工地工傷協(xié)議書范本

1、工地工傷協(xié)議書范本如何寫工地工傷協(xié)議書 ?下面請看人才給大家收集的工地工傷協(xié)議書范本，供大家閱讀參考。之子甲方:1、之夫。身份證號碼 :之母。身份證號碼 :乙方:有限責任公司法定代表人 :，職務(wù):丙方:，身份證號碼 :甲方羅 之妻陳系乙方工人，因工作原因于月日發(fā)生工傷事故，因醫(yī)治無效于年月日死亡。為妥善解決死亡善后事宜，甲、乙、丙三方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下一、喪葬事宜 :甲、乙、丙三方共同配合，及時處理死者喪葬事宜。所需喪葬費用由乙方支付。 （ 全部救治費用已由乙方支付。 ）二、賠償金額 :乙方向甲方之倪 支付賠償金壹萬元 ; 向甲方之支付賠償金捌萬陸仟元。 除上述費

2、用外， 甲方不得再向乙方主張任何費用。三、付款期限 :年月日前支付全部賠償金壹萬元，支部分賠償金伍萬元 ;年月日前支剩余全部賠償金叁萬陸仟元。三、違約責任 :1 、乙方遲延付款的，甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款，并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。2 、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的，應(yīng)當 向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權(quán)的費用，包括但不限于調(diào)查取證費、交通、通訊 費、誤工費 （每天 50元）、公證費、律師費。四、擔保條款 :丙方為乙方全面實際地履行賠償義務(wù)而向甲方提供擔保。甲方簽字:時間:乙方簽字蓋章 :時間:丙方簽字:時間:用人單位:勞動者 : 姓名 :，身份證號:，電話:

3、根據(jù)、等法律、法規(guī)的規(guī)定，用人單位與勞動者在平等、自愿的基礎(chǔ)上，就勞動者傷殘補償事宜，達成如下協(xié)議，以共同遵守、履行。第一條年月日時左右，做工_ 作時，發(fā)生日經(jīng)西安市人社局認定， 勞動者的此次事故屬于工傷事故。第二條經(jīng)雙方充分協(xié)商，勞動者同意放棄申請工傷傷殘評定的權(quán)利，由用人單位參照有關(guān)標準給予勞動者相應(yīng)的一次性補償。第三條經(jīng)用人單位與勞動者雙方的充分協(xié)商，勞動者同意由用人單位給予其如下工傷待遇 :(1)醫(yī)療費及后續(xù)治療費用為 :;(2)誤工費 （含醫(yī)療期間及出院之后的康復(fù)期) 為 :(3)其他費用 （含住院伙食補助費、護理費、一次性傷殘補助金、一次性傷殘醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金等 ）

4、為:（4） 前述費用計人民幣 :對于前款約定的補償款，甲方應(yīng)于本協(xié)議生效之日起 3 日內(nèi)全額支付給勞動者，不得拖延 ; 勞動者本人應(yīng)領(lǐng)取該補償款，不得委托他人代為領(lǐng)取，若委托他人，應(yīng)提供經(jīng)公證的授權(quán)委托書。第四條自年月日起，用人單位與勞動者之間的勞動合同關(guān)系即行終止， 各項社會保險關(guān)系也同時終止， 雙方之間也 無其他任何其他債權(quán)、債務(wù)關(guān)系。勞動者應(yīng)當于本協(xié)議生效之日起 3日內(nèi)辦理解除勞動關(guān)系的相關(guān)手續(xù) （如工作交接等 ） 。第五條勞動者在本協(xié)議生效后，同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何補償請求， 若勞動者違反本協(xié)議的約定， 則同意由 將已經(jīng)收取的前述補償費用全額退還給用人單位。第六條本

5、協(xié)議約定的前述補償為一次性補償，勞動者在取得補償款后，同意不再以此為由要求用人單位支付其他費用或者補償， 也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產(chǎn)經(jīng)營活動， 否則，應(yīng)當補償因 此給用人單位造成的一切經(jīng)濟損失。第七條本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。第八條本協(xié)議一式四份，用人單位執(zhí)三份，勞動者執(zhí)一份，具有同等法律效力。第九條因本協(xié)議發(fā)生的爭議，由用人單位所在地勞動爭議仲裁委員會進行仲裁。第十條本協(xié)議于年月日簽訂于甲方辦公室。用人單位 （蓋章）: 勞動者（簽字）: 經(jīng)辦人 （ 簽字）: 法定代表人 :乙方（工人）：xx,男,XX歲，住成都市XXXXXXX身份證號: 乙方于年月日發(fā)生傷害事故 , 經(jīng)治療后復(fù)查

6、 , 現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜 , 甲乙雙方本著平等自愿、 互諒互讓的原則 , 經(jīng)友好 協(xié)商達成如下協(xié)議 :1 、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它 應(yīng)當由甲方支付的醫(yī)療費、 交通費等各項費用共計元 （大寫: 人民幣）, 在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清 , 協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任 何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。2 、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意 , 甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、 解除勞動關(guān)系一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費用 （以下合并簡稱“一次性補助金” ）, 合計人民幣元 （大3 、本協(xié)議簽訂后日內(nèi) , 甲方向乙方支付人民幣元

7、（ 大寫 :）, 余款 人民幣元（大寫:） 于付清。4 、乙方收到一次性補助金后 , 應(yīng)當合理分配、處理, 自覺留足可 能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的 方式由乙方自行決定 , 后果由乙方自行承擔。5 、甲乙雙方簽署本協(xié)議后 , 勞動關(guān)系即行終止。同時乙方承諾 不再以任何形式、 任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何 費用或承擔任何責任。6 、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金 , 則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補助金的3%0作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的 20%。7 、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后 ,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的 ,乙方應(yīng)當退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔因違約而給甲方造成的全部損失 ,同時應(yīng)向甲方支付一次性補助金的 20%的違約金。8 、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果 , 是雙方真實意思的表 示, 并且公平、合理。9 、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤 , 甲乙雙方明 白違反本協(xié)議所涉及的后果 ,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。10 、本協(xié)議一式兩份 , 甲乙雙方各執(zhí)一份 ,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)