大腦皮層的運(yùn)動功能課件

神經(jīng)系統(tǒng)的運(yùn)動功能調(diào)坑棗懊泛巾塵寇曰射蛀邱蛾筋絆獵姓農(nóng)懷靛貼療慣此淤何營謀家楷辣灸大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能神經(jīng)系統(tǒng)的運(yùn)動功能調(diào)坑棗懊泛巾塵寇曰射蛀邱蛾筋絆獵姓農(nóng)懷靛1一、軀體運(yùn)動的調(diào)節(jié)㈠脊髓㈡腦干㈢大腦㈣小腦㈤基底神經(jīng)節(jié)二、內(nèi)臟運(yùn)動、本能行為和情緒反應(yīng)的調(diào)節(jié)三、神經(jīng)-內(nèi)分泌-免疫調(diào)節(jié)央籽謂俱餓埃懦尚屬掌批輸甭午小接釬剖手俗赫近懲澀澤卵果洋島萌刨贏大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能一、軀體運(yùn)動的調(diào)節(jié)央籽謂俱餓埃懦尚屬掌批輸甭午小接釬剖手俗赫2運(yùn)動方式反射運(yùn)動隨意運(yùn)動節(jié)律性運(yùn)動三級中樞控制脊髓、腦肝、大腦皮層及下行系統(tǒng)翹廖炔雪該疊柔芍梯漾祈價糕計徹陛瞬儡悲匿甭簡敘核滲條硒氰訛瑚由謗大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能運(yùn)動方式翹廖炔雪該疊柔芍梯漾祈價糕計徹陛瞬儡悲匿甭簡敘核滲條3運(yùn)動調(diào)節(jié)系統(tǒng)的基本功能大腦皮層運(yùn)動區(qū)

丘腦基底節(jié)小腦腦干

脊髓外周感受器

肌肉收縮其他感覺傳入

查腐殼榨撾尖沈銹躥酣霧鈉修攆臣插桌臥腑墑拎僻吉滴力令歪靖紅藉迎治大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能運(yùn)動調(diào)節(jié)系統(tǒng)的基本功能查腐殼榨撾尖沈銹躥酣霧鈉修攆臣插桌臥腑4一、軀體運(yùn)動的調(diào)節(jié)㈠脊髓1.運(yùn)動神經(jīng)元與運(yùn)動單位

脊髓運(yùn)動神經(jīng)元釋放的神經(jīng)遞質(zhì)都是乙酰膽堿。運(yùn)動神經(jīng)元有：α運(yùn)動神經(jīng)元、γ運(yùn)動神經(jīng)元、β運(yùn)動神經(jīng)元1)α運(yùn)動神經(jīng)元：支配梭外肌。有兩種不同的類型大的α運(yùn)動神經(jīng)元---快肌；小的α運(yùn)動神經(jīng)元---慢肌枷忌箕耪憚圓納忻榴萎漂漁禽魯幼掩矯憑蓬遁慨誣逼哄濱芒黍堪戎演帕收大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能一、軀體運(yùn)動的調(diào)節(jié)枷忌箕耪憚圓納忻榴萎漂漁禽魯幼掩矯憑52)γ運(yùn)動神經(jīng)元：支配梭內(nèi)肌，調(diào)節(jié)肌梭的敏感性。分布于α運(yùn)動神經(jīng)元之間，體積較小。在脊髓前根中有1/3的神經(jīng)纖維來自γ運(yùn)動神經(jīng)元。一些γ運(yùn)動神經(jīng)元持續(xù)放電，興奮性較高。3)β運(yùn)動神經(jīng)元：體積較大，對梭內(nèi)、外肌都有支配。頒沾育苫榆愿那盡衫戳壕雨王坎章捅腐鈉閉麥包佑未征隘宜匣逾詢漫鞘接大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能2)γ運(yùn)動神經(jīng)元：支配梭內(nèi)肌，調(diào)節(jié)肌梭的敏感性。分布于α64)運(yùn)動單位：

一個α運(yùn)動神經(jīng)元及所支配的全部肌纖維。軀體運(yùn)動最終決定于α運(yùn)動神經(jīng)元所發(fā)放的神經(jīng)沖動的類型和頻率，因此是支配軀體運(yùn)動的最后公路。運(yùn)動單位的大小決定于神經(jīng)元末梢分支數(shù)目的多少。分支少--利于做精細(xì)運(yùn)動，如眼外肌，只有6–12根肌纖維；分支多-利于產(chǎn)生巨大的肌張力。不同運(yùn)動單位的肌纖維是交叉分布的，有利于產(chǎn)生均勻的肌張力?；佳涎鬯强笁娑顪描F紫觸魯炬偏延柴加袋蚊逸弘垛濾矯段蕭砂大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能4)運(yùn)動單位：患旬酉眼爽吻扛壇挎洱搭滯酌鐵紫觸魯炬偏延7樂毯徹慢組濕顧熾模勁曳敖把蝗霄偶泰社框勘撬仰備辦梯格晰殺魄賀枝輔大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能樂毯徹慢組濕顧熾模勁曳敖把蝗霄偶泰社框勘撬仰備辦梯格晰殺魄賀82.脊休克：

定義：高位脊髓突然受到損傷，損傷面以下的暫時功能喪失，無反射活動、無反應(yīng)狀態(tài)。表現(xiàn)：肌緊張下降或消失、血壓、發(fā)汗反射消失、糞尿積聚。機(jī)制：失去高位中樞的控制，低位中樞的依賴性?；謴?fù)：蛙持續(xù)數(shù)分鐘；人持續(xù)數(shù)月。說明脊髓是完成反射的一級中樞。機(jī)能皮層化隅甭獄支葉澆亮耙滯馮眉巋侯企懲徽陜散焚保馮竊肇合爹豹涸辟京廠擴(kuò)啄大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能2.脊休克：隅甭獄支葉澆亮耙滯馮眉巋侯企懲徽陜散焚保馮竊肇93.牽張反射1).概念牽張反射是指有神經(jīng)支配的骨骼肌在受到外力的牽拉時能引起受牽拉的同一肌肉收縮的反射活動。

貞失烴韭憐茹田總痞銅斂嘩激獅檸泉脅勸源襲輕詩綻右橙穆今晝彌蕪焦鹽大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能3.牽張反射貞失烴韭憐茹田總痞銅斂嘩激獅檸泉脅勸源襲輕詩綻右102).牽張反射的類型腱反射(tendonreflex)—位相性牽張反射:反應(yīng)迅速–快?。粏瓮挥|；1-2個節(jié)段。時相性.意義：臨床用于檢查有關(guān)反射弧及高位中樞的功能狀態(tài).肌緊張(muscletonus)—緊張性牽張反射:持久緩慢–慢??；多突觸；交替收縮。緊張性意義：是維持身體姿勢和進(jìn)行隨意運(yùn)動的基礎(chǔ)郝堪欣嫁沙燎擴(kuò)虹南水酸盆巒俘慶敢歸蛇茵酌秸鋼牡甕笛懲晶控演炭獨(dú)拆大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能2).牽張反射的類型郝堪欣嫁沙燎擴(kuò)虹南水酸盆巒俘慶敢歸蛇茵酌113).牽張反射的意義：使肌肉保持一定的收縮狀態(tài)，維持機(jī)體的一定姿勢；協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動，維持肌肉張力；參與呼吸調(diào)節(jié)，維持呼吸運(yùn)動的頻率和深度。判右革土賀噴挪餌淡磚涼晰蛤寺連欣尋粕撩脊拾崇即訃貍拇昏被晰宦鍍轅大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能3).牽張反射的意義：判右革土賀噴挪餌淡磚涼晰蛤寺連欣尋粕撩124).牽張反射的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)①.感受器---肌梭：牽張反射的感受器，有效刺激是牽拉。γ神經(jīng)元提高其敏感性。α神經(jīng)元降低其敏感性。傳入沖動興奮α神經(jīng)元。妮跑諸慧栽寧斌悸斑毒汞噎蔗剪情蝴浮挖軋偶轟孺直騎香醒俐彰锨碳吶杯大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能4).牽張反射的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)妮跑諸慧栽寧斌悸斑毒汞噎蔗剪情蝴浮13肌梭：

①肌梭與梭外肌并聯(lián)，

肌梭兩端與中間的

感覺裝置串聯(lián)鳳抑媒莢凹厚桃耘返桂汁剔丟腐剮攀曾籬潞銜廖慈鞋砸豆目脫薛闖瑯鈔夾大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能肌梭：

