醫(yī)學(xué)專題—組胚9.內(nèi)分泌系統(tǒng)課件

1、醫(yī)學(xué)專題組胚9.內(nèi)分泌系統(tǒng)第九章第九章 內(nèi)分泌系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)( x t n g )( x t n g )Chapter 9 Endocrine System第一頁(yè)，共六十三頁(yè)。醫(yī)學(xué)專題組胚9.內(nèi)分泌系統(tǒng)“明二代(r di)”的孫明明 安徽的姚德芬 36歲 身高(shn o)2.36米 體重180公斤 長(zhǎng)年罹患垂體瘤導(dǎo)致“巨人癥” 肢端肥大、骨質(zhì)疏松、高血壓 生活無(wú)法自理，甚至不能獨(dú)自站立 巨人癥：巨人癥：幼年時(shí)期幼年時(shí)期GHGH分泌分泌(fnm)(fnm)過(guò)多過(guò)多第二頁(yè)，共六十三頁(yè)。醫(yī)學(xué)專題組胚9.內(nèi)分泌系統(tǒng)長(zhǎng)沙(chn sh)19歲高中女生患有侏儒癥 身高僅1.23米 侏儒癥：侏儒癥：幼年時(shí)

2、期幼年時(shí)期GHGH分泌分泌(fnm)(fnm)過(guò)少過(guò)少“袖珍女子(nz)”朱海珍 21歲 79厘米高 體重10公斤，四肢短小一歲之后就不長(zhǎng)了 領(lǐng)到了上海大世界基尼斯總部頒發(fā)的大世界基尼斯之最“最矮的成年女子”的證書(shū) 第三頁(yè)，共六十三頁(yè)。醫(yī)學(xué)專題組胚9.內(nèi)分泌系統(tǒng)肢端肥大癥：肢端肥大癥：成年后成年后GHGH分泌分泌(fnm)(fnm)過(guò)多過(guò)多第四頁(yè)，共六十三頁(yè)。醫(yī)學(xué)專題組胚9.內(nèi)分泌系統(tǒng)第五頁(yè)，共六十三頁(yè)。醫(yī)學(xué)專題組胚9.內(nèi)分泌系統(tǒng)內(nèi)分泌腺內(nèi)分泌腺第六頁(yè)，共六十三頁(yè)。醫(yī)學(xué)專題組胚9.內(nèi)分泌系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)內(nèi)分泌系統(tǒng)(Endocrine system)概念：概念：由內(nèi)分泌腺和分散存在于某由內(nèi)分泌腺和

3、分散存在于某些組織器官中的內(nèi)分泌細(xì)胞些組織器官中的內(nèi)分泌細(xì)胞(xbo)(xbo)組組成的信息傳遞系統(tǒng)成的信息傳遞系統(tǒng)介質(zhì)介質(zhì)激素激素: :由內(nèi)分泌腺或散在的內(nèi)由內(nèi)分泌腺或散在的內(nèi)分泌細(xì)胞所分泌的高效能的生物活性分泌細(xì)胞所分泌的高效能的生物活性物質(zhì)物質(zhì)第七頁(yè)，共六十三頁(yè)。醫(yī)學(xué)專題組胚9.內(nèi)分泌系統(tǒng)結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu)共性問(wèn)題共性問(wèn)題:內(nèi)分泌細(xì)胞：內(nèi)分泌細(xì)胞：含氮激素分泌細(xì)胞含氮激素分泌細(xì)胞發(fā)發(fā)達(dá)的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)達(dá)的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)(RER)，發(fā)達(dá)的高爾基體，豐，發(fā)達(dá)的高爾基體，豐富的膜被分泌顆粒富的膜被分泌顆粒(G)；類固醇激素類固醇激素分泌分泌細(xì)胞細(xì)胞發(fā)達(dá)的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)發(fā)達(dá)的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)(Ser)，豐富的管狀，豐富的管

4、狀嵴線粒體嵴線粒體(Mi)，豐富的脂滴，豐富的脂滴(Li)內(nèi)分泌腺或特殊內(nèi)分泌組織：內(nèi)分泌腺或特殊內(nèi)分泌組織：豐富毛豐富毛細(xì)血管和毛細(xì)淋巴管；無(wú)導(dǎo)管，分泌物直接細(xì)血管和毛細(xì)淋巴管；無(wú)導(dǎo)管，分泌物直接進(jìn)入進(jìn)入(jnr)(jnr)血液、淋巴或組織液。血液、淋巴或組織液。分泌含氮激素分泌含氮激素(j s)(j s)細(xì)胞細(xì)胞分泌分泌(fnm)(fnm)類固醇激素細(xì)胞類固醇激素細(xì)胞第八頁(yè)，共六十三頁(yè)。醫(yī)學(xué)專題組胚9.內(nèi)分泌系統(tǒng)作用方式：作用方式：自分泌、旁分泌、內(nèi)分泌和神經(jīng)內(nèi)分泌等。自分泌、旁分泌、內(nèi)分泌和神經(jīng)內(nèi)分泌等。功能：功能：維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)；調(diào)節(jié)新陳代謝；促進(jìn)組織細(xì)胞分化維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)；調(diào)節(jié)新

5、陳代謝；促進(jìn)組織細(xì)胞分化(fnhu)(fnhu)成熟；調(diào)控生殖器官發(fā)育成熟和生殖活動(dòng)；成熟；調(diào)控生殖器官發(fā)育成熟和生殖活動(dòng)； 等。等。自分泌自分泌旁分泌旁分泌內(nèi)分泌內(nèi)分泌神經(jīng)內(nèi)分泌神經(jīng)內(nèi)分泌第九頁(yè)，共六十三頁(yè)。醫(yī)學(xué)專題組胚9.內(nèi)分泌系統(tǒng)腦垂體腦垂體(Hypophysis)第十頁(yè)，共六十三頁(yè)。醫(yī)學(xué)專題組胚9.內(nèi)分泌系統(tǒng)I. 腺垂體腺垂體(Adenohypophysis)A.遠(yuǎn)側(cè)部遠(yuǎn)側(cè)部(Pars distalis)a. 主要部分，主要部分，細(xì)胞成群存在細(xì)胞成群存在(cnzi)；b. 次級(jí)毛細(xì)血管網(wǎng)次級(jí)毛細(xì)血管網(wǎng)血竇血竇；c. 3類細(xì)胞類細(xì)胞: 嗜酸性細(xì)胞嗜酸性細(xì)胞(A)、嗜堿性細(xì)胞嗜堿性細(xì)胞(B

