缺血性腦卒中患者顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄的分布及危險(xiǎn)因素臨床分析

缺血性腦卒中患者顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄的分布及危險(xiǎn)因素臨床分析〔〕:

摘要：目的對(duì)缺血性腦卒中患者顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄的分布情況與相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)展分析與討論。方法將我院收治的66例缺血性腦卒中患者作為研究對(duì)象，搜集與回憶性分析全部患者的相關(guān)病案情況，對(duì)所有患者均進(jìn)展顱內(nèi)外動(dòng)脈造影檢查，分析缺血性腦卒中患者顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄的分布情況與相關(guān)危險(xiǎn)因素。結(jié)果根據(jù)患者顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄的分布情況不同，其中31例分布于顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄前循環(huán)，17例分布于顱外動(dòng)脈狹窄前循環(huán)，13例分布于顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄后循環(huán)，5例分布于顱外動(dòng)脈狹窄后循環(huán)。根據(jù)患者的顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄的相關(guān)危險(xiǎn)因素不同，其中高血壓因素的相關(guān)性最高，其他相關(guān)危險(xiǎn)因素依次為吸煙、飲酒、糖尿病、腦卒中史、冠心病與高脂血癥等。結(jié)論缺血性腦卒中患者顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄危險(xiǎn)因素有很多種，本文調(diào)查研究中顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄危險(xiǎn)因素主要與吸煙、飲酒、糖尿病、腦卒中史、冠心病、高血壓以及高脂血癥等因素有重要的聯(lián)絡(luò)。

關(guān)鍵詞：顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄；臨床分析；分布情況；缺血性腦卒中

本文引用格式：杜建軍,呂繼榮.缺血性腦卒中患者顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄的分布及危險(xiǎn)因素臨床分析[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2022,19(102):108,110.

0引言

缺血性腦卒中是我國(guó)臨床常見(jiàn)與多發(fā)的腦血管疾病之一【1】。顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄是缺血性卒中最為常見(jiàn)的亞型【2】。隨著我國(guó)近年來(lái)醫(yī)療程度的不斷進(jìn)步，缺血性腦卒中疾病的治療程度也有所進(jìn)步，缺血性腦卒中疾病的死亡率得到有效的降低【3】。本文通過(guò)對(duì)我院收治的66例缺血性腦卒中患者進(jìn)展觀察與研究，討論分析缺血性腦卒中患者顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄的分布情況與相關(guān)危險(xiǎn)因素，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

將我院2022年5月至2022年4月收治的66例缺血性腦卒中患者作為研究對(duì)象，全部患者均已承受有關(guān)檢查，并經(jīng)醫(yī)生確診為缺血性腦卒中疾病。搜集與回憶性分析全部患者的相關(guān)病案情況，對(duì)所有患者均進(jìn)展全腦血管造影檢查，分析缺血性腦卒中患者顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄的分布情況與相關(guān)危險(xiǎn)因素?；颊咧信?7例，男性39例，年齡32~78歲，平均〔62.534.48〕歲。所有缺血性腦卒中患者及其家屬均情同意，并自愿納入本次研究中。

1.2方法

對(duì)66例缺血性腦卒中患者的臨床資料進(jìn)展搜集與記錄，臨床資料主要包括患者的姓名、年齡、性別、缺血性腦卒中疾病史、家族病史、遺傳病史、顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄分布情況、危險(xiǎn)因素、治療和預(yù)后情況等方面。對(duì)所有患者施行心電圖、血常規(guī)、頭顱核磁共振、彩色超聲、凝血功能以及胸部Ｘ線(xiàn)等常規(guī)檢查，顯影劑下利用計(jì)算機(jī)容積掃描和靶器官圖像三維重建技術(shù)，使用螺旋CT對(duì)患者顱內(nèi)外動(dòng)脈進(jìn)展檢查，顯影劑采用碘帕醇或碘佛醇，使用高壓注射儀進(jìn)展快速肘靜脈注射。

1.3觀察指標(biāo)

記錄缺血性腦卒中患者顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄的分布情況與相關(guān)危險(xiǎn)因素。顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄的分布情況主要包括：顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄前循環(huán)、顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄后循環(huán)、顱外動(dòng)脈狹窄前循環(huán)與顱外動(dòng)脈狹窄后循環(huán)。顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄相關(guān)危險(xiǎn)因素主要包括：吸煙、飲酒、糖尿病、腦卒中史、冠心病、高血壓以及高脂血癥等方面。

