(必會(huì))口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格知識(shí)點(diǎn)必練300題(含詳解)_第1頁(yè)
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PAGEPAGE1(必會(huì))口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格知識(shí)點(diǎn)必練300題(含詳解)一、單選題1.舌后1/3黏膜無(wú)乳頭,有許多結(jié)節(jié)狀淋巴組織,稱為A、舌扁桃體B、舌根淋巴結(jié)C、舌根濾泡D、腭扁桃體E、舌根乳頭答案:A解析:本題考查的是口腔解剖學(xué)知識(shí)。舌后1/3黏膜無(wú)乳頭,有許多結(jié)節(jié)狀淋巴組織,是指舌后1/3的淋巴組織,因此選項(xiàng)中與淋巴組織相關(guān)的選項(xiàng)需要重點(diǎn)考慮。舌根淋巴結(jié)和舌根濾泡都是舌根部位的淋巴組織,但是舌根淋巴結(jié)是指舌根部位的淋巴結(jié),而舌后1/3的淋巴組織并不是淋巴結(jié),因此排除B選項(xiàng);舌根濾泡是指舌根部位的淋巴濾泡,但是舌后1/3的淋巴組織并不是淋巴濾泡,因此排除C選項(xiàng);腭扁桃體是位于口腔咽部的淋巴組織,與舌后1/3的淋巴組織無(wú)關(guān),因此排除D選項(xiàng);舌根乳頭是指舌根部位的乳頭,與舌后1/3的淋巴組織無(wú)關(guān),因此排除E選項(xiàng)。綜上所述,正確答案為A選項(xiàng),即舌扁桃體。2.關(guān)于雄激素,下述何項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、腎上腺皮質(zhì)是產(chǎn)生女性雄激素的主要來(lái)源B、雄激素是合成雌激素的前體C、雄激素不是維持女性生殖功能的激素D、雄激素在維持女性陰毛、腋毛中起一定的作用E、雄激素在青春期的體格發(fā)育過(guò)程中有一定影響答案:C解析:A.腎上腺皮質(zhì)是產(chǎn)生女性雄激素的主要來(lái)源。這是正確的,因?yàn)槟I上腺皮質(zhì)分泌的雄激素包括睪酮和雄二醇,這些激素在女性體內(nèi)也會(huì)產(chǎn)生。B.雄激素是合成雌激素的前體。這是正確的,因?yàn)椴G酮可以轉(zhuǎn)化為雌二醇,這是一種重要的雌激素。C.雄激素不是維持女性生殖功能的激素。這是錯(cuò)誤的,因?yàn)樾奂に卦谂泽w內(nèi)也扮演著重要的角色,如維持卵巢功能、促進(jìn)卵泡發(fā)育等。D.雄激素在維持女性陰毛、腋毛中起一定的作用。這是正確的,因?yàn)樾奂に乜梢源龠M(jìn)毛發(fā)的生長(zhǎng)和分布。E.雄激素在青春期的體格發(fā)育過(guò)程中有一定影響。這是正確的,因?yàn)樾奂に乜梢源龠M(jìn)骨骼和肌肉的發(fā)育,影響身高、體重等方面的變化。綜上所述,選項(xiàng)C是錯(cuò)誤的。3.青霉紊G最適于治療A、傷寒、副傷寒B、肺炎桿菌性肺炎C、布氏桿菌病D、溶血性鏈球菌感染E、細(xì)菌性痢疾答案:D解析:青霉素是一種廣譜抗生素,對(duì)許多細(xì)菌有很好的殺菌作用。而溶血性鏈球菌是一種革蘭陽(yáng)性球菌,常引起咽喉炎、扁桃體炎、中耳炎、皮膚感染等疾病,青霉素是其首選的治療藥物。因此,本題答案為D。其他選項(xiàng)中,傷寒、副傷寒、肺炎桿菌性肺炎、布氏桿菌病、細(xì)菌性痢疾的治療藥物不是青霉素。4.關(guān)于腭小凹的描述,正確的是A、位于軟硬腭交界處B、位于腭中縫上C、是口內(nèi)黏液腺導(dǎo)管的開(kāi)口D、義齒基托的后緣應(yīng)止于此E、數(shù)目多為1~2個(gè)答案:C解析:腭小凹是口內(nèi)黏膜導(dǎo)管的開(kāi)口,位于上腭中縫后的兩側(cè),數(shù)目多為2個(gè),上頜義齒后緣一般應(yīng)在腭小凹后2mm處。5.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將以下項(xiàng)目懸掛于明顯處所,除了A、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證B、診療科目C、診療醫(yī)生D、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)E、診療時(shí)間答案:C解析:參見(jiàn)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第二十六條:醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、診療科目、診療時(shí)間和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)懸掛于明顯處所。6.疣狀癌最常發(fā)生于A、下唇B、頰C、舌背D、牙槽黏膜E、口底答案:A解析:疣狀癌是口腔頜面部最常見(jiàn)的一種惡性腫瘤,其特點(diǎn)是腫瘤表面呈現(xiàn)出疣狀或乳頭狀的生長(zhǎng)形態(tài)。根據(jù)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),疣狀癌最常發(fā)生于下唇,其次是口底和舌背。因此,本題的正確答案為A選項(xiàng)下唇。B、C、D、E選項(xiàng)雖然也可能發(fā)生疣狀癌,但發(fā)生率較低。7.促進(jìn)行為改變不可缺少的因素是口腔健康A(chǔ)、意識(shí)B、知識(shí)C、態(tài)度D、信念E、目標(biāo)答案:A解析:影響口腔健康的因素有很多,但是意識(shí)是必不可少的,很多患者都表現(xiàn)出口腔健康知識(shí)的匱乏,還有很多民眾對(duì)于口腔健康知識(shí)有很大的誤區(qū),要想提高民眾的口腔健康水平,必須先從思想上進(jìn)行武裝。所以此題選A。8.關(guān)于牙周病的病因,下列正確的是A、菌斑可引起牙周病B、創(chuàng)傷可引起牙周病C、食物嵌塞可引起牙周病D、全身疾病可引起牙周病E、妊娠可引起牙周病答案:A解析:牙周病是一種常見(jiàn)的口腔疾病,其病因復(fù)雜,但主要與菌斑有關(guān)。菌斑是一種由細(xì)菌和其他微生物組成的黏稠物質(zhì),常常在牙齒表面形成。如果不及時(shí)清除,菌斑會(huì)逐漸形成牙結(jié)石,導(dǎo)致牙周炎和牙周病。因此,選項(xiàng)A正確,其他選項(xiàng)與牙周病的病因無(wú)關(guān)。9.男,52歲,燒傷病人,燒傷總面積35%,其中Ⅲ度燒傷面積10%。該患者屬于燒傷的類型是A、輕度燒傷B、中度燒傷C、重度燒傷D、特重?zé)齻鸈、小面積燒傷答案:C解析:燒傷總面積30%~49%,或Ⅲ度燒傷面積10%~19%:或燒傷面積雖不足30%,但已發(fā)生休克等并發(fā)癥、呼吸道燒傷或有較重的復(fù)合傷的為重度燒傷。10.一位3歲病兒患急性菌痢住進(jìn)醫(yī)院,經(jīng)治療本已好轉(zhuǎn),行將出院。其父母覺(jué)得小兒虛弱,要求輸血。礙于情面,醫(yī)生同意了??勺o(hù)士為了快點(diǎn)交班,提議給予靜脈推注輸血。當(dāng)時(shí)病兒哭鬧,醫(yī)護(hù)齊動(dòng)手給他輸血過(guò)程中,病兒突發(fā)心跳驟停死亡。此案例中醫(yī)護(hù)人員的倫理過(guò)錯(cuò)是A、無(wú)知,無(wú)原則,違背了有利病人的原則B、無(wú)知,無(wú)原則,違背了人道主義原則C、曲解家屬自主權(quán),違反操作規(guī)程,違背了有利病人的原則D、曲解家屬自主權(quán),違反操作規(guī)程,違背了不傷害病人的原則E、曲解家屬自主權(quán),違反操作規(guī)程,違背了人道主義原則答案:D解析:本題考察醫(yī)護(hù)人員的倫理責(zé)任。根據(jù)題意,病兒已經(jīng)好轉(zhuǎn),行將出院,輸血并非必要操作,而且在病兒哭鬧的情況下,醫(yī)護(hù)人員仍然決定進(jìn)行輸血操作,導(dǎo)致病兒突發(fā)心跳驟停死亡。因此,醫(yī)護(hù)人員的倫理過(guò)錯(cuò)是曲解家屬自主權(quán),違反操作規(guī)程,違背了不傷害病人的原則,選項(xiàng)D符合題意。選項(xiàng)A、B、C、E都有一定的道理,但是不符合題意。