6、)、嫌色細(xì)胞嫌色細(xì)胞(C)。第十一頁(yè)，共六十三頁(yè)。醫(yī)學(xué)專題組胚9.內(nèi)分泌系統(tǒng)1.嗜酸性嗜酸性(sun xn)(sun xn)細(xì)胞細(xì)胞(Acidophil)()a. 細(xì)胞數(shù)量較多；細(xì)胞數(shù)量較多；b. 細(xì)胞呈圓形或橢圓形，胞體細(xì)胞呈圓形或橢圓形，胞體較大，胞質(zhì)內(nèi)含有較大，胞質(zhì)內(nèi)含有(hn yu)許多許多粗大的嗜酸性顆粒；粗大的嗜酸性顆粒；c. 2種細(xì)胞種細(xì)胞: 生長(zhǎng)激素細(xì)胞生長(zhǎng)激素細(xì)胞、催催乳激素細(xì)胞乳激素細(xì)胞。 第十二頁(yè)，共六十三頁(yè)。醫(yī)學(xué)專題組胚9.內(nèi)分泌系統(tǒng)嗜酸性嗜酸性(sun xn)(sun xn)細(xì)胞細(xì)胞: : 生長(zhǎng)激素細(xì)胞生長(zhǎng)激素細(xì)胞、催乳激素細(xì)胞催乳激素細(xì)胞生長(zhǎng)激素細(xì)胞：生長(zhǎng)激素細(xì)胞：

7、分泌顆粒電分泌顆粒電子密度子密度 較大較大(jio d)，大小較均，大小較均一。一。催乳激素細(xì)胞催乳激素細(xì)胞(xbo)(xbo)：分泌顆粒分泌顆粒大小不一，有的顆粒體積很大大小不一，有的顆粒體積很大()，還可見(jiàn)少量形態(tài)不規(guī)則的，還可見(jiàn)少量形態(tài)不規(guī)則的顆粒顆粒( )。第十三頁(yè)，共六十三頁(yè)。醫(yī)學(xué)專題組胚9.內(nèi)分泌系統(tǒng)a. 較嗜酸性細(xì)胞較嗜酸性細(xì)胞(xbo)少；少；b. 細(xì)胞大小不等，呈橢圓形或細(xì)胞大小不等，呈橢圓形或多邊形，胞質(zhì)內(nèi)含有嗜堿性顆多邊形，胞質(zhì)內(nèi)含有嗜堿性顆粒；粒；c. 3種細(xì)胞種細(xì)胞: 促甲狀腺激素細(xì)胞促甲狀腺激素細(xì)胞、促性腺激素細(xì)胞促性腺激素細(xì)胞、促腎上腺促腎上腺皮質(zhì)激素細(xì)胞皮質(zhì)激素

8、細(xì)胞。2.嗜堿性嗜堿性(jin xn)(jin xn)細(xì)胞細(xì)胞(Badophil)() 第十四頁(yè)，共六十三頁(yè)。醫(yī)學(xué)專題組胚9.內(nèi)分泌系統(tǒng)促甲狀腺激素細(xì)胞促甲狀腺激素細(xì)胞: : 分泌顆粒較少而且小分泌顆粒較少而且小，大多，大多(ddu)分布于周邊胞質(zhì)內(nèi)。分布于周邊胞質(zhì)內(nèi)。促性腺激素細(xì)胞促性腺激素細(xì)胞: : 分泌顆粒分泌顆粒(kl)電子電子密度高，可分大小兩種。密度高，可分大小兩種。促腎上皮質(zhì)腺激素細(xì)胞促腎上皮質(zhì)腺激素細(xì)胞: : 分泌分泌(fnm)顆顆粒較少，體積中等，電子密度粒較少，體積中等，電子密度 不一，不一，常沿細(xì)胞膜分布。常沿細(xì)胞膜分布。第十五頁(yè)，共六十三頁(yè)。醫(yī)學(xué)專題組胚9.內(nèi)分泌系統(tǒng)a

9、. 細(xì)胞數(shù)目細(xì)胞數(shù)目(shm)最多；最多；b. 細(xì)胞小，呈圓形或多角形，細(xì)胞小，呈圓形或多角形，胞質(zhì)少，著色淺，細(xì)胞界限不胞質(zhì)少，著色淺，細(xì)胞界限不清；清；c. EM: 部分嫌色細(xì)胞內(nèi)含有少量部分嫌色細(xì)胞內(nèi)含有少量分泌顆粒分泌顆粒。 3.嫌色細(xì)胞嫌色細(xì)胞(xbo)(xbo)(Chromophobe cell)( ) 第十六頁(yè)，共六十三頁(yè)。醫(yī)學(xué)專題組胚9.內(nèi)分泌系統(tǒng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)側(cè)側(cè)部部功功能能對(duì)腺細(xì)胞起支持和營(yíng)養(yǎng)作用對(duì)腺細(xì)胞起支持和營(yíng)養(yǎng)作用生長(zhǎng)激素細(xì)胞：生長(zhǎng)激素細(xì)胞：分泌分泌生長(zhǎng)激素生長(zhǎng)激素(STH)，促進(jìn)骨組織等生長(zhǎng)。若幼年缺乏則造促進(jìn)骨組織等生長(zhǎng)。若幼年缺乏則造成侏儒癥，過(guò)多則引起巨人癥；成年成侏儒

