造口袋更換流程

XXX醫(yī)院普外科造口袋更換流程CONTENTS目錄Part1造口附件產(chǎn)品介紹Part2更換造口袋詳細步驟Part3更換造口袋注意事項造口附件產(chǎn)品保護皮膚造口護膚粉：吸收皮膚及排泄物的水分保持造口周圍皮膚干爽，減輕滲出物對皮膚的刺激皮膚保護膜：在皮膚表面形成膜狀保護層，使皮膚免受排泄物刺激黏膠祛除劑：揭除各類醫(yī)用黏膠，有效預(yù)防皮膚損傷，祛除黏膠殘留防漏膏：填充皮膚凹陷與褶皺，預(yù)防滲漏可塑防漏貼環(huán)：可塑行強，緊密貼合造口周圍皮膚，使皮膚免受排泄物刺激造口腰帶：固定造口底盤，增加底盤的牢固性，使用凸面底盤時須配合腰帶使用，防止?jié)B漏。預(yù)防滲漏保護皮膚標準的造口產(chǎn)品更換流程遵循ARC原則Remove（移除）正確的移除技巧將確保移除造口產(chǎn)品時不損傷皮膚保護造口周圍皮膚Apply(佩戴)正確的產(chǎn)品佩戴講將確保造口底盤緊密的粘貼在造口周圍，保護皮膚，防止排泄物Check（檢查）檢查底盤黏膠及黏膠覆蓋下的皮膚，底盤黏膠被腐蝕，造口周圍皮膚上有排泄物或皮膚浸漬，提示我們需要改變更換的頻率ARC操作前準備一、評估患者：病情、合作程度、進食時間(宜選擇空腹時進行）二、用物準備：造口用品：（造口袋、造口底盤、造口測量尺、造口剪刀、造口粉、皮膚保護膜、防漏膏/防漏貼環(huán)）一次性手套污物袋柔軟紙巾/醫(yī)用紗布生理鹽水/溫水更換造口袋詳細步驟更換造口袋七步驟一撕觀察剪洗量量量粉膜膏貼1234567一、撕除舊造口袋01打開鎖扣用指尖向身體方向輕壓鎖扣的中間部位即可打開鎖扣。02取下造口袋確認鎖扣被打開后，向上提起造口袋手柄將其拉離底盤即可取下造口袋。03揭除底盤用一只手按住皮膚，另一只手小心緩慢的自上而下輕柔揭除底盤。二、清洗使用清水清洗造口及周圍皮膚禁忌用酒精、碘伏等消毒液消毒使用柔軟紙巾或毛巾擦拭輕柔，切勿用力過猛三、造口觀察1、檢查底盤黏膠是否已經(jīng)被侵蝕，底盤黏膠變白1cm之后就建議更換底盤。2、檢查底盤上是否有殘留的造口排泄物，正常的護理流程下底盤應(yīng)該是清潔完整的。3、檢查皮膚是否有變紅、色素沉著或損傷，如果出現(xiàn)皮膚損傷，建議您增加更換頻率。如果出現(xiàn)以上問題，需要調(diào)整您的更換頻率與護理方法！四、測量造口大小使用造口測量尺測量造口的長、寬每次更換都要測量（術(shù)后初期造口會有輕微水腫，所以造口比較大，待4-6周水腫消退后，造口會變?。y量以造口根部大小為主。五、裁剪造口底盤裁剪底盤大小比測量造口直徑大1-2mm。用手指摩擦裁剪邊緣，使其光滑，以免毛刺損傷造口粘膜引起出血或疼痛。六、使用粉、膜、膏01確保皮膚清潔干燥后，噴灑少許造口護膚粉在造口周圍，均勻涂抹，幾分鐘后將多余粉末清除02將皮膚保護膜均勻的涂抹在皮膚上，待干后形成一層無色透明的保護膜03將防漏膏/條涂在造口周圍，用濕棉簽將其抹平，以使皮膚與防漏膏/條形成平整表面。七、粘貼底盤和造口袋01把底盤沿造口緊密地貼在皮膚上，然后輕輕按壓邊上的底板，減少滲漏的機會02造口袋的扣合-四點操作法03兩指捏緊連接環(huán)鎖扣，聽見輕輕的“咔嗒”聲，就證明袋子已經(jīng)與底盤鎖好了。1243注意事項每次更換必須觀察造口及周圍皮膚情況，若出現(xiàn)并發(fā)癥及時采取相應(yīng)措施。每次更換造口袋時均需測量造口大小，裁剪造口底盤的直徑要比造口直徑大1-2mm。原則上建議＜7天更換，皮膚無問題可保持更換頻率,造口袋內(nèi)容量1/2或1/3時及時排空。粘貼造口底盤后，輕壓底盤內(nèi)側(cè)5