11.下列有關(guān)保持牙齒正常位置的因素中錯(cuò)誤的是A、健康的牙周支持組織及足夠的高度B、牙列的完整性C、正常的接觸區(qū)D、力與唇頰舌肌力的平衡E、牙周炎引起的牙槽骨吸收答案:E解析:本題考查的是保持牙齒正常位置的因素,正確的因素有A、B、C、D,而錯(cuò)誤的因素是E,即牙周炎引起的牙槽骨吸收。牙周炎是一種常見(jiàn)的口腔疾病,會(huì)導(dǎo)致牙周組織的破壞和牙槽骨的吸收,從而影響牙齒的穩(wěn)定性和正常位置。因此,E選項(xiàng)是錯(cuò)誤的。而A、B、C、D選項(xiàng)都是保持牙齒正常位置的重要因素,其中A選項(xiàng)指的是牙周組織的健康和足夠的高度,B選項(xiàng)指的是牙列的完整性,C選項(xiàng)指的是正常的接觸區(qū),D選項(xiàng)指的是咬合力與唇頰舌肌力的平衡。因此,本題的正確答案是E。12.關(guān)于固定橋接觸式橋體齦端的設(shè)計(jì),正確的是A、橋體唇頰側(cè)齦端與黏膜接觸,頸緣線與鄰牙一致B、盡量增大與黏膜接觸面積C、保持與黏膜之間一定的間隙,利于清潔D、與黏膜緊密接觸,保持一定壓力E、唇頰側(cè)齦端盡量減少接觸面積答案:A解析:本題考查考生對(duì)固定橋橋體與牙槽嵴黏膜接觸關(guān)系的了解。正確的橋體與黏膜接觸關(guān)系是橋體齦端與黏膜密合,但不要壓迫,唇頰面與鄰牙形態(tài)協(xié)調(diào),保證美觀,舌、腭側(cè)齦端減小接觸面積,以利于清潔。因此,只有A符合固定橋接觸式橋體齦端設(shè)計(jì)要求。13.心身疾病的界定條件是A、在發(fā)病的原因中心理社會(huì)因素是重要的因素B、具有由心理因素引起的軀體癥狀C、具有明顯的器質(zhì)性病理改變或病理生理變化D、不是神經(jīng)癥和精神病E、以上都是答案:E解析:心身疾病是指在身體疾病的發(fā)生、發(fā)展和治療過(guò)程中,心理社會(huì)因素起到重要作用的一類疾病。因此,選項(xiàng)A正確。同時(shí),心身疾病的特點(diǎn)之一是具有由心理因素引起的軀體癥狀,選項(xiàng)B正確。但是,心身疾病并不一定具有明顯的器質(zhì)性病理改變或病理生理變化,因此選項(xiàng)C不正確。此外,心身疾病也不是神經(jīng)癥和精神病,選項(xiàng)D不正確。綜上所述,選項(xiàng)E“以上都是”是正確的。14.萌出過(guò)早的乳牙多見(jiàn)于A、上乳前牙B、上乳尖牙C、下乳前牙D、下乳尖牙E、第一乳磨牙答案:C解析:早萌:萌出過(guò)早,多見(jiàn)于下頜乳切牙(下乳前牙);在出生時(shí),或出生后不久即萌出,如系正常乳牙,因牙胚距口腔黏膜過(guò)近所致,也可能為多生牙。故選C。15.雙端固定橋的一端基牙受到垂直向外力時(shí),固定橋?qū)?huì)產(chǎn)生旋轉(zhuǎn)移動(dòng),其旋轉(zhuǎn)中心立于A、基牙根上1/3和根中1/3交界處B、基牙根中1/3和根尖1/3交界處C、基牙根上1/3D、基牙根尖1/3E、兩基牙間的缺牙區(qū)牙槽骨內(nèi)答案:E解析:固定連接的雙端固定橋與基牙形成整體的咀嚼單位,基牙失去各自原有的生理運(yùn)動(dòng),當(dāng)一端受到垂直向外力時(shí),固定橋作為一個(gè)整體產(chǎn)生旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),其旋轉(zhuǎn)中心位于兩基牙之間的缺牙區(qū)牙槽骨內(nèi),相對(duì)于根端1/3和根中1/3交界處,受力端基牙向根方下沉移動(dòng),另一端基牙則向牙合方上升移動(dòng)。正確答案是E。16.《黃帝內(nèi)經(jīng)》提出的"天人合一"、"形神合一"的心理學(xué)觀點(diǎn)屬于醫(yī)學(xué)心理學(xué)發(fā)展的哪一階段A、神靈醫(yī)學(xué)心理學(xué)時(shí)代B、哲學(xué)醫(yī)學(xué)心理學(xué)時(shí)代C、科學(xué)醫(yī)學(xué)心理學(xué)時(shí)代D、現(xiàn)代醫(yī)學(xué)心理學(xué)時(shí)代E、以上都不是答案:B解析:本題考查醫(yī)學(xué)心理學(xué)的發(fā)展歷程?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》是中國(guó)古代醫(yī)學(xué)經(jīng)典之一,提出了"天人合一"、"形神合一"的心理學(xué)觀點(diǎn),強(qiáng)調(diào)人與自然、人與心靈的統(tǒng)一。這種觀點(diǎn)屬于哲學(xué)醫(yī)學(xué)心理學(xué)時(shí)代的范疇,即在古代哲學(xué)思想的指導(dǎo)下,醫(yī)學(xué)心理學(xué)開(kāi)始形成。選項(xiàng)A神靈醫(yī)學(xué)心理學(xué)時(shí)代是指古代人們將疾病看作是神靈附體或受到神靈的懲罰,與本題不符;選項(xiàng)C科學(xué)醫(yī)學(xué)心理學(xué)時(shí)代是指現(xiàn)代醫(yī)學(xué)心理學(xué)的發(fā)展階段,與本題不符;選項(xiàng)D現(xiàn)代醫(yī)學(xué)心理學(xué)時(shí)代是指現(xiàn)代醫(yī)學(xué)心理學(xué)的最新發(fā)展階段,與本題不符。因此,本題答案為B。17.在人類輔助生殖技術(shù)中,不孕癥夫婦沒(méi)有A、對(duì)實(shí)施人類輔助生殖技術(shù)過(guò)程中獲得的配子、胚胎擁有其選擇處理方式的權(quán)利B、在已接受人類輔助生殖技術(shù)而在促排卵后提出中止該技術(shù)的權(quán)利C、向生殖倫理委員會(huì)咨詢的權(quán)利D、男方精子過(guò)少而要求卵胞漿內(nèi)單精子注射的權(quán)利E、將剩余的胚胎捐贈(zèng)他人實(shí)施人工輔助生殖的權(quán)利答案:E解析:本題考查的是人類輔助生殖技術(shù)中不孕癥夫婦的權(quán)利。選項(xiàng)A錯(cuò)誤,因?yàn)椴辉邪Y夫婦在實(shí)施人類輔助生殖技術(shù)過(guò)程中有權(quán)選擇處理方式;選項(xiàng)B錯(cuò)誤,因?yàn)椴辉邪Y夫婦在已接受人類輔助生殖技術(shù)后也有權(quán)中止該技術(shù);選項(xiàng)C正確,因?yàn)椴辉邪Y夫婦有權(quán)向生殖倫理委員會(huì)咨詢;選項(xiàng)D錯(cuò)誤,因?yàn)槟蟹骄舆^(guò)少而要求卵胞漿內(nèi)單精子注射并不是不孕癥夫婦的權(quán)利;選項(xiàng)E正確,因?yàn)椴辉邪Y夫婦有權(quán)將剩余的胚胎捐贈(zèng)他人實(shí)施人工輔助生殖。因此,本題的正確答案是E。18.下列有關(guān)Hb的敘述哪項(xiàng)不正確A、Hb是一條多肽鏈和一個(gè)血紅素結(jié)合而成,其氧解離曲線是直角曲線B、Hb是αβ四聚體,所以一分子Hb可結(jié)合四分子氧C、Hb各亞基攜帶O時(shí),具有正協(xié)同效應(yīng)D、O是結(jié)合在血紅素的Fe上E、大部分親水基團(tuán)位于Hb分子的表面答案:A解析:A選項(xiàng)不正確。Hb的氧解離曲線是S形曲線,而不是直角曲線。S形曲線的特點(diǎn)是在低氧分壓下,Hb的親氧性較低,但隨著氧分壓的升高,Hb的親氧性逐漸增強(qiáng),直到飽和狀態(tài)。這種曲線形狀可以使Hb在肺部充分吸氧,在組織中充分釋放氧。B選項(xiàng)正確。Hb由兩個(gè)α亞基和兩個(gè)β亞基組成,形成α2β2四聚體。每個(gè)亞基都含有一個(gè)血紅素分子,可以結(jié)合一個(gè)氧分子,因此一分子Hb可以結(jié)合四分子氧。C選項(xiàng)正確。Hb各亞基之間存在協(xié)同效應(yīng),即當(dāng)一個(gè)亞基結(jié)合氧分子后,會(huì)增強(qiáng)其他亞基結(jié)合氧分子的親和力。這種協(xié)同效應(yīng)可以使Hb在肺部充分吸氧,在組織中充分釋放氧。D選項(xiàng)正確。氧分子結(jié)合在Hb的血紅素分子上,血紅素分子含有一個(gè)鐵離子(Fe),氧分子結(jié)合在鐵離子上形成氧合血紅蛋白(oxyHb)。E選項(xiàng)正確。Hb分子的表面大部分是親水基團(tuán),可以與水分子形成氫鍵,使Hb分子溶于血漿中。