10、癥，過(guò)多則引起巨人癥；成年過(guò)多則引起肢端肥大癥。過(guò)多則引起肢端肥大癥。催乳激素細(xì)胞：催乳激素細(xì)胞：分泌分泌催乳素催乳素(LTH)(LTH)，促，促進(jìn)乳腺發(fā)育和乳汁分泌。進(jìn)乳腺發(fā)育和乳汁分泌。促甲狀腺激素細(xì)胞：促甲狀腺激素細(xì)胞：分泌分泌促促甲狀腺激素甲狀腺激素(TSH)(TSH)，促進(jìn)甲狀，促進(jìn)甲狀腺的發(fā)育和濾泡上皮合成和腺的發(fā)育和濾泡上皮合成和分泌甲狀腺素。分泌甲狀腺素。促性腺激素細(xì)胞：促性腺激素細(xì)胞：分泌分泌促性腺激素促性腺激素，包，包括括卵泡刺激素卵泡刺激素(FSH)(FSH)和和黃體生成素黃體生成素(LH)(LH)。FSH作用于卵巢促使卵泡發(fā)育，作用作用于卵巢促使卵泡發(fā)育，作用于睪丸支持

11、細(xì)胞，有助于精子發(fā)生；于睪丸支持細(xì)胞，有助于精子發(fā)生；LH促使排卵和黃體形成，作用于睪丸間質(zhì)促使排卵和黃體形成，作用于睪丸間質(zhì)細(xì)胞使其分泌雄激素。細(xì)胞使其分泌雄激素。促腎上腺皮質(zhì)激素細(xì)胞促腎上腺皮質(zhì)激素細(xì)胞: : 分泌分泌促腎上腺皮質(zhì)激素促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)(ACTH)和和促脂激素促脂激素(LPH)(LPH)。ACTH促進(jìn)促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)束狀帶和網(wǎng)狀帶腎上腺皮質(zhì)束狀帶和網(wǎng)狀帶細(xì)胞分泌糖皮質(zhì)激素。細(xì)胞分泌糖皮質(zhì)激素。LPH作作用于脂肪，產(chǎn)生脂肪酸。用于脂肪，產(chǎn)生脂肪酸。第十七頁(yè)，共六十三頁(yè)。醫(yī)學(xué)專題組胚9.內(nèi)分泌系統(tǒng)B.結(jié)節(jié)結(jié)節(jié)(ji ji)(ji ji)部部(Pars tuberalis

12、)圍繞神經(jīng)垂體的漏斗分布，細(xì)胞成套圍繞神經(jīng)垂體的漏斗分布，細(xì)胞成套桶狀包在垂體柄的外部，含桶狀包在垂體柄的外部，含豐富的毛豐富的毛細(xì)血管細(xì)血管，腺細(xì)胞沿血管之間排列，主，腺細(xì)胞沿血管之間排列，主要含要含嫌色細(xì)胞嫌色細(xì)胞，還有，還有少量少量嗜酸性嗜酸性和和嗜堿性嗜堿性(jin xn)(jin xn)細(xì)胞細(xì)胞，能分泌，能分泌促性腺激促性腺激素素(LH和和FSH)。第十八頁(yè)，共六十三頁(yè)。醫(yī)學(xué)專題組胚9.內(nèi)分泌系統(tǒng)C.中間中間(zhngjin)(zhngjin)部部(Pars intermedia)濾泡膠質(zhì)濾泡膠質(zhì)嗜堿性嗜堿性(jin xn)細(xì)胞細(xì)胞濾泡濾泡嫌色細(xì)胞嫌色細(xì)胞(xbo)主要由大小不等的主

13、要由大小不等的濾泡濾泡，濾泡周圍的，濾泡周圍的嫌色嫌色細(xì)胞細(xì)胞和和嗜堿性細(xì)胞嗜堿性細(xì)胞等組成，分泌等組成，分泌促黑素細(xì)促黑素細(xì)胞激素胞激素，促進(jìn)皮膚表皮黑素細(xì)胞合成黑色，促進(jìn)皮膚表皮黑素細(xì)胞合成黑色素，使皮膚變黑。素，使皮膚變黑。第十九頁(yè)，共六十三頁(yè)。醫(yī)學(xué)專題組胚9.內(nèi)分泌系統(tǒng)II. 神經(jīng)神經(jīng)(shnjng)(shnjng)垂體垂體(Neurohypophysis)a.包括包括神經(jīng)神經(jīng)(shnjng)(shnjng)部部(Pars nervosa)和和漏斗漏斗部部b.由大量由大量無(wú)髓神經(jīng)纖維無(wú)髓神經(jīng)纖維和和神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞組成組成，并含有，并含有豐富的毛細(xì)血管豐富的毛細(xì)血管；第二十頁(yè)，

14、共六十三頁(yè)。醫(yī)學(xué)專題組胚9.內(nèi)分泌系統(tǒng)a.神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞：脂粒：脂粒(L)和色素顆粒和色素顆粒b.無(wú)髓神經(jīng)纖維無(wú)髓神經(jīng)纖維: 是胞體位于下丘腦視上核和是胞體位于下丘腦視上核和室旁核內(nèi)的內(nèi)分泌性神經(jīng)元的軸突；室旁核內(nèi)的內(nèi)分泌性神經(jīng)元的軸突；c. 赫令體赫令體(Herring body): 神經(jīng)元軸突在垂體神經(jīng)元軸突在垂體(chut)神經(jīng)部?jī)?nèi)的膨大部，由許多神經(jīng)部?jī)?nèi)的膨大部，由許多分泌顆粒分泌顆粒聚聚集而成。集而成。赫令體大小不等。赫令體大小不等。分泌顆粒分泌顆粒()內(nèi)有內(nèi)有肽類激素，包括肽類激素，包括催產(chǎn)素催產(chǎn)素(OT)和和抗利尿激素抗利尿激素(ADH)。A.神經(jīng)神經(jīng)(shnjng)(

