消毒技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)教材

消毒技術(shù)規(guī)范消毒技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)教材第1頁(yè)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)消毒、滅菌基本要求

消毒滅菌方法各種醫(yī)療用具、物品滅菌消毒方法消毒技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)教材第2頁(yè)一、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)消毒、滅

菌基本要求消毒技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)教材第3頁(yè)1.消毒因子作用水平依據(jù)消毒因子適當(dāng)劑量（濃度）或強(qiáng)度和作用時(shí)間對(duì)微生物殺滅能力，可將其分為四個(gè)作用水平消毒方法。滅菌高水平消毒法中水平消毒法低水平消毒法消毒技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)教材第4頁(yè)滅菌：可殺滅一切微生物（細(xì)菌芽孢）到達(dá)滅菌確保水平方法。方法：熱力滅菌、電力輻射滅菌、甲醛、環(huán)氧乙烷、過(guò)氧乙酸、過(guò)氧化氫。高水平消毒法：可殺滅各種微生物（包含結(jié)核分枝桿菌），對(duì)細(xì)菌芽孢殺滅到達(dá)消毒效果方法。方法：熱力、電力輻射、紫外線(xiàn)、含氯、二氧化氯、過(guò)氧乙酸、過(guò)氧化氫、臭氧、含溴消毒劑、二溴海因。中水平消毒法：是能夠殺滅和去除細(xì)菌芽孢以外各種病原微生物方法。方法：碘類(lèi)消毒劑、醇類(lèi)、酚類(lèi)、醇類(lèi)和氯已定復(fù)方、醇類(lèi)和季銨鹽類(lèi)復(fù)方。低水平消毒法：只能殺滅細(xì)菌繁殖體（結(jié)核分枝桿菌除外）和親脂病毒方法。方法：通風(fēng)換氣、沖洗、單鏈季銨鹽（本扎溴銨等）、雙胍類(lèi)（氯已定）、金屬離子。消毒技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)教材第5頁(yè)2.醫(yī)用物品對(duì)人體危險(xiǎn)性分類(lèi)

高度危險(xiǎn)性物品：進(jìn)入無(wú)菌組織或器官內(nèi)部與破損組織皮膚接觸器材和用具。手術(shù)器械、透析器、導(dǎo)尿管、膀胱鏡、腹腔鏡、活檢鉗中度危險(xiǎn)性物品：和破損皮膚黏膜接觸。胃腸道內(nèi)窺鏡、氣管鏡、壓舌板、體溫表低度危險(xiǎn)性物品：直接或間接和健康無(wú)損皮膚接觸。毛巾、便器、餐具、被褥、聽(tīng)診器、血壓計(jì)

消毒技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)教材第6頁(yè)3.微生物對(duì)消毒因子敏感性：敏感性從高到低次序?yàn)椋河H脂病毒（乙型肝炎病毒、流感病毒等）細(xì)菌繁殖體真菌親水病毒（甲型肝炎病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒等）分枝桿菌（結(jié)核分枝桿菌病毒等）細(xì)菌芽孢（炭疽桿菌芽孢、枯草桿菌芽孢等）朊毒（感染性蛋白質(zhì)）

消毒技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)教材第7頁(yè)4.選擇消毒、滅菌方法標(biāo)準(zhǔn)：使用有證藥械，有效范圍內(nèi)使用高度危險(xiǎn)性物品——滅菌

中度危險(xiǎn)性物品——高水平消毒法（體溫表、內(nèi)窺鏡）或中水平消毒法

低度危險(xiǎn)性物品——低水平消毒法

消毒技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)教材第8頁(yè)二、消毒滅菌方法

消毒技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)教材第9頁(yè)1.壓力蒸汽滅菌適用范圍：耐高溫、高濕醫(yī)療器械、物品，不能用于油類(lèi)與粉劑。分類(lèi)：下排氣式和預(yù)真空（預(yù)真空、脈動(dòng)真空）消毒技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)教材第10頁(yè)壓力蒸汽滅菌前物品準(zhǔn)備清洗：徹底清洗，干燥包裝：包裝材料符合要求，下排氣式物品體積小于30*30*25，預(yù)真空物品體積小于30*30*50。金屬包小于7kg，敷料包小于5kg。裝載：下排氣式小于柜室容量80%；預(yù)真空小于柜室容量90%大于10%，同類(lèi)物品放置；上下左右間隔；大包放在上層、小包放在下層；金屬放在下層、織物放在上層；金屬包平放；盤(pán)碗要豎立；玻璃瓶開(kāi)口向下或側(cè)放；織物折疊與水平垂直。