19.沙比纖維存在于A、釉質(zhì)B、牙本質(zhì)C、牙骨質(zhì)D、骨小梁E、骨松質(zhì)答案:C解析:沙比纖維是在牙發(fā)育階段由牙周膜成纖維細(xì)胞產(chǎn)生,垂直穿過(guò)牙骨質(zhì)、牙周膜和牙槽骨的內(nèi)板部分,故又稱穿通纖維,在釉質(zhì)、牙本質(zhì)不可能出現(xiàn),排除A、B,牙槽骨只有密質(zhì)骨的內(nèi)板部分有沙比纖維,故又稱為束骨,排除D、E,此題應(yīng)選C。20.女,25歲,全冠戴入后不久出現(xiàn)齦組織紅腫、疼痛,最不可能的原因是A、垂直性食物嵌塞B、水平性食物嵌塞C、修復(fù)體齦邊緣過(guò)長(zhǎng)D、創(chuàng)傷E、修復(fù)體軸面突度恢復(fù)不正確答案:D解析:食物嵌塞、邊緣過(guò)長(zhǎng)刺激、軸面突度恢復(fù)錯(cuò)誤都會(huì)導(dǎo)致牙齦紅腫,只有創(chuàng)傷在短期內(nèi)不會(huì)引起牙齦異常。故本題答案是D。易誤選C。21.患牙調(diào)方法的注意事項(xiàng)如下,除外A、正中和非正中均有創(chuàng)傷,應(yīng)先調(diào)正中B、保持牙齒的生理外形和牙尖切割功能C、保持正中時(shí)正常的頜間垂直距離D、調(diào)磨時(shí)應(yīng)注意不斷滴水冷卻E、一次應(yīng)多調(diào)磨幾個(gè)牙答案:E解析:①調(diào)應(yīng)在有水冷卻的條件下進(jìn)行,砂石輪的轉(zhuǎn)速不宜過(guò)高,應(yīng)間斷磨改,避免產(chǎn)熱刺激牙髓;②一般應(yīng)先磨改正中位的早接觸點(diǎn),且對(duì)功能性牙尖的磨改一定要慎重;③一次不應(yīng)磨牙太多,應(yīng)邊磨改邊檢查,以防止出現(xiàn)新的早接觸點(diǎn)或不平衡;④磨改后觀察數(shù)天進(jìn)行復(fù)查,檢查上次磨改效果,在此基礎(chǔ)上決定是否需要再磨。故選E。22.擴(kuò)通根管A、安全鉆針B、根管擴(kuò)大器C、拔髓針D、光滑髓針E、螺旋充填器

以上根管治療器械的用途分別是答案:B解析:本題考的知識(shí)點(diǎn)是幾種根管治療器械的用途。題8:拔髓清創(chuàng)用有倒刺的拔髓針,故答案是C。題9:根管鉆穿透力較大用于擴(kuò)通根管,故答案是B。題10:螺旋充填器用于根管充填,故答案是E。23.Ⅱ型超敏反應(yīng)A、由IgG或IgM介導(dǎo)B、屬于遲發(fā)型超敏反應(yīng)C、與NK細(xì)胞無(wú)關(guān)D、與吞噬細(xì)胞無(wú)關(guān)E、不破壞細(xì)胞答案:A解析:Ⅱ型超敏反應(yīng),也被稱為細(xì)胞毒型或細(xì)胞損傷型超敏反應(yīng),主要是由IgG或IgM抗體與靶細(xì)胞表面相應(yīng)抗原結(jié)合后,在補(bǔ)體、吞噬細(xì)胞和NK細(xì)胞參與下,引起的以細(xì)胞溶解或組織損傷為主的病理免疫反應(yīng)。A選項(xiàng)正確,Ⅱ型超敏反應(yīng)確實(shí)是由IgG或IgM介導(dǎo)的。B選項(xiàng)錯(cuò)誤,Ⅱ型超敏反應(yīng)并不屬于遲發(fā)型超敏反應(yīng)。遲發(fā)型超敏反應(yīng),也稱為Ⅳ型超敏反應(yīng),是由T細(xì)胞介導(dǎo)的免疫反應(yīng)。C選項(xiàng)錯(cuò)誤,NK細(xì)胞(自然殺傷細(xì)胞)在Ⅱ型超敏反應(yīng)中確實(shí)起到了一定的作用,它們可以識(shí)別并殺死被抗體標(biāo)記的靶細(xì)胞。D選項(xiàng)錯(cuò)誤,吞噬細(xì)胞在Ⅱ型超敏反應(yīng)中也是參與者之一,它們可以吞噬和清除被抗體標(biāo)記的靶細(xì)胞。E選項(xiàng)錯(cuò)誤,Ⅱ型超敏反應(yīng)是會(huì)破壞細(xì)胞的,因?yàn)槠渲饕卣魇羌?xì)胞溶解或組織損傷。因此,正確答案是A,Ⅱ型超敏反應(yīng)由IgG或IgM介導(dǎo)。24.對(duì)抑制G-厭氧菌和螺旋體特別有效的是A、麝香草酚B、氯己定C、四環(huán)素D、磺胺類E、甲硝唑答案:E解析:答案解析:在常見(jiàn)的抗菌藥物中,甲硝唑?qū)捬蹙绕涫歉锾m氏陰性(G-)厭氧菌和螺旋體具有高度的特異性和有效性。麝香草酚常用于消毒防腐。氯己定是廣譜抗菌劑,但對(duì)G-厭氧菌和螺旋體并非特別有效。四環(huán)素主要用于廣譜抗菌,對(duì)G-厭氧菌和螺旋體的針對(duì)性不強(qiáng)?;前奉愃幬镆矊儆趶V譜抗菌藥,但在針對(duì)G-厭氧菌和螺旋體方面效果不如甲硝唑。綜上,答案選E。25.患者男性,38歲。左側(cè)以耳垂為中心無(wú)痛性腫塊,呈結(jié)節(jié)狀。偶可自行消退,但又復(fù)發(fā),并有時(shí)大時(shí)小癥狀。腫塊區(qū)皮膚瘙癢,可見(jiàn)局部皮膚粗厚,有色素沉著。末梢血象嗜酸性粒細(xì)胞直接計(jì)數(shù)1.1×10/L。對(duì)于該病的治療首選A、抗感染治療B、放療C、抗過(guò)敏治療D、手術(shù)治療E、化療答案:B解析:本題考查的是患者左側(cè)耳垂無(wú)痛性腫塊,伴有局部皮膚瘙癢和色素沉著,末梢血象嗜酸性粒細(xì)胞直接計(jì)數(shù)增高的疾病診斷和治療。根據(jù)病史和臨床表現(xiàn),結(jié)合末梢血象結(jié)果,考慮到可能是嗜酸性肉芽腫或者嗜酸性細(xì)胞浸潤(rùn)癥。治療首選放療,因?yàn)槭人嵝匀庋磕[和嗜酸性細(xì)胞浸潤(rùn)癥對(duì)放療敏感,可以有效控制病情。其他治療方法如抗感染治療、抗過(guò)敏治療、手術(shù)治療和化療等,都不是首選治療方法。因此,本題答案為B。26.下列哪項(xiàng)關(guān)于中心靜脈壓的敘述是不正確的A、中心靜脈壓的正常值是0.49~0.98kPa(5~10mHOB、中心靜脈壓的變化一般比動(dòng)脈壓變化較晚C、中心靜脈壓低于0.49kPa(5cmHO)時(shí),表示血容量不足D、中心靜脈壓高于1.47kPa(15cmHO)時(shí),提示有肺循環(huán)阻力增加,心功能不全E、中心靜脈壓受血容量、靜脈血管張力等因素的影響答案:B解析:患者在休克時(shí),中心靜脈壓的監(jiān)測(cè)十分重要。它的變化一般比動(dòng)脈壓變化早。其正常值是0.49~0.98kPa(5~10cmHO)。它可受許多因素的影響,如血容量、靜脈血管張力、右心室排血能力、胸腔或心包內(nèi)壓力、靜脈回心血量等。當(dāng)它低于0.49kPa(5cmHO)時(shí)表示血容量不足。高于1.47kPa(15cmHO)時(shí)則提示心功能不全或肺循環(huán)阻力增加。27.男性,25歲,自述牙齒從小就有花斑,而且同村居民也有類似表現(xiàn)。檢查見(jiàn)全口牙釉面均可見(jiàn)不同程度的散在黃褐色及白堊狀斑,探牙面光滑而硬,無(wú)實(shí)質(zhì)性缺損。該患者的牙病應(yīng)診斷為A、猛性齲B、氟斑牙C、靜止性齲D、四環(huán)素牙E、釉質(zhì)發(fā)育不全答案:B解析:本題考的知識(shí)點(diǎn)是氟斑牙的診斷?;颊呷谘例X自幼就有黃褐色及白堊狀斑,同村居民也有類似表現(xiàn),提示患者患的是有地區(qū)性的牙齒發(fā)育異常性的疾病,應(yīng)考慮為氟斑牙;而題干未提供幼時(shí)的疾病和服藥史,不應(yīng)考慮四環(huán)素牙和釉質(zhì)發(fā)育不全癥;探牙面光滑而硬和無(wú)實(shí)質(zhì)性缺損可與齲病鑒別。因此標(biāo)準(zhǔn)答案為B,其他均為干擾答案。28.患者女,50歲,右耳下腫物3年,無(wú)痛性生長(zhǎng)。檢查見(jiàn)右耳下一結(jié)節(jié)狀腫物,活動(dòng),肉眼觀察腫物有薄層包膜,不完整,切面實(shí)性,鏡下見(jiàn)腫瘤細(xì)胞圓形,核小偏位,胞漿內(nèi)含嗜堿性顆粒。首先應(yīng)考慮為A、腺淋巴瘤B、腺泡細(xì)胞癌C、腺樣囊性癌D、多形性腺瘤E、嗜酸性腺瘤答案:B解析:根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和病理檢查結(jié)果,應(yīng)考慮為一種惡性腫瘤。根據(jù)腫瘤細(xì)胞的形態(tài)特征,核小偏位和胞漿內(nèi)含嗜堿性顆粒,應(yīng)考慮為腺泡細(xì)胞癌。