15、shnjng)部部(Pars nervosa)第二十一頁(yè)，共六十三頁(yè)。醫(yī)學(xué)專題組胚9.內(nèi)分泌系統(tǒng)B. . 漏斗部漏斗部(Infundibulum)包括包括正中隆起正中隆起(ln q)(ln q)(Median eminence)和和漏斗柄漏斗柄(Pituitary stalk)，含有下丘，含有下丘腦視上核和室旁核腦視上核和室旁核神經(jīng)纖維垂體神經(jīng)纖維垂體束束、垂體門脈循環(huán)垂體門脈循環(huán)的的初級(jí)毛細(xì)血管初級(jí)毛細(xì)血管網(wǎng)網(wǎng)。第二十二頁(yè)，共六十三頁(yè)。醫(yī)學(xué)專題組胚9.內(nèi)分泌系統(tǒng)下丘腦與腦垂體下丘腦與腦垂體的關(guān)系的關(guān)系(gun x)(gun x)I.下丘腦與神經(jīng)下丘腦與神經(jīng)(shnjng)(shnjng)垂體

16、的關(guān)系垂體的關(guān)系軸突運(yùn)輸軸突運(yùn)輸血竇血竇赫令體赫令體靶器官靶器官( (腎腎、子宮、子宮) )下丘腦下丘腦室旁核室旁核、視上核、視上核ADH、OT下丘腦下丘腦垂體垂體(chut)(chut)束束第二十三頁(yè)，共六十三頁(yè)。醫(yī)學(xué)專題組胚9.內(nèi)分泌系統(tǒng)II.下丘腦與腺垂體的下丘腦與腺垂體的關(guān)系關(guān)系(gun x)(gun x) 弓狀核等神經(jīng)核弓狀核等神經(jīng)核團(tuán)內(nèi)的神經(jīng)元團(tuán)內(nèi)的神經(jīng)元釋放抑制釋放抑制激素激素(RIH)腺垂體腺垂體垂體門脈系統(tǒng)垂體門脈系統(tǒng)釋放激釋放激素素(RH)分泌活動(dòng)增強(qiáng)分泌活動(dòng)增強(qiáng)分泌活動(dòng)抑制分泌活動(dòng)抑制第二十四頁(yè)，共六十三頁(yè)。醫(yī)學(xué)專題組胚9.內(nèi)分泌系統(tǒng)位置：位置：一對(duì)，分別一對(duì)，分別(fn

17、bi)位于左、右腎的前內(nèi)側(cè)附近。位于左、右腎的前內(nèi)側(cè)附近。牛牛豬豬馬馬腎上腺腎上腺Adrenal gland第二十五頁(yè)，共六十三頁(yè)。醫(yī)學(xué)專題組胚9.內(nèi)分泌系統(tǒng)腎上腺腎上腺(Adrenal gland): 屬實(shí)質(zhì)性器官屬實(shí)質(zhì)性器官(qgun)腎上腺腎上腺被膜被膜實(shí)質(zhì)實(shí)質(zhì)(皮質(zhì)皮質(zhì)+髓質(zhì)髓質(zhì))第二十六頁(yè)，共六十三頁(yè)。醫(yī)學(xué)專題組胚9.內(nèi)分泌系統(tǒng)被被 膜膜髓髓 質(zhì)質(zhì)多形帶多形帶網(wǎng)狀帶網(wǎng)狀帶束狀帶束狀帶皮皮 質(zhì)質(zhì)腎上腺腎上腺(Adrenal gland): 屬實(shí)質(zhì)性器官屬實(shí)質(zhì)性器官腎上腺腎上腺被膜被膜實(shí)質(zhì)實(shí)質(zhì)(shzh)(shzh)(皮質(zhì)皮質(zhì)+髓質(zhì)髓質(zhì))第二十七頁(yè)，共六十三頁(yè)。醫(yī)學(xué)專題組胚9.內(nèi)分泌系統(tǒng)

18、被被 膜膜多形帶多形帶網(wǎng)狀帶網(wǎng)狀帶束狀帶束狀帶靜靜 脈脈動(dòng)動(dòng) 脈脈髓髓 質(zhì)質(zhì)皮皮 質(zhì)質(zhì)I. 被膜被膜(Capscule): 致密致密(zhm)結(jié)締組織，含有豐富的血管。結(jié)締組織，含有豐富的血管。II. 實(shí)質(zhì)實(shí)質(zhì)(Parenchymal) = 皮質(zhì)髓質(zhì)皮質(zhì)髓質(zhì)第二十八頁(yè)，共六十三頁(yè)。醫(yī)學(xué)專題組胚9.內(nèi)分泌系統(tǒng)3帶帶: 多形帶多形帶、束狀帶束狀帶、網(wǎng)狀帶網(wǎng)狀帶；a. 細(xì)胞團(tuán)、索之間有豐富的細(xì)胞團(tuán)、索之間有豐富的血竇血竇；b. 細(xì)胞分泌細(xì)胞分泌(fnm)類固醇類激素類固醇類激素。A.皮質(zhì)皮質(zhì)(pzh)(cortex)：被被 膜膜多形帶多形帶網(wǎng)狀帶網(wǎng)狀帶束狀帶束狀帶靜靜 脈脈動(dòng)動(dòng) 脈脈髓髓 質(zhì)質(zhì)皮皮

19、質(zhì)質(zhì)第二十九頁(yè)，共六十三頁(yè)。醫(yī)學(xué)專題組胚9.內(nèi)分泌系統(tǒng)多形帶多形帶網(wǎng)狀帶網(wǎng)狀帶束狀帶束狀帶被被 膜膜髓髓 質(zhì)質(zhì)1. 多形帶多形帶(Zona multiformis) a. 位于被膜下方，染色較暗，此帶較薄位于被膜下方，染色較暗，此帶較薄; b. 細(xì)胞排列因動(dòng)物細(xì)胞排列因動(dòng)物(dngw)種屬不同而有異種屬不同而有異反芻獸排列成團(tuán)塊狀，又稱球形帶反芻獸排列成團(tuán)塊狀，又稱球形帶; c. 細(xì)胞團(tuán)之間有細(xì)胞團(tuán)之間有竇狀毛細(xì)血管竇狀毛細(xì)血管和少量結(jié)和少量結(jié)締組織締組織;第三十頁(yè)，共六十三頁(yè)。醫(yī)學(xué)專題組胚9.內(nèi)分泌系統(tǒng)f. 功能功能: : 多形帶細(xì)胞分泌多形帶細(xì)胞分泌鹽皮質(zhì)激素鹽皮質(zhì)激素如如醛固酮醛固酮醛固