消毒技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)教材第11頁(yè)壓力蒸汽滅菌

物品種類(lèi)滅菌時(shí)間（分鐘）121℃下排氣132℃預(yù)真空132℃脈動(dòng)真空硬物（裸露）1544硬物（包裹）2044織物包3044消毒技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)教材第12頁(yè)快速壓力蒸汽滅菌

*注意：物品盡快使用，不能儲(chǔ)存，無(wú)使用期物品種類(lèi)滅菌時(shí)間（分鐘）下排氣預(yù)真空正壓排氣法不帶孔物品333帶孔物品1043不帶孔+帶孔物品1043消毒技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)教材第13頁(yè)壓力蒸汽滅菌后處理：檢驗(yàn)滅菌效果，標(biāo)明滅菌日期，登記完整，物品儲(chǔ)存在密閉櫥柜中，離地20-25cm，離頂50cm，離墻5cm，保留日期10-14天，潮濕多雨要縮短。消毒技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)教材第14頁(yè)2.干熱滅菌適用范圍：耐高溫物品分類(lèi)：燒灼、干烤時(shí)間：160℃，2h；170℃，1h；180℃，0.5h注意：物品要清洗潔凈，玻璃制品保持干燥，40℃以下再開(kāi)箱，物品小于10*10*20，粉劑厚度小于0.635cm，凡士林紗布小于1.3cm。消毒技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)教材第15頁(yè)3.紫外線(xiàn)消毒適用范圍：空氣、物體表面、水方法：直接照射，30分鐘，1.5w/m3注意：燈管保持清潔，做好個(gè)人防護(hù)消毒技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)教材第16頁(yè)4.慣用化學(xué)消毒劑

——環(huán)氧乙烷適用范圍：普通醫(yī)療器械，一次性用具方法：依聽(tīng)說(shuō)明書(shū)來(lái)定參數(shù)注意：相對(duì)濕度在60%-80%為最正確；滅菌物品中殘留環(huán)氧乙烷應(yīng)低于15.2mg/m3消毒技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)教材第17頁(yè)4.

慣用化學(xué)消毒劑

——戊二醛

性能與特點(diǎn)：屬滅菌劑，對(duì)金屬腐蝕小，受有機(jī)物影響小。適用范圍：不耐熱醫(yī)療器械和精密儀器等消毒與滅菌。注意事項(xiàng)：a.對(duì)碳鋼制品有腐蝕性，使用前須加入0.5%亞硝酸鈉b.對(duì)皮膚黏膜有刺激，接觸時(shí)應(yīng)戴手套，預(yù)防濺入眼內(nèi)或吸入體內(nèi)消毒技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)教材第18頁(yè)4.

慣用化學(xué)消毒劑

——過(guò)氧乙酸

性能與特點(diǎn)：屬滅菌劑，作用快速，低溫下仍有效，無(wú)殘留，不穩(wěn)定，腐蝕性與刺激性強(qiáng)，儲(chǔ)存不妥有爆炸危險(xiǎn)穩(wěn)定性：?jiǎn)卧b：不穩(wěn)定，普通使用期1個(gè)月雙元包裝：穩(wěn)定，A、B液混合24-48小時(shí)才能使用，混合后使用期為1-2周適用范圍：環(huán)境空氣與物體表面、餐飲具、衣物