因此,正確答案為B。其他選項(xiàng)中,腺淋巴瘤通常表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大,多形性腺瘤和嗜酸性腺瘤的細(xì)胞形態(tài)特征與所描述的不符,腺樣囊性癌的病理特征為囊性結(jié)構(gòu),與所描述的不符。29.慢性輕度鉛中毒患者的處理原則是A、驅(qū)鉛治療,調(diào)離鉛作業(yè)B、驅(qū)鉛治療后一般不必調(diào)離鉛作業(yè)C、積極治療,必須調(diào)離D、密切觀察E、對(duì)癥處理答案:B解析:本題考查慢性輕度鉛中毒患者的處理原則。慢性輕度鉛中毒患者一般不會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀,但長(zhǎng)期積累會(huì)對(duì)身體造成慢性損害,因此需要及時(shí)處理。選項(xiàng)A、C、D、E都有一定的道理,但不是最合適的處理原則。選項(xiàng)B是正確的,因?yàn)槁暂p度鉛中毒患者經(jīng)過(guò)驅(qū)鉛治療后,一般不必調(diào)離鉛作業(yè),只需注意預(yù)防再次中毒即可。因此,本題的正確答案是B。30.常用的牙種植體種類為A、骨內(nèi)種植體B、骨膜下種植體C、黏膜下種植體D、牙內(nèi)種植體E、牙內(nèi)骨內(nèi)種植體答案:A解析:本題考查的是牙種植體的種類。牙種植體是一種通過(guò)手術(shù)將人工種植體植入牙槽骨中,以取代缺失牙齒的方法。常用的牙種植體種類有骨內(nèi)種植體、骨膜下種植體、黏膜下種植體、牙內(nèi)種植體和牙內(nèi)骨內(nèi)種植體。A選項(xiàng)為骨內(nèi)種植體,是一種將種植體直接植入牙槽骨中的種植方式,是常用的牙種植體種類之一。B、C、D、E選項(xiàng)分別為骨膜下種植體、黏膜下種植體、牙內(nèi)種植體和牙內(nèi)骨內(nèi)種植體,雖然也是常用的牙種植體種類,但與本題答案不符。因此,本題的正確答案為A。31.產(chǎn)生唾液淀粉酶的唾液腺主要是A、腮腺B、頜下腺C、舌下腺D、唇頰腭部的腺體E、所有唾液腺答案:A解析:本題考查的是唾液腺的功能。唾液腺是人體消化系統(tǒng)中的重要器官,主要分為腮腺、頜下腺、舌下腺和小頜舌腺等幾種。唾液腺的主要功能是分泌唾液,其中含有多種酶類,如淀粉酶、蛋白酶等,有助于消化食物。而產(chǎn)生唾液淀粉酶的唾液腺主要是腮腺。因此,本題的正確答案是A。其他選項(xiàng)中,頜下腺、舌下腺和唇頰腭部的腺體也能分泌唾液,但不是產(chǎn)生唾液淀粉酶的主要腺體。而選項(xiàng)E“所有唾液腺”則過(guò)于籠統(tǒng),不符合實(shí)際情況。32.抗病毒藥物不包括A、金剛烷胺B、無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷C、疊氮脫氧胸苷D、干擾素E、頭孢三嗪答案:E解析:本題考查抗病毒藥物的分類知識(shí)??共《舅幬锸侵赣糜谥委煵《靖腥镜乃幬?,常見(jiàn)的抗病毒藥物包括金剛烷胺、無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷、疊氮脫氧胸苷和干擾素等。而頭孢三嗪是一種抗生素,不屬于抗病毒藥物,因此選項(xiàng)E為本題答案。33.上牙槽神經(jīng)叢的內(nèi)環(huán)神經(jīng)組成是A、上牙槽前神經(jīng)、中神經(jīng)、后神經(jīng)B、上牙槽前神經(jīng)、中神經(jīng)C、上牙槽前神經(jīng)、中神經(jīng),鼻腭神經(jīng)D、腭前神經(jīng)、鼻腭神經(jīng)E、上牙槽前神經(jīng)、中神經(jīng)、后神經(jīng),鼻腭神經(jīng)答案:D解析:此試題屬基礎(chǔ)知識(shí)理解與記憶試題,考查考生在臨床工作中對(duì)頜面部解剖知識(shí)的應(yīng)用。正確答案應(yīng)是上牙槽神經(jīng)叢的內(nèi)環(huán)神經(jīng)是腭前神經(jīng)及鼻腭神經(jīng),如果該知識(shí)掌握不好會(huì)影響臨床的口腔頜面外科局部麻醉的效果。34.心理測(cè)量的誤差主要來(lái)源有A、施測(cè)條件B、主試者素質(zhì)C、應(yīng)試者動(dòng)機(jī)D、應(yīng)試者生理狀態(tài)E、以上都是答案:E解析:心理測(cè)量的誤差主要來(lái)源有施測(cè)條件、主試者素質(zhì)、應(yīng)試者動(dòng)機(jī)和應(yīng)試者生理狀態(tài)等多個(gè)方面。施測(cè)條件包括測(cè)試環(huán)境、測(cè)試時(shí)間、測(cè)試工具等,這些因素都可能對(duì)測(cè)試結(jié)果產(chǎn)生影響。主試者素質(zhì)包括主試者的專業(yè)水平、經(jīng)驗(yàn)、態(tài)度等,這些因素也會(huì)影響測(cè)試結(jié)果的準(zhǔn)確性。應(yīng)試者動(dòng)機(jī)指應(yīng)試者參加測(cè)試的目的和動(dòng)機(jī),如果應(yīng)試者沒(méi)有真實(shí)的參與意愿,測(cè)試結(jié)果也會(huì)受到影響。應(yīng)試者生理狀態(tài)包括身體健康狀況、情緒狀態(tài)等,這些因素也會(huì)影響測(cè)試結(jié)果的準(zhǔn)確性。因此,選項(xiàng)E“以上都是”是正確的答案。35.母嬰保健技術(shù)服務(wù)不包括A、有關(guān)母嬰保健的科普宣傳、教育和咨詢B、婚前醫(yī)學(xué)檢查C、產(chǎn)前診斷和遺傳病診斷D、分娩期產(chǎn)后恢復(fù)E、新生兒疾病篩查答案:D解析:本題考查母嬰保健技術(shù)服務(wù)的范圍,選項(xiàng)中除了D選項(xiàng)外,其他選項(xiàng)都屬于母嬰保健技術(shù)服務(wù)的范疇。具體解析如下:A選項(xiàng):有關(guān)母嬰保健的科普宣傳、教育和咨詢是母嬰保健技術(shù)服務(wù)的重要組成部分,可以幫助孕婦和新生兒家庭了解母嬰保健知識(shí),提高健康意識(shí)和健康素養(yǎng)。B選項(xiàng):婚前醫(yī)學(xué)檢查是為了保障夫妻雙方的身體健康和后代的健康,屬于母嬰保健技術(shù)服務(wù)的一部分。C選項(xiàng):產(chǎn)前診斷和遺傳病診斷是為了預(yù)防和治療胎兒和新生兒的疾病,屬于母嬰保健技術(shù)服務(wù)的一部分。D選項(xiàng):分娩期產(chǎn)后恢復(fù)是指產(chǎn)婦在分娩后進(jìn)行的身體恢復(fù)和心理調(diào)適,不屬于母嬰保健技術(shù)服務(wù)的范疇。E選項(xiàng):新生兒疾病篩查是為了早期發(fā)現(xiàn)和治療新生兒的疾病,屬于母嬰保健技術(shù)服務(wù)的一部分。綜上所述,本題答案為D。36.關(guān)于全身疾病對(duì)牙周治療的影響,應(yīng)考慮A、糖尿病B、心血管疾病C、凝血機(jī)制異常D、傳染性疾病E、以上都是答案:E解析:牙周疾病是一種慢性炎癥性疾病,而全身疾病可以影響牙周疾病的治療和預(yù)后。因此,在進(jìn)行牙周治療時(shí),應(yīng)考慮全身疾病對(duì)治療的影響。選項(xiàng)A、B、C、D都是常見(jiàn)的全身疾病,它們都可以影響牙周治療的效果。具體來(lái)說(shuō):A.糖尿?。禾悄虿』颊叩拿庖吖δ芎陀夏芰Χ驾^差,容易發(fā)生牙周炎和牙周病,同時(shí)也會(huì)影響牙周治療的效果。B.心血管疾?。盒难芗膊』颊叩难芟到y(tǒng)和心臟功能都可能受到影響,因此在進(jìn)行口腔手術(shù)和治療時(shí)需要特別注意,以避免對(duì)心血管系統(tǒng)造成不良影響。C.凝血機(jī)制異常:凝血機(jī)制異??赡軐?dǎo)致口腔手術(shù)和治療時(shí)出血過(guò)多或難以止血,因此需要在治療前進(jìn)行凝血功能檢查,并采取相應(yīng)的措施。D.傳染性疾病:傳染性疾病可能會(huì)通過(guò)口腔傳播,因此在進(jìn)行牙周治療時(shí)需要采取相應(yīng)的防護(hù)措施,以避免交叉感染。綜上所述,選項(xiàng)E“以上都是”是正確的答案。在進(jìn)行牙周治療時(shí),應(yīng)考慮患者的全身健康狀況,特別是是否存在上述常見(jiàn)的全身疾病,以制定合理的治療方案,提高治療效果和預(yù)后。