心理咨詢建立關(guān)系技巧課件

心理咨詢建立關(guān)系技巧南京中醫(yī)藥大學(xué)沈永健Sunday,December18,2022心理咨詢建立關(guān)系技巧南京中醫(yī)藥大學(xué)沈永健1心理咨詢是什么？不是什么？咨詢是聆聽，不是說教；咨詢是接納，不是訓(xùn)示；咨詢是引導(dǎo)，不是教導(dǎo)；咨詢是支持，不是改造；咨詢是助人成長(zhǎng)，不是包辦解決問題；咨詢是使人內(nèi)心悅服，不是令人屈從。——沈永健心理咨詢是什么？不是什么？咨詢是聆聽，不是說教；2心理咨詢?nèi)腴T時(shí)常見誤區(qū)過于重視理論的學(xué)習(xí)，而忽視臨床實(shí)踐。希望治療過程化。對(duì)療效責(zé)任不恰當(dāng)?shù)臍w因。對(duì)能否幫助來訪者信心不足。注重言語技巧，富于說教，疏于傾聽。傾向滿足來詢者所有要求或幫作抉擇過于重視“尋根”，即忽略對(duì)現(xiàn)實(shí)問題的處理。超越心理咨詢界限或設(shè)置。心理咨詢?nèi)腴T時(shí)常見誤區(qū)過于重視理論的學(xué)習(xí)，而忽視臨床實(shí)踐。3咨訪關(guān)系狀態(tài)主動(dòng)被動(dòng)型指導(dǎo)合作型共同商議型咨訪關(guān)系狀態(tài)主動(dòng)被動(dòng)型4一、建立關(guān)系技巧尊重真誠(chéng)傾聽同感觀察對(duì)質(zhì)——羅杰斯卡爾·蘭?！ち_杰斯(CarlRansomRogers)(1902.01.08－1987.02.04)，美國(guó)心理學(xué)家一、建立關(guān)系技巧尊重卡爾·蘭桑·羅杰斯(CarlRanso5（一）尊重尊重來詢者是有效助人的基礎(chǔ)，是對(duì)咨詢員的最起碼要求。尊重，可以創(chuàng)造一個(gè)安全、溫暖的氛圍，使來詢者可以最大程度地表達(dá)自己，獲得一種自我價(jià)值感。

（一）尊重61、尊重意味著完整接納2、尊重意味著彼此平等。3、尊重意味著以禮待人。4、尊重意味著信任對(duì)方。5、尊重意味著保護(hù)隱私。6、尊重應(yīng)以真誠(chéng)為基礎(chǔ)。1、尊重意味著完整接納7（二）真誠(chéng)咨詢師以“真正的我”出現(xiàn)，不藏在專業(yè)角色的后面，不帶面具、不扮演角色，表里一致，真實(shí)可信。（二）真誠(chéng)81、真誠(chéng)不等于說實(shí)話。2、真誠(chéng)不是自我發(fā)泄。3、真誠(chéng)應(yīng)實(shí)事求是。4、真誠(chéng)應(yīng)適度。1、真誠(chéng)不等于說實(shí)話。9（三）傾聽傾聽是每個(gè)心理咨詢師的基本功,是建立良好的咨詢關(guān)系的基本要求。有些初學(xué)者往往以為咨詢主要是“講”，而不知道最重要的還是“聽”。要做到善于傾聽，用心去聽，設(shè)身處地，積極參與，適當(dāng)反應(yīng)。

（三）傾聽10傾聽過程中咨詢師要以理解的心態(tài)去對(duì)待來詢者所遇到的困難及痛苦情緒。咨詢師不能以一個(gè)旁觀者的姿態(tài)，對(duì)來詢者的感受冷眼相觀或站在自己的立場(chǎng)上加以批判和評(píng)判。否則，對(duì)方很容易出現(xiàn)心理阻抗。傾聽過程中咨詢師要以理解的心態(tài)去對(duì)待來詢11注意事項(xiàng)：耐心、用心地傾聽可以幫助來詢者進(jìn)行充分地宣泄。置于來訪者的位置，對(duì)其方方面面都有深刻、切實(shí)的而不是表面、片面的了解。傾聽的同時(shí)，要善于體會(huì)來訪者對(duì)問題已有的看法。

總之，傾聽是一個(gè)主動(dòng)引導(dǎo)、積極思考、深入了解、澄清問題、表達(dá)關(guān)注和接納、建立關(guān)系、參與幫助的過程。甚至有幫助、咨詢的效果。注意事項(xiàng)：12（四）同感（通情）