消毒技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)教材第19頁(yè)過(guò)氧乙酸使用注意事項(xiàng)：配制稀釋液應(yīng)盛于塑料容器中對(duì)金屬和織物有腐蝕和漂白作用，消毒后應(yīng)馬上用清水沖凈儲(chǔ)存過(guò)程中易分解，高溫、高濃度可引發(fā)爆炸接觸高濃度過(guò)氧乙酸或配制時(shí)應(yīng)采取防護(hù)辦法原液對(duì)皮膚黏膜有灼傷，一旦濺上即用清水沖洗

消毒技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)教材第20頁(yè)4.慣用化學(xué)消毒劑

——過(guò)氧化氫（雙氧水）

性能與特點(diǎn)：高效無(wú)殘留，對(duì)金屬織物有腐蝕，受有機(jī)物影響大適用范圍：空氣、外科傷口清洗消毒注意事項(xiàng)：儲(chǔ)存于通風(fēng)陰涼處預(yù)防濺入眼內(nèi)或吸入體內(nèi)，一旦濺上即用清水沖稀釋液不穩(wěn)定，臨用前配制對(duì)金屬有腐蝕，對(duì)織物有漂白消毒技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)教材第21頁(yè)4.慣用化學(xué)消毒劑

——二氧化氯性能與特點(diǎn)：作用快速，使用濃度低，腐蝕性與刺激性較含氯消毒劑小，使用前需活化穩(wěn)定性：稀釋液不穩(wěn)定，普通不超出24小時(shí)，現(xiàn)配現(xiàn)用適用范圍：空氣環(huán)境、物體表面、水質(zhì)、餐飲具注意事項(xiàng)：使用前先用酸活化對(duì)金屬有腐蝕，織物有漂白配制與操作時(shí)做好個(gè)人防護(hù)消毒技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)教材第22頁(yè)4.

慣用化學(xué)消毒劑

——含氯消毒劑性能與特點(diǎn)：高效快速，應(yīng)用范圍廣，使用方便，價(jià)廉，有腐蝕性、刺激性與漂白作用，過(guò)量使用對(duì)環(huán)境造成污染穩(wěn)定性：片劑穩(wěn)定，粉劑易潮解，液體不穩(wěn)定，普通為3個(gè)月適用范圍：環(huán)境、物體表面、水質(zhì)、污水、分泌物、排泄物、餐飲具、垃圾消毒技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)教材第23頁(yè)4.

慣用化學(xué)消毒劑

——含氯消毒劑注意事項(xiàng)：應(yīng)于陰涼處避光、防潮、密封保留，溶液現(xiàn)用現(xiàn)配對(duì)金屬有腐蝕，織物有漂白配制與操作時(shí)做好個(gè)人防護(hù)消毒技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)教材第24頁(yè)4.

慣用化學(xué)消毒劑

——含溴消毒劑（二溴海因等）

性能與特點(diǎn)：高效快速，腐蝕性、刺激性比含氯消毒劑小適用范圍：環(huán)境、物體表面、水質(zhì)注意事項(xiàng)：應(yīng)于陰涼處避光、防潮、密封保留對(duì)金屬有一定腐蝕性有機(jī)物對(duì)殺菌作用有一定影響，一些金屬離子可影響消毒效果消毒技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)教材第25頁(yè)4.

慣用化學(xué)消毒劑

——乙醇性能與特點(diǎn)：高效快速，腐蝕性、刺激性比含氯消毒劑小適用范圍：環(huán)境、物體表面、水質(zhì)注意事項(xiàng)：應(yīng)于陰涼處避光、防潮、密封保留對(duì)金屬有一定腐蝕性有機(jī)物對(duì)殺菌作用有一定影響，一些金屬離子可影響消毒效果消毒技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)教材第26頁(yè)4.慣用化學(xué)消毒劑

——碘伏性能與特點(diǎn)：對(duì)皮膚無(wú)刺激性，消毒效果受有機(jī)物影響大適用范圍：皮膚、黏膜消毒注意事項(xiàng)：應(yīng)于陰涼處避光、防潮、密封保留，稀釋液不穩(wěn)定，宜使用前配制，普通不超出24小時(shí)對(duì)碳鋼金屬有一定腐蝕性部分人對(duì)碘過(guò)敏，宜慎重消毒技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)教材第27頁(yè)4.慣用化學(xué)消毒劑

