腔鏡甲狀腺的護理查房

腔鏡甲狀腺的護理查房PPT課件2023-12-31目錄腔鏡甲狀腺手術簡介術前護理準備術中護理配合術后護理要點案例分享與討論01腔鏡甲狀腺手術簡介腔鏡甲狀腺手術通過在頸部做小切口，利用腔鏡技術進行手術操作，具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)點。微創(chuàng)美容效果安全性高由于切口隱蔽，術后疤痕不明顯，符合現(xiàn)代人對美的追求。腔鏡甲狀腺手術在腔鏡的放大作用下，手術視野更清晰，操作更精細，減少了術后并發(fā)癥的發(fā)生。030201手術特點良性甲狀腺腫瘤、結節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺功能亢進等。適應癥嚴重心、肺、肝、腎功能不全，不能耐受手術者；惡性腫瘤已侵犯氣管、食管等重要器官者；青少年患者等。禁忌癥手術適應癥與禁忌癥

手術發(fā)展歷程初期階段腔鏡甲狀腺手術在20世紀90年代初開始出現(xiàn)，但技術尚不成熟，應用范圍有限。發(fā)展階段隨著技術的不斷改進和經驗的積累，腔鏡甲狀腺手術逐漸普及，適應癥不斷擴大。成熟階段目前，腔鏡甲狀腺手術已經成為一種成熟的手術方式，廣泛應用于臨床。02術前護理準備了解患者的既往病史、家族史、用藥情況等，評估患者對手術的耐受程度。病史采集對患者的身體狀況進行全面評估，包括心肺功能、肝腎功能、營養(yǎng)狀況等，以確?；颊吣軌虺惺苁中g。身體狀況評估了解患者的心理狀況，包括焦慮、抑郁等情緒問題，以便給予適當?shù)男睦碜o理。心理狀況評估患者評估向患者及家屬介紹手術的必要性、手術過程、術后恢復等方面的知識，以減輕患者的焦慮和恐懼。術前宣教針對患者的心理狀況，給予適當?shù)男睦硎鑼Ш椭С?，幫助患者建立信心和積極配合的態(tài)度。心理疏導鼓勵家屬給予患者情感支持和生活照顧，減輕患者的心理負擔。家屬支持心理護理呼吸道準備指導患者進行呼吸道準備，如戒煙、呼吸功能鍛煉等，以降低術后呼吸道并發(fā)癥的風險。術前檢查完成必要的術前檢查，如血常規(guī)、凝血功能、心電圖等，確?；颊呱眢w狀況適合手術。皮膚準備清潔手術區(qū)域皮膚，預防術后感染。術前準備03術中護理配合確保所有手術器械均已消毒并處于良好狀態(tài)，包括腔鏡、切割器、電凝器等。手術器械準備足夠的無菌敷料、紗布、止血紗布等，以及必要的藥品如止血藥、麻醉劑等。敷料和藥品檢查腔鏡系統(tǒng)、光源、攝像機、冷光源等設備是否正常工作，確保手術視野清晰。儀器檢查器械準備出血監(jiān)測觀察手術區(qū)域是否有出血，及時報告醫(yī)生并協(xié)助處理。儀器監(jiān)測觀察儀器的運行情況，如腔鏡系統(tǒng)、光源等，確保手術順利進行。生命體征監(jiān)測密切監(jiān)測患者的生命體征，包括心率、血壓、呼吸等，及時發(fā)現(xiàn)異常情況。術中監(jiān)測感染預防嚴格遵守無菌操作原則，保持手術區(qū)域清潔，預防感染。出血預防在手術過程中，注意止血，避免術后出血。其他并發(fā)癥預防根據患者的具體情況，采取相應的預防措施，如預防頸部神經損傷等。并發(fā)癥預防04術后護理要點術后應密切監(jiān)測患者的生命體征，包括心率、血壓、呼吸等，以及有無呼吸困難、聲音嘶啞等表現(xiàn)。監(jiān)測生命體征鼓勵患者深呼吸、有效咳嗽，協(xié)助排痰，保持呼吸道通暢，預防肺部感染。保持呼吸道通暢觀察手術切口情況，保持敷料清潔干燥，預防感染。傷口護理術后患者需禁食，待恢復進食后，指導患者進食溫涼流質食物，逐步過渡到正常飲食。飲食指導常規(guī)護理出血呼吸困難喉返神經損傷甲狀旁腺功能減退并發(fā)癥觀察與處理01020304觀察頸部腫脹情況，如出現(xiàn)頸部腫脹、切口滲血等表現(xiàn)，應及時報告醫(yī)生處理。術后應觀察患者有無呼吸困難表現(xiàn)，如出現(xiàn)應及時處理，保持呼吸道通暢。觀察患者有無聲音嘶啞、嗆咳等表現(xiàn)，如出現(xiàn)應及時報告醫(yī)生處理。觀察患者有無手足麻木、抽搐等表現(xiàn)，如出現(xiàn)應及時處理。123指導患者進行頸部功能鍛煉，逐步恢復頸部活動能力。功能鍛煉給予患者心理支持，緩解焦慮、緊張情緒。心理支持指導患者定期進行復查，以便及時發(fā)現(xiàn)和處理并發(fā)癥。定期復查康復指導05案例分享與討論典型案例介紹年齡、性別、病情等。手術方式、時間、術者等。術中、術后護理過程中需要注意的事項?；颊呋謴颓闆r、家屬滿意度等?；颊呋拘畔⑹中g過程簡述護理重點與難點護理效果評估如何與患者溝通、術前評估等。術前準備術中配合術后護理心理支持如何與醫(yī)生協(xié)作、術中注意事項等。如何觀察病情、預防并發(fā)癥等。如何緩解患者焦慮、提供心理支持等。護理經驗分享03答疑解惑針對護理過程