家庭親密度和適應(yīng)性量表中文版(FACES I一CV)

家庭親密度和適應(yīng)性表中文版(FACESI一CV)“家庭親密度與適應(yīng)性量表”第二(）由等1982年編制。該量表為自評(píng)量表，包括兩個(gè)分量表，共有30個(gè)項(xiàng)目，大約需25分完成FACESII主評(píng)價(jià)兩方面的家庭功能(1)親度Cohesion)即家庭成員之間的情感聯(lián)系適應(yīng)性(Adaptability)，即家庭體系隨家庭處境和家庭不同發(fā)展階段出現(xiàn)的問題而相應(yīng)改變的能力項(xiàng)目的答案分為五個(gè)等級(jí)，參試者的回答代表該項(xiàng)目所描述的狀況在其家庭出現(xiàn)的程度。對(duì)這0個(gè)目的每個(gè)項(xiàng)目參試者要回答兩次次是對(duì)自己家庭現(xiàn)狀的實(shí)際感受一是自己所希望的理想家庭狀況FACESII有兩個(gè)稍有不同的版本一用于有子同住的家庭另一個(gè)則用于無(wú)孩子同住的夫妻家庭。根據(jù)Olson家庭“拱極模式，Olson等，，用FACESII的家庭親密度與應(yīng)性這兩個(gè)分量表的分?jǐn)?shù)可將參試者的家庭區(qū)分成種家庭類型。目前FACESII在國(guó)已廣泛應(yīng)用于1)對(duì)不同的家庭類型進(jìn)行比較(2)找出在家庭治療中需要解決的各種問題(3)評(píng)價(jià)家庭干預(yù)的效果。量表的改編與修訂中國(guó)家庭的環(huán)境狀況與西方國(guó)家截然不同有必要對(duì)FACESII反進(jìn)修以適合在中國(guó)使用并具有良好的信度和效度。這項(xiàng)工作的第一步是翻譯和回譯量表并對(duì)1名精神科門診病人和10名神衛(wèi)生工作人員進(jìn)行預(yù)試試驗(yàn)。根據(jù)預(yù)試中發(fā)現(xiàn)的問題，對(duì)量表的某些項(xiàng)目進(jìn)行修改使其更易理解并增補(bǔ)更為詳細(xì)的指導(dǎo)語(yǔ)有效完成修改后量表測(cè)試的143名參試中，精神分裂癥病人人，病人家屬人對(duì)照組家庭的參試38人在這次試結(jié)果（已發(fā)表，費(fèi)立鵬等1991的基礎(chǔ)上又對(duì)量表進(jìn)行了第二次修。對(duì)一些在同一分量表中與其他項(xiàng)目缺乏較高一致性的項(xiàng)目和難以區(qū)別正常人家庭和精神分裂癥病人家庭的項(xiàng)目進(jìn)行了修改量表原英文版本的做法求參試者按目前實(shí)際的家庭狀況和理想的家庭狀況一起回答同一個(gè)問題中參試者對(duì)此顯得十分困難此第二次修訂時(shí)將量表分為實(shí)際家庭狀況和理想家庭狀況兩個(gè)部分，共個(gè)項(xiàng)目。下面將介紹二次修訂后的FACESII-CV的究結(jié)果這研究結(jié)果又對(duì)量表稍加修改并編制成FACESII-CV