——季胺鹽類(lèi)消毒劑（新潔而滅）

性能與特點(diǎn)：?jiǎn)捂溂景符}類(lèi)消毒劑為低水平，雙長(zhǎng)鏈消毒劑為中高水平，對(duì)皮膚黏膜無(wú)刺激，穩(wěn)定性好，對(duì)消毒物品無(wú)損害適用范圍：物體表面、皮膚、黏膜消毒注意事項(xiàng)：陰離子表面活性劑（肥皂、洗衣粉）對(duì)消毒效果有影響，不宜適用受有機(jī)物影響大消毒技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)教材第28頁(yè)4.

慣用化學(xué)消毒劑

——酸性氧化電位水性能與特點(diǎn)：高氧化，低PH，含低濃度有效氯水，殺菌速度快，安全可靠，不留殘毒適用范圍：手、皮膚、黏膜、餐飲具、果蔬，內(nèi)鏡消毒注意事項(xiàng)：有機(jī)物對(duì)殺菌效果影響大，消毒物品必須清洗潔凈對(duì)不銹鋼無(wú)腐蝕，對(duì)銅、鋁、碳鋼有輕度腐蝕現(xiàn)生產(chǎn)現(xiàn)使用消毒技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)教材第29頁(yè)三、各種醫(yī)療用具、物品滅

菌消毒方法消毒技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)教材第30頁(yè)1.手術(shù)器械和用具滅菌滅菌前準(zhǔn)備：非感染癥病人使用后器械