Empathy，可譯成通情、共情、同理心、神入。指的是設(shè)身處地，深入對(duì)方的內(nèi)心世界去體驗(yàn)他的情感、思維。其目的：更準(zhǔn)確地把握材料。更好地理解問題的實(shí)質(zhì)。有助于建立咨訪關(guān)系。促進(jìn)來詢者的自我表達(dá)、自我探索。（四）同感（通情）

13

注意事項(xiàng)：1、咨詢師應(yīng)走出自我進(jìn)入來訪者的參照框。2、可用探索的語氣表達(dá)，請(qǐng)對(duì)方檢驗(yàn)并修正。3、通情時(shí)要適時(shí)適度，因人而異。4、通情的表達(dá)除了言語還有非言語行5、把握好角色，既要能進(jìn)，也要能出。

注意事項(xiàng)：14（五）觀察1、觀察來訪者一切動(dòng)態(tài)2、探索來訪者一切靜態(tài)背后的心理功能注意事項(xiàng)：記錄變化；注意矛盾；識(shí)別阻抗；觀察與傾聽同步進(jìn)行。（五）觀察15（六）對(duì)質(zhì)對(duì)質(zhì)，也稱面質(zhì)，也有稱為對(duì)峙或?qū)α?，是指咨詢師指出來訪者自身存在的情感、觀念、行為的矛盾，促使其面對(duì)或正視這些矛盾的一種語言表達(dá)方式。咨詢師實(shí)施面質(zhì)，并不在于向來訪者說明他說錯(cuò)什么話，做錯(cuò)什么事，不是“指出錯(cuò)誤”，而是“反射矛盾”。面質(zhì)的目的就在于協(xié)助來訪者自我認(rèn)識(shí)，鼓勵(lì)他們消除過度的心理防御機(jī)制，正視自己的問題，從而使問題得到妥善地解決。

（六）對(duì)質(zhì)16美國(guó)心理輔導(dǎo)專家伊根指出：面質(zhì)已日益成為心理輔導(dǎo)的核心部分，它促使來訪者發(fā)現(xiàn)其言行中的種種自我挫敗表現(xiàn)，并努力加以克服。面質(zhì)的意義不在于否定對(duì)方，貶低對(duì)方，教訓(xùn)對(duì)方；而在開啟對(duì)方，激勵(lì)對(duì)方，使對(duì)方學(xué)會(huì)辯證地看待當(dāng)前所面臨的問題。

美國(guó)心理輔導(dǎo)專家伊根指出：面質(zhì)已日益成為心理17使用面質(zhì)注意事項(xiàng)：面質(zhì)必須以良好的咨訪關(guān)系為基礎(chǔ)，以充分接納來訪者為前提。面質(zhì)要有事實(shí)根據(jù)，事件必須具體、明確。以嘗試、試探的態(tài)度進(jìn)行面質(zhì)，且應(yīng)避免辯解。面質(zhì)不宜一步到位，而應(yīng)循序漸進(jìn)的進(jìn)行。

使用面質(zhì)注意事項(xiàng)：18（七）熱情（郭念鋒）（七）熱情（郭念鋒）19熱情體現(xiàn)在咨詢的全過程，意味著求助者從進(jìn)門到離去，咨詢師熱情、周到，讓求助者感到自己受到了最友好的接待。熱情體現(xiàn)在咨詢的全過程，意味著求助者從進(jìn)門到離去，咨詢師熱情20熱情與尊重的區(qū)別熱情與尊重相比，與求助者的距離更近一些尊重更多點(diǎn)平等、禮貌，想保持距離，偏理性成分熱情更多點(diǎn)友好，想減少距離，偏感性成分