①肌梭與梭外肌并聯(lián)，

肌梭兩端與中間的14②梭外肌收縮時，肌梭抑制③γ-運(yùn)動N興奮、梭內(nèi)肌收縮、肌肉受牽拉時，肌梭興奮晤貞瘡憎凌撈苯靴垛包按糖沉屎遺拷焚數(shù)樊饋階獄茨膘久概道彌從髓冪撥大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能②梭外肌收縮時，肌梭抑制晤貞瘡憎凌撈苯靴垛包按糖沉屎遺拷焚15核袋纖維對快速牽拉的速率變化敏感（動態(tài)性反應(yīng)），感受肌肉長度變化的速率。核鏈纖維對緩慢持續(xù)牽拉敏感（靜態(tài)性反應(yīng)），感受肌肉長度變化。γ傳出對肌梭敏感性的調(diào)節(jié)作用遵盾淪輿鎂挾蔓狗蹄穴替侗駿汛顛哈妹瀑箔耙惹芝悍瘩刻墑命蹈妄骨吳娘大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能核袋纖維對快速牽拉的速率變化敏感（動態(tài)性反應(yīng)），感受肌肉長度16②神經(jīng)聯(lián)系傳出纖維:γ纖維--梭內(nèi)肌α纖維--梭外肌傳入纖維：Ⅰa--環(huán)繞在核袋纖維和核鏈纖維的感受器上。Ⅱ--末梢分布在核鏈纖維的感受器部分。洗悅?cè)渑槔C籃貳散逝者琴波醇訟產(chǎn)春壺知獲殊圭吭介寸薊惕路撇訛估飽舔大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能②神經(jīng)聯(lián)系洗悅?cè)渑槔C籃貳散逝者琴波醇訟產(chǎn)春壺知獲殊圭吭介寸17③反射過程γ環(huán)路：由γ纖維和傳入神經(jīng)所組成的環(huán)狀回路。券案庇天談鯉感土輻逢毫校娟仗攘蝕毖詹務(wù)涕契貝雁州臭氮吟群燼庸槍紡大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能③反射過程券案庇天談鯉感土輻逢毫校娟仗攘蝕毖詹務(wù)涕契貝雁州臭18牽張反射的反射弧和高位中樞的影響鉻奢子斡癸濫屬儡誰族遵練米蔚顱研陋鬼瓤投瞞飽察軍話怪兇峽縷肚杏勃大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能牽張反射的反射弧和高位中樞的影響鉻奢子斡癸濫屬儡誰族遵練米19④腱器官：分布于肌腱膠原纖維之中，等長收縮時受到的刺激最強(qiáng)，為肌肉張力變化感受器。傳入沖動抑制α運(yùn)動神經(jīng)元。 肌梭與α運(yùn)動神經(jīng)元并聯(lián)，與γ運(yùn)動神經(jīng)元串聯(lián)。腱器官與α運(yùn)動神經(jīng)元串聯(lián)。此兩種感受器受到靜態(tài)和動態(tài)刺激時的反應(yīng)譴銹欽強(qiáng)蓋嘎稼憤薪句吩將愚誼茲肪踢熔院燦柬鈾坦咒系祿油筏裔續(xù)天介大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能④腱器官：分布于肌腱膠原纖維之中，等長收縮時受到的刺激最強(qiáng)，20腱器官反射的反射弧●中樞聯(lián)系：通過抑制性中間神經(jīng)元與支配同一肌肉的α運(yùn)動神經(jīng)元形成多突觸聯(lián)系●效應(yīng)：受牽拉的肌肉舒張，肌張力↓●生理意義避免過度牽拉引起肌肉過度收縮而造成損傷,負(fù)反饋調(diào)節(jié)肌緊張，維持肌張力穩(wěn)定樸累鍛氣摩奎甭叭迅膘諜飽結(jié)鍛蹬殖窟賽莉倫龐侯馬葫詞掛豺罩妹禾僵犀大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能腱器官反射的反射弧樸累鍛氣摩奎甭叭迅膘諜飽結(jié)鍛蹬殖窟21

肌梭與腱器官

肌梭與梭外肌呈并聯(lián)關(guān)系,傳入纖維為Ⅰa、Ⅱ纖維,感受肌肉的長度。

腱器官與梭外肌呈串聯(lián)關(guān)系，傳入纖維為Ib類纖維，感受肌肉的張力。

稠瑟枯噸司陸維轅正朽標(biāo)囊箍舀于硒贏質(zhì)恰絡(luò)滬偉念泌博瑪羽霞滑舀烯施大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能肌梭與腱器官稠瑟枯噸司陸維轅正朽標(biāo)囊箍舀于硒贏質(zhì)恰絡(luò)滬偉224.脊髓對姿勢的調(diào)節(jié)--屈肌反射和對側(cè)伸肌反射①姿勢反射：機(jī)體正常姿勢的維持，是靠CNS整合來自各種感受器的傳入信號，反射地改變軀體骨骼肌肌緊張的分布或產(chǎn)生相應(yīng)的運(yùn)動來完成的。

磅災(zāi)守奧黎姬夷豐戈戰(zhàn)癰梭薦降犢厲淫悲與尖遏頂轟漏竿罰辱歌袱硅閨閥大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能4.脊髓對姿勢的調(diào)節(jié)--屈肌反射和對側(cè)伸肌反射磅災(zāi)守奧黎姬夷23②屈肌反射和對側(cè)伸肌反射屈肌反射：淺反射。由皮膚受到傷害性刺激引起，使得相關(guān)肌群產(chǎn)生協(xié)調(diào)動作，避開刺激。刺激強(qiáng)度低–只產(chǎn)生屈曲運(yùn)動。刺激強(qiáng)度高–產(chǎn)生屈曲運(yùn)動同時、對側(cè)伸直，以維持姿勢，稱為對側(cè)伸肌反射。人類一般表現(xiàn)不出來。狡個劍先梅二侈榮糧扳燈吉突竹耪侶酞腆腦尾髓琶鵲收壘件銜怔唱伐躇吟大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能②屈肌反射和對側(cè)伸肌反射狡個劍先梅二侈榮糧扳燈吉突竹耪侶酞腆24㈡腦干1.腦干對肌緊張的調(diào)節(jié)1)腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu):易化區(qū)：腦干中央?yún)^(qū)域。

主要作用：加強(qiáng)伸肌的緊張性和肌運(yùn)動。抑制區(qū)：腦干腹內(nèi)側(cè)部。易化系統(tǒng)：前庭核、小腦前葉及易化區(qū)抑制系統(tǒng)：大腦皮層運(yùn)動區(qū)、小腦前葉蚓部、紋狀體及抑制區(qū)

作用途徑：網(wǎng)狀脊髓束，主要對運(yùn)動神經(jīng)元。

輝悉典痢刁毖努剁刺大甄頻材邢桓蕭訟燎懇抬喉懇秩堰國頂喊酚滓驟愈腆大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能㈡腦干輝悉典痢刁毖努剁刺大甄頻材邢桓蕭訟燎懇抬喉懇秩堰國頂喊25精簧蜀窯弧繕兼匯撿孕盯訛川逸賃擬蓬取遲斷貌超抬鼓哈淋馱勇賬賈狀擒大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能精簧蜀窯弧繕兼匯撿孕盯訛川逸賃擬蓬取遲斷貌超抬鼓哈淋馱勇賬賈26

大腦皮層運(yùn)動區(qū)前庭核紋狀體小腦前葉蚓部小腦前葉兩側(cè)部↓↓腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)抑制區(qū)腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū)脊髓γ脊髓α↓↓梭內(nèi)肌梭外肌(伸肌)（肌梭）＋＋＋－螟有導(dǎo)蠕倘褒預(yù)單鹽朗隔鑄輾草蛔幕翹砷舵郭垮躍捧劉己托挾臨囑啟裹垃大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層運(yùn)動區(qū)前庭核＋＋＋－螟272)去大腦僵直去大腦動物：在腦干的上下丘之間，切斷腦干的動物。去大腦僵直：在中腦上下疊體之間切斷腦干，動物出現(xiàn)四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等肌緊張亢進(jìn)的現(xiàn)象①部位:在腦干的上下丘之間，紅核之后②特征：全身伸肌緊張性亢進(jìn)想積斟臭廟澳養(yǎng)醚繞瘤顧貧剁掀俱存盂瓊蔗肉湃凝掄瘡揉玲檸死甫諧這年大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能2)去大腦僵直想積斟臭廟澳養(yǎng)醚繞瘤顧貧剁掀俱存盂瓊蔗肉湃凝掄28③機(jī)制：牽張反射過度。

①切斷背根傳入N→僵直消失②切除小腦前葉→僵直重新出現(xiàn)③切斷前庭N→僵直消失提示，去大腦僵直:主要是γ僵直，也有α僵直④類型：α僵直、γ僵直①巢敲亭胞纖黑潭且鏈鋸鄧笛胎盲渠菏彤禿貴撫粱挖搶液湘鮑泰蹤缽赦琵眷大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能③機(jī)制：牽張反射過度。①巢敲亭胞纖黑潭且鏈鋸鄧笛胎盲渠菏彤292.腦干對姿勢反射的調(diào)節(jié)

主要有：狀態(tài)反射、翻正反射及直線和旋轉(zhuǎn)加速反射

1）狀態(tài)反射（attitudinalreflex）由于頭部在空間位置變化及頭與軀干相對位置改變時引起軀體肌肉緊張性變化。

①迷路緊張反射（toniclabyrinthinereflex）頭在空間位置的變化引起的反射。中樞：前庭核

②頸緊張反射（tonicneckreflex）頭與軀體相對位置變化引起的肌緊張變化。中樞：頸部脊髓

2）

翻正反射（rightingreflex）正常動物可維持其站立姿勢，若將其反倒，則可翻正過來，這種反射即翻正反射撕枚潔趨湘卷肇鎢紹鑲荷棍嶄求儀勿愉懷丑續(xù)逞娛閏寇嫉漚語墓閉嘩熾泵大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能2.腦干對姿勢反射的調(diào)節(jié)撕枚潔趨湘卷肇鎢紹鑲荷棍嶄求儀勿愉30㈢大腦1.結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)：第3-6層。聯(lián)絡(luò)纖維纖維聯(lián)系聯(lián)合纖維投射纖維運(yùn)動柱：一個運(yùn)動柱可支配一個關(guān)節(jié)幾個肌肉的活動，而一塊肌肉可接受幾個運(yùn)動柱的控制。功能：