2結(jié)果

2.166例缺血性腦卒中患者顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄的分布情況分析

66例缺血性腦卒中患者中，顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄的分布情況不同，其中31例〔46.97%〕分布于顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄前循環(huán)，17例〔25.76%〕分布于顱外動(dòng)脈狹窄前循環(huán)，13例〔19.70%〕分布于顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄后循環(huán)，5例〔7.58%〕分布于顱外動(dòng)脈狹窄后循環(huán)，見(jiàn)表1。

2.266例缺血性腦卒中患者顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄的相關(guān)危險(xiǎn)因素分析

66例缺血性腦卒中患者中，顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄的相關(guān)危險(xiǎn)因素不同，根據(jù)患者的顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄的相關(guān)危險(xiǎn)因素Logistic回歸分析，其中高血壓因素的相關(guān)性最高，其他相關(guān)危險(xiǎn)因素依次為吸煙、飲酒、糖尿病、腦卒中史、冠心病與高脂血癥等，見(jiàn)表2。

3討論

隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的開(kāi)展以及人民不良的飲食構(gòu)造等，腦卒中的發(fā)病率呈逐年遞增趨勢(shì)【4】。相關(guān)研究說(shuō)明，冠心病、高血壓以及高脂血癥患者更容易患有缺血性腦卒中顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄疾病【5】。分析缺血性腦卒中患者顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄的相關(guān)危險(xiǎn)因素，判斷危險(xiǎn)因素對(duì)患者產(chǎn)生的影響【6】。對(duì)增強(qiáng)缺血性腦卒中患者的預(yù)后，進(jìn)步患者的生存質(zhì)量具有非常重要的意義[7-8]。

本文主要通過(guò)將我院收治的66例缺血性腦卒中患者作為研究對(duì)象，搜集與回憶性分析全部患者的相關(guān)病案情況。缺血性腦卒中患者顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄的分布情況主要包括：顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄前循環(huán)、顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄后循環(huán)、顱外動(dòng)脈狹窄前循環(huán)與顱外動(dòng)脈狹窄后循環(huán)。根據(jù)患者的顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄的相關(guān)危險(xiǎn)因素不同，其中高血壓因素占比最高，約占86.36%，其他依次為吸煙、飲酒、糖尿病、腦卒中史、冠心病與高脂血癥等。

本文調(diào)查研究中顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄危險(xiǎn)因素主要與吸煙、飲酒、糖尿病等相關(guān)因素有非常重要的聯(lián)絡(luò)，其中高血壓是所有顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄最為重要的危險(xiǎn)因素。高血壓患者全身細(xì)動(dòng)脈硬化后，因?yàn)殚L(zhǎng)期血壓較高造成血管內(nèi)皮細(xì)胞出現(xiàn)損傷情況，增加血管的通透性，隨著患者疾病加重累及顱內(nèi)外動(dòng)脈，最終導(dǎo)致顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄。

需要加強(qiáng)對(duì)缺血性腦卒中患者顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄的分布情況與相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)展研究分析，動(dòng)態(tài)和全面的評(píng)估各種危險(xiǎn)因素可能帶來(lái)的危害，根據(jù)不同的危險(xiǎn)因素采取針對(duì)性的措施。有利于進(jìn)步缺血性腦卒中顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄的臨床治愈率，增強(qiáng)缺血性腦卒中患者的預(yù)后。討論缺血性腦卒中患者顱內(nèi)外動(dòng)脈狹窄的分布情況與相關(guān)危險(xiǎn)因素，值得臨床研究與推廣。

參考文獻(xiàn)

【1】關(guān)晨陽(yáng),廖海濤.-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶與缺血性腦卒中患者顱內(nèi)外動(dòng)脈粥樣硬化性狹窄的相關(guān)性研究[J].中華老年心腦血管病雜志,2022,19(10):1058-1061.

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【5】趙楊,趙衛(wèi)麗,李喜朋.急性缺血性腦卒中腦動(dòng)脈狹窄的分布及溶栓后早期功能惡化的影響因素[J].中國(guó)動(dòng)脈硬化雜志,2022,26(8):66-69.

【6】張亮,趙連山.高尿酸血癥與缺血性腦卒中復(fù)發(fā)及動(dòng)脈粥樣硬化性顱內(nèi)動(dòng)脈狹窄的相關(guān)性[J].血栓與止血學(xué),2022,23(1):55-57.

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