----清洗去污感染癥病人使用后器械

----物理化學(xué)消毒方法處理滅菌方法：壓力蒸汽滅菌

----預(yù)真空、脈動(dòng)真空、下排氣、快速環(huán)氧乙烷氣體滅菌消毒技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)教材第31頁(yè)1.手術(shù)器械和用具滅菌不耐熱手術(shù)用具滅菌：心臟起搏器、人工瓣膜、麻醉器材、內(nèi)鏡等用具采取環(huán)氧乙烷滅菌戊二醛10小時(shí)浸泡手術(shù)用敷料滅菌：壓力蒸汽滅菌凡士林紗布、紗條：干熱滅菌（160℃，h）消毒技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)教材第32頁(yè)2.輸注器材滅菌方法滅菌前準(zhǔn)備：清洗、消毒滅菌方法：壓力蒸汽滅菌注意事項(xiàng)：普通鋁飯盒不論加蓋是否，不能用于裝放注射器進(jìn)行滅菌消毒技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)教材第33頁(yè)3.普通診療用具消毒接觸未破損皮膚器具－－血壓計(jì)袖帶、聽(tīng)診器等消毒方法：有效氯、有效溴500-1000mg/l，30分鐘接觸未破損黏膜器具：擴(kuò)陰器、開(kāi)口器、壓舌板、口表、肛表消毒方法：壓力蒸汽滅菌有效氯、有效溴500-1000mg/l，30分鐘消毒技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)教材第34頁(yè)經(jīng)過(guò)管道間接與淺表體腔黏膜接觸器具：氧氣濕化瓶、氧氣面罩、吸引器、引流瓶消毒方法：壓力蒸汽滅菌有效氯、有效溴500-1000mg/l，30分鐘分枝桿菌、經(jīng)血傳輸病原體污染器具：消毒方法：壓力蒸汽滅菌有效氯、有效溴1000-mg/l，60分鐘消毒技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)教材第35頁(yè)普通診療用具消毒注意事項(xiàng)：使用消毒劑嚴(yán)格檢測(cè)其濃度在使用期內(nèi)使用消毒滅菌后醫(yī)療用具必須保持干燥，封閉保留消毒技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)教材第36頁(yè)4.內(nèi)鏡消毒滅菌進(jìn)入人體無(wú)菌組織、器官或經(jīng)外科切口進(jìn)入無(wú)菌腔室內(nèi)鏡及其附件：腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、腦室鏡、膀胱鏡、宮腔鏡等應(yīng)到達(dá)滅菌水平進(jìn)入破損黏膜內(nèi)鏡附件：活檢鉗、高頻電刀應(yīng)到達(dá)滅菌水平進(jìn)入人體自然通道與管腔黏膜接觸內(nèi)鏡及其附件：氣管鏡、胃鏡、腸鏡、喉鏡應(yīng)到達(dá)高水平消毒消毒技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)教材第37頁(yè)內(nèi)鏡消毒滅菌標(biāo)準(zhǔn)：首選物理方法，次選化學(xué)方法內(nèi)鏡消毒滅菌主要方法有：壓力蒸汽滅菌：內(nèi)鏡金屬部分環(huán)氧乙烷滅菌：各類(lèi)內(nèi)鏡2%戊二醛浸泡消毒：滅菌10h,消毒30分鐘酸性氧化電位水消毒：適合胃腸內(nèi)消毒，氧化還原電位（ORP）大于等于1100mv,PH小于2.7,有效氯含量普通為50mg/l，流動(dòng)浸泡消毒作用15分鐘煮沸消毒：20分鐘其它消毒滅菌方法：經(jīng)衛(wèi)生行政部門(mén)同意內(nèi)鏡消毒劑和消毒器消毒技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)教材第38頁(yè)內(nèi)鏡其它物件消毒：口圈、彎盤(pán)等采取壓力蒸汽滅菌、高水平化學(xué)消毒劑注水瓶及連接管采取高水平化學(xué)消毒劑吸引瓶、吸引管采取有效氯或有效溴500mg/l浸泡消毒軟式內(nèi)鏡槽采取二氧化氯或有效溴500mg/l擦拭消毒技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)教材第39頁(yè)5.醫(yī)務(wù)人員手消毒衛(wèi)生手消毒各種治療、操作前消毒：用抗菌皂液和流動(dòng)水洗手連續(xù)治療和操作消毒：每接觸一個(gè)病人后用抗菌皂液和流動(dòng)水洗手或快速手消毒液搓擦2分鐘，也可用氧化電位水洗手消毒接觸傳染病病人后手消毒：戴一次性手套或無(wú)菌乳膠手套，一個(gè)病人換一副直接接觸病人，雙手使用消毒液揉搓2分鐘，再用抗菌皂液和流動(dòng)水沖洗連續(xù)診療時(shí)，每接觸一個(gè)病人后用抗菌皂液和流動(dòng)水洗手或快速手消毒液搓擦2分鐘消毒技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)教材第40頁(yè)慣用手消毒劑：醇類(lèi)和胍類(lèi)（醋酸氯已定）復(fù)配手消毒液有效碘含量為5000mg/l碘伏溶液75%乙醇溶液或70%異丙醇溶液酸性氧化電位水衛(wèi)生行政部門(mén)同意用于手消毒其它消毒劑消毒技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)教材第41頁(yè)6.皮膚與黏膜消毒注射部位皮膚消毒：洗必太碘棉簽消毒無(wú)菌棉簽浸潤(rùn)2%碘酊涂擦1分鐘，再用75%乙醇擦拭2遍無(wú)菌棉簽浸潤(rùn)5000mg/l碘伏涂擦2遍腸道傳染病病原體污染手和皮膚消毒：5000mg/l碘伏擦拭3-5分鐘乙醇、異丙醇與醋酸氯已定配制成消毒液擦拭3-5分鐘氧化電位水消毒技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)教材第42頁(yè)血源性傳染病病原體污染手和皮膚黏膜消毒：5000mg/l碘伏消毒5分鐘乙醇、異丙醇與醋酸氯已定配制成消毒液擦拭5分鐘口腔和咽部消毒：有效碘含量為500mg/l碘伏溶液或1%過(guò)氧化氫含漱氧化電位水含漱5000mg/l碘伏或3000mg/l-5000mg/l醋酸氯已定溶液局部涂抹消毒技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)教材第43頁(yè)