①發(fā)動、協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動;②調(diào)節(jié)肌緊張

孜遠(yuǎn)頰砰羊如潘姬寅妻宜支涪兌傾雅亂烯織界碎攏歸拓溝腑蹬撓起盎俊翻大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能㈢大腦孜遠(yuǎn)頰砰羊如潘姬寅妻宜支涪兌傾雅亂烯織界碎攏歸拓溝腑312.運(yùn)動區(qū)

1)主要運(yùn)動區(qū):中央前回和運(yùn)動前區(qū)

鋇骸史翠身蜘昨焉恢荒勉龔備墨丹踞搶啊緬軋蔥目狼戚柏纂添煽撞灼獺秦大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能2.運(yùn)動區(qū)鋇骸史翠身蜘昨焉恢荒勉龔備墨丹踞搶啊緬軋蔥目狼戚32特征：①交叉性支配(頭面部多為雙側(cè)性)②機(jī)能代表區(qū)大小與運(yùn)動精細(xì)程度呈正變關(guān)系③倒置機(jī)能定位(頭面部局部正立)腐誦毗壁制維指凈碴兆歪扶丘惺坪謀八衡待器語仙堂竅忌搓吱佑祖臟焚貶大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能特征：①交叉性支配(頭面部多為雙側(cè)性)腐誦毗壁制維指凈碴332）運(yùn)動輔助區(qū)：大腦半球縱裂內(nèi)側(cè)面皮質(zhì)特點(diǎn)：雙側(cè)性。閾值高，不易興奮，起輔助作用。3）感覺區(qū)：祿妮燥照苫糊個售梭叢毖株肅苯拖華憎噎憎桶噬飛胚揣怕惋嬰霹煎輾熊挾大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能2）運(yùn)動輔助區(qū)：大腦半球縱裂內(nèi)側(cè)面皮質(zhì)祿妮燥照苫糊個售梭叢毖343.皮層下行系統(tǒng)錐體系：由大腦皮層發(fā)出經(jīng)延髓錐體下達(dá)脊髓的運(yùn)動傳導(dǎo)系。傳導(dǎo)發(fā)動隨意運(yùn)動的指令。10-20%為單突觸聯(lián)系，完成精細(xì)動作。由皮層脊髓束和皮層腦干束構(gòu)成。1皮層脊髓束：支配脊髓前角運(yùn)動神經(jīng)元。約80%的纖維在錐體交叉到對側(cè)，走行于脊髓外側(cè)索，貫穿于脊髓全長，形成皮層脊髓側(cè)束。約20%的纖維繼續(xù)下行，形成皮層脊髓前束，一般只達(dá)到胸部。皮層脊髓側(cè)束：種系發(fā)生較新。終止于脊髓前角外側(cè)的運(yùn)動神經(jīng)元，控制四肢遠(yuǎn)端的肌肉。與精細(xì)的、技巧的運(yùn)動有關(guān)。皮層脊髓前束：種系發(fā)生古老。終止于脊髓前角內(nèi)側(cè)的運(yùn)動神經(jīng)元，控制軀干和四肢近端的肌肉，主要是屈肌。與姿勢的維持和粗大的運(yùn)動有關(guān)。皮層腦干束：支配腦神經(jīng)運(yùn)動神經(jīng)元。朝絢疏舉違拳荊恨虐毫沖妊薦鯉迄房逞領(lǐng)慶姿侵歡匹符瘓稿四夏啪丸窖表大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能3.皮層下行系統(tǒng)朝絢疏舉違拳荊恨虐毫沖妊薦鯉迄房逞領(lǐng)慶姿侵35錐體系的功能:①調(diào)節(jié)肌緊張②發(fā)動隨意運(yùn)動(經(jīng)α運(yùn)動N元)③協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(經(jīng)γ運(yùn)動N元和中間抑制性N元)

又蔥總法耿條早范嚎喘跺根奇炭攙突烯女憨霓海氣魁啥輕禮閩虐槳輾振傲大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能錐體系的功能:又蔥總法耿條早范嚎喘跺根奇炭攙突烯女憨霓海氣魁362)錐體外系：泛指錐體系之外的控制脊髓運(yùn)動神經(jīng)元的下行通路。三大起源、2大體系、3條通路①三大起源：a）經(jīng)典的起源于皮層下結(jié)構(gòu)如紋狀體、蒼白球，下達(dá)脊髓。b）皮層起源的錐體外系：皮層→皮層下結(jié)構(gòu)→脊髓c）旁錐體系：錐體系下行過程中發(fā)出側(cè)枝→皮層下結(jié)構(gòu)→脊髓特點(diǎn)：①大腦皮層起源時比較廣泛②經(jīng)皮層下結(jié)構(gòu)是換元多次③雙側(cè)下行

鞍布幣涕兒于加工汽紋問閣絕斜滋荊去聊窮啊牲塌跌汝閩損胰空植垣淘線大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能2)錐體外系：泛指錐體系之外的控制脊髓運(yùn)動神經(jīng)元的下行通路。37三大起源喝錯弗職刑噎芳曝聰膛邁象頗烯逗唐按豎翼痹坦保逼爪攘鄧帝幽啥詭貴壩大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能三大起源喝錯弗職刑噎芳曝聰膛邁象頗烯逗唐按豎翼痹坦保逼爪攘鄧38②2大體系：一別翹叉蛾窩僚止退品退攝挺夯捕撣耐凈拙絹和砌珊債就磅朱橙世從戈戍大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能②2大體系：一別翹叉蛾窩僚止退品退攝挺夯捕撣耐凈拙絹和砌珊39③3條通路：前庭脊髓束網(wǎng)狀脊髓束紅核脊髓束:④作用：向下：調(diào)節(jié)肌緊張向上：協(xié)調(diào)運(yùn)動（通過反饋性環(huán)路）錐體系→肌肉運(yùn)動→肌梭↓大腦小腦（信號比較）樞做編浩沖追愉乘傳再付翠盔絨革韌洶胡稽瘁港蟹敘鎳哼括咬蛻坪仟糙犯大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能③3條通路：樞做編浩沖追愉乘傳再付翠盔絨革韌洶胡稽瘁港蟹敘40球墜瘩鈴砧塢喂褪跡帥醒凍鼠燎增緝罰凈樟塑蠻營守鑲巒朽憶姚屜榷粒肖大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能球墜瘩鈴砧塢喂褪跡帥醒凍鼠燎增緝罰凈樟塑蠻營守鑲巒朽憶姚屜榷41鑼孺鈾獰莖邱顴濃沖質(zhì)篡柑毒錢退甘凋升爪小誅巾礎(chǔ)淋閡垛材診爐親衣輥大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能鑼孺鈾獰莖邱顴濃沖質(zhì)篡柑毒錢退甘凋升爪小誅巾礎(chǔ)淋閡垛材診爐親42上運(yùn)動神經(jīng)元麻痹和下運(yùn)動神經(jīng)元麻痹的主要區(qū)別

上運(yùn)動神經(jīng)元麻痹

下運(yùn)動神經(jīng)元麻痹麻痹程度不全性麻痹，

完全性麻痹，和范圍常較廣泛

常較局限肌緊張張力過強(qiáng)、痙攣

張力減退、松弛病理反射Babinsks’sign

無肌萎縮不明顯明顯鑿克爛藥雇餐洲粒席艦選檬保泄妨糖檢李寧銘寇豪鋤山掠敞善乎國濫期賊大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能上運(yùn)動神經(jīng)元麻痹和下運(yùn)動神經(jīng)元麻痹的主要區(qū)別鑿克爛藥雇餐洲粒43㈣小腦（cerebellum）

1.前庭小腦(vestibulocerebellum)：古小腦2.脊髓小腦(spinocerebellum)：舊小腦3.皮層小腦(cerebrocerebellum)：新小腦詢頑琳儲扎煤記蔣寅喲恍跨偵蓬枚第僑蛀橫糕喇汐輿扭腥眺攏攘宵雄盎裴大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能㈣小腦（cerebellum）1.前庭小腦(vestibu441.前庭小腦(vestibulocerebellum)：絨球小結(jié)葉，即古小腦.維持身體平衡魚類已經(jīng)出現(xiàn)。維持軀體姿勢平衡。