37.與2%普魯卡因比較,以下哪項(xiàng)不是2%利多卡因的特點(diǎn)A、毒性較大,但可用作表面麻醉B、有較強(qiáng)的組織穿透性和擴(kuò)散性C、麻醉效果強(qiáng),起效快D、有抗室性心律失常作用E、維持時(shí)間較短答案:E解析:此題是專業(yè)知識(shí)概念與理解試題,考查考生對(duì)局部麻醉藥物特性的認(rèn)識(shí)與理解。2%利多卡因局部麻醉作用較普魯卡因強(qiáng),維持時(shí)間也較長(zhǎng)。38.在旁聽(tīng)口腔健康教育課時(shí),高教授注意到衛(wèi)生老師下面的一個(gè)說(shuō)法是不正確的A、乳牙列階段要特別注意保護(hù)第二磨牙和尖牙B、混合牙列階段要特別注意這是乳牙齲齒高峰期C、年輕恒牙列階段要特別注意保護(hù)第一、二磨牙,因其患齲高D、恒牙發(fā)育鈣化主要在嬰兒時(shí)期,要注意補(bǔ)充鈣磷氟和維生素E、刷牙可以有效預(yù)防窩溝齲和光滑面齲答案:E解析:本題考查口腔健康教育方面的知識(shí)。根據(jù)題干,高教授注意到衛(wèi)生老師下面的一個(gè)說(shuō)法是不正確的,因此需要判斷哪個(gè)選項(xiàng)是錯(cuò)誤的。A選項(xiàng):乳牙列階段要特別注意保護(hù)第二磨牙和尖牙。這個(gè)說(shuō)法是正確的,因?yàn)榈诙パ篮图庋朗侨檠懒兄凶詈竺瘸龅难例X,也是最容易受到磨損和齲齒的牙齒。B選項(xiàng):混合牙列階段要特別注意這是乳牙齲齒高峰期。這個(gè)說(shuō)法也是正確的,因?yàn)榛旌涎懒须A段是指乳牙和恒牙同時(shí)存在的階段,此時(shí)乳牙已經(jīng)形成,但恒牙還沒(méi)有完全長(zhǎng)出來(lái),因此乳牙齲齒的發(fā)生率較高。C選項(xiàng):年輕恒牙列階段要特別注意保護(hù)第一、二磨牙,因其患齲高。這個(gè)說(shuō)法也是正確的,因?yàn)榈谝弧⒍パ朗呛阊懒兄凶钕让瘸龅难例X,也是最容易受到磨損和齲齒的牙齒。D選項(xiàng):恒牙發(fā)育鈣化主要在嬰兒時(shí)期,要注意補(bǔ)充鈣磷氟和維生素。這個(gè)說(shuō)法也是正確的,因?yàn)楹阊赖陌l(fā)育和鈣化主要在嬰兒時(shí)期進(jìn)行,此時(shí)需要充足的鈣磷氟和維生素來(lái)促進(jìn)牙齒的健康發(fā)育。因此,正確答案為E選項(xiàng):刷牙可以有效預(yù)防窩溝齲和光滑面齲。這個(gè)說(shuō)法是不正確的,因?yàn)樗⒀离m然可以有效預(yù)防齲齒,但是對(duì)于窩溝齲和光滑面齲的預(yù)防效果并不明顯,需要采取其他措施,如涂氟、封閉窩溝等。39.只針對(duì)醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)償?shù)谋kU(xiǎn)是A、健康保險(xiǎn)B、基本醫(yī)療保險(xiǎn)C、廣義的醫(yī)療保險(xiǎn)D、狹義的醫(yī)療保險(xiǎn)E、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)答案:D解析:本題考查保險(xiǎn)種類的分類。根據(jù)選項(xiàng),健康保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、廣義的醫(yī)療保險(xiǎn)和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)都是包含醫(yī)療費(fèi)用以外的其他保險(xiǎn)責(zé)任,而狹義的醫(yī)療保險(xiǎn)只針對(duì)醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)償,因此答案為D。40.低滲性脫水主要指A、血鉀低B、血鈣低C、血鎂低D、血鈉低E、血磷低答案:D解析:低滲性脫水時(shí)失鈉多于失水,血清鈉低于正常,細(xì)胞外液呈低滲狀態(tài)。41.患兒10歲,半個(gè)月以來(lái)右下后牙自發(fā)痛,持續(xù)疼痛。近兩日不能咬物。查:萌出2/3,無(wú)齲,叩診(++),牙齦紅腫。X線片示髓角尖細(xì),根尖發(fā)育9期。病因可能是A、隱裂B、磨耗C、創(chuàng)傷D、畸形中央尖折斷E、逆行性感染答案:D解析:本題考查的是牙髓病變的病因診斷。根據(jù)題干中的癥狀和檢查結(jié)果,可以排除隱裂、磨耗和創(chuàng)傷等原因。而X線片示髓角尖細(xì),根尖發(fā)育9期,提示可能是畸形中央尖折斷所致。因此,本題答案為D。需要注意的是,逆行性感染也是牙髓病變的一種常見(jiàn)原因,但在本題中并不符合病情表現(xiàn)和檢查結(jié)果。42.下列關(guān)于醫(yī)學(xué)倫理學(xué)規(guī)范的提法中,錯(cuò)誤的是A、它受醫(yī)學(xué)倫理學(xué)原則的指導(dǎo)B、它是醫(yī)務(wù)人員行為的準(zhǔn)則或具體標(biāo)準(zhǔn)C、它強(qiáng)調(diào)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)履行的義務(wù)為內(nèi)容D、它以“應(yīng)該做什么,不應(yīng)該做什么以及如何做”的形式出現(xiàn)E、它發(fā)揮著把醫(yī)學(xué)倫理學(xué)實(shí)踐變成醫(yī)學(xué)倫理學(xué)理想的中間環(huán)節(jié)作用答案:E解析:本題考查醫(yī)學(xué)倫理學(xué)規(guī)范的定義和作用。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)規(guī)范是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的一個(gè)重要組成部分,是指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員行為的準(zhǔn)則或具體標(biāo)準(zhǔn),強(qiáng)調(diào)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)履行的義務(wù)為內(nèi)容,以“應(yīng)該做什么,不應(yīng)該做什么以及如何做”的形式出現(xiàn)。選項(xiàng)A、B、C、D都是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)規(guī)范的正確表述,選項(xiàng)E中的“把醫(yī)學(xué)倫理學(xué)實(shí)踐變成醫(yī)學(xué)倫理學(xué)理想的中間環(huán)節(jié)作用”是錯(cuò)誤的,因?yàn)獒t(yī)學(xué)倫理學(xué)規(guī)范并不是將實(shí)踐變成理想的中間環(huán)節(jié),而是將理想轉(zhuǎn)化為實(shí)踐的具體指導(dǎo)。因此,本題的正確答案是E。43.第三磨牙的形態(tài)特點(diǎn)中哪一點(diǎn)是錯(cuò)誤的A、牙尖和邊緣嵴明顯B、面副溝多C、根多合并成一錐形根D、牙的形態(tài)、大小、位置變異很多E、其標(biāo)準(zhǔn)形態(tài)一般與第一磨牙相同答案:A解析:本題考查的是第三磨牙的形態(tài)特點(diǎn),要求考生對(duì)第三磨牙的形態(tài)特點(diǎn)有一定的了解。根據(jù)選項(xiàng),我們可以逐一分析:A.牙尖和邊緣嵴明顯。這個(gè)選項(xiàng)是錯(cuò)誤的,因?yàn)榈谌パ赖难兰夂瓦吘夅詹⒉幻黠@。B.面副溝多。這個(gè)選項(xiàng)是正確的,因?yàn)榈谌パ赖念a面副溝比較多。C.根多合并成一錐形根。這個(gè)選項(xiàng)是正確的,因?yàn)榈谌パ赖母嗪喜⒊梢诲F形根。D.牙的形態(tài)、大小、位置變異很多。這個(gè)選項(xiàng)是正確的,因?yàn)榈谌パ赖男螒B(tài)、大小、位置變異很多。E.其標(biāo)準(zhǔn)形態(tài)一般與第一磨牙相同。這個(gè)選項(xiàng)是錯(cuò)誤的,因?yàn)榈谌パ赖臉?biāo)準(zhǔn)形態(tài)與第一磨牙并不相同。綜上所述,選項(xiàng)A是錯(cuò)誤的,是本題的正確答案。44.患者,男,65歲。