股骨頭骨折專業(yè)知識宣貫培訓課件

1、簡要病史男性，32歲車禍傷致右髖關(guān)節(jié)疼痛、腫脹伴活動受限1天入院。1股骨頭骨折專業(yè)知識宣貫10/3/2022簡要病史男性，32歲1股骨頭骨折專業(yè)知識宣貫10/3/202入院后拍片2股骨頭骨折專業(yè)知識宣貫10/3/2022入院后拍片2股骨頭骨折專業(yè)知識宣貫10/3/20223股骨頭骨折專業(yè)知識宣貫10/3/20223股骨頭骨折專業(yè)知識宣貫10/3/20224股骨頭骨折專業(yè)知識宣貫10/3/20224股骨頭骨折專業(yè)知識宣貫10/3/2022CT5股骨頭骨折專業(yè)知識宣貫10/3/2022CT5股骨頭骨折專業(yè)知識宣貫10/3/20226股骨頭骨折專業(yè)知識宣貫10/3/20226股骨頭骨折專業(yè)知識宣貫1

2、0/3/20227股骨頭骨折專業(yè)知識宣貫10/3/20227股骨頭骨折專業(yè)知識宣貫10/3/20228股骨頭骨折專業(yè)知識宣貫10/3/20228股骨頭骨折專業(yè)知識宣貫10/3/20229股骨頭骨折專業(yè)知識宣貫10/3/20229股骨頭骨折專業(yè)知識宣貫10/3/202210股骨頭骨折專業(yè)知識宣貫10/3/202210股骨頭骨折專業(yè)知識宣貫10/3/2022診 斷1、右股骨頭骨折（Pipkin 型骨折）2、髖關(guān)節(jié)后脫位3、髖臼后緣骨折11股骨頭骨折專業(yè)知識宣貫10/3/2022診 斷1、右股骨頭骨折（Pipkin 型骨回顧股骨頭骨折分型型 ：髖關(guān)節(jié)后脫位伴股骨頭中央凹頭端骨折型： 髖關(guān)節(jié)后脫位伴股

3、骨頭中央凹尾端骨折型： 上述型 或型 后脫位同時伴股骨頸骨折型 ： 上述型、型或 型 后脫位同時伴髖臼骨折12股骨頭骨折專業(yè)知識宣貫10/3/2022回顧股骨頭骨折分型型 ：髖關(guān)節(jié)后脫位伴股骨頭中央凹頭端骨折13股骨頭骨折專業(yè)知識宣貫10/3/202213股骨頭骨折專業(yè)知識宣貫10/3/2022怎么辦？14股骨頭骨折專業(yè)知識宣貫10/3/2022怎么辦？14股骨頭骨折專業(yè)知識宣貫10/3/2022先打骨牽引嘗試復(fù)位15股骨頭骨折專業(yè)知識宣貫10/3/2022先打骨牽引嘗試復(fù)位15股骨頭骨折專業(yè)知識宣貫10/3/202牽引后，髖關(guān)節(jié)復(fù)位不佳，考慮后壁缺損不穩(wěn)定及軟組織嵌頓等原因。16股骨頭骨折專

4、業(yè)知識宣貫10/3/2022牽引后，髖關(guān)節(jié)復(fù)位不佳，考慮后壁缺損不穩(wěn)定及軟組織嵌頓等原因文獻報道：對于Pipkin型骨折最好的方法是手術(shù)切開復(fù)位17股骨頭骨折專業(yè)知識宣貫10/3/2022文獻報道：對于Pipkin型骨折最好的方法是手術(shù)切開復(fù)位1如何既要保護股骨頭血運又要良好的顯露、復(fù)位骨折斷端？18股骨頭骨折專業(yè)知識宣貫10/3/2022如何既要保護股骨頭血運又要良好的顯露、復(fù)位骨折斷端？18GANZ截骨髖關(guān)節(jié)Kocher-Langenbeck后方入路從大粗隆后上緣向遠端延伸至股外側(cè)肌后緣，做厚度為1.5cm股骨粗隆截骨，顯露髖關(guān)節(jié)前方屈曲外旋髖關(guān)節(jié)，脫出股骨頭19股骨頭骨折專業(yè)知識宣貫10/3/2022GANZ截骨髖關(guān)節(jié)Kocher-Langenbeck后方入路GANZ截骨優(yōu)點在充分暴露關(guān)節(jié)頭頸結(jié)合部的前提下，最大限度的保護了旋股內(nèi)動脈20股骨頭骨折專業(yè)知識宣貫10/3/2022GANZ截骨優(yōu)點在充分暴露關(guān)節(jié)頭頸結(jié)合部的前提下，最大限度的將臼內(nèi)股骨頭殘端取出復(fù)位骨折，3枚埋頭釘固定復(fù)位髖關(guān)節(jié)最后處理后緣骨折，復(fù)位后，鋼板螺釘固定。21股骨頭骨折專業(yè)知識宣貫10/3/2022將臼內(nèi)股骨頭殘端取出21股骨頭骨折專業(yè)知識宣貫10/3/20術(shù)后資料22股骨頭骨折專業(yè)知識宣貫10/3/2022術(shù)后資料22股骨頭骨折專業(yè)知識宣貫10/3/202223股骨頭骨折專業(yè)知識宣貫10/3/