1)凈香附顆?;蚱?米醋 拌勻,悶潤,文火炒干(2)凈香附藥材+米醋+水(與米醋等量)共煮至醋液基 本吸盡,再蒸 5小時,悶片刻,取出切薄片;或取出干 燥后碾成綠豆大粒塊(米醋20%)。2. 四制香附:凈香附顆粒或片+生姜汁、米醋、黃酒、鹽水拌勻, 悶潤至汁液吸盡,文火炒干。每100kg香附,用生姜5kg石膏自然銅鱉甲黨參黃芪(取汁),米醋、黃酒各10kg,食鹽 2k

24、g (清水溶 化)。3. 酒香附:凈香附顆?;蚱?黃酒 拌勻,悶潤至酒被 吸盡,文火炒干(黃酒20%)o4 香附炭:凈香附藥材,大小分檔,中火炒至表面焦黑 色,內部焦褐色,噴淋清水少許,滅盡火星 煅石膏:爐膛煅或平爐煅。凈石膏塊T置無煙爐火或耐熱容器中T武火加熱,煅至 紅透T取出放涼T碾碎。煅自然銅L:武火煅紅后醋淬至外皮脆裂,質地酥脆,黑 褐色、光澤消失,干燥T碾碎。(醋30%)注意:煅制時會產生有毒氣體二氧化硫和升華硫,應做好防護。醋鱉甲:砂用武火炒至靈活狀態(tài)T投藥T炒至表面深黃 色、質酥脆T篩去砂T趁熱投入醋液中T略浸,撈出干 燥。(醋 20%)_1. 米炒黨參:熱鍋T撒米T中火炒至米冒

25、煙T投黨參 片、拌炒至老黃色(米20%)2. 蜜炙黨參:煉蜜用適量開水稀釋T與黨參拌勻、悶透T置熱鍋T文火炒至黃棕色,不粘手(蜜20%。1.蜜黃芪:黃芪片與稀釋煉蜜拌勻,悶潤T文火炒至深 黃色、不粘手T取出T晾涼(蜜25%)o甘草山楂蜜甘草:凈甘草片與煉蜜拌勻、悶潤T文火炒至老黃 色、不粘手T取出T晾涼(蜜25%)。1. 炒山楂-中炒至顏色加深2. 焦山楂:中炒至表面焦褐色,內部焦黃色后惡心的副作用,利于粉碎和煎出有效成分。消食除脹作用:炒 > 生品麩炒蒼術:緩和辛燥之性,增強健脾和胃作用,用于脾 胃不和,痰飲停滯,青盲雀目。焦蒼術:辛燥之性大減,以固腸止瀉為主,用于脾虛泄瀉、久瀉。土炒

26、白術:補脾止瀉力勝,用于脾虛食少、便溏便溏(理中丸),胎動不安。麩炒白術:緩和燥性,增強健脾消脹作用(補中益氣湯),用于脾虛食少,倦怠乏力,表虛自汗鹽黃柏:引藥入腎,緩和苦燥之性,增強滋陰瀉虛火、 退虛熱作用,用于陰虛發(fā)熱,盜汗,咳嗽咯血 酒黃柏: 赤咽腫、黃柏炭緩和苦寒之性,引藥上行。用于熱壅上焦之目 口舌生瘡及血分熱證。清濕熱之中兼具澀性,用于便血,崩漏??荽墸核岷越档停瑴p少刺激性,涌吐作用減弱,增強收澀斂瘡、止血化腐作用用于濕瘡濕疹,陰癢帶下,久瀉,便血,崩漏,鼻 衄齒衄,鼻息肉等。醋炙后專入肝經(jīng),疏肝止痛作用增強,并能消積化滯 酒炙后能通經(jīng)脈,散結滯,多用于治寒疝腹痛,瘰疬流 注腫

27、塊。四制香附以行氣解郁,調經(jīng)散結為主,用于脅痛、痛 經(jīng)、月經(jīng)不調等證。香附炭苦澀溫,多用治崩漏等證。煅石膏:煅后產生新療效,能收濕、生肌、斂瘡、止 血。多外用,用于潰瘍不斂,濕疹瘙癢,水火燙傷,外 傷出血。煅自然銅:質地酥脆,便于粉碎,易煎出有效成分,增 強散瘀止痛作用。多以煅制品入藥。醋鱉甲:酥脆,易于煎出有效成分。 矯臭矯味。 增強消積軟堅作用:積聚癥瘕米炒黨參:氣變清香,增強和胃、健脾止瀉作用,用于脾 胃虛弱,食少便溏泄瀉。蜜黨參:增強補中益氣、潤燥養(yǎng)陰作用,用于氣血兩虛證。蜜黃芪:甘溫偏潤,長于益氣補中。用于脾肺氣虛,氣 短乏力,食少便溏,或兼中氣下陷之久瀉脫肛,子宮下 垂以及氣虛不能