第三次修訂本（見附錄FACESII-CV的妻用本與常規(guī)用本只是某些項(xiàng)目的措詞稍有不同。若讀者需要這些量表，可與本文的第一作者聯(lián)系。FACESII-CV第次修訂版的信度和效度有效完成第二次修訂版測(cè)試的參試共人均來(lái)自市。其中精神分裂癥（按準(zhǔn)診斷）病人35人病人家屬77人（分別來(lái)自個(gè)家庭照家庭參試122人分別來(lái)自119個(gè)中無(wú)精神病或嚴(yán)重軀體疾病病人的家庭有其他精神病或嚴(yán)重軀體疾病病人的參試28人及精神衛(wèi)生工作人員人名參試因不識(shí)字或有視力障礙而由研究人員將量表念給他們聽他參試均為自評(píng)方式獨(dú)立完成量表精衛(wèi)生工作人員外參對(duì)象均為19868月年在湖南醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院精神科和眼科門診的病人及其家屬。其中名參試時(shí)還進(jìn)行了“家庭環(huán)境量表”第次修訂(Moos等的測(cè)試。來(lái)自64個(gè)庭的精神分裂癥人中，男性31(％)，女性人(51.6％)未婚47人％婚16人25.0夫1人1.6％均齡±11.6歲平均病程年平住院次數(shù)1.211.(0-8次)平均受教育時(shí)間年與119個(gè)照組家庭的相比病人家庭的家庭人口明顯為(4.311.比4.0±1.3Mann-WhitneyU=2.190285)且家戶主年齡偏(54.619.5比47.110.8歲t=4.80，但家庭戶主的平均受教育時(shí)間和家庭每月人均收人兩組則無(wú)顯著差異±年比10.5±4.174.95±元±元我所預(yù)計(jì)的那樣對(duì)組家庭相比，更多的病人家庭在測(cè)試前一年受到嚴(yán)重的家庭心理壓％比3.4％，，，P<0.，且病人家庭退休家庭戶主（他們通在家照顧病人）的比例明顯多于對(duì)照(37.％比2%，X，df=1，研究結(jié)果見表1-3從表1可以看出，病人與病人家屬對(duì)其家庭的評(píng)價(jià)兩者之間無(wú)顯著差異，表明能有效完成該量表測(cè)試的精神分裂癥病人（大約占門診精神分裂癥病人55）與其家屬對(duì)家庭環(huán)境的感受基本一致。表神分裂癥病人與病人家月人家庭今試對(duì)照組家庭參試FACESII-CV量表分?jǐn)?shù)比較病人

病人家屬病人與病人病人庭對(duì)照組

病人家庭參試與

分量表

家屬之比

參試

家庭參試

對(duì)照組家庭參試之比XSDX±SD

配對(duì)t值X±X±t值

R變值F值(df=31)(N122)(df=132)(df=13，221)親密度實(shí)際親密度±10.158.0±9.70.05±9.863.9±-4.93***.082理想親密度±8.±8.5-0.9165.3±±5.3-3.70***.0389.52**不滿意程度8.2±7.1±±9.46.4±2.89***.050適應(yīng)性實(shí)際適應(yīng)性±7.747.3±8.1-0.2547.48.0±6.2-3.74***9.37**理想適應(yīng)性±7.±6.7-0.6454.9±±4.4-3.60***.0266.49*不滿意程度±7.9±8.69.0±±.013*P（雙側(cè)）＜0.05**P<0.01病人量表得分與其家屬平均得分的比。如果將所有病人的量表均分與所有病人家屬的量表均分相比，這些結(jié)果也是一樣的，即這六項(xiàng)指標(biāo)無(wú)顯著差異（用一般t檢，df=110)FACESII-CV分表得分作為因變量的回歸公式時(shí)12有關(guān)參試及其家庭狀況的變量（見正文）納人這一公式，再放進(jìn)家庭種類的變量（病人家庭或?qū)φ战M家庭時(shí)回歸公式的R2變化值和相值為控制參試及其家庭況的變量后兩種家庭是否仍有顯著差異。滿意程度即為實(shí)際感受得分與理想得之差的絕對(duì)值．名人家庭參試（病人35人病人家77人所報(bào)告的家庭實(shí)際親密度和適應(yīng)性比122名照組家庭的參試明顯為低這一結(jié)果可能受到其他因素的干擾此必要使