只有尊重，顯得有點(diǎn)客氣，甚至公事公辦只有熱情，顯得過于友好，讓人不知所措熱情與尊重的區(qū)別熱情與尊重相比，與求助者的距離更近一些21咨詢師如何正確表達(dá)熱情做好熱情準(zhǔn)備：適當(dāng)詢問表達(dá)關(guān)切注意傾聽求助者的敘述咨詢時(shí)耐心、認(rèn)真，不厭其煩咨詢結(jié)束時(shí)，使求助者感到溫暖咨詢師如何正確表達(dá)熱情做好熱情準(zhǔn)備：適當(dāng)詢問表達(dá)關(guān)切22（八）積極關(guān)注（郭念鋒）積極關(guān)注（positiveregard）是對(duì)求助者的言語和行為的積極面予以關(guān)注，從而使求助者擁有正向價(jià)值觀（八）積極關(guān)注（郭念鋒）積極關(guān)注（positive23積極關(guān)注的作用助人工作者必須報(bào)有一種信念，即求助者是可以改變的，每個(gè)人身上都有優(yōu)點(diǎn)和潛力積極關(guān)注不僅有助于建立咨詢關(guān)系，促進(jìn)溝通，而且本身就具有咨詢效果積極關(guān)注的作用助人工作者必須報(bào)有一種信念，即求助者是可以改變24使用積極關(guān)注的注意事項(xiàng)咨詢師應(yīng)該辯證、客觀地看待求助者咨詢師應(yīng)該幫助求助者自我積極關(guān)注避免盲目樂觀反對(duì)過分消極立足實(shí)事求是積極關(guān)注的最高目標(biāo)是促進(jìn)求助者自我發(fā)現(xiàn)和潛能開發(fā)，實(shí)現(xiàn)其身心健康使用積極關(guān)注的注意事項(xiàng)咨詢師應(yīng)該辯證、客觀地看待求助者25（九）具體化（艾維）具體化（concreteness），也可稱之為具體性，它是指咨詢者幫助來訪者清楚、準(zhǔn)確地表述自己所持的觀點(diǎn)、所用的概念、所體驗(yàn)到的情感以及所經(jīng)歷的事件，澄清那些重要、具體的事實(shí)。（九）具體化（艾維）具體化（concreteness），也可261．問題模糊

有些來訪者在談到自己的問題時(shí)往往用一些含混的、模糊不清的詞語，比如“我最近總是感到苦悶”、“我覺得沒有前途”、“我煩死了”等，遇到這種情況，咨詢者就要設(shè)法使這些模糊的情緒、想法逐漸清晰起來，讓來訪者逐漸地將自己的問題敘述清楚。有些來訪者經(jīng)過咨詢者的具體化，問題就可能變得無足輕重了。1．問題模糊

有些來訪者在談到自己的問題時(shí)往往用一些272．過分概括引起來訪者心理困擾的另一個(gè)原因是過分概括，即用以點(diǎn)概面、以偏概全的思維方式看待自己遇到的難題。比如，很多人把偶發(fā)的事件當(dāng)成必然，把一時(shí)一地的情況說成是普遍的情況，這就需要咨詢者給予澄清。如“男人沒有一個(gè)是好東西”、“我做人太失敗了”、“這個(gè)人太虛偽”、“我丈夫一無是處”等等。2．過分概括283．概念不清同樣一句話、一個(gè)概念、一個(gè)詞，在不同的人的心中有不同的含義。不良的自我暗示不良的他人暗示（咨詢師）3．概念不清同樣一句話、一個(gè)概念、一個(gè)詞，在不同的人29（十）即時(shí)化（艾維）即時(shí)化（immediacy），又稱即時(shí)性、即刻性。