因扁桃體癌欲行放療,放療前應(yīng)A、對(duì)仍能保留的齲壞磨牙治療后進(jìn)行金屬烤瓷全冠修復(fù)B、無(wú)法治愈的病牙予以拔除并行活動(dòng)義齒修復(fù)C、對(duì)仍能保留的齲壞牙治療后進(jìn)行金屬全冠修復(fù)D、牙周潔治,取出口腔內(nèi)已有的金屬義齒E、對(duì)所有齲齒、牙周炎等病牙均予以拔除答案:D解析:放療前,應(yīng)常規(guī)行牙周潔治,注意口腔衛(wèi)生。對(duì)口腔內(nèi)可引起感染的病灶牙要進(jìn)行處理,對(duì)仍能保留的齲患,牙周炎等病牙應(yīng)先予治療;而無(wú)法治愈的病牙應(yīng)予以拔除。放射前應(yīng)取出口腔內(nèi)已有的金屬義齒;活動(dòng)義齒需在放射療程終止,經(jīng)過(guò)一段時(shí)期后再行佩戴,以免造成黏膜損傷。45.主動(dòng)-被動(dòng)型醫(yī)患關(guān)系A(chǔ)、患者是急性感染B、醫(yī)患如同父母-兒童C、患者處于休克昏迷D、醫(yī)患有同等權(quán)利E、患者可以自主選擇治療方式答案:B解析:本題考察的是醫(yī)患關(guān)系中的主動(dòng)-被動(dòng)型。選項(xiàng)A、C、E都是在描述患者的病情或治療方式,與主動(dòng)-被動(dòng)型關(guān)系無(wú)關(guān)。選項(xiàng)D雖然提到了醫(yī)患有同等權(quán)利,但并沒(méi)有涉及到主動(dòng)-被動(dòng)型關(guān)系。只有選項(xiàng)B提到了醫(yī)患如同父母-兒童,暗示了醫(yī)生是主動(dòng)方,患者是被動(dòng)方,因此選B為答案。需要注意的是,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)的是醫(yī)患平等的關(guān)系,而非主動(dòng)-被動(dòng)型關(guān)系。46.男,52歲。清晨鍛煉時(shí)覺(jué)頭痛、左側(cè)肢體麻木和乏力。有高血壓病史。半天后到急診就診。查體:嗜睡,右側(cè)肢體肌力3級(jí),腱反射高于左側(cè),右側(cè)Babinski征陽(yáng)性。腦CT見(jiàn)圖示:

患者可能診斷為A、腦血栓形成B、高血壓性腦出血C、短暫性腦缺血發(fā)作D、腦栓塞E、腦轉(zhuǎn)移癌答案:B解析:本題考查目的是綜合臨床資料、CT圖像作出腦血管病的診斷。本病例為急性起病的腦血管病。腦血管病分為缺血性卒中和出血性卒中。腦血栓形成、短暫性腦缺血發(fā)作、腦栓塞均為缺血性卒中范疇。高血壓性腦出血為出血性卒中。根據(jù)腦缺血性卒中和出血性卒中的鑒別診斷表(表1-2),可以得出正確答案為B。腦轉(zhuǎn)移癌起病較慢,而且CT的病灶周圍有大片水腫,為迷惑答案。

47.有關(guān)利多卡因的敘述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、促進(jìn)復(fù)極相K外流,縮短APDB、抑制4相Na內(nèi)流,促進(jìn)4相K外流,降低自律性C、使缺血心肌的傳導(dǎo)速度加快D、主要作用于心室肌和浦肯野纖維E、是窄譜抗心律失常藥答案:C解析:本題考查對(duì)利多卡因的作用及其應(yīng)用的理解。利多卡因是一種局部麻醉藥,也可用于治療心律失常。其主要作用是抑制心肌細(xì)胞的鈉通道,減少鈉離子內(nèi)流,從而抑制心肌細(xì)胞的自律性和傳導(dǎo)速度,延長(zhǎng)動(dòng)作電位持續(xù)時(shí)間。因此,選項(xiàng)A和B的敘述是正確的,利多卡因可以促進(jìn)復(fù)極相K外流,縮短APD,抑制4相Na內(nèi)流,促進(jìn)4相K外流,降低自律性。選項(xiàng)D的敘述也是正確的,利多卡因主要作用于心室肌和浦肯野纖維。而選項(xiàng)E的敘述不準(zhǔn)確,利多卡因是一種廣譜抗心律失常藥,而非窄譜。因此,本題的錯(cuò)誤選項(xiàng)是C,利多卡因并不會(huì)使缺血心肌的傳導(dǎo)速度加快。48.牙周炎患者牙齒松動(dòng)最主要的原因是A、牙周炎引起的牙槽嵴的吸收B、創(chuàng)傷C、牙周韌帶的急性炎癥D、牙周翻瓣手術(shù)后E、女性激素水平的變化答案:A解析:牙周炎是一種常見(jiàn)的口腔疾病,其主要病理變化是牙周組織的炎癥和破壞。牙周炎引起的牙齒松動(dòng)最主要的原因是牙周炎引起的牙槽嵴的吸收,這是因?yàn)檠乐苎滓鸬难装Y和破壞會(huì)導(dǎo)致牙周組織的萎縮和牙槽嵴的吸收,從而使牙齒失去了支撐,出現(xiàn)松動(dòng)的情況。選項(xiàng)B中的牙齒創(chuàng)傷也可能導(dǎo)致牙齒松動(dòng),但不是牙周炎患者牙齒松動(dòng)最主要的原因。選項(xiàng)C中的牙周韌帶的急性炎癥也可能導(dǎo)致牙齒松動(dòng),但這種情況比較少見(jiàn)。選項(xiàng)D中的牙周翻瓣手術(shù)后可能會(huì)導(dǎo)致牙齒松動(dòng),但這是一種特殊情況,不是牙周炎患者牙齒松動(dòng)最主要的原因。選項(xiàng)E中的女性激素水平的變化可能會(huì)影響牙周組織的健康,但不是牙周炎患者牙齒松動(dòng)最主要的原因。因此,本題的正確答案是A。49.下列關(guān)于藥品劑量與數(shù)量的說(shuō)法正確的是A、藥品劑量與數(shù)量用阿拉伯?dāng)?shù)字書(shū)寫B(tài)、中藥飲片以袋為單位C、片劑以袋為單位D、膠囊劑以丸為單位E、顆粒劑以粒為單位答案:A解析:本題考查藥品劑量與數(shù)量的書(shū)寫單位。選項(xiàng)A正確,藥品劑量與數(shù)量通常用阿拉伯?dāng)?shù)字書(shū)寫,如1片、2粒、10毫升等。選項(xiàng)B、C、D、E中,中藥飲片以袋為單位,片劑以片為單位,膠囊劑以膠囊為單位,顆粒劑以顆粒為單位,與題干所問(wèn)的藥品劑量與數(shù)量的書(shū)寫單位不符,因此不正確。綜上所述,答案為A。50.小兒體格發(fā)育的兩個(gè)高峰期是A、青春期學(xué)齡期B、學(xué)齡期學(xué)齡前期C、青春期幼兒期D、青春期嬰兒期E、學(xué)齡期新生兒期答案:D解析:生長(zhǎng)發(fā)育是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程,又有階段性。小兒生長(zhǎng)發(fā)育有兩個(gè)高峰期,第一年為生后的第一個(gè)生長(zhǎng)高峰,第二年以后生長(zhǎng)速度逐漸減慢,至青春期生長(zhǎng)速度又加快,出現(xiàn)第二個(gè)生長(zhǎng)高峰,故選D。51.下列哪項(xiàng)不屬于體液免疫的效應(yīng)作用A、調(diào)理作用B、ADCCC、DTH反應(yīng)D、中和作用E、CDC答案:C解析:本題考查體液免疫的效應(yīng)作用。體液免疫是指機(jī)體通過(guò)體液介質(zhì)(如血清、淋巴液等)來(lái)對(duì)抗病原體的免疫反應(yīng)。體液免疫的效應(yīng)作用包括調(diào)理作用、ADCC、中和作用和CDC。其中,調(diào)理作用是指機(jī)體通過(guò)體液介質(zhì)中的抗體和補(bǔ)體來(lái)調(diào)節(jié)免疫反應(yīng),促進(jìn)病原體的清除;ADCC是指自然殺傷細(xì)胞通過(guò)其表面的Fc受體結(jié)合抗體,識(shí)別并殺傷靶細(xì)胞;中和作用是指抗體與病原體表面的抗原結(jié)合,阻止病原體侵入宿主細(xì)胞;CDC是指抗體與病原體表面的抗原結(jié)合,激活補(bǔ)體系統(tǒng),導(dǎo)致病原體破裂。因此,本題的正確答案是C,DTH反應(yīng)不屬于體液免疫的效應(yīng)作用。DTH反應(yīng)是指細(xì)胞免疫中的一種反應(yīng),主要由T細(xì)胞介導(dǎo),與體液免疫不同。52.患者,女性,36歲,右頸上部淋巴結(jié)結(jié)核。對(duì)此患者治療有效的藥物是A、青霉素B、阿奇霉素C、異煙肼D、羅紅霉素E、磺胺類答案:C解析:異煙肼對(duì)結(jié)核桿菌有抑制和殺滅作用,其生物膜穿透性好,由于療效佳、毒性小、價(jià)廉、口服方便,故被列為首選抗結(jié)核藥。異煙肼的口服吸收率為90%;服后1~2小時(shí)血清藥物濃度可達(dá)峰;Vd為0.61±0.11L/kg,蛋白結(jié)合率甚低。