用回歸分析來(lái)排除這些混雜因素看這兩種家庭是否仍有差異制的因素包括家庭戶主的年齡和教育水平、家庭人口、家庭結(jié)構(gòu)（年輕夫婦、老年夫婦、無(wú)夫婦發(fā)階段（無(wú)孩子孩尚未工作、孩子參加工作月人均收人以及參試者的年齡、性別、教育水平婚狀況、家庭地家庭戶主和家庭戶主的配偶或其他家庭角色）和回答量表的方式（是否有研究人員的幫助1表，對(duì)上述這些因素進(jìn)行控后，結(jié)果發(fā)現(xiàn)病人家庭參試的實(shí)際感受和理想狀況的親密度和適應(yīng)性仍明顯低于對(duì)照組家庭參試，這說(shuō)明FACESII-CV有好的判別效度。神分裂癥人家庭參試的百分比包括35名人填表結(jié)果，如果排除這35名人的結(jié)果，百分比基本上仍與本表一樣。表是FACESII-CV的重測(cè)信度和內(nèi)部一致性以及趨集效度的價(jià)結(jié)果。重測(cè)信度是通過對(duì)名對(duì)照組家庭參試進(jìn)行兩次量表測(cè)試來(lái)進(jìn)行評(píng)定次測(cè)試的平均間隔時(shí)間為測(cè)試分量表得分的相關(guān)性很采用等級(jí)相關(guān)系數(shù)進(jìn)行評(píng)定具有較好的重測(cè)信度亦明家庭成員對(duì)其家庭功能評(píng)價(jià)的一致性在不同的時(shí)間是穩(wěn)定一致的量表的內(nèi)部一致性是通過計(jì)算全部有效量N=325)的Cronbach值(CarminesEG等來(lái)評(píng)定的若，就可以認(rèn)為該量表的內(nèi)部一致性是滿意的兩個(gè)分量表的a值較說(shuō)各分量表的項(xiàng)目能對(duì)FACESII-CV所價(jià)的概（中國(guó)人家庭的親密度和適應(yīng)性）進(jìn)行準(zhǔn)確的測(cè)定。趨集效度是通過比較FACESII-CV分表與FES-CV的密度、情感表達(dá)和矛盾性分量表的結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)的。如果FACESII-CV所評(píng)定的概念符合中國(guó)國(guó)情的話即使采用不同的測(cè)試方法來(lái)評(píng)價(jià)這些概念其結(jié)果應(yīng)該是相似的（即它們的得分應(yīng)趨集一致3可，和FES-CV的關(guān)系數(shù)的實(shí)際指向與理論預(yù)測(cè)相一致且FACESII-CV的際親密度和適應(yīng)性分量表和不滿意程度的得分與得的相關(guān)系數(shù)都很高。這些結(jié)果表明FACESII-CV具較高的趨集效度。西方國(guó)家對(duì)2030名對(duì)照組家庭參試進(jìn)行FACESII測(cè)的結(jié)果顯示，實(shí)際親密度和實(shí)際適應(yīng)性的平均得分分別為64.9±8.4和±與中國(guó)對(duì)照組家庭參試的均得分無(wú)顯著差異。這表明盡管增加了修訂次數(shù)，但FACESII-CV的定果仍可以與FACESII在方的評(píng)定結(jié)果直接進(jìn)行比較。

量表的評(píng)分與分析FACESII-CV量中個(gè)問題的答案得分為分不=，偶爾=2，時(shí)=，經(jīng)常=4總是。親密度和適應(yīng)性得分分別按如下方法計(jì)算：親密度得分—1+I5+I—7+I—13+I15+I—17+I———25+I—＋I(xiàn)——3-I——適應(yīng)性得分=—2+I——6+I——10+I12+I14+I—16+I——20＋I(xiàn)—＋I(xiàn)—24-I—28"I-X”示第X條目的得分。親密度與適應(yīng)性的實(shí)際感受和理想狀況得分是分開計(jì)算的際感受與理想狀況的得分之差的絕對(duì)值表示對(duì)家庭親密度和適應(yīng)性的不滿程度異越大不滿的程度越大使用對(duì)照組家庭參試實(shí)際密度和適應(yīng)性的均數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)差可將所有參試家庭區(qū)分拱極模式的種家庭類型（見表2)如一個(gè)參試適應(yīng)性得分親密度得65分其家庭即為“僵硬一親密型適應(yīng)性得53分親度得58分的參試的家庭類型則為“靈活一自由型種家庭類型中心的四個(gè)類型稱平衡型偏離正常的四個(gè)類型稱極型下的八個(gè)類型則稱為“中間型量表第三次修訂本的分界點(diǎn)與表稍有不同參試者對(duì)其家庭環(huán)境的實(shí)際感受以及對(duì)理想家庭環(huán)境的概念可能會(huì)受到某些因素的影響。因此，在比較兩組不同家庭（例如病人家庭組和對(duì)照組）參試的得分之前，非常重要的是要搞清楚這兩組之間的差異不是由于參試者特征（如性別、年齡、教育水平、婚姻狀況、家庭角色等）的不同或一些無(wú)關(guān)的家庭特征（如家庭人口、家庭戶主的年齡和教育水平、家庭經(jīng)濟(jì)狀況家庭不同的發(fā)展階等的異所致如果兩組的這些特征分布不平衡且這些因素與測(cè)定結(jié)（兩個(gè)分量表實(shí)際理想和不滿意程度的得分）明顯相關(guān)，那么就有必要使用多變量分析常用回歸分析來(lái)控制這些混雜因素的干擾決定這兩組家庭是否具有真正的差異。在名效完成FACESII-CV第二次修訂本的參試中，我們發(fā)現(xiàn)：(1)FACESII-CV的項(xiàng)評(píng)分結(jié)果與參試的別和年齡無(wú)顯明相關(guān)與參試的教育水平婚姻狀況和其家庭地位有關(guān)FACESII-CV的分結(jié)果與家庭人口和家庭每月人均收人無(wú)明顯相關(guān)但與家庭戶主的年齡教育水平以及家庭不同發(fā)展階即家里是否有已參加工作但未婚的子女）有關(guān)。