它有兩個(gè)含義，第一個(gè)含義是指咨詢者幫助來訪者注意“此時(shí)此地”（hereandnow）的狀況，而不要過分地注意過去和未來。咨詢者應(yīng)幫助來訪者表達(dá)出他們此時(shí)此地的想法和感受。（十）即時(shí)化（艾維）即時(shí)化（immediacy），又稱即時(shí)性30即時(shí)化的第二個(gè)含義是指咨詢者要對(duì)來訪者指向自身的言語、行為、情感的變化保持敏感并且給予必要的反應(yīng)。如果咨詢者的應(yīng)對(duì)反應(yīng)是主動(dòng)、積極、開放的，則咨詢者將被視作強(qiáng)大、可信賴、可依靠的，咨詢關(guān)系也因此得以繼續(xù)和加強(qiáng)。即時(shí)化的第二個(gè)含義是指咨詢者要對(duì)來訪者指向自身的言語、行為、31即時(shí)化鼓勵(lì)來訪者更多地自我暴露和自我探索，促進(jìn)他們真誠(chéng)、坦率、準(zhǔn)確地講出自己的想法和感受。為咨詢中真誠(chéng)交流的氣氛打下了基礎(chǔ)，加速了咨詢進(jìn)程的深化和發(fā)展。即時(shí)化鼓勵(lì)來訪者更多地自我暴露和自我探索，促進(jìn)他們真誠(chéng)、坦率32表達(dá)即時(shí)化反應(yīng)時(shí)需要注意的事項(xiàng)(1)咨詢者要即時(shí)描述出他所看到的正在發(fā)生的事情，而不要等到會(huì)談結(jié)束，甚至等到下次會(huì)談時(shí)才進(jìn)行描述。(2)為了反映“此時(shí)此地”的體驗(yàn)，即時(shí)性句子應(yīng)該用現(xiàn)在時(shí)態(tài)，如“我現(xiàn)在感到不舒服”，而不是“我剛才感到不舒服”。表達(dá)即時(shí)化反應(yīng)時(shí)需要注意的事項(xiàng)(1)咨詢者要即時(shí)描述出他所33（3）當(dāng)談到你自己的感受時(shí)，要表示出“我”這個(gè)主體。比如：“我現(xiàn)在對(duì)你有些擔(dān)心”。(4)要把握好表達(dá)即時(shí)化反應(yīng)的時(shí)機(jī)。（3）當(dāng)談到你自己的感受時(shí)，要表示出“我”這個(gè)主體。比如：“34以下是幾個(gè)即時(shí)化的例子(1)當(dāng)來訪者描述其失去密友時(shí)開始淚如泉涌。即時(shí)化反應(yīng)：“此刻你似乎正非常強(qiáng)烈地體會(huì)著這種失落感。”或者：“現(xiàn)在我感到你談起這事是非常痛苦的。”(2)任何時(shí)候只要提起來訪者的學(xué)習(xí)成績(jī)，他就會(huì)停止談話。即時(shí)化反應(yīng)：“每次當(dāng)我提起學(xué)校的成績(jī)，你就似乎要回避這個(gè)話題?！被蛘撸骸拔野l(fā)現(xiàn)，在本次談話中，當(dāng)談起你的學(xué)習(xí)成績(jī)時(shí)，你就停止了談話。”(3)來訪者問了幾個(gè)有關(guān)你的能力和資格的問題。即時(shí)化反應(yīng)：“你現(xiàn)在似乎正在詢問我有怎樣的資格為你提供幫助?！被蛘撸骸拔也恢垃F(xiàn)在你對(duì)信任我是否還存在著困難。”