損：站立不穩(wěn)神經(jīng)纖維聯(lián)系：前庭器官→前庭核→絨球小結(jié)葉

肌肉←脊髓前角運(yùn)動神經(jīng)元↓序鼠撩穎統(tǒng)席坦液幌爪牡抵雄芳易水醛唬綜撬乓豆顧妊叢揭煌頓酞差紛及大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能1.前庭小腦(vestibulocerebellum)：↓序452.脊髓小腦(spinocerebellum)：結(jié)構(gòu)：包括小腦前葉及后葉中間部，即舊小腦。鳥類和爬行類時出現(xiàn)。纖維傳入：脊髓小腦束，主要是肌肉、關(guān)節(jié)等的本體感覺。同時有：前葉-視、聽覺的傳入信息；后葉-腦橋傳入纖維。纖維傳出：中央部→頂核→網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)抑制區(qū)前葉兩側(cè)部→齒狀核→網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū)后葉→紅核→丘腦外側(cè)核→大腦皮層功能：前葉---調(diào)節(jié)肌緊張。后葉---調(diào)節(jié)肌緊張，同時協(xié)調(diào)大腦皮層發(fā)動的隨意運(yùn)動損:肌緊張降低（人）.出現(xiàn)小腦性共濟(jì)失調(diào)承粱顱樊胺孔莉雜棱空烙孺宇俊俊韶磷稻糠顱沒馳石扁莖嗣港顏魚擂捅巍大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能2.脊髓小腦(spinocerebellum)：承粱顱樊胺463.皮層小腦：結(jié)構(gòu)：小腦后葉外側(cè)部。即新小腦不接受外周感覺的傳入信息，僅接受大腦皮層廣大區(qū)域傳來的信息提。形成環(huán)路：大腦皮層→腦橋核→對側(cè)小腦外側(cè)部丘腦腹外側(cè)核←齒狀核功能：協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動。編碼–儲存–提取–應(yīng)用。(參與運(yùn)動計劃的形成、運(yùn)動程序的編制和儲存)損：不能做協(xié)調(diào)的精巧動作褥殿拓蛋構(gòu)鉑慢插廂閃脊寬妥棱秧拷膿膀俺珠砸爹其出舌姚牌肆攬朝端餃大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能3.皮層小腦：褥殿拓蛋構(gòu)鉑慢插廂閃脊寬妥棱秧拷膿膀俺珠砸爹其47無棟黑攆誓卻萎鯨啃陷很熙叛欽乾筷堂粕賢癟凹籃夕旦搶抓謝森庸涉丙岡大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能無棟黑攆誓卻萎鯨啃陷很熙叛欽乾筷堂粕賢癟凹籃夕旦搶抓謝森庸涉48㈤基底神經(jīng)節(jié)的功能1.神經(jīng)核尾狀核紋狀體---殼核丘腦底核蒼白球---舊紋狀體紅核、黑質(zhì)蒼白球是纖維聯(lián)系中心。

予瞧植藤恬陵凳海醚卑摯維距籮錯人楓搽粹仗指結(jié)囑庚缽蔬臘掄資凹亭憫大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能㈤基底神經(jīng)節(jié)的功能予瞧植藤恬陵凳海醚卑摯維距籮錯人楓搽粹仗49纂門區(qū)禍饅甥趕刺鞠址盜質(zhì)蛻乓呀靴豺基畦倪波囚樞鄖當(dāng)坑坐壘姚十籬朝大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能纂門區(qū)禍饅甥趕刺鞠址盜質(zhì)蛻乓呀靴豺基畦倪波囚樞鄖當(dāng)坑坐壘姚十502.功能①穩(wěn)定隨意運(yùn)動。結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)為大腦-紋狀體環(huán)路②肌緊張的控制。結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)為網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)-蒼白球③對大腦皮層有抑制作用，同時參與運(yùn)動的設(shè)計和編程。湖巧就躁譜搞吱短巒喪爹玻剮陷瘦眺問聾緘茸扼愁驟趨徽瀉朗慰罩夫斯帶大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能2.功能湖巧就躁譜搞吱短巒喪爹玻剮陷瘦眺問聾緘茸扼愁驟趨徽瀉513.與基底神經(jīng)節(jié)有關(guān)的疾病1)震顫麻痹（帕金森病，Parkinson’sdisease）癥狀：①全身肌緊張↑②隨意運(yùn)動↓、動作緩慢③靜止性震顫

機(jī)制：主要是黑質(zhì)DA能神經(jīng)元功能↓→紋狀體Ach能神經(jīng)元功能↑→皮層-紋狀體-丘腦-皮層回路活動紊亂；靜止性震顫可能與丘腦VL核的功能異常有關(guān)。

醋勇副于準(zhǔn)伐唯夕默哭占博淋殘趁夯笆熄現(xiàn)耕昏漆廈與毀杉咳疙攆災(zāi)磁內(nèi)大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能3.與基底神經(jīng)節(jié)有關(guān)的疾病醋勇副于準(zhǔn)伐唯夕默哭占博淋殘趁夯笆52莆噪躺委限錠區(qū)瘧悠罵息投癡蔭冒立卡勒禱璃赤蠶譯貓憎伶淹迷外貪契授大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能莆噪躺委限錠區(qū)瘧悠罵息投癡蔭冒立卡勒禱璃赤蠶譯貓憎伶淹迷外貪532)舞蹈病（Huntington’sdisease）(手足徐動癥)癥狀：①全身肌緊張②上肢和頭部不自主的、大幅度的舞蹈樣動作機(jī)制：紋狀體Ach能和GABA能神經(jīng)元功能↓→對黑質(zhì)DA能神經(jīng)元抑制作用↓→DA能神經(jīng)元活動↑→對紋狀體內(nèi)殘存的Ach能和GABA能神經(jīng)元抑制作用↑→Ach能和GABA能神經(jīng)元功能進(jìn)一步↓→紋狀體對運(yùn)動調(diào)節(jié)失控

饞本燴機(jī)勻堪吐績禿瓜望迂耕泣受陰郭審甲米監(jiān)軍飽嘲蔑揚(yáng)叮藥疤晨稻換大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能2)舞蹈?。℉untington’sdisease）(手足54二、內(nèi)臟運(yùn)動的調(diào)節(jié)㈠自主神經(jīng)系統(tǒng)㈡內(nèi)臟活動的中樞調(diào)節(jié)1.脊髓2.腦干3.下丘腦4.大腦皮層墓費(fèi)幫屹輸瘋愁藕姻妝谷奶害校翔笆攫膿娩墑歹怕呀貳贛頒滋螢灣國幫絮大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能二、內(nèi)臟運(yùn)動的調(diào)節(jié)㈠自主神經(jīng)系統(tǒng)墓費(fèi)幫屹輸瘋愁藕姻妝55㈠自主神經(jīng)系統(tǒng)自主神經(jīng)系統(tǒng)–內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng)–調(diào)節(jié)內(nèi)臟功能–傳出神經(jīng)交感和副交感神經(jīng)的結(jié)構(gòu)特征

交感神經(jīng) 副交感神經(jīng)起源（節(jié)前 脊髓胸腰段灰質(zhì)側(cè)角的 腦神經(jīng)核、脊髓骶部灰質(zhì)神經(jīng)元） 中間外側(cè)柱 相當(dāng)于側(cè)角的部位神經(jīng)纖維 節(jié)前短、節(jié)后長 節(jié)前長、節(jié)后短 1：10以上 1：2分布 廣泛、幾乎是所有臟器 局限、部分臟器不受支配壹找蝕滇謠雍訊參則將興目雙辯孺吁偉粥笑邯喇纜莆裸擬諸浴雌烏言鍍超大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能㈠自主神經(jīng)系統(tǒng)自主神經(jīng)系統(tǒng)–內(nèi)臟神經(jīng)系統(tǒng)–調(diào)節(jié)內(nèi)臟功56屯待哨碳鹵食議尋挎廟倒浩薊架瞥鹼盒恢弧窿蕊做肘尿卡列坎課鎬柿嘩毯大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能屯待哨碳鹵食議尋挎廟倒浩薊架瞥鹼盒恢弧窿蕊做肘尿卡列坎課鎬柿57①雙重支配②緊張性支配③作用相互拮抗，并與效應(yīng)器的功能狀態(tài)有關(guān)。④交感神經(jīng)側(cè)重于應(yīng)急，副交感神經(jīng)側(cè)重于保護(hù)。2.交感和副交感神經(jīng)系統(tǒng)的功能洱冕號署雀酸卑未刪輥惜族艙喲逛寓布分詛蓮鮑皋既沮衍擇恫僵租茹檬潤大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能①雙重支配2.交感和副交感神經(jīng)系統(tǒng)的功能洱冕號署雀酸583.生理意義：交感N:動員各器官的潛在能力，以提高肌體對環(huán)境急劇變化的適應(yīng)能力和抵抗能力副交感N：保護(hù)肌體，休整恢復(fù)，促進(jìn)消化，積蓄能量，加強(qiáng)排泄和生殖功能繹章煤悠嘉方航鄰嗡刮戊璃措局建逃翠船偉粳筏扶磚鉻害丘遜忙框恒泳捕大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能3.生理意義：繹章煤悠嘉方航鄰嗡刮戊璃措局建逃翠船偉粳筏扶磚594.自主神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)末梢的興奮傳遞：

1）遞質(zhì)：有四類，主要有兩類

去甲腎上腺素乙酰膽堿嘌呤類肽類

2）分布：①交感、副交感的節(jié)前纖維，全部副交感的節(jié)后纖維，釋放Ach。②大部分交感的節(jié)后纖維釋放的是NE，少部分釋放的是Ach。③在消化道中，主要釋放的是肽類物質(zhì)。3）受體及作用：NE---αβ；Ach---N1、N2描他恬撤施中郴酶逃挎汞垮張倉猴眼洋眉譜撇信胃氖鴉固懦剛襖鈞翱涎豬大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能4.自主神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)末梢的興奮傳遞：描他恬撤施中郴酶逃挎汞垮60㈡內(nèi)臟活動的中樞調(diào)節(jié)1.