28、攝血的等出血證。蜜甘草:補脾和胃,益氣復脈,用于脾胃虛弱,脘腹疼 痛。2.炒山楂:減弱酸味,緩和對胃的刺激,善于消食化積,用 于脾虛食滯或食積停滯,食欲不振.3.山楂炭:武火炒至表面焦黑色,內部焦褐色3. 焦山楂:減弱酸味,增加苦味,長于消食止瀉T食積泄 瀉、痢疾。4. 山楂炭:收澀力強,能止血、止瀉,用于胃腸出血、脾 虛腹瀉兼食滯,或小兒乳積泄瀉。麥芽1. 炒麥芽:按炒黃法,文火T炒至表面棕黃色,鼓起, 有香氣T取出T晾涼。2. 焦麥芽:按炒焦法,中火T炒至表面焦褐色,鼓起, 有焦香氣,爆裂聲T取出晾涼。炒麥芽增強開胃消食作用,并能回乳。用于脘腹脹慢, 食積不化以及回乳。小兒消化不良多用焦麥

29、芽 消食化積作用更強。用于食積泄瀉。成人食積 多用。知母鹽知母:知母片T文火炒至變色T噴淋鹽水T炒干T取 出T晾涼T去屑(鹽2%)。鹽知母:引藥下行,專于入腎,增強滋陰降火作用,善 清虛熱。用于肝腎陰虛,虛火上炎之潮熱盜汗,腰脊酸 痛。(虛熱證)巴戟天1. 鹽巴戟:凈巴戟段加鹽水拌勻潤透,文火炒干?;騼舭完欲}水拌勻蒸軟去木心去,切段,干燥。2. 制巴戟:甘草湯 +凈巴戟 文火煮透,趁熱抽去木 心,切段,干燥。(甘草6%)。甘草汁:甘草加水煎煮兩 次,去渣,取汁液約 50kg鹽巴戟:弓1藥入腎,溫而不燥,補腎助陽作用緩和,多 服久服無傷陰之弊 一一腎虛陽痿、尿頻,月經(jīng)不調。制巴戟:緩和藥性,增

30、強補益作用,偏于補腎助陽,強 筋骨一一用于腎氣虛損,腰腳疼痛,筋骨無力。杏仁1. 燀杏仁:凈杏仁投于10倍量沸水中一煮5min 種皮膨 脹,撈出,涼水稍浸一取出一分離種皮與種仁一干燥一 篩去種皮。用時搗碎。2. 炒杏仁:燀杏仁T文火炒至微黃色,略帶焦斑,有香 氣T取出放涼,用時搗碎。燀杏仁:降低毒性,易煎出有效成分,提高療效。分 離種皮、種仁,去除非藥用部位。殺酶保苷。炒杏仁 降低毒性,性溫,長于溫肺散寒,多用于肺寒喘咳,久患喘疾。天南星1. 制南星凈南星T清水浸漂T微有麻舌感T與生姜、白磯水共煮 宀至內無干心T取出T涼至46成干T切薄片T干燥、去屑。天:姜:磯=100: 12.5 : 12.

31、52. 膽南星1(1)制天南星細粉+凈膽汁(或膽膏粉與清水)拌勻T蒸60min至透(2)生南星細粉+凈膽汁拌勻,放陰涼處T發(fā)酵T蒸或燉(攪拌1次/2h,以除去腥氣)T呈黑色浸膏狀、口嘗無麻 味T取出晾干T再蒸軟T趁熱切成小塊。制南星細粉:膽汁(膽膏粉)=100 : 400。制南星:毒性降低,燥濕化痰作用增強一一用于頑痰咳 嗽。膽南星:毒性降低,燥烈之性緩和,清化熱痰、息風定 驚力強用于痰熱喘咳、驚風、癲癇。白附子制白附子:同制天南星。制白附子:毒性降低,麻辣味消除,可供內服。祛風痰 作用增強一一用于偏頭痛,痰濕頭痛黃苓1.黃苓:a.除雜T洗凈T蒸制容器中隔水加熱T圓氣后 半小時,質地變軟,可彎

32、曲,趁熱切薄片b.或凈黃苓置沸水中煮10分鐘(吃水約1/3,中間有硬心),悶812h,至內外濕度一致生品(蒸制/煮制品):長于清熱瀉火解毒 一一用于熱病、 瀉痢、黃疸、癰瘡。酒黃苓 緩和苦寒之性,入血分,性升提 一一用于肺熱 黃苓炭以清熱止血為主用于崩漏、吐衄、血痢。12. 酒黃苓:黃苓片T加酒拌勻T文火炒至微干、色深 黃、香氣溢岀3. 黃苓炭:黃苓片T置熱鍋內T武火炒至外黑褐,內深 黃色(黑中帶黃)O21。 大黃 川烏 何首烏 肉豆蔻 麻黃爐甘石的炮制方法,炮制原理,炮制作用與臨床用藥物炮制方法炮制作用與臨床用炮制原理大黃1 .酒(炙)大黃:與黃酒拌勻T悶潤至 酒被吸盡T文火炒干,色澤加深T