以下是幾個(gè)即時(shí)化的例子35(4)你感到在自己和來訪者之間存在著高度的緊張和戒備，你們兩個(gè)似乎都以“溫和的手段”對(duì)待彼此。你注意到了自己軀體緊張的感覺，并且來訪者軀體緊張的表現(xiàn)也很明顯。即時(shí)化反應(yīng)：“我注意到現(xiàn)在我的身體很緊張，你看上去也很緊張?！被蛘撸骸拔腋械轿覀儽舜诉€不太習(xí)慣，我們似乎正以一種非常戒備和小心的方式相處。”(5)你和來訪者彼此都很喜歡對(duì)方，并且你們有許多共同之處。后來你們花了很多時(shí)間互相傾訴生活經(jīng)歷，而沒有關(guān)注或處理來訪者對(duì)事業(yè)的不確定和不滿意。即時(shí)化反應(yīng)：“我知道我們相處得很融洽，因?yàn)槲覀冇泻芏喙餐帯Ｎ覀儸F(xiàn)在一起共享生活經(jīng)歷而不是探討你的事業(yè)問題，多么輕松?！?4)你感到在自己和來訪者之間存在著高度的緊張和戒備，你們兩36參考文獻(xiàn)［1］（美）S.Cormier和B.Cormier著，張建新等譯：心理咨詢師的問診策略，北京：中國(guó)輕工業(yè)出版社，2000年版，第96—97頁(yè)［2］［4］轉(zhuǎn)引自錢銘怡：心理咨詢與治療，北京：北京大學(xué)出版社，1994年版，第27—29頁(yè)［3］許又新：心理治療基礎(chǔ)，貴陽(yáng)：貴州教育出版社，1999年版，第3—16頁(yè)［5］錢銘怡：心理咨詢與治療，北京：北京大學(xué)出版社，1994年版，第30—31頁(yè)參考文獻(xiàn)37［6］AllenE.IveyandLynnSimekDowning著，陽(yáng)琪譯：咨商與心理治療——技巧，理論與練習(xí)，（臺(tái)）桂冠圖書公司，1982年版［7］（美）S.Cormier和B.Cormier著，張建新等譯：心理咨詢師的問診策略，北京：中國(guó)輕工業(yè)出版社，2000年版，第66頁(yè)［8］Goldstein，A.P.＆Higginbotham，H.N.（1991）Relationshipenhancementmethods．InF.H．Kanfer＆A．P.Goldstein（Eds．），Helpingpeoplechange（4thed.，pp．20—69）．NewYork：PergamonPress.［6］AllenE.IveyandLynnSim38［9］（美）S.Cormier和B.Cormier著，張建新等譯：心理咨詢師的問診策略，北京：中國(guó)輕工業(yè)出版社，2000年版，第68—69頁(yè)［10］馬建青：輔導(dǎo)人生——心理咨詢學(xué)，濟(jì)南：山東教育出版社，1992年版，第165—167頁(yè)［11］［13］［17］轉(zhuǎn)引自錢銘怡：心理咨詢與治療，北京：北京大學(xué)出版社，1994年版，第36、38、51頁(yè)［12］［14］［15］［18］（美）S.Cormier和B.Cormier著，張建新等譯：心理咨詢師的問診策略，北京：中國(guó)輕工業(yè)出版社，2000年版，第67—68、79—81、92—93、253—255頁(yè)［16］R.R.CarkhuffandB.G.Berenson，BeyondCounselingandTherapy，NewYork：Holt，RinehartandWinston，1967［9］（美）S.Cormier和B.Cormier著，張39謝謝！12/18/2022謝謝！40心理咨詢建立關(guān)系技巧南京中醫(yī)藥大學(xué)沈永健Sunday,December18,2022心理咨詢建立關(guān)系技巧南京中醫(yī)藥大學(xué)沈永健41心理咨詢是什么？不是什么？咨詢是聆聽，不是說教；咨詢是接納，不是訓(xùn)示；咨詢是引導(dǎo)，不是教導(dǎo)；咨詢是支持，不是改造；咨詢是助人成長(zhǎng)，不是包辦解決問題；咨詢是使人內(nèi)心悅服，不是令人屈從。——沈永健心理咨詢是什么？不是什么？咨詢是聆聽，不是說教；42心理咨詢?nèi)腴T時(shí)常見誤區(qū)過于重視理論的學(xué)習(xí)，而忽視臨床實(shí)踐。希望治療過程化。對(duì)療效責(zé)任不恰當(dāng)?shù)臍w因。對(duì)能否幫助來訪者信心不足。注重言語技巧，富于說教，疏于傾聽。傾向滿足來詢者所有要求或幫作抉擇過于重視“尋根”，即忽略對(duì)現(xiàn)實(shí)問題的處理。超越心理咨詢界限或設(shè)置。心理咨詢?nèi)腴T時(shí)常見誤區(qū)過于重視理論的學(xué)習(xí)，而忽視臨床實(shí)踐。43咨訪關(guān)系狀態(tài)主動(dòng)被動(dòng)型指導(dǎo)合作型共同商議型咨訪關(guān)系狀態(tài)主動(dòng)被動(dòng)型44一、建立關(guān)系技巧尊重真誠(chéng)傾聽同感觀察對(duì)質(zhì)——羅杰斯卡爾·蘭桑·羅杰斯(CarlRansomRogers)(1902.01.08－1987.02.04)，美國(guó)心理學(xué)家一、建立關(guān)系技巧尊重卡爾·蘭?！ち_杰斯(CarlRanso45（一）尊重尊重來詢者是有效助人的基礎(chǔ)，是對(duì)咨詢員的最起碼要求。尊重，可以創(chuàng)造一個(gè)安全、溫暖的氛圍，使來詢者可以最大程度地表達(dá)自己，獲得一種自我價(jià)值感。