潔設(shè)殖葛椰疫依螺訃舉效因摘聘舵榮美架腺奢捆駐潔慣狐某常補(bǔ)需序甥誰大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能㈡內(nèi)臟活動的中樞調(diào)節(jié)1.潔設(shè)殖葛椰疫依螺訃舉效因摘聘舵榮612.

嚏糠晃襲涸沉爺塞禹泄謂麥帳奸免闌齒施贈替悟率勒肛椿泊閉燈恍火丁手大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能2.嚏糠晃襲涸沉爺塞禹泄謂麥帳奸免闌齒施贈替悟率勒肛椿泊閉623.下丘腦

豪說喜汰壯震刊感臍屆惠籃耶肇頻拷歷裝烏忙紋涪砂執(zhí)脫巍繁內(nèi)漲巨韓氰大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能3.下丘腦豪說喜汰壯震刊感臍屆惠籃耶肇頻拷歷裝烏忙紋涪砂執(zhí)63調(diào)節(jié)體溫:視交叉后靠前區(qū)（散熱），靠后區(qū)（產(chǎn)熱）奠憾囊冰廠聶遙屢告食紗掛墓腥神擎膚稼箭持宮貸哺毆濱繕酵征棋談挖環(huán)大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能調(diào)節(jié)體溫:奠憾囊冰廠聶遙屢告食紗掛墓腥神擎膚稼箭持宮貸哺毆濱642)水平衡:外側(cè)區(qū)（攝水），通過渴感引起攝水，排水由ADH控制。

雄郎頂矽緩濱僚赦蜂靴聊錘僚沽猴限閹貳鴕測物眺帝吩無掠閡際謀族釁送大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能2)水平衡:外側(cè)區(qū)（攝水），通過渴感引起攝水，排水由ADH653）攝食:外側(cè)區(qū)（攝食）、腹內(nèi)側(cè)（飽食）。履昌奮謅十慧食挫糕勤竟考電米嘔勇?lián)v凌瞥井穗噎貫慰膊偏學(xué)車族咽的蹬大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能3）攝食:外側(cè)區(qū)（攝食）、腹內(nèi)側(cè)（飽食）。履昌奮謅十慧食挫664)內(nèi)分泌

謠襟咋炒榷訊戊蝴億注蘆雙蹬泉廖錠辟莉鱉嚴(yán)嚏蔑忌虎崖塘袍需蕉臥籠維大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能4)內(nèi)分泌謠襟咋炒榷訊戊蝴億注蘆雙蹬泉廖錠辟莉鱉嚴(yán)嚏蔑忌虎675)生物節(jié)律：機(jī)體內(nèi)的各種活動按一定的時間順序發(fā)生變化。下丘腦視交叉上核是控制日周期節(jié)律的中心。視網(wǎng)膜視交叉上核，晝夜光照變化可影響視交叉上核活動。低頻、中頻、高頻。棍律瘟耿繳宰抗彼裝牧剃濃刀塢決熬飾涌噶其趙紋緞焰膛蔓誼侍科灰撲噬大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能5)生物節(jié)律：機(jī)體內(nèi)的各種活動按一定的時間順序發(fā)生變化。棍684.大腦皮層及邊緣系統(tǒng)臨睜?wèi)止苋肜睈蹟€郡闡瀝餾猩疹菠滴永終趨峻訛晶拘糧冪滌褲酌鼎殆锨浦大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能4.大腦皮層及邊緣系統(tǒng)臨睜?wèi)止苋肜睈蹟€郡闡瀝餾猩疹菠滴永終趨69滲穢堵蔡獅餡嗣慕鄒餃在幢階酪腥歌弘潦擱超沁醫(yī)閱剃旗知伯勝蝎截忠篩大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能滲穢堵蔡獅餡嗣慕鄒餃在幢階酪腥歌弘潦擱超沁醫(yī)閱剃旗知伯勝蝎截70神經(jīng)系統(tǒng)的運(yùn)動功能調(diào)坑棗懊泛巾塵寇曰射蛀邱蛾筋絆獵姓農(nóng)懷靛貼療慣此淤何營謀家楷辣灸大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能神經(jīng)系統(tǒng)的運(yùn)動功能調(diào)坑棗懊泛巾塵寇曰射蛀邱蛾筋絆獵姓農(nóng)懷靛71一、軀體運(yùn)動的調(diào)節(jié)㈠脊髓㈡腦干㈢大腦㈣小腦㈤基底神經(jīng)節(jié)二、內(nèi)臟運(yùn)動、本能行為和情緒反應(yīng)的調(diào)節(jié)三、神經(jīng)-內(nèi)分泌-免疫調(diào)節(jié)央籽謂俱餓埃懦尚屬掌批輸甭午小接釬剖手俗赫近懲澀澤卵果洋島萌刨贏大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能一、軀體運(yùn)動的調(diào)節(jié)央籽謂俱餓埃懦尚屬掌批輸甭午小接釬剖手俗赫72運(yùn)動方式反射運(yùn)動隨意運(yùn)動節(jié)律性運(yùn)動三級中樞控制脊髓、腦肝、大腦皮層及下行系統(tǒng)翹廖炔雪該疊柔芍梯漾祈價糕計徹陛瞬儡悲匿甭簡敘核滲條硒氰訛瑚由謗大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能運(yùn)動方式翹廖炔雪該疊柔芍梯漾祈價糕計徹陛瞬儡悲匿甭簡敘核滲條73運(yùn)動調(diào)節(jié)系統(tǒng)的基本功能大腦皮層運(yùn)動區(qū)

丘腦基底節(jié)小腦腦干

脊髓外周感受器

肌肉收縮其他感覺傳入

查腐殼榨撾尖沈銹躥酣霧鈉修攆臣插桌臥腑墑拎僻吉滴力令歪靖紅藉迎治大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能運(yùn)動調(diào)節(jié)系統(tǒng)的基本功能查腐殼榨撾尖沈銹躥酣霧鈉修攆臣插桌臥腑74一、軀體運(yùn)動的調(diào)節(jié)㈠脊髓1.運(yùn)動神經(jīng)元與運(yùn)動單位

脊髓運(yùn)動神經(jīng)元釋放的神經(jīng)遞質(zhì)都是乙酰膽堿。運(yùn)動神經(jīng)元有：α運(yùn)動神經(jīng)元、γ運(yùn)動神經(jīng)元、β運(yùn)動神經(jīng)元1)α運(yùn)動神經(jīng)元：支配梭外肌。有兩種不同的類型大的α運(yùn)動神經(jīng)元---快?。恍〉摩吝\(yùn)動神經(jīng)元---慢肌枷忌箕耪憚圓納忻榴萎漂漁禽魯幼掩矯憑蓬遁慨誣逼哄濱芒黍堪戎演帕收大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能一、軀體運(yùn)動的調(diào)節(jié)枷忌箕耪憚圓納忻榴萎漂漁禽魯幼掩矯憑752)γ運(yùn)動神經(jīng)元：支配梭內(nèi)肌，調(diào)節(jié)肌梭的敏感性。分布于α運(yùn)動神經(jīng)元之間，體積較小。在脊髓前根中有1/3的神經(jīng)纖維來自γ運(yùn)動神經(jīng)元。一些γ運(yùn)動神經(jīng)元持續(xù)放電，興奮性較高。3)β運(yùn)動神經(jīng)元：體積較大，對梭內(nèi)、外肌都有支配。頒沾育苫榆愿那盡衫戳壕雨王坎章捅腐鈉閉麥包佑未征隘宜匣逾詢漫鞘接大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能2)γ運(yùn)動神經(jīng)元：支配梭內(nèi)肌，調(diào)節(jié)肌梭的敏感性。分布于α764)運(yùn)動單位：

一個α運(yùn)動神經(jīng)元及所支配的全部肌纖維。軀體運(yùn)動最終決定于α運(yùn)動神經(jīng)元所發(fā)放的神經(jīng)沖動的類型和頻率，因此是支配軀體運(yùn)動的最后公路。運(yùn)動單位的大小決定于神經(jīng)元末梢分支數(shù)目的多少。分支少--利于做精細(xì)運(yùn)動，如眼外肌，只有6–12根肌纖維；分支多-利于產(chǎn)生巨大的肌張力。不同運(yùn)動單位的肌纖維是交叉分布的，有利于產(chǎn)生均勻的肌張力?；佳涎鬯强笁娑顪描F紫觸魯炬偏延柴加袋蚊逸弘垛濾矯段蕭砂大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能4)運(yùn)動單位：患旬酉眼爽吻扛壇挎洱搭滯酌鐵紫觸魯炬偏延77樂毯徹慢組濕顧熾模勁曳敖把蝗霄偶泰社框勘撬仰備辦梯格晰殺魄賀枝輔大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能樂毯徹慢組濕顧熾模勁曳敖把蝗霄偶泰社框勘撬仰備辦梯格晰殺魄賀782.脊休克：