該品在體內(nèi)主要通過(guò)乙酰化,同時(shí)有部分水解而代謝。由于遺傳差異,人群可分為快乙酰化者與慢乙?;?。他們的半衰期有顯著差異,快乙?;叩钠骄鵷1/2為1.1小時(shí)。慢乙?;邉t為3小時(shí)。該品易通過(guò)血腦屏障。主要用于各型肺結(jié)核的進(jìn)展期、溶解播散期、吸收好轉(zhuǎn)期,尚可用于結(jié)核性腦膜炎和其他肺外結(jié)核等。該品常需和其他抗結(jié)核病藥聯(lián)合應(yīng)用,以增強(qiáng)療效和克服耐藥菌。此外對(duì)痢疾、百日咳、麥粒腫等也有一定療效。(拓展了解)53.新斯的明最強(qiáng)的作用是A、興奮胃腸道平滑肌B、興奮膀胱平滑肌C、縮小瞳孔D、興奮骨骼肌E、增加腺體分泌答案:D解析:本題考查對(duì)新斯的明的作用的理解。新斯的明是一種肌肉松弛劑,主要作用于骨骼肌,使其松弛。因此,選項(xiàng)D“興奮骨骼肌”是正確答案。選項(xiàng)A、B、C、E都與新斯的明的作用無(wú)關(guān),屬于干擾項(xiàng)。54.老年人牙本質(zhì)和牙髓結(jié)構(gòu)的變化不包括A、管周牙本質(zhì)形成B、繼發(fā)性牙本質(zhì)增加C、成牙本質(zhì)細(xì)胞減少D、纖維組織增加E、牙齒磨損增加答案:E解析:本題考查老年人牙齒結(jié)構(gòu)的變化,選項(xiàng)中不包括的是哪一項(xiàng)。根據(jù)牙齒結(jié)構(gòu)的知識(shí),管周牙本質(zhì)形成、繼發(fā)性牙本質(zhì)增加、成牙本質(zhì)細(xì)胞減少和纖維組織增加都是老年人牙齒結(jié)構(gòu)的變化,而牙齒磨損增加是老年人牙齒的一種常見(jiàn)現(xiàn)象,不屬于牙本質(zhì)和牙髓結(jié)構(gòu)的變化。因此,本題的正確答案是E。55.臨床上應(yīng)用局部麻醉時(shí)在麻藥中加入腎上腺素的作用如下,其中哪項(xiàng)可以除外A、延緩吸收,延長(zhǎng)麻醉時(shí)間B、降低毒性反應(yīng)C、減少術(shù)區(qū)出血,使術(shù)野清晰D、減少患者心悸癥狀E、加強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果答案:D解析:本題考查局部麻醉中加入腎上腺素的作用。腎上腺素是一種能夠收縮血管、增加心率和心肌收縮力的激素,加入局部麻醉中可以起到以下作用:A.延緩吸收,延長(zhǎng)麻醉時(shí)間:腎上腺素可以收縮血管,減少麻醉藥物的吸收和分布,從而延長(zhǎng)麻醉時(shí)間。B.降低毒性反應(yīng):腎上腺素可以收縮血管,減少麻醉藥物的吸收和分布,從而降低毒性反應(yīng)的發(fā)生。C.減少術(shù)區(qū)出血,使術(shù)野清晰:腎上腺素可以收縮血管,減少術(shù)區(qū)出血,使術(shù)野清晰。D.減少患者心悸癥狀:腎上腺素可以增加心率和心肌收縮力,引起心悸癥狀,因此不能除外。E.加強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果:腎上腺素可以收縮血管,減少麻醉藥物的吸收和分布,從而加強(qiáng)鎮(zhèn)痛效果。綜上所述,本題中加入腎上腺素的作用除了減少患者心悸癥狀以外,其他都可以作為正確答案。因此,答案為D。56.牙齒的頸部釉突易破壞上皮附著,形成牙周袋導(dǎo)致磨牙根分叉病變最不常發(fā)生于A、下頜第一磨牙B、下頜第三磨牙C、下頜第二磨牙D、上頜前磨牙E、上頜第三磨牙答案:D解析:下頜第一磨牙發(fā)生率最高,上頜前磨牙發(fā)生率最低。57.血小板增多的常見(jiàn)原因不包括A、骨髓增殖性疾病B、急慢性炎癥C、缺鐵性貧血D、癌癥患者E、急性淋巴細(xì)胞白血病答案:E解析:本題考查的是血小板增多的常見(jiàn)原因,選項(xiàng)包括骨髓增殖性疾病、急慢性炎癥、缺鐵性貧血、癌癥患者和急性淋巴細(xì)胞白血病。根據(jù)常識(shí)和醫(yī)學(xué)知識(shí),骨髓增殖性疾病、急慢性炎癥、缺鐵性貧血和癌癥患者都可能導(dǎo)致血小板增多,而急性淋巴細(xì)胞白血病通常不會(huì)導(dǎo)致血小板增多,因此選項(xiàng)E是正確答案。因此,本題的正確答案是E。58.左小腿擠壓,局部腫脹明顯,首先考慮的治療是A、局部切開(kāi)減壓B、患肢抬高C、患肢制動(dòng)D、穿刺抽血E、輸血補(bǔ)液答案:A解析:本題考查對(duì)于左小腿擠壓的治療方法的了解。根據(jù)題干描述,局部腫脹明顯,因此需要進(jìn)行局部切開(kāi)減壓,以緩解壓力和減輕疼痛。選項(xiàng)B患肢抬高可以減輕腫脹,但并不能解決擠壓造成的問(wèn)題;選項(xiàng)C患肢制動(dòng)和選項(xiàng)D穿刺抽血都不是治療擠壓的方法;選項(xiàng)E輸血補(bǔ)液也不是治療擠壓的方法。因此,本題的正確答案是A。59.關(guān)于乳牙早失,哪一項(xiàng)是正確的A、乳切牙早失后缺牙間隙也可能縮小B、乳尖牙早失應(yīng)考慮擴(kuò)展間隙,以防尖牙錯(cuò)位萌出C、乳尖牙早失不會(huì)產(chǎn)生錯(cuò)畸形D、第二乳磨牙在第一恒磨牙建之后早失,無(wú)須間隙保持E、恒中切牙冠折2/3,前牙有散在間隙,如無(wú)美觀需求,不必考慮恢復(fù)外形答案:A解析:本題考查乳牙早失后的牙齒間隙變化及處理方法。各選項(xiàng)解析如下:A.乳切牙早失后缺牙間隙也可能縮小。乳切牙早失后,鄰近牙齒可能會(huì)向缺牙區(qū)移動(dòng),導(dǎo)致缺牙間隙縮小。B.乳尖牙早失應(yīng)考慮擴(kuò)展間隙,以防尖牙錯(cuò)位萌出。乳尖牙早失后,鄰近牙齒可能會(huì)向缺牙區(qū)移動(dòng),導(dǎo)致缺牙間隙縮小,應(yīng)考慮擴(kuò)展間隙,以防尖牙錯(cuò)位萌出。C.乳尖牙早失不會(huì)產(chǎn)生錯(cuò)位畸形。此說(shuō)法不正確,乳尖牙早失后,鄰近牙齒可能會(huì)向缺牙區(qū)移動(dòng),導(dǎo)致錯(cuò)位畸形。D.第二乳磨牙在第一恒磨牙建立之后早失,無(wú)須間隙保持。此說(shuō)法不正確,第二乳磨牙早失后,應(yīng)保持間隙,以便后續(xù)恒磨牙萌出。E.恒中切牙冠折2/3,前牙有散在間隙,如無(wú)美觀需求,不必考慮恢復(fù)外形。此說(shuō)法不正確,恒中切牙冠折2/3后,應(yīng)考慮恢復(fù)外形,以保持口腔健康和美觀。綜上所述,選項(xiàng)A正確,其他選項(xiàng)均不正確。60.下列藥物中樞鎮(zhèn)靜作用最強(qiáng)的是A、異丙嗪B、阿司咪唑C、氯苯那敏D、吡芐明E、特非那定答案:A解析:本題考查藥物的中樞鎮(zhèn)靜作用,選項(xiàng)中的藥物都具有一定的鎮(zhèn)靜作用,但是最強(qiáng)的是異丙嗪。異丙嗪是一種典型的苯丙胺類抗組胺藥,具有鎮(zhèn)靜、抗組胺、抗膽堿等多種作用。其鎮(zhèn)靜作用強(qiáng)于其他選項(xiàng)中的藥物,常用于治療精神分裂癥、妄想癥等精神疾病,也可用于手術(shù)前鎮(zhèn)靜和麻醉輔助。因此,本題的正確答案為A。61.局麻過(guò)程中,為了預(yù)防醫(yī)源性感染,不包括哪項(xiàng)措施A、使用無(wú)菌的局麻藥液B、注射點(diǎn)擦干后,用2%碘酊消毒C、避免注射針頭被污染D、術(shù)前3天大劑量運(yùn)用抗生素E、使用一次性注射器答案:D解析:本題考查局麻過(guò)程中預(yù)防醫(yī)源性感染的措施。選項(xiàng)A、B、C、E都是常見(jiàn)的預(yù)防措施,即使用無(wú)菌的局麻藥液、注射點(diǎn)擦干后用2%碘酊消毒、避免注射針頭被污染、使用一次性注射器。而選項(xiàng)D則是錯(cuò)誤的,術(shù)前大劑量運(yùn)用抗生素并不能預(yù)防醫(yī)源性感染,反而可能導(dǎo)致抗生素耐藥性的產(chǎn)生。因此,答案為D。62.42歲婦女,陰道不規(guī)則出血1年,白帶有味,婦查:宮頸可見(jiàn)乳頭樣增生,觸及出血,表面多量白色分泌物呈黃綠色,宮旁結(jié)節(jié)狀增厚,未達(dá)盆壁,陰道穹隆部硬,可見(jiàn)小潰瘍,宮頸活檢為鱗狀上皮癌,其治療原則為A、全子宮及雙附件切除術(shù)B、子宮根治術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)C、放療+手術(shù)治療D、放射治療E、化療答案:D解析:本題考查的是宮頸鱗狀上皮癌的治療原則。