（一）尊重461、尊重意味著完整接納2、尊重意味著彼此平等。3、尊重意味著以禮待人。4、尊重意味著信任對(duì)方。5、尊重意味著保護(hù)隱私。6、尊重應(yīng)以真誠(chéng)為基礎(chǔ)。1、尊重意味著完整接納47（二）真誠(chéng)咨詢師以“真正的我”出現(xiàn)，不藏在專業(yè)角色的后面，不帶面具、不扮演角色，表里一致，真實(shí)可信。（二）真誠(chéng)481、真誠(chéng)不等于說實(shí)話。2、真誠(chéng)不是自我發(fā)泄。3、真誠(chéng)應(yīng)實(shí)事求是。4、真誠(chéng)應(yīng)適度。1、真誠(chéng)不等于說實(shí)話。49（三）傾聽傾聽是每個(gè)心理咨詢師的基本功,是建立良好的咨詢關(guān)系的基本要求。有些初學(xué)者往往以為咨詢主要是“講”，而不知道最重要的還是“聽”。要做到善于傾聽，用心去聽，設(shè)身處地，積極參與，適當(dāng)反應(yīng)。

（三）傾聽50傾聽過程中咨詢師要以理解的心態(tài)去對(duì)待來詢者所遇到的困難及痛苦情緒。咨詢師不能以一個(gè)旁觀者的姿態(tài)，對(duì)來詢者的感受冷眼相觀或站在自己的立場(chǎng)上加以批判和評(píng)判。否則，對(duì)方很容易出現(xiàn)心理阻抗。傾聽過程中咨詢師要以理解的心態(tài)去對(duì)待來詢51注意事項(xiàng)：耐心、用心地傾聽可以幫助來詢者進(jìn)行充分地宣泄。置于來訪者的位置，對(duì)其方方面面都有深刻、切實(shí)的而不是表面、片面的了解。傾聽的同時(shí)，要善于體會(huì)來訪者對(duì)問題已有的看法。

總之，傾聽是一個(gè)主動(dòng)引導(dǎo)、積極思考、深入了解、澄清問題、表達(dá)關(guān)注和接納、建立關(guān)系、參與幫助的過程。甚至有幫助、咨詢的效果。注意事項(xiàng)：52（四）同感（通情）

Empathy，可譯成通情、共情、同理心、神入。指的是設(shè)身處地，深入對(duì)方的內(nèi)心世界去體驗(yàn)他的情感、思維。其目的：更準(zhǔn)確地把握材料。更好地理解問題的實(shí)質(zhì)。有助于建立咨訪關(guān)系。促進(jìn)來詢者的自我表達(dá)、自我探索。（四）同感（通情）

53

注意事項(xiàng)：1、咨詢師應(yīng)走出自我進(jìn)入來訪者的參照框。2、可用探索的語氣表達(dá)，請(qǐng)對(duì)方檢驗(yàn)并修正。3、通情時(shí)要適時(shí)適度，因人而異。4、通情的表達(dá)除了言語還有非言語行5、把握好角色，既要能進(jìn)，也要能出。

注意事項(xiàng)：54（五）觀察1、觀察來訪者一切動(dòng)態(tài)2、探索來訪者一切靜態(tài)背后的心理功能注意事項(xiàng)：記錄變化；注意矛盾；識(shí)別阻抗；觀察與傾聽同步進(jìn)行。（五）觀察55（六）對(duì)質(zhì)對(duì)質(zhì)，也稱面質(zhì)，也有稱為對(duì)峙或?qū)α?，是指咨詢師指出來訪者自身存在的情感、觀念、行為的矛盾，促使其面對(duì)或正視這些矛盾的一種語言表達(dá)方式。咨詢師實(shí)施面質(zhì)，并不在于向來訪者說明他說錯(cuò)什么話，做錯(cuò)什么事，不是“指出錯(cuò)誤”，而是“反射矛盾”。面質(zhì)的目的就在于協(xié)助來訪者自我認(rèn)識(shí)，鼓勵(lì)他們消除過度的心理防御機(jī)制，正視自己的問題，從而使問題得到妥善地解決。

（六）對(duì)質(zhì)56美國(guó)心理輔導(dǎo)專家伊根指出：面質(zhì)已日益成為心理輔導(dǎo)的核心部分，它促使來訪者發(fā)現(xiàn)其言行中的種種自我挫敗表現(xiàn)，并努力加以克服。面質(zhì)的意義不在于否定對(duì)方，貶低對(duì)方，教訓(xùn)對(duì)方；而在開啟對(duì)方，激勵(lì)對(duì)方，使對(duì)方學(xué)會(huì)辯證地看待當(dāng)前所面臨的問題。

美國(guó)心理輔導(dǎo)專家伊根指出：面質(zhì)已日益成為心理57使用面質(zhì)注意事項(xiàng)：面質(zhì)必須以良好的咨訪關(guān)系為基礎(chǔ)，以充分接納來訪者為前提。面質(zhì)要有事實(shí)根據(jù)，事件必須具體、明確。以嘗試、試探的態(tài)度進(jìn)行面質(zhì)，且應(yīng)避免辯解。面質(zhì)不宜一步到位，而應(yīng)循序漸進(jìn)的進(jìn)行。