33、取出 T晾涼(酒10% Op.熟大黃(1)蒸熟大黃:大黃片或塊T置蒸制容 器內T隔水蒸至大黃內外均呈黑色T 取出(2)酒熟大黃:大黃片或塊T黃酒拌勻酒炙大黃:瀉下作用稍緩,引藥上行, 善清上焦血分熱毒,治目赤咽腫,齒齦 腫痛。酒熟大黃:瀉下緩和,腹痛之副作用減 輕,增強活血化瘀。用于瘀血內停之腹 部腫塊、經(jīng)閉、跌打損傷。大黃炭:瀉下作用極微,有涼血化瘀止 血作用。用于血熱出血癥。瀉下作用減弱的原理:酒炙后一一結合性蒽醌J熟大黃、清寧片一一結合性蒽醌 顯著J大黃炭一一結合性蒽醌被大量破 壞(無瀉下作用)炒炭后止血作用增強的原理:川烏T悶至酒被吸盡T密閉T隔水燉約至 內外均呈黑色T取出T干燥(酒3

34、0%)。4. 大黃炭:大黃片或塊T武火T外表 呈黑色T取出T晾涼。5. W黃:與米醋拌勻T悶潤至醋被吸盡T文火炒干(醋15%)。6. 清寧大黃片或塊+水(超過藥面)T武火煮爛T 30 %黃酒攪拌T煮 成泥狀T取出曬干T粉碎細粉、黃酒、煉蜜混合成團T蒸透T取出T揉勻T搓成14mm的圓條T烘至七成干T容器內悶至內 外濕度一致、有挺勁T切厚片。大:酒:蜜=100:75:40制川(草)烏:生川烏,大小分開清水 浸泡至內無干心后,煮沸4-6h或蒸6-8h至內無白心、口嘗微有麻舌,晾至 6成干,切厚片干燥醋大黃:瀉下作用減弱,以消積化瘀為 主,用于食積痞滿,產后瘀停,癥瘕痞 積。清寧片:瀉下作用緩和,具瀉

35、下逐瘀不 傷正之功。如用于飲食停滯,口燥舌 干,大便秘結之年老、體弱、久病患 者??蓡斡谩V拼?毒性降低,可內服。用于風寒 濕痹,心腹冷痛,疝痛,跌撲劇痛。何首烏肉豆蔻麻黃爐甘石制何首烏:首烏+黑豆汁拌勻潤透,用非鐵質蒸制 容器(防蒽醌衍生物與鐵反應)密閉隔 水蒸制,汁液吸盡藥物棕褐色(蒸 32h)取出干燥。何首烏:黑豆=100: 101. 麥麩煨肉豆蔻+麥麩用文火翻埋至麩焦黃 色、肉豆蔻深棕色-出鍋,篩去麩, 用時搗碎2. 滑石粉煨滑石粉(50%)中火炒至靈活狀態(tài),投藥 -文火翻埋至肉豆蔻深棕色有香氣逸 出3. 面裹煨肉豆蔻面片包裹或水泛丸法包裹面 粉,文火炒熱滑石粉中至面皮焦黃色1. 蜜

36、麻黃:麻黃段與煉蜜拌勻T悶潤 T文火炒至不粘手T取出T晾涼(蜜 20%)。2. 麻黃絨:麻黃段T碾絨T篩去粉 末。3. 蜜麻黃絨:凈麻黃絨與煉蜜拌勻T 悶潤T文火炒至深黃色、不粘手T取 出 T晾涼(蜜25%)。1. 煅爐甘石:武火煅至紅透T水中浸 淬T攪拌T傾取上層水中混懸液,殘 渣繼續(xù)煅淬34次,至不能混懸為度 T合并混懸液T靜置T取沉淀物T干 燥。2. 制爐甘石:煅淬后還需水飛。(1)黃連湯制:黃連湯+煅爐甘石細粉T拌勻,汁吸盡T干燥。(2)三黃湯制:三黃湯 (黃苓、黃連、制首烏:增強了補肝腎,益精血,烏須 發(fā),強筋骨的作用。同時消除了滑腸致 瀉的副作用。長期服用不能造成腹瀉。 用于血虛萎黃,眩暈耳鳴,頭發(fā)早白, 腰膝酸軟煨肉豆蔻:除去部分油質,刺激性減 弱,增強固腸止瀉作用 一一虛寒泄瀉、 脘腹脹痛、嘔吐等。蜜麻黃:辛散發(fā)汗作用緩和,宣肺平 喘力強 用于表證較輕而肺氣壅 閉,咳嗽氣喘較重者。麻黃絨:作用緩和一一用于老人、幼 兒及虛人感冒。蜜麻黃絨:作用更緩和一一用于表癥 已解,咳喘未愈的老人、幼兒、體弱 者。煅爐甘石:|產生解毒、明目退翳、收 濕止癢、生肌斂

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