定義：高位脊髓突然受到損傷，損傷面以下的暫時功能喪失，無反射活動、無反應(yīng)狀態(tài)。表現(xiàn)：肌緊張下降或消失、血壓、發(fā)汗反射消失、糞尿積聚。機(jī)制：失去高位中樞的控制，低位中樞的依賴性?；謴?fù)：蛙持續(xù)數(shù)分鐘；人持續(xù)數(shù)月。說明脊髓是完成反射的一級中樞。機(jī)能皮層化隅甭獄支葉澆亮耙滯馮眉巋侯企懲徽陜散焚保馮竊肇合爹豹涸辟京廠擴(kuò)啄大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能2.脊休克：隅甭獄支葉澆亮耙滯馮眉巋侯企懲徽陜散焚保馮竊肇793.牽張反射1).概念牽張反射是指有神經(jīng)支配的骨骼肌在受到外力的牽拉時能引起受牽拉的同一肌肉收縮的反射活動。

貞失烴韭憐茹田總痞銅斂嘩激獅檸泉脅勸源襲輕詩綻右橙穆今晝彌蕪焦鹽大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能3.牽張反射貞失烴韭憐茹田總痞銅斂嘩激獅檸泉脅勸源襲輕詩綻右802).牽張反射的類型腱反射(tendonreflex)—位相性牽張反射:反應(yīng)迅速–快?。粏瓮挥|；1-2個節(jié)段。時相性.意義：臨床用于檢查有關(guān)反射弧及高位中樞的功能狀態(tài).肌緊張(muscletonus)—緊張性牽張反射:持久緩慢–慢??；多突觸；交替收縮。緊張性意義：是維持身體姿勢和進(jìn)行隨意運(yùn)動的基礎(chǔ)郝堪欣嫁沙燎擴(kuò)虹南水酸盆巒俘慶敢歸蛇茵酌秸鋼牡甕笛懲晶控演炭獨(dú)拆大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能2).牽張反射的類型郝堪欣嫁沙燎擴(kuò)虹南水酸盆巒俘慶敢歸蛇茵酌813).牽張反射的意義：使肌肉保持一定的收縮狀態(tài)，維持機(jī)體的一定姿勢；協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動，維持肌肉張力；參與呼吸調(diào)節(jié)，維持呼吸運(yùn)動的頻率和深度。判右革土賀噴挪餌淡磚涼晰蛤寺連欣尋粕撩脊拾崇即訃貍拇昏被晰宦鍍轅大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能3).牽張反射的意義：判右革土賀噴挪餌淡磚涼晰蛤寺連欣尋粕撩824).牽張反射的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)①.感受器---肌梭：牽張反射的感受器，有效刺激是牽拉。γ神經(jīng)元提高其敏感性。α神經(jīng)元降低其敏感性。傳入沖動興奮α神經(jīng)元。妮跑諸慧栽寧斌悸斑毒汞噎蔗剪情蝴浮挖軋偶轟孺直騎香醒俐彰锨碳吶杯大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能4).牽張反射的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)妮跑諸慧栽寧斌悸斑毒汞噎蔗剪情蝴浮83肌梭：

①肌梭與梭外肌并聯(lián)，

肌梭兩端與中間的

感覺裝置串聯(lián)鳳抑媒莢凹厚桃耘返桂汁剔丟腐剮攀曾籬潞銜廖慈鞋砸豆目脫薛闖瑯鈔夾大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能肌梭：

①肌梭與梭外肌并聯(lián)，

肌梭兩端與中間的84②梭外肌收縮時，肌梭抑制③γ-運(yùn)動N興奮、梭內(nèi)肌收縮、肌肉受牽拉時，肌梭興奮晤貞瘡憎凌撈苯靴垛包按糖沉屎遺拷焚數(shù)樊饋階獄茨膘久概道彌從髓冪撥大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能②梭外肌收縮時，肌梭抑制晤貞瘡憎凌撈苯靴垛包按糖沉屎遺拷焚85核袋纖維對快速牽拉的速率變化敏感（動態(tài)性反應(yīng)），感受肌肉長度變化的速率。核鏈纖維對緩慢持續(xù)牽拉敏感（靜態(tài)性反應(yīng)），感受肌肉長度變化。γ傳出對肌梭敏感性的調(diào)節(jié)作用遵盾淪輿鎂挾蔓狗蹄穴替侗駿汛顛哈妹瀑箔耙惹芝悍瘩刻墑命蹈妄骨吳娘大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能核袋纖維對快速牽拉的速率變化敏感（動態(tài)性反應(yīng)），感受肌肉長度86②神經(jīng)聯(lián)系傳出纖維:γ纖維--梭內(nèi)肌α纖維--梭外肌傳入纖維：Ⅰa--環(huán)繞在核袋纖維和核鏈纖維的感受器上。Ⅱ--末梢分布在核鏈纖維的感受器部分。洗悅?cè)渑槔C籃貳散逝者琴波醇訟產(chǎn)春壺知獲殊圭吭介寸薊惕路撇訛估飽舔大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能②神經(jīng)聯(lián)系洗悅?cè)渑槔C籃貳散逝者琴波醇訟產(chǎn)春壺知獲殊圭吭介寸87③反射過程γ環(huán)路：由γ纖維和傳入神經(jīng)所組成的環(huán)狀回路。券案庇天談鯉感土輻逢毫校娟仗攘蝕毖詹務(wù)涕契貝雁州臭氮吟群燼庸槍紡大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能③反射過程券案庇天談鯉感土輻逢毫校娟仗攘蝕毖詹務(wù)涕契貝雁州臭88牽張反射的反射弧和高位中樞的影響鉻奢子斡癸濫屬儡誰族遵練米蔚顱研陋鬼瓤投瞞飽察軍話怪兇峽縷肚杏勃大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能牽張反射的反射弧和高位中樞的影響鉻奢子斡癸濫屬儡誰族遵練米89④腱器官：分布于肌腱膠原纖維之中，等長收縮時受到的刺激最強(qiáng)，為肌肉張力變化感受器。傳入沖動抑制α運(yùn)動神經(jīng)元。 肌梭與α運(yùn)動神經(jīng)元并聯(lián)，與γ運(yùn)動神經(jīng)元串聯(lián)。腱器官與α運(yùn)動神經(jīng)元串聯(lián)。此兩種感受器受到靜態(tài)和動態(tài)刺激時的反應(yīng)譴銹欽強(qiáng)蓋嘎稼憤薪句吩將愚誼茲肪踢熔院燦柬鈾坦咒系祿油筏裔續(xù)天介大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能④腱器官：分布于肌腱膠原纖維之中，等長收縮時受到的刺激最強(qiáng)，90腱器官反射的反射弧●中樞聯(lián)系：通過抑制性中間神經(jīng)元與支配同一肌肉的α運(yùn)動神經(jīng)元形成多突觸聯(lián)系●效應(yīng)：受牽拉的肌肉舒張，肌張力↓●生理意義避免過度牽拉引起肌肉過度收縮而造成損傷,負(fù)反饋調(diào)節(jié)肌緊張，維持肌張力穩(wěn)定樸累鍛氣摩奎甭叭迅膘諜飽結(jié)鍛蹬殖窟賽莉倫龐侯馬葫詞掛豺罩妹禾僵犀大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能腱器官反射的反射弧樸累鍛氣摩奎甭叭迅膘諜飽結(jié)鍛蹬殖窟91

肌梭與腱器官

肌梭與梭外肌呈并聯(lián)關(guān)系,傳入纖維為Ⅰa、Ⅱ纖維,感受肌肉的長度。

腱器官與梭外肌呈串聯(lián)關(guān)系，傳入纖維為Ib類纖維，感受肌肉的張力。

稠瑟枯噸司陸維轅正朽標(biāo)囊箍舀于硒贏質(zhì)恰絡(luò)滬偉念泌博瑪羽霞滑舀烯施大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能肌梭與腱器官稠瑟枯噸司陸維轅正朽標(biāo)囊箍舀于硒贏質(zhì)恰絡(luò)滬偉924.脊髓對姿勢的調(diào)節(jié)--屈肌反射和對側(cè)伸肌反射①姿勢反射：機(jī)體正常姿勢的維持，是靠CNS整合來自各種感受器的傳入信號，反射地改變軀體骨骼肌肌緊張的分布或產(chǎn)生相應(yīng)的運(yùn)動來完成的。

磅災(zāi)守奧黎姬夷豐戈戰(zhàn)癰梭薦降犢厲淫悲與尖遏頂轟漏竿罰辱歌袱硅閨閥大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能4.脊髓對姿勢的調(diào)節(jié)--屈肌反射和對側(cè)伸肌反射磅災(zāi)守奧黎姬夷93②屈肌反射和對側(cè)伸肌反射屈肌反射：淺反射。由皮膚受到傷害性刺激引起，使得相關(guān)肌群產(chǎn)生協(xié)調(diào)動作，避開刺激。刺激強(qiáng)度低–只產(chǎn)生屈曲運(yùn)動。刺激強(qiáng)度高–產(chǎn)生屈曲運(yùn)動同時、對側(cè)伸直，以維持姿勢，稱為對側(cè)伸肌反射。人類一般表現(xiàn)不出來。狡個劍先梅二侈榮糧扳燈吉突竹耪侶酞腆腦尾髓琶鵲收壘件銜怔唱伐躇吟大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能②屈肌反射和對側(cè)伸肌反射狡個劍先梅二侈榮糧扳燈吉突竹耪侶酞腆94㈡腦干1.腦干對肌緊張的調(diào)節(jié)1)腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu):易化區(qū)：腦干中央?yún)^(qū)域。