使用面質(zhì)注意事項(xiàng)：58（七）熱情（郭念鋒）（七）熱情（郭念鋒）59熱情體現(xiàn)在咨詢的全過程，意味著求助者從進(jìn)門到離去，咨詢師熱情、周到，讓求助者感到自己受到了最友好的接待。熱情體現(xiàn)在咨詢的全過程，意味著求助者從進(jìn)門到離去，咨詢師熱情60熱情與尊重的區(qū)別熱情與尊重相比，與求助者的距離更近一些尊重更多點(diǎn)平等、禮貌，想保持距離，偏理性成分熱情更多點(diǎn)友好，想減少距離，偏感性成分

只有尊重，顯得有點(diǎn)客氣，甚至公事公辦只有熱情，顯得過于友好，讓人不知所措熱情與尊重的區(qū)別熱情與尊重相比，與求助者的距離更近一些61咨詢師如何正確表達(dá)熱情做好熱情準(zhǔn)備：適當(dāng)詢問表達(dá)關(guān)切注意傾聽求助者的敘述咨詢時(shí)耐心、認(rèn)真，不厭其煩咨詢結(jié)束時(shí)，使求助者感到溫暖咨詢師如何正確表達(dá)熱情做好熱情準(zhǔn)備：適當(dāng)詢問表達(dá)關(guān)切62（八）積極關(guān)注（郭念鋒）積極關(guān)注（positiveregard）是對(duì)求助者的言語和行為的積極面予以關(guān)注，從而使求助者擁有正向價(jià)值觀（八）積極關(guān)注（郭念鋒）積極關(guān)注（positive63積極關(guān)注的作用助人工作者必須報(bào)有一種信念，即求助者是可以改變的，每個(gè)人身上都有優(yōu)點(diǎn)和潛力積極關(guān)注不僅有助于建立咨詢關(guān)系，促進(jìn)溝通，而且本身就具有咨詢效果積極關(guān)注的作用助人工作者必須報(bào)有一種信念，即求助者是可以改變64使用積極關(guān)注的注意事項(xiàng)咨詢師應(yīng)該辯證、客觀地看待求助者咨詢師應(yīng)該幫助求助者自我積極關(guān)注避免盲目樂觀反對(duì)過分消極立足實(shí)事求是積極關(guān)注的最高目標(biāo)是促進(jìn)求助者自我發(fā)現(xiàn)和潛能開發(fā)，實(shí)現(xiàn)其身心健康使用積極關(guān)注的注意事項(xiàng)咨詢師應(yīng)該辯證、客觀地看待求助者65（九）具體化（艾維）具體化（concreteness），也可稱之為具體性，它是指咨詢者幫助來訪者清楚、準(zhǔn)確地表述自己所持的觀點(diǎn)、所用的概念、所體驗(yàn)到的情感以及所經(jīng)歷的事件，澄清那些重要、具體的事實(shí)。（九）具體化（艾維）具體化（concreteness），也可661．問題模糊

有些來訪者在談到自己的問題時(shí)往往用一些含混的、模糊不清的詞語，比如“我最近總是感到苦悶”、“我覺得沒有前途”、“我煩死了”等，遇到這種情況，咨詢者就要設(shè)法使這些模糊的情緒、想法逐漸清晰起來，讓來訪者逐漸地將自己的問題敘述清楚。有些來訪者經(jīng)過咨詢者的具體化，問題就可能變得無足輕重了。1．問題模糊