小結(jié)FACESII-CV的理測(cè)量特征是滿意的，它可以有效并準(zhǔn)確地評(píng)價(jià)中國(guó)城市家庭的親密度和適應(yīng)性訂的中文版本常模與原英文版本的常模相似而可直接對(duì)在中國(guó)使用FACESII-CV的究結(jié)果與FACESII在方的研究結(jié)果進(jìn)行比較在西方的用不僅僅只限于有精神病病人的家庭還于評(píng)價(jià)各種家庭類型和治療所致的家庭狀況的變化我期望FACESII-CV在國(guó)也具有同的用途但尚需進(jìn)一步的研究以證實(shí)該量表是否適合評(píng)價(jià)有其他種類缺陷的家庭，并說(shuō)明該量表評(píng)價(jià)家庭隨時(shí)間變化的靈敏性。此外，尚不知道是也適用于評(píng)價(jià)中國(guó)農(nóng)村更為復(fù)雜的家庭需做進(jìn)一步的研究。西方國(guó)家常將家庭分為“拱極模式”中的16種型，這有助于決定家庭需要進(jìn)行何種干預(yù)這“拱極模式”家庭的類方式是否也適用于中國(guó)，同樣需要通過對(duì)中國(guó)家庭的臨床研究來(lái)進(jìn)行評(píng)價(jià)。象所有自評(píng)量表一樣，在使用FACESII-CV時(shí)一條重的限制，即要求參試者具有閱讀能力也就是要求參試至少應(yīng)過初等教育而我們發(fā)現(xiàn)一些參試對(duì)閱讀量表的第二部分仍有困難這分的問題要參試“理想中的家庭”這一抽象的概念來(lái)回答。在我們的研究中僅一半多一點(diǎn)的門精神分裂癥病人能有效地完成量表的這一部分此文化程度很低或認(rèn)知功能受損的參試是難以完成這份量表的想的情形是究員應(yīng)觀察參試完成量表的全過程果試不能理解量表中的數(shù)個(gè)項(xiàng)目或所給答案都相同么份答卷就應(yīng)被視為無(wú)效并予以放棄某些情況下可不識(shí)字的參試?yán)首x量表的內(nèi)容但必須對(duì)這種方法所得結(jié)果的效度進(jìn)行評(píng)價(jià)后才能與自評(píng)方式的結(jié)果綜合在一起。家庭親密度與適應(yīng)性表中文版（FACESII-CV)（第三次修訂）由沈其杰、趙靖平、費(fèi)立鵬翻譯，鄒定輝、周遠(yuǎn)東、費(fèi)立鵬修改原版本：FamilyAdaptabilityandCohesionScale，SecondEdition，byDavidOlsonJoycePortnerRichardBell家庭目前實(shí)際情況部分

指導(dǎo)語(yǔ)：這里共有個(gè)關(guān)于家庭關(guān)系和活動(dòng)的問題該問卷所指的家庭是指與您共同食宿的小家庭。請(qǐng)您按照您家庭目前的實(shí)際情況來(lái)回答，回答時(shí)請(qǐng)?jiān)谟覀?cè)（不是、偶爾、有時(shí)、經(jīng)常、總是）五個(gè)不同的答案中選一個(gè)您認(rèn)為適當(dāng)?shù)拇鸢?，并在所選的答案上打圈。請(qǐng)您不要有什么顧慮，認(rèn)真按您自己的意見回答每一個(gè)問題，不要參考家庭其他成員的意見。如果您對(duì)某問題不太清楚如何回答的話您按照估計(jì)回答請(qǐng)您務(wù)必回答每一個(gè)問題不要漏項(xiàng)。．在有難處的時(shí)候，家庭成員都會(huì)盡最大的努力相互支持。．在我們的家庭中，每個(gè)成員都可以隨便發(fā)表自己的意見。．我們家的成員比較愿意與朋友商討個(gè)人問題而不太愿意與家人商討。每個(gè)家成員都參與做出重大的家庭決策。所有家成員聚集在一起進(jìn)行活動(dòng)。晚輩對(duì)輩的教導(dǎo)可以發(fā)表自己的意見。在家里有事大家一起做。家庭成一起討論問題