心肺復(fù)蘇及其流程圖_第1頁
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1、心肺復(fù)蘇1.判斷意識(shí)雙手拍打患者雙肩并呼叫病人,觀察有無反應(yīng)。2.呼救幫助立即呼叫其他醫(yī)務(wù)人員幫助搶救,并攜帶除顫儀。3.判斷心跳、呼吸掀開棉被,解開外衣,觸摸頸動(dòng)脈,同時(shí)觀察胸廓起伏,判斷心跳、呼吸情況。如心跳、呼吸停止,立即行心肺復(fù)蘇,并記錄搶救開始時(shí)間.4。 胸外按壓(C)(1) 準(zhǔn)備:挪開床頭桌,迅速使病人去枕平臥,胸部下墊按壓板,墊腳凳。(2) 胸外按壓30次(17秒完成):A。 部位:兩乳頭連線的中點(diǎn)或劍突上兩橫指B. 手法:采用雙手疊扣法,腕肘關(guān)節(jié)伸直,利用身體重力,垂直向下用力按壓C。 深度:胸骨下陷5cmD. 頻率:100次/分5。 開放氣道(A)(1) 清理呼吸道:將病人頭

2、側(cè)向一方,用右手食指清理口腔內(nèi)異物(2) 開放氣道:開放氣道方法為仰面抬頦法、托頜法。常用仰面抬頦法,方法為搶救者左手小魚際置于患者前額,手掌用力向后壓使其頭部后仰,右手中指、食指剪刀式分開放在病人頦下并向上托起,使氣道伸直,頸部損傷者禁用,以免損傷脊髓。6。 人工呼吸(B)使用簡(jiǎn)易呼吸器通氣2次,采用“EC手法”,每68秒行人工呼吸1次,810次/分,每次呼吸約1秒,通氣約0。5升,可見胸部起伏。7. 持續(xù)心肺復(fù)蘇持續(xù)心肺復(fù)蘇,胸外按壓與人工呼吸比為30:2,以此法周而復(fù)始進(jìn)行,直至復(fù)蘇。8。觀察心肺復(fù)蘇有效指征(1) 觀察心跳、呼吸:觸摸頸動(dòng)脈(10秒),觀察呼吸情況。(2) 觀察意識(shí):觀

3、察瞳孔變化、壓眶反應(yīng)、對(duì)光反射。(3) 觀察循環(huán):觀察顏面、口唇、甲床紫紺變化、末梢循壞改善情況,測(cè)量血壓。(4) 判斷復(fù)蘇成功:繼續(xù)給予高級(jí)生命支持。9。整理、記錄(1) 撤按壓板,給病人整理衣服、頭部墊枕、蓋好棉被、安裝床頭擋。(2) 洗手,記錄搶救過程。心肺復(fù)蘇流程圖1. 目的:恢復(fù)患者的自主呼吸和自主循環(huán),搶救心跳驟停的患者.2. 操作流程用物準(zhǔn)備搶救車及治療盤、聽診器、血壓器、電筒、紗布及彎盤、簡(jiǎn)易呼吸器,記錄單評(píng)估與判斷呼叫患者的同時(shí)搖患者的肩部,觸摸頸動(dòng)脈5-10s,同時(shí)啟動(dòng)EMSS,記住搶救時(shí)間放置體位去枕平臥,解開患者上衣,松褲口胸外心臟按壓放置復(fù)蘇板上,定位于胸骨正中兩乳頭

4、連線中點(diǎn),兩手重疊,雙臂肘關(guān)節(jié)伸直,按壓胸廓下陷至少5cm,按壓頻率最少100次/分,連續(xù)按壓30次。要使胸壁充分的復(fù)位開放氣道清理呼吸道,取下義齒。采取抬頜法或下壓法。人工呼吸簡(jiǎn)易呼吸器的使用左手拇指和食指捏住患者鼻翼部,右手撐口,平靜吸氣后口對(duì)口吹氣2次,每次大于1秒,通氣量為500-600ml。以EC手法固定面罩,另一手?jǐn)D壓呼吸器,送氣量為400-500ml(單手),頻率為8-10次/分有效指征判斷在5個(gè)循環(huán)之后評(píng)估捫及頸動(dòng)脈搏動(dòng)恢復(fù)面色、口唇、甲床恢復(fù)紅潤出現(xiàn)自主呼吸瞳孔對(duì)光反射出現(xiàn),等大等圓安置患者撤去復(fù)蘇板,用枕,舒適體位,保暖健康教育洗手記錄告知患者病情,并在監(jiān)護(hù)中做好患者的安撫工作及心理護(hù)理注意事項(xiàng):1. 人工呼吸時(shí),以胸廓抬起為效。2. 胸外心臟按壓時(shí),確保按壓的深度和頻率,每次按壓后

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