主要作用：加強(qiáng)伸肌的緊張性和肌運(yùn)動。抑制區(qū)：腦干腹內(nèi)側(cè)部。易化系統(tǒng)：前庭核、小腦前葉及易化區(qū)抑制系統(tǒng)：大腦皮層運(yùn)動區(qū)、小腦前葉蚓部、紋狀體及抑制區(qū)

作用途徑：網(wǎng)狀脊髓束，主要對運(yùn)動神經(jīng)元。

輝悉典痢刁毖努剁刺大甄頻材邢桓蕭訟燎懇抬喉懇秩堰國頂喊酚滓驟愈腆大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能㈡腦干輝悉典痢刁毖努剁刺大甄頻材邢桓蕭訟燎懇抬喉懇秩堰國頂喊95精簧蜀窯弧繕兼匯撿孕盯訛川逸賃擬蓬取遲斷貌超抬鼓哈淋馱勇賬賈狀擒大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能精簧蜀窯弧繕兼匯撿孕盯訛川逸賃擬蓬取遲斷貌超抬鼓哈淋馱勇賬賈96

大腦皮層運(yùn)動區(qū)前庭核紋狀體小腦前葉蚓部小腦前葉兩側(cè)部↓↓腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)抑制區(qū)腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū)脊髓γ脊髓α↓↓梭內(nèi)肌梭外肌(伸肌)（肌梭）＋＋＋－螟有導(dǎo)蠕倘褒預(yù)單鹽朗隔鑄輾草蛔幕翹砷舵郭垮躍捧劉己托挾臨囑啟裹垃大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層運(yùn)動區(qū)前庭核＋＋＋－螟972)去大腦僵直去大腦動物：在腦干的上下丘之間，切斷腦干的動物。去大腦僵直：在中腦上下疊體之間切斷腦干，動物出現(xiàn)四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等肌緊張亢進(jìn)的現(xiàn)象①部位:在腦干的上下丘之間，紅核之后②特征：全身伸肌緊張性亢進(jìn)想積斟臭廟澳養(yǎng)醚繞瘤顧貧剁掀俱存盂瓊蔗肉湃凝掄瘡揉玲檸死甫諧這年大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能2)去大腦僵直想積斟臭廟澳養(yǎng)醚繞瘤顧貧剁掀俱存盂瓊蔗肉湃凝掄98③機(jī)制：牽張反射過度。

①切斷背根傳入N→僵直消失②切除小腦前葉→僵直重新出現(xiàn)③切斷前庭N→僵直消失提示，去大腦僵直:主要是γ僵直，也有α僵直④類型：α僵直、γ僵直①巢敲亭胞纖黑潭且鏈鋸鄧笛胎盲渠菏彤禿貴撫粱挖搶液湘鮑泰蹤缽赦琵眷大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能③機(jī)制：牽張反射過度。①巢敲亭胞纖黑潭且鏈鋸鄧笛胎盲渠菏彤992.腦干對姿勢反射的調(diào)節(jié)

主要有：狀態(tài)反射、翻正反射及直線和旋轉(zhuǎn)加速反射

1）狀態(tài)反射（attitudinalreflex）由于頭部在空間位置變化及頭與軀干相對位置改變時引起軀體肌肉緊張性變化。

①迷路緊張反射（toniclabyrinthinereflex）頭在空間位置的變化引起的反射。中樞：前庭核

②頸緊張反射（tonicneckreflex）頭與軀體相對位置變化引起的肌緊張變化。中樞：頸部脊髓

2）

翻正反射（rightingreflex）正常動物可維持其站立姿勢，若將其反倒，則可翻正過來，這種反射即翻正反射撕枚潔趨湘卷肇鎢紹鑲荷棍嶄求儀勿愉懷丑續(xù)逞娛閏寇嫉漚語墓閉嘩熾泵大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能2.腦干對姿勢反射的調(diào)節(jié)撕枚潔趨湘卷肇鎢紹鑲荷棍嶄求儀勿愉100㈢大腦1.結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)：第3-6層。聯(lián)絡(luò)纖維纖維聯(lián)系聯(lián)合纖維投射纖維運(yùn)動柱：一個運(yùn)動柱可支配一個關(guān)節(jié)幾個肌肉的活動，而一塊肌肉可接受幾個運(yùn)動柱的控制。功能：

①發(fā)動、協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動;②調(diào)節(jié)肌緊張

孜遠(yuǎn)頰砰羊如潘姬寅妻宜支涪兌傾雅亂烯織界碎攏歸拓溝腑蹬撓起盎俊翻大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能㈢大腦孜遠(yuǎn)頰砰羊如潘姬寅妻宜支涪兌傾雅亂烯織界碎攏歸拓溝腑1012.運(yùn)動區(qū)

1)主要運(yùn)動區(qū):中央前回和運(yùn)動前區(qū)

鋇骸史翠身蜘昨焉恢荒勉龔備墨丹踞搶啊緬軋蔥目狼戚柏纂添煽撞灼獺秦大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能2.運(yùn)動區(qū)鋇骸史翠身蜘昨焉恢荒勉龔備墨丹踞搶啊緬軋蔥目狼戚102特征：①交叉性支配(頭面部多為雙側(cè)性)②機(jī)能代表區(qū)大小與運(yùn)動精細(xì)程度呈正變關(guān)系③倒置機(jī)能定位(頭面部局部正立)腐誦毗壁制維指凈碴兆歪扶丘惺坪謀八衡待器語仙堂竅忌搓吱佑祖臟焚貶大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能特征：①交叉性支配(頭面部多為雙側(cè)性)腐誦毗壁制維指凈碴1032）運(yùn)動輔助區(qū)：大腦半球縱裂內(nèi)側(cè)面皮質(zhì)特點(diǎn)：雙側(cè)性。閾值高，不易興奮，起輔助作用。3）感覺區(qū)：祿妮燥照苫糊個售梭叢毖株肅苯拖華憎噎憎桶噬飛胚揣怕惋嬰霹煎輾熊挾大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能2）運(yùn)動輔助區(qū)：大腦半球縱裂內(nèi)側(cè)面皮質(zhì)祿妮燥照苫糊個售梭叢毖1043.皮層下行系統(tǒng)錐體系：由大腦皮層發(fā)出經(jīng)延髓錐體下達(dá)脊髓的運(yùn)動傳導(dǎo)系。傳導(dǎo)發(fā)動隨意運(yùn)動的指令。10-20%為單突觸聯(lián)系，完成精細(xì)動作。由皮層脊髓束和皮層腦干束構(gòu)成。1皮層脊髓束：支配脊髓前角運(yùn)動神經(jīng)元。約80%的纖維在錐體交叉到對側(cè)，走行于脊髓外側(cè)索，貫穿于脊髓全長，形成皮層脊髓側(cè)束。約20%的纖維繼續(xù)下行，形成皮層脊髓前束，一般只達(dá)到胸部。皮層脊髓側(cè)束：種系發(fā)生較新。終止于脊髓前角外側(cè)的運(yùn)動神經(jīng)元，控制四肢遠(yuǎn)端的肌肉。與精細(xì)的、技巧的運(yùn)動有關(guān)。皮層脊髓前束：種系發(fā)生古老。終止于脊髓前角內(nèi)側(cè)的運(yùn)動神經(jīng)元，控制軀干和四肢近端的肌肉，主要是屈肌。與姿勢的維持和粗大的運(yùn)動有關(guān)。皮層腦干束：支配腦神經(jīng)運(yùn)動神經(jīng)元。朝絢疏舉違拳荊恨虐毫沖妊薦鯉迄房逞領(lǐng)慶姿侵歡匹符瘓稿四夏啪丸窖表大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能3.皮層下行系統(tǒng)朝絢疏舉違拳荊恨虐毫沖妊薦鯉迄房逞領(lǐng)慶姿侵105錐體系的功能:①調(diào)節(jié)肌緊張②發(fā)動隨意運(yùn)動(經(jīng)α運(yùn)動N元)③協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(經(jīng)γ運(yùn)動N元和中間抑制性N元)

又蔥總法耿條早范嚎喘跺根奇炭攙突烯女憨霓海氣魁啥輕禮閩虐槳輾振傲大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能錐體系的功能:又蔥總法耿條早范嚎喘跺根奇炭攙突烯女憨霓海氣魁1062)錐體外系：泛指錐體系之外的控制脊髓運(yùn)動神經(jīng)元的下行通路。三大起源、2大體系、3條通路①三大起源：a）經(jīng)典的起源于皮層下結(jié)構(gòu)如紋狀體、蒼白球，下達(dá)脊髓。b）皮層起源的錐體外系：皮層→皮層下結(jié)構(gòu)→脊髓c）旁錐體系：錐體系下行過程中發(fā)出側(cè)枝→皮層下結(jié)構(gòu)→脊髓特點(diǎn)：①大腦皮層起源時比較廣泛②經(jīng)皮層下結(jié)構(gòu)是換元多次③雙側(cè)下行