20、酮能促進(jìn)腎遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收Na+及排出K+ ,維持電解質(zhì)平衡，激素的分泌受腎素-血管緊張素系統(tǒng)的調(diào)節(jié)。同時(shí)也刺激胃黏膜吸收Na+，使血Na+濃度升高，K+濃度降低。d. 多形帶細(xì)胞較小呈多多形帶細(xì)胞較小呈多邊形，核小染色較深，邊形，核小染色較深，胞質(zhì)呈嗜堿性，有少量胞質(zhì)呈嗜堿性，有少量脂滴。脂滴。e. 電鏡下在胞質(zhì)內(nèi)可見(jiàn)電鏡下在胞質(zhì)內(nèi)可見(jiàn)到與類固醇激素合成有到與類固醇激素合成有關(guān)的關(guān)的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、管狀滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)、管狀嵴線粒體和脂滴嵴線粒體和脂滴。Ser管狀嵴線粒體管狀嵴線粒體第三十一頁(yè)，共六十三頁(yè)。醫(yī)學(xué)專題組胚9.內(nèi)分泌系統(tǒng)多形帶多形帶網(wǎng)狀帶網(wǎng)狀帶束狀帶束狀帶被被 膜膜髓髓 質(zhì)質(zhì)2.束狀

21、帶束狀帶(Zona fasciculata) a.占皮質(zhì)的占皮質(zhì)的75-80%,，最厚層；，最厚層；b.細(xì)胞束狀排列并與被膜垂直細(xì)胞束狀排列并與被膜垂直(chuzh)，其間夾有豐富的毛細(xì)血管，其間夾有豐富的毛細(xì)血管;c.束狀帶細(xì)胞較大，呈多邊形；束狀帶細(xì)胞較大，呈多邊形；第三十二頁(yè)，共六十三頁(yè)。醫(yī)學(xué)專題組胚9.內(nèi)分泌系統(tǒng)d. 細(xì)胞細(xì)胞含大量脂滴、含大量脂滴、滑面內(nèi)滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)質(zhì)網(wǎng)、線粒體，、線粒體，是體內(nèi)典是體內(nèi)典型型(dinxng)的類固醇類激素分的類固醇類激素分泌細(xì)胞泌細(xì)胞;e. HE染色時(shí)，細(xì)胞染色時(shí)，細(xì)胞脂滴溶解脂滴溶解，胞質(zhì)呈空泡狀，胞質(zhì)呈空泡狀;f. 功能功能: : 束狀帶細(xì)胞分泌的

22、束狀帶細(xì)胞分泌的糖皮質(zhì)激素糖皮質(zhì)激素如如皮質(zhì)醇皮質(zhì)醇和和皮皮質(zhì)酮質(zhì)酮，參與蛋白質(zhì)、脂肪參與蛋白質(zhì)、脂肪和糖類的代謝，并能降低和糖類的代謝，并能降低免疫反應(yīng)和抗炎癥作用。免疫反應(yīng)和抗炎癥作用。第三十三頁(yè)，共六十三頁(yè)。醫(yī)學(xué)專題組胚9.內(nèi)分泌系統(tǒng)多形帶多形帶網(wǎng)狀帶網(wǎng)狀帶束狀帶束狀帶被被 膜膜髓髓 質(zhì)質(zhì)3.網(wǎng)狀帶網(wǎng)狀帶(Zona reticularis) a. 最薄層，與髓質(zhì)相鄰但界限最薄層，與髓質(zhì)相鄰但界限(jixin)不清；不清；b. 細(xì)胞排列成條索狀，細(xì)胞索相互吻合細(xì)胞排列成條索狀，細(xì)胞索相互吻合成網(wǎng)；成網(wǎng)；c. 細(xì)胞較小，胞核深染，細(xì)胞較小，胞核深染，胞質(zhì)嗜酸性，胞質(zhì)嗜酸性，含含有較多的脂褐素

23、和少量脂滴；有較多的脂褐素和少量脂滴；d. 功能：功能：主要分泌主要分泌雄激素雄激素，也能分泌少量，也能分泌少量雌激素雌激素。第三十四頁(yè)，共六十三頁(yè)。醫(yī)學(xué)專題組胚9.內(nèi)分泌系統(tǒng)B.髓質(zhì)髓質(zhì)(Medulla)a.位于腎上腺中央，由排列成團(tuán)狀或位于腎上腺中央，由排列成團(tuán)狀或索狀的索狀的髓質(zhì)細(xì)胞髓質(zhì)細(xì)胞組成組成;b.髓質(zhì)中央有髓質(zhì)中央有中央靜脈中央靜脈();c.髓質(zhì)內(nèi)有豐富的髓質(zhì)內(nèi)有豐富的血竇血竇和少量的結(jié)綈和少量的結(jié)綈組織組織;第三十五頁(yè)，共六十三頁(yè)。醫(yī)學(xué)專題組胚9.內(nèi)分泌系統(tǒng)d.髓質(zhì)內(nèi)有少量髓質(zhì)內(nèi)有少量交感神經(jīng)節(jié)細(xì)胞交感神經(jīng)節(jié)細(xì)胞(左圖左圖, )，胞體較大，散在分布，胞體較大，散在分布(fnb)