慣用皮膚與黏膜消毒劑：衛(wèi)生行政部門(mén)同意用于皮膚與黏膜消毒含碘類(lèi)消毒劑、醋酸氯已定-醇類(lèi)消毒劑消毒技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)教材第44頁(yè)7.醫(yī)院室內(nèi)空氣消毒Ⅰ類(lèi)環(huán)境：層流潔凈手術(shù)室和層流潔凈病房標(biāo)準(zhǔn)：細(xì)菌總數(shù)≤10cfu/m3方法：層流通風(fēng)消毒技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)教材第45頁(yè)Ⅱ類(lèi)環(huán)境：手術(shù)室、產(chǎn)房、嬰兒室、早產(chǎn)兒室、普通保護(hù)性隔離室、供給室潔凈區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護(hù)病房標(biāo)準(zhǔn)：細(xì)菌總數(shù)≤200cfu/m3方法：循環(huán)風(fēng)紫外線(xiàn)空氣消毒器靜電吸附式空氣消毒器注意：全部消毒器循環(huán)風(fēng)量（m3/h）必須是房間體積8倍以上Ⅱ類(lèi)環(huán)境均為有些人房間，必須采取對(duì)人無(wú)毒無(wú)害，可連續(xù)消毒方法消毒技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)教材第46頁(yè)Ⅲ類(lèi)環(huán)境：兒科病房、婦產(chǎn)科檢驗(yàn)室、注射室、換藥室、治療室、供給室清潔區(qū)、急癥室、化驗(yàn)室、母嬰同室、各類(lèi)普通病房和房間標(biāo)準(zhǔn)：細(xì)菌總數(shù)≤500cfu/m3方法：循環(huán)風(fēng)紫外線(xiàn)空氣消毒器靜電吸附式空氣消毒器臭氧消毒—臭氧濃度20mg/m3,RH≥70%，消毒時(shí)間≥30分鐘，人必須離開(kāi)紫外線(xiàn)消毒—安裝瓦數(shù)≥1.5W/m3，時(shí)間30分鐘以上，使用中輻照強(qiáng)不得小于70μw/cm2過(guò)氧乙酸熏蒸、過(guò)氧化氫復(fù)方空氣消毒劑、季銨鹽類(lèi)消毒液和中草藥空氣消毒劑噴霧消毒消毒技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)教材第47頁(yè)Ⅳ類(lèi)環(huán)境消毒方法：以上方法均可消毒技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)教材第48頁(yè)8.餐具和衛(wèi)生潔具消毒－－餐具

流通蒸汽消毒20分鐘，煮沸15分鐘，遠(yuǎn)紅外線(xiàn)消毒箱：125℃，15分鐘，化學(xué)消毒劑浸泡傳染病人餐具要個(gè)人專(zhuān)用，流通蒸汽消毒30分鐘，煮沸30分鐘消毒技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)教材第49頁(yè)8.餐具和衛(wèi)生潔具消毒－－潔具預(yù)防性消毒—500mg/l有效氯或有效溴浸泡傳染病消毒—1000mg/l有效氯或有效溴浸泡消毒技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)教材第50頁(yè)9.物體和環(huán)境表面消毒

－－Ⅰ、Ⅱ類(lèi)環(huán)境消毒濕拭清掃500-mg/l有效氯或有效溴500mg/l拖地，物體表面揩擦，墻面消毒2-2.5米高，床單位可采取床單位臭氧消毒器進(jìn)行消毒標(biāo)準(zhǔn)：細(xì)菌總數(shù)≤5cfu/cm2消毒技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)教材第51頁(yè)9.物體和環(huán)境表面消毒

－－Ⅲ類(lèi)環(huán)境消毒標(biāo)準(zhǔn)：細(xì)菌總數(shù)≤10cfu/cm2方法：同上消毒技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)教材第52頁(yè)9.物體和環(huán)境表面消毒

－－Ⅳ類(lèi)環(huán)境消毒標(biāo)準(zhǔn)：細(xì)菌總數(shù)≤15cfu/cm2方法：同上消毒技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)教材第53頁(yè)10.口腔診療消毒管理參考《上海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)口腔診療消毒管理基本要求（試行）》執(zhí)行消毒技術(shù)規(guī)范培訓(xùn)教材第54頁(yè)10.口腔診療消毒管理