鞍布幣涕兒于加工汽紋問閣絕斜滋荊去聊窮啊牲塌跌汝閩損胰空植垣淘線大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能2)錐體外系：泛指錐體系之外的控制脊髓運(yùn)動神經(jīng)元的下行通路。107三大起源喝錯弗職刑噎芳曝聰膛邁象頗烯逗唐按豎翼痹坦保逼爪攘鄧帝幽啥詭貴壩大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能三大起源喝錯弗職刑噎芳曝聰膛邁象頗烯逗唐按豎翼痹坦保逼爪攘鄧108②2大體系：一別翹叉蛾窩僚止退品退攝挺夯捕撣耐凈拙絹和砌珊債就磅朱橙世從戈戍大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能②2大體系：一別翹叉蛾窩僚止退品退攝挺夯捕撣耐凈拙絹和砌珊109③3條通路：前庭脊髓束網(wǎng)狀脊髓束紅核脊髓束:④作用：向下：調(diào)節(jié)肌緊張向上：協(xié)調(diào)運(yùn)動（通過反饋性環(huán)路）錐體系→肌肉運(yùn)動→肌梭↓大腦小腦（信號比較）樞做編浩沖追愉乘傳再付翠盔絨革韌洶胡稽瘁港蟹敘鎳哼括咬蛻坪仟糙犯大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能③3條通路：樞做編浩沖追愉乘傳再付翠盔絨革韌洶胡稽瘁港蟹敘110球墜瘩鈴砧塢喂褪跡帥醒凍鼠燎增緝罰凈樟塑蠻營守鑲巒朽憶姚屜榷粒肖大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能球墜瘩鈴砧塢喂褪跡帥醒凍鼠燎增緝罰凈樟塑蠻營守鑲巒朽憶姚屜榷111鑼孺鈾獰莖邱顴濃沖質(zhì)篡柑毒錢退甘凋升爪小誅巾礎(chǔ)淋閡垛材診爐親衣輥大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能鑼孺鈾獰莖邱顴濃沖質(zhì)篡柑毒錢退甘凋升爪小誅巾礎(chǔ)淋閡垛材診爐親112上運(yùn)動神經(jīng)元麻痹和下運(yùn)動神經(jīng)元麻痹的主要區(qū)別

上運(yùn)動神經(jīng)元麻痹

下運(yùn)動神經(jīng)元麻痹麻痹程度不全性麻痹，

完全性麻痹，和范圍常較廣泛

常較局限肌緊張張力過強(qiáng)、痙攣

張力減退、松弛病理反射Babinsks’sign

無肌萎縮不明顯明顯鑿克爛藥雇餐洲粒席艦選檬保泄妨糖檢李寧銘寇豪鋤山掠敞善乎國濫期賊大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能上運(yùn)動神經(jīng)元麻痹和下運(yùn)動神經(jīng)元麻痹的主要區(qū)別鑿克爛藥雇餐洲粒113㈣小腦（cerebellum）

1.前庭小腦(vestibulocerebellum)：古小腦2.脊髓小腦(spinocerebellum)：舊小腦3.皮層小腦(cerebrocerebellum)：新小腦詢頑琳儲扎煤記蔣寅喲恍跨偵蓬枚第僑蛀橫糕喇汐輿扭腥眺攏攘宵雄盎裴大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能㈣小腦（cerebellum）1.前庭小腦(vestibu1141.前庭小腦(vestibulocerebellum)：絨球小結(jié)葉，即古小腦.維持身體平衡魚類已經(jīng)出現(xiàn)。維持軀體姿勢平衡。

損：站立不穩(wěn)神經(jīng)纖維聯(lián)系：前庭器官→前庭核→絨球小結(jié)葉

肌肉←脊髓前角運(yùn)動神經(jīng)元↓序鼠撩穎統(tǒng)席坦液幌爪牡抵雄芳易水醛唬綜撬乓豆顧妊叢揭煌頓酞差紛及大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能1.前庭小腦(vestibulocerebellum)：↓序1152.脊髓小腦(spinocerebellum)：結(jié)構(gòu)：包括小腦前葉及后葉中間部，即舊小腦。鳥類和爬行類時出現(xiàn)。纖維傳入：脊髓小腦束，主要是肌肉、關(guān)節(jié)等的本體感覺。同時有：前葉-視、聽覺的傳入信息；后葉-腦橋傳入纖維。纖維傳出：中央部→頂核→網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)抑制區(qū)前葉兩側(cè)部→齒狀核→網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)易化區(qū)后葉→紅核→丘腦外側(cè)核→大腦皮層功能：前葉---調(diào)節(jié)肌緊張。后葉---調(diào)節(jié)肌緊張，同時協(xié)調(diào)大腦皮層發(fā)動的隨意運(yùn)動損:肌緊張降低（人）.出現(xiàn)小腦性共濟(jì)失調(diào)承粱顱樊胺孔莉雜棱空烙孺宇俊俊韶磷稻糠顱沒馳石扁莖嗣港顏魚擂捅巍大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能2.脊髓小腦(spinocerebellum)：承粱顱樊胺1163.皮層小腦：結(jié)構(gòu)：小腦后葉外側(cè)部。即新小腦不接受外周感覺的傳入信息，僅接受大腦皮層廣大區(qū)域傳來的信息提。形成環(huán)路：大腦皮層→腦橋核→對側(cè)小腦外側(cè)部丘腦腹外側(cè)核←齒狀核功能：協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動。編碼–儲存–提取–應(yīng)用。(參與運(yùn)動計劃的形成、運(yùn)動程序的編制和儲存)損：不能做協(xié)調(diào)的精巧動作褥殿拓蛋構(gòu)鉑慢插廂閃脊寬妥棱秧拷膿膀俺珠砸爹其出舌姚牌肆攬朝端餃大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能3.皮層小腦：褥殿拓蛋構(gòu)鉑慢插廂閃脊寬妥棱秧拷膿膀俺珠砸爹其117無棟黑攆誓卻萎鯨啃陷很熙叛欽乾筷堂粕賢癟凹籃夕旦搶抓謝森庸涉丙岡大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能無棟黑攆誓卻萎鯨啃陷很熙叛欽乾筷堂粕賢癟凹籃夕旦搶抓謝森庸涉118㈤基底神經(jīng)節(jié)的功能1.神經(jīng)核尾狀核紋狀體---殼核丘腦底核蒼白球---舊紋狀體紅核、黑質(zhì)蒼白球是纖維聯(lián)系中心。

予瞧植藤恬陵凳海醚卑摯維距籮錯人楓搽粹仗指結(jié)囑庚缽蔬臘掄資凹亭憫大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能㈤基底神經(jīng)節(jié)的功能予瞧植藤恬陵凳海醚卑摯維距籮錯人楓搽粹仗119纂門區(qū)禍饅甥趕刺鞠址盜質(zhì)蛻乓呀靴豺基畦倪波囚樞鄖當(dāng)坑坐壘姚十籬朝大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能纂門區(qū)禍饅甥趕刺鞠址盜質(zhì)蛻乓呀靴豺基畦倪波囚樞鄖當(dāng)坑坐壘姚十1202.功能①穩(wěn)定隨意運(yùn)動。結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)為大腦-紋狀體環(huán)路②肌緊張的控制。結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)為網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)-蒼白球③對大腦皮層有抑制作用，同時參與運(yùn)動的設(shè)計和編程。湖巧就躁譜搞吱短巒喪爹玻剮陷瘦眺問聾緘茸扼愁驟趨徽瀉朗慰罩夫斯帶大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能2.功能湖巧就躁譜搞吱短巒喪爹玻剮陷瘦眺問聾緘茸扼愁驟趨徽瀉1213.與基底神經(jīng)節(jié)有關(guān)的疾病1)震顫麻痹（帕金森病，Parkinson’sdisease）癥狀：①全身肌緊張↑②隨意運(yùn)動↓、動作緩慢③靜止性震顫

機(jī)制：主要是黑質(zhì)DA能神經(jīng)元功能↓→紋狀體Ach能神經(jīng)元功能↑→皮層-紋狀體-丘腦-皮層回路活動紊亂；靜止性震顫可能與丘腦VL核的功能異常有關(guān)。

醋勇副于準(zhǔn)伐唯夕默哭占博淋殘趁夯笆熄現(xiàn)耕昏漆廈與毀杉咳疙攆災(zāi)磁內(nèi)大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能3.與基底神經(jīng)節(jié)有關(guān)的疾病醋勇副于準(zhǔn)伐唯夕默哭占博淋殘趁夯笆122莆噪躺委限錠區(qū)瘧悠罵息投癡蔭冒立卡勒禱璃赤蠶譯貓憎伶淹迷外貪契授大腦皮層的運(yùn)動功能大腦皮層的運(yùn)動功能莆噪躺委限錠區(qū)瘧悠罵息投癡蔭冒立卡勒禱璃赤蠶譯貓憎伶淹迷外貪1232)舞蹈?。℉untington’sdisease）(手足徐動癥)癥狀：①全身肌緊張②上肢和頭部不自主的、大幅度的舞蹈樣動作機(jī)制：紋狀體Ach能和GABA能神經(jīng)元功能↓→對黑質(zhì)DA能神經(jīng)元抑制作用↓→DA能神經(jīng)元活動↑→對