24、于髓質(zhì)于髓質(zhì)內(nèi)。內(nèi)。髓質(zhì)細(xì)胞髓質(zhì)細(xì)胞a.呈多邊形，胞質(zhì)嗜堿性呈多邊形，胞質(zhì)嗜堿性(左圖左圖,)，若用鉻鹽處理胞質(zhì)內(nèi)可出現(xiàn)黃褐色若用鉻鹽處理胞質(zhì)內(nèi)可出現(xiàn)黃褐色顆粒，因此又稱顆粒，因此又稱嗜鉻細(xì)胞嗜鉻細(xì)胞。交感神經(jīng)交感神經(jīng)(jiogn-shnjng)節(jié)節(jié)細(xì)胞細(xì)胞第三十六頁(yè)，共六十三頁(yè)。醫(yī)學(xué)專題組胚9.內(nèi)分泌系統(tǒng)b. EMEM結(jié)構(gòu)：結(jié)構(gòu)：嗜鉻細(xì)胞有大量膜被的電子致密顆粒嗜鉻細(xì)胞有大量膜被的電子致密顆粒嗜鉻顆粒嗜鉻顆粒;c. 類型：類型：根據(jù)顆粒內(nèi)含勿的不同，可將髓質(zhì)細(xì)胞根據(jù)顆粒內(nèi)含勿的不同，可將髓質(zhì)細(xì)胞(xbo)分為分為2種，即種，即腎腎上腺素細(xì)胞上腺素細(xì)胞分泌顆粒中的核心電子密度低分泌顆粒中的核心

25、電子密度低和和去甲腎上腺素細(xì)胞去甲腎上腺素細(xì)胞分泌顆粒中的核心分泌顆粒中的核心電子密度高，常偏向一側(cè)，緊貼界膜電子密度高，常偏向一側(cè)，緊貼界膜 ，分別分泌，分別分泌腎上腺素腎上腺素使心率加快，心臟和骨骼肌使心率加快，心臟和骨骼肌的血管擴(kuò)張的血管擴(kuò)張和和去甲腎上腺素去甲腎上腺素使血壓升高，心臟、腦和骨骼肌內(nèi)的血流加速使血壓升高，心臟、腦和骨骼肌內(nèi)的血流加速腎上腺素細(xì)胞腎上腺素細(xì)胞去甲腎上腺素細(xì)胞去甲腎上腺素細(xì)胞第三十七頁(yè)，共六十三頁(yè)。醫(yī)學(xué)專題組胚9.內(nèi)分泌系統(tǒng)甲狀腺甲狀腺甲狀腺位于喉后方，前甲狀腺位于喉后方，前34個(gè)氣管環(huán)的兩側(cè)個(gè)氣管環(huán)的兩側(cè)(lin c)和腹和腹側(cè)，甲狀軟骨附近側(cè)，甲狀軟骨附近

26、(馬、牛等馬、牛等)或胸前口處或胸前口處(豬豬)。Thyroid gland第三十八頁(yè)，共六十三頁(yè)。醫(yī)學(xué)專題組胚9.內(nèi)分泌系統(tǒng)甲狀腺甲狀腺(Thyroid gland): 實(shí)質(zhì)性器官實(shí)質(zhì)性器官(qgun)被膜被膜實(shí)質(zhì)實(shí)質(zhì)I. 被膜被膜(Capsule)由由CT構(gòu)成構(gòu)成(guchng)，伸入實(shí)質(zhì)，將實(shí)質(zhì)分成許多大小不等的，伸入實(shí)質(zhì)，將實(shí)質(zhì)分成許多大小不等的小葉小葉 。第三十九頁(yè)，共六十三頁(yè)。醫(yī)學(xué)專題組胚9.內(nèi)分泌系統(tǒng)II. 實(shí)質(zhì)實(shí)質(zhì)(shzh)(shzh)(Parenchyma) = 濾泡濾泡+濾泡旁細(xì)胞濾泡旁細(xì)胞實(shí)質(zhì)內(nèi)充滿大量大小不一，呈圓形或不規(guī)則形的實(shí)質(zhì)內(nèi)充滿大量大小不一，呈圓形或不規(guī)則形

27、的濾泡濾泡，濾泡間有散在的，濾泡間有散在的濾泡旁細(xì)胞濾泡旁細(xì)胞，濾泡間的濾泡間的LCT含有大量的含有大量的有孔毛細(xì)血管有孔毛細(xì)血管。第四十頁(yè)，共六十三頁(yè)。醫(yī)學(xué)專題組胚9.內(nèi)分泌系統(tǒng)A. 濾泡濾泡(Follicle) 是甲狀腺的結(jié)構(gòu)和功能是甲狀腺的結(jié)構(gòu)和功能(gngnng)單單位位;由由單層單層濾泡上皮細(xì)胞濾泡上皮細(xì)胞圍成，濾圍成，濾泡腔內(nèi)充滿泡腔內(nèi)充滿膠質(zhì)膠質(zhì)。1. 濾泡上皮細(xì)胞濾泡上皮細(xì)胞(Follicular epithelial cell)a. 一般一般(ybn)為立方形，但其形態(tài)為立方形，但其形態(tài)因功能狀態(tài)不同而變化因功能狀態(tài)不同而變化當(dāng)甲狀當(dāng)甲狀腺分泌功能旺盛時(shí)，呈柱狀，濾泡腺分泌功

28、能旺盛時(shí)，呈柱狀，濾泡腔內(nèi)膠質(zhì)少；反之，呈扁平狀，濾腔內(nèi)膠質(zhì)少；反之，呈扁平狀，濾泡腔內(nèi)膠質(zhì)多泡腔內(nèi)膠質(zhì)多；第四十一頁(yè)，共六十三頁(yè)。醫(yī)學(xué)專題組胚9.內(nèi)分泌系統(tǒng)粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)溶溶 酶酶 體體b. EM：游離：游離(yul)面有面有微絨毛微絨毛，胞質(zhì)內(nèi)有發(fā)達(dá)的，胞質(zhì)內(nèi)有發(fā)達(dá)的RER和和高爾基高爾基復(fù)合體復(fù)合體，較多的，較多的線粒體線粒體和和溶酶體溶酶體，頂部胞質(zhì)含，頂部胞質(zhì)含分泌顆粒分泌顆粒和和膠膠質(zhì)小泡質(zhì)小泡 ；c. 功能：功能：合成和分泌合成和分泌甲狀腺素甲狀腺素(Thyroid hormone) 。第四十二頁(yè)，共六十三頁(yè)。醫(yī)學(xué)專題組胚9.內(nèi)分泌系統(tǒng)a. 嗜酸性，是濾泡上皮細(xì)胞的分嗜酸性