有些來訪者在談到自己的問題時(shí)往往用一些672．過分概括引起來訪者心理困擾的另一個(gè)原因是過分概括，即用以點(diǎn)概面、以偏概全的思維方式看待自己遇到的難題。比如，很多人把偶發(fā)的事件當(dāng)成必然，把一時(shí)一地的情況說成是普遍的情況，這就需要咨詢者給予澄清。如“男人沒有一個(gè)是好東西”、“我做人太失敗了”、“這個(gè)人太虛偽”、“我丈夫一無是處”等等。2．過分概括683．概念不清同樣一句話、一個(gè)概念、一個(gè)詞，在不同的人的心中有不同的含義。不良的自我暗示不良的他人暗示（咨詢師）3．概念不清同樣一句話、一個(gè)概念、一個(gè)詞，在不同的人69（十）即時(shí)化（艾維）即時(shí)化（immediacy），又稱即時(shí)性、即刻性。它有兩個(gè)含義，第一個(gè)含義是指咨詢者幫助來訪者注意“此時(shí)此地”（hereandnow）的狀況，而不要過分地注意過去和未來。咨詢者應(yīng)幫助來訪者表達(dá)出他們此時(shí)此地的想法和感受。（十）即時(shí)化（艾維）即時(shí)化（immediacy），又稱即時(shí)性70即時(shí)化的第二個(gè)含義是指咨詢者要對(duì)來訪者指向自身的言語、行為、情感的變化保持敏感并且給予必要的反應(yīng)。如果咨詢者的應(yīng)對(duì)反應(yīng)是主動(dòng)、積極、開放的，則咨詢者將被視作強(qiáng)大、可信賴、可依靠的，咨詢關(guān)系也因此得以繼續(xù)和加強(qiáng)。即時(shí)化的第二個(gè)含義是指咨詢者要對(duì)來訪者指向自身的言語、行為、71即時(shí)化鼓勵(lì)來訪者更多地自我暴露和自我探索，促進(jìn)他們真誠(chéng)、坦率、準(zhǔn)確地講出自己的想法和感受。為咨詢中真誠(chéng)交流的氣氛打下了基礎(chǔ)，加速了咨詢進(jìn)程的深化和發(fā)展。即時(shí)化鼓勵(lì)來訪者更多地自我暴露和自我探索，促進(jìn)他們真誠(chéng)、坦率72表達(dá)即時(shí)化反應(yīng)時(shí)需要注意的事項(xiàng)(1)咨詢者要即時(shí)描述出他所看到的正在發(fā)生的事情，而不要等到會(huì)談結(jié)束，甚至等到下次會(huì)談時(shí)才進(jìn)行描述。(2)為了反映“此時(shí)此地”的體驗(yàn)，即時(shí)性句子應(yīng)該用現(xiàn)在時(shí)態(tài)，如“我現(xiàn)在感到不舒服”，而不是“我剛才感到不舒服”。表達(dá)即時(shí)化反應(yīng)時(shí)需要注意的事項(xiàng)(1)咨詢者要即時(shí)描述出他所73（3）當(dāng)談到你自己的感受時(shí)，要表示出“我”這個(gè)主體。比如：“我現(xiàn)在對(duì)你有些擔(dān)心”。(4)要把握好表達(dá)即時(shí)化反應(yīng)的時(shí)機(jī)。（3）當(dāng)談到你自己的感受時(shí)，要表示出“我”這個(gè)主體。比如：“74以下是幾個(gè)即時(shí)化的例子(1)當(dāng)來訪者描述其失去密友時(shí)開始淚如泉涌。即時(shí)化反應(yīng)：“此刻你似乎正非常強(qiáng)烈地體會(huì)著這種失落感?！被蛘撸骸艾F(xiàn)在我感到你談起這事是非常痛苦的?！?2)任何時(shí)候只要提起來訪者的學(xué)習(xí)成績(jī)，他就會(huì)停止談話。即時(shí)化反應(yīng)：“每次當(dāng)我提起學(xué)校的成績(jī)，你就似乎要回避這個(gè)話題。”或者：“我發(fā)現(xiàn)，在本次談話中，當(dāng)談起你的學(xué)習(xí)成績(jī)時(shí)，你就停止了談話。”(3)來訪者問了幾個(gè)有關(guān)你的能力和資格的問題。即時(shí)化反應(yīng)：“你現(xiàn)在似乎正在詢問我有怎樣的資格為你提供幫助?！被蛘撸骸拔也恢垃F(xiàn)在你對(duì)信任我是否還存在著困難?！?/p>

以下是幾個(gè)即時(shí)化的例子75(4)你感到在自己和來訪者之間存在著高度的緊張和戒備，你們兩個(gè)似乎都以“溫和的手段”對(duì)待彼此。你注意到了自己軀體緊張的感覺，并且來訪者軀體緊張的表現(xiàn)也很明顯。即時(shí)化反應(yīng)：“我注意到現(xiàn)在我的身體很緊張，你看上去也很緊張。”或者：“我感到我們彼此還不太習(xí)慣，我們似乎正以一種非常戒備和小心的方式相處?！?5)你和來訪者彼此都很喜歡對(duì)方，并且你們有許多共同之處。后來你們花了很多時(shí)間互相傾訴生活經(jīng)歷，而沒有關(guān)注或處理來