29、，是濾泡上皮細(xì)胞的分泌物，為泌物，為碘化甲狀腺球蛋白碘化甲狀腺球蛋白(Iodinated thyroglobulin)。b. 膠質(zhì)的多少也與甲狀腺功能膠質(zhì)的多少也與甲狀腺功能狀態(tài)相關(guān)狀態(tài)相關(guān)分泌分泌(fnm)旺盛時(shí)，濾泡旺盛時(shí)，濾泡腔內(nèi)膠質(zhì)少；反之，膠質(zhì)多腔內(nèi)膠質(zhì)少；反之，膠質(zhì)多。 2. 膠質(zhì)膠質(zhì)(Colloid)第四十三頁(yè)，共六十三頁(yè)。醫(yī)學(xué)專題組胚9.內(nèi)分泌系統(tǒng)B.濾泡旁細(xì)胞濾泡旁細(xì)胞(xbo)(xbo)(Parafollicular cell)a. 常成群分布于濾泡間常成群分布于濾泡間CT內(nèi)或?yàn)V泡上皮內(nèi)或?yàn)V泡上皮細(xì)胞之間細(xì)胞之間但不和膠質(zhì)接觸但不和膠質(zhì)接觸；b. LMLM結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu)(jigu

30、)(jigu): : 細(xì)胞稍大，細(xì)胞稍大，HE染色染色時(shí)，胞質(zhì)著色淡，故又稱時(shí)，胞質(zhì)著色淡，故又稱亮細(xì)胞亮細(xì)胞(Clear cell)或或C C細(xì)胞細(xì)胞；銀染時(shí)，胞質(zhì)內(nèi)有黑色；銀染時(shí)，胞質(zhì)內(nèi)有黑色嗜嗜銀顆粒銀顆粒。第四十四頁(yè)，共六十三頁(yè)。醫(yī)學(xué)專題組胚9.內(nèi)分泌系統(tǒng)c. EMEM結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu): : 胞質(zhì)內(nèi)有發(fā)達(dá)的胞質(zhì)內(nèi)有發(fā)達(dá)的RER和高爾基復(fù)合體，較多的膜被和高爾基復(fù)合體，較多的膜被分泌顆粒；分泌顆粒； d. 功能功能: : 分泌分泌降鈣素降鈣素(Calcitonin)通過(guò)抑制破骨細(xì)胞的活性通過(guò)抑制破骨細(xì)胞的活性; 促進(jìn)成骨細(xì)促進(jìn)成骨細(xì)胞的活性，使骨鹽沉寂于類骨質(zhì)，并抑制腎小管和胃腸道對(duì)鈣的吸收，從

31、胞的活性，使骨鹽沉寂于類骨質(zhì)，并抑制腎小管和胃腸道對(duì)鈣的吸收，從而使血鈣降低而使血鈣降低。第四十五頁(yè)，共六十三頁(yè)。醫(yī)學(xué)專題組胚9.內(nèi)分泌系統(tǒng)甲狀旁腺甲狀旁腺(ji zhun pn xin)(ji zhun pn xin)甲狀旁腺位于甲狀腺附近或埋于甲狀腺組織中的小腺體。一般家甲狀旁腺位于甲狀腺附近或埋于甲狀腺組織中的小腺體。一般家畜都具有畜都具有(jyu)兩對(duì)甲狀旁腺。豬只有一對(duì)。兩對(duì)甲狀旁腺。豬只有一對(duì)。Parathyroid gland第四十六頁(yè)，共六十三頁(yè)。醫(yī)學(xué)專題組胚9.內(nèi)分泌系統(tǒng)甲狀旁腺甲狀腺被膜甲狀旁腺甲狀旁腺(Parathyroid gland )：實(shí)質(zhì)性器官實(shí)質(zhì)性器官被膜被膜實(shí)

32、質(zhì)實(shí)質(zhì) I. 被膜被膜(Capsule)CT構(gòu)成，伸入腺內(nèi)，將腺實(shí)質(zhì)分為構(gòu)成，伸入腺內(nèi)，將腺實(shí)質(zhì)分為(fn wi)若干小葉，小葉分界不明顯若干小葉，小葉分界不明顯 。第四十七頁(yè)，共六十三頁(yè)。醫(yī)學(xué)專題組胚9.內(nèi)分泌系統(tǒng)II. 實(shí)質(zhì)實(shí)質(zhì)(Parenchyma)實(shí)質(zhì)內(nèi)的腺細(xì)胞密集排列，有實(shí)質(zhì)內(nèi)的腺細(xì)胞密集排列，有主細(xì)胞主細(xì)胞和和嗜酸性細(xì)胞嗜酸性細(xì)胞兩種，間質(zhì)少兩種，間質(zhì)少牛、羊間質(zhì)較多牛、羊間質(zhì)較多 。a. LMLM結(jié)構(gòu)：結(jié)構(gòu)：量多，多邊形，核圓，居中，胞質(zhì)淡染量多，多邊形，核圓，居中，胞質(zhì)淡染;b. EMEM結(jié)構(gòu)：結(jié)構(gòu)：富含粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，高爾基復(fù)合體，分泌顆粒富含粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，高爾基復(fù)合體，分泌顆粒;

33、c.功能功能: : 分泌分泌甲狀旁腺素甲狀旁腺素。1.主細(xì)胞主細(xì)胞(Chief cell)第四十八頁(yè)，共六十三頁(yè)。醫(yī)學(xué)專題組胚9.內(nèi)分泌系統(tǒng)第四十九頁(yè)，共六十三頁(yè)。醫(yī)學(xué)專題組胚9.內(nèi)分泌系統(tǒng)a. LMLM結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu): : 比主細(xì)胞大，核小色深，胞質(zhì)含密集強(qiáng)嗜酸性顆粒比主細(xì)胞大，核小色深，胞質(zhì)含密集強(qiáng)嗜酸性顆粒(kl);b. EMEM結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu): : 嗜酸性顆粒為線粒體，無(wú)分泌顆粒。嗜酸性顆粒為線粒體，無(wú)分泌顆粒。2.嗜酸性嗜酸性(sun xn)(sun xn)細(xì)胞細(xì)胞(Oxyphil cell)嗜酸性細(xì)胞主細(xì)胞第五十頁(yè)，共六十三頁(yè)。醫(yī)學(xué)專題組胚9.內(nèi)分泌系統(tǒng)松果體松果體位置位置(wi zhi)(w

34、i zhi)：位于四迭體與丘腦之間，以柄連接位于四迭體與丘腦之間，以柄連接于丘腦上部，又稱腦上腺。于丘腦上部，又稱腦上腺。Pineal gland第五十一頁(yè)，共六十三頁(yè)。醫(yī)學(xué)專題組胚9.內(nèi)分泌系統(tǒng)a. 為紅褐色卵圓形小體；為紅褐色卵圓形小體；b.被膜：被膜：腦軟膜，軟膜結(jié)締組織伸入腺實(shí)質(zhì)，將腺實(shí)質(zhì)分為腦軟膜，軟膜結(jié)締組織伸入腺實(shí)質(zhì)，將腺實(shí)質(zhì)分為(fn wi)許多不規(guī)則許多不規(guī)則小葉。小葉。c. 實(shí)質(zhì)：實(shí)質(zhì)：大量大量松果腺細(xì)胞松果腺細(xì)胞+少量少量神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞+無(wú)髓神經(jīng)纖維無(wú)髓神經(jīng)纖維松果腺松果腺(Pineal gland): 實(shí)質(zhì)性器官實(shí)質(zhì)性器官(qgun)被膜被膜實(shí)質(zhì)實(shí)質(zhì)第五十二頁(yè)

35、，共六十三頁(yè)。醫(yī)學(xué)專題組胚9.內(nèi)分泌系統(tǒng)與內(nèi)分泌性神經(jīng)細(xì)胞相似。與內(nèi)分泌性神經(jīng)細(xì)胞相似。a. LMLM結(jié)構(gòu)：結(jié)構(gòu)：呈圓形或不規(guī)則形呈圓形或不規(guī)則形，核大而圓，著色淺，核仁明，核大而圓，著色淺，核仁明顯，胞質(zhì)弱嗜堿性；銀染時(shí)可顯，胞質(zhì)弱嗜堿性；銀染時(shí)可見(jiàn)細(xì)胞有長(zhǎng)短不一的突起；見(jiàn)細(xì)胞有長(zhǎng)短不一的突起；c. EMEM結(jié)構(gòu)：結(jié)構(gòu)：胞質(zhì)內(nèi)有粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)胞質(zhì)內(nèi)有粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)，高爾基體和分泌顆粒，細(xì)胞膜，高爾基體和分泌顆粒，細(xì)胞膜常與神經(jīng)末梢常與神經(jīng)末梢(shn jn m sho)形成突觸形成突觸；d. 功能功能: : 分泌分泌褪黑激素褪黑激素(Melatonin)1.松果體細(xì)胞松果體細(xì)胞(xbo)(xbo)(

36、Pinealocyte)第五十三頁(yè)，共六十三頁(yè)。醫(yī)學(xué)專題組胚9.內(nèi)分泌系統(tǒng)2.腦砂腦砂(Brain sand)a.是松果體細(xì)胞的分泌物經(jīng)鈣化而成的同心圓板狀結(jié)構(gòu)是松果體細(xì)胞的分泌物經(jīng)鈣化而成的同心圓板狀結(jié)構(gòu);b.分布于松果體實(shí)質(zhì)細(xì)胞間和間質(zhì)中，偶見(jiàn)于細(xì)胞內(nèi)；分布于松果體實(shí)質(zhì)細(xì)胞間和間質(zhì)中，偶見(jiàn)于細(xì)胞內(nèi)；c.可隨年齡而增多可隨年齡而增多;d.是激素活動(dòng)是激素活動(dòng)(hu dng)分泌的標(biāo)志而不時(shí)退化結(jié)構(gòu)，但功能不明。分泌的標(biāo)志而不時(shí)退化結(jié)構(gòu)，但功能不明。第五十四頁(yè)，共六十三頁(yè)。醫(yī)學(xué)專題組胚9.內(nèi)分泌系統(tǒng)組成：組成：APUD細(xì)胞內(nèi)分泌性神經(jīng)元細(xì)胞內(nèi)分泌性神經(jīng)元1.APUD細(xì)胞細(xì)胞(amine pre

37、cursor uptake and decarboxylation，APUD細(xì)胞細(xì)胞) ：通通過(guò)攝取胺前體（氨基酸）脫羧后產(chǎn)生胺類的內(nèi)分泌細(xì)胞；過(guò)攝取胺前體（氨基酸）脫羧后產(chǎn)生胺類的內(nèi)分泌細(xì)胞；2.內(nèi)分泌性神經(jīng)元：內(nèi)分泌性神經(jīng)元：可合成和分泌與可合成和分泌與APUD細(xì)胞相同的氨和肽類物質(zhì)的神經(jīng)細(xì)胞相同的氨和肽類物質(zhì)的神經(jīng)元。元。分布：分布：1.中樞分布：中樞分布：中樞中樞-下丘腦下丘腦-垂體垂體(chut)軸的細(xì)胞和松果體細(xì)胞軸的細(xì)胞和松果體細(xì)胞;2.周圍分布：周圍分布：在胃、腸、胰、呼吸、排尿、生殖管道內(nèi)的內(nèi)分泌細(xì)胞等。在胃、腸、胰、呼吸、排尿、生殖管道內(nèi)的內(nèi)分泌細(xì)胞等。彌 散 神 經(jīng)彌 散 神 經(jīng)(shnjng)(shnjng)內(nèi) 分 泌 系 統(tǒng)內(nèi) 分 泌 系 統(tǒng)( d i f f u s e n e u r o e n d o c r i n e s y s t e m , D N E S )第五十五頁(yè)，共六十三頁(yè)。醫(yī)學(xué)專題組胚9.內(nèi)分泌系統(tǒng)外分泌