根據(jù)題干中的婦查結(jié)果,患者已經(jīng)出現(xiàn)了宮頸乳頭樣增生、宮旁結(jié)節(jié)狀增厚、陰道穹隆部硬、小潰瘍等癥狀,且宮頸活檢結(jié)果為鱗狀上皮癌,說(shuō)明病情已經(jīng)比較嚴(yán)重,需要采取積極的治療措施。根據(jù)宮頸鱗狀上皮癌的治療原則,早期病變可以考慮手術(shù)切除或放療,晚期病變則需要采取綜合治療措施。本題中患者已經(jīng)出現(xiàn)了多種癥狀,屬于晚期病變,因此選項(xiàng)A和B都不夠全面,不能滿足治療需要。選項(xiàng)C是綜合治療措施,但并沒(méi)有具體說(shuō)明采取哪些手術(shù)治療措施,因此也不夠準(zhǔn)確。選項(xiàng)E是化療,雖然可以用于宮頸鱗狀上皮癌的治療,但通常是在手術(shù)或放療后輔助使用,而本題并沒(méi)有提到手術(shù)或放療的情況,因此選項(xiàng)E也不夠合適。綜上所述,本題的正確答案是D,即放射治療。放射治療可以直接照射宮頸病變區(qū)域,達(dá)到殺滅癌細(xì)胞的目的,同時(shí)也可以減輕癥狀、縮小腫瘤體積、提高生存率。需要注意的是,放射治療也有一定的副作用,如對(duì)周圍組織的損傷、影響生育能力等,因此需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。63.男,30歲。雙側(cè)髁突高位骨折且有前牙開(kāi)。后牙早接觸。治療上宜選用A、切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定B、切開(kāi)內(nèi)固定后頜間牽引C、頜間結(jié)扎D、髁突摘除術(shù)E、顱頜彈性繃帶牽引答案:A解析:髁突骨折的治療的標(biāo)準(zhǔn):面部對(duì)稱、下頜無(wú)痛性運(yùn)動(dòng)、咬合關(guān)系正常。髁突骨折的分類:髁頭骨折、髁頸骨折、髁頸下骨折、矢狀骨折。咬合關(guān)系正常者可采取保守治療:下頜制動(dòng)10~21天,配合理療進(jìn)行張口訓(xùn)練。骨折后移位或脫位,伴升支垂直高度明顯降低,并繼發(fā)錯(cuò)者應(yīng)采用手術(shù)治療。選擇頜后切口,暴露骨折后解剖復(fù)位并進(jìn)行穿接固定。綜上,僅A項(xiàng)符合??键c(diǎn):雙側(cè)髁突高位骨折治療方法64.患者,女,45歲,牙周治療1周后,右下磨牙頰側(cè)牙齦突然腫起,若診斷為急性牙周膿腫,請(qǐng)分析此患者膿腫形成的原因,除外A、治療前是復(fù)雜袋B、潔治或刮治時(shí),將牙石推向深部C、機(jī)體抵抗力下降D、刮治不徹底E、牙髓治療不徹底答案:E解析:本題考查急性牙周膿腫的形成原因。根據(jù)題干中的信息,患者在牙周治療1周后,右下磨牙頰側(cè)牙齦突然腫起,診斷為急性牙周膿腫。因此,我們需要分析此患者膿腫形成的原因,并排除其他選項(xiàng)。選項(xiàng)A:治療前是復(fù)雜袋。復(fù)雜袋是指牙周袋深度大于5mm,且存在牙周炎癥、牙石、菌斑等情況。治療前是復(fù)雜袋可能會(huì)導(dǎo)致治療后的牙周炎癥反復(fù)發(fā)作,但不是急性牙周膿腫的形成原因。因此,排除選項(xiàng)A。選項(xiàng)B:潔治或刮治時(shí),將牙石推向深部。潔治或刮治時(shí),將牙石推向深部可能會(huì)導(dǎo)致牙周袋深度加深,但不是急性牙周膿腫的形成原因。因此,排除選項(xiàng)B。選項(xiàng)C:機(jī)體抵抗力下降。機(jī)體抵抗力下降可能會(huì)導(dǎo)致牙周炎癥反復(fù)發(fā)作,但不是急性牙周膿腫的形成原因。因此,排除選項(xiàng)C。選項(xiàng)D:刮治不徹底。刮治不徹底可能會(huì)導(dǎo)致牙周袋深度加深,但不是急性牙周膿腫的形成原因。因此,排除選項(xiàng)D。選項(xiàng)E:牙髓治療不徹底。牙髓治療不徹底可能會(huì)導(dǎo)致牙髓感染,繼而引起急性牙周膿腫的形成。因此,選項(xiàng)E是本題的正確答案。綜上所述,本題的正確答案為E。65.急性牙髓炎的自然結(jié)局是A、牙髓萎縮B、牙髓充血C、牙髓鈣化D、牙髓變性E、牙髓壞死答案:E解析:急性牙髓炎是由于牙髓組織受到感染或刺激而引起的炎癥,常見(jiàn)癥狀包括牙痛、牙齦腫脹等。自然結(jié)局是牙髓組織壞死,因?yàn)檠装Y會(huì)導(dǎo)致牙髓組織受損,血液循環(huán)受阻,細(xì)胞缺氧死亡,最終導(dǎo)致牙髓組織壞死。因此,本題的正確答案是E。其他選項(xiàng)如牙髓萎縮、牙髓充血、牙髓鈣化、牙髓變性都不是急性牙髓炎的自然結(jié)局。66.牙本質(zhì)齲的病理改變由病損深部向表面依次為A、脫礦層、透明層、細(xì)菌侵入層、壞死崩解層B、透明層、細(xì)菌侵入層、脫礦層、壞死崩解層C、細(xì)菌侵入層、透明層、脫礦層、壞死崩解層D、細(xì)菌侵入層、脫礦層、透明層、壞死崩解層E、透明層、脫礦層、細(xì)菌侵入層、壞死崩解層答案:E解析:本題考查牙本質(zhì)齲的病理改變,需要了解牙本質(zhì)的結(jié)構(gòu)和齲病的發(fā)生過(guò)程。牙本質(zhì)由牙本質(zhì)質(zhì)地、透明層和象牙質(zhì)組成。牙本質(zhì)質(zhì)地是最外層,由無(wú)定形物質(zhì)和膠原纖維構(gòu)成,具有一定的硬度和彈性。透明層位于牙本質(zhì)質(zhì)地下方,由膠原纖維和水分組成,具有透明的特點(diǎn)。象牙質(zhì)是最內(nèi)層,由無(wú)定形物質(zhì)和羥基磷灰石晶體構(gòu)成,是牙齒的主要組成部分。牙本質(zhì)齲是由于酸性物質(zhì)侵蝕牙齒組織而引起的疾病。齲病的發(fā)生過(guò)程可以分為四個(gè)階段:脫礦、細(xì)菌侵入、壞死崩解和齲洞形成。根據(jù)牙本質(zhì)齲的發(fā)生過(guò)程,可以得出牙本質(zhì)齲的病理改變由病損深部向表面依次為脫礦層、細(xì)菌侵入層、壞死崩解層和齲洞形成。因此,本題的正確答案為E。67.小兒有牙齒18顆,會(huì)用湯匙吃飯,能說(shuō)2~3字拼成的短語(yǔ),其年齡為A、1歲B、1歲半C、2歲D、2歲半E、3歲答案:C解析:全副乳牙20顆,2.5歲出齊。運(yùn)動(dòng)的發(fā)育,其中手指精細(xì)運(yùn)動(dòng)的發(fā)育中小兒12~15個(gè)月學(xué)用匙,2歲孩子能夠迅速說(shuō)出自己熟悉的物品名稱,會(huì)說(shuō)自己的名字,會(huì)說(shuō)簡(jiǎn)單的句子,能夠使用動(dòng)詞和代詞,且說(shuō)話時(shí)具有音調(diào)變化。綜上所述本題選C。68.導(dǎo)致牙齦增生的藥物不包括A、環(huán)孢素B、苯妥英鈉C、異山梨酯D、硝苯地平E、維拉帕米答案:C解析:本題考查的是導(dǎo)致牙齦增生的藥物,選項(xiàng)中除了C選項(xiàng)外,其他四個(gè)選項(xiàng)都是能夠?qū)е卵例l增生的藥物。A選項(xiàng)環(huán)孢素是一種免疫抑制劑,常用于器官移植后預(yù)防排異反應(yīng),但其副作用之一就是牙齦增生。B選項(xiàng)苯妥英鈉是一種抗癲癇藥物,長(zhǎng)期使用也會(huì)導(dǎo)致牙齦增生。D選項(xiàng)硝苯地平和E選項(xiàng)維拉帕米都是鈣通道阻滯劑,也會(huì)引起牙齦增生。因此,本題的正確答案是C選項(xiàng),即異山梨酯不是導(dǎo)致牙齦增生的藥物。異山梨酯是一種降脂藥,主要用于治療高膽固醇和高甘油三酯血癥,不會(huì)引起牙齦增生。69.Ⅰ因子可裂解的補(bǔ)體片段是A、C2aB、C4aC、2bD、C4bE、C5a答案:D解析:補(bǔ)體是一組血清蛋白,可以通過(guò)一系列酶促反應(yīng)被激活,最終形成膜攻擊復(fù)合物(MAC)破壞細(xì)菌細(xì)胞膜。補(bǔ)體分子可以被切割成不同的片段,其中C4和C2是兩個(gè)重要的組分。當(dāng)C4和C2被激活后,它們會(huì)形成C3裂解酶,進(jìn)而激活C5,最終形成MAC。C4和C2的裂解產(chǎn)物分別是C4a和C2b,它們可以結(jié)合在一起形成C3裂解酶。而C4b和C2a則是另一種裂解產(chǎn)物,它們可以結(jié)合在細(xì)菌表面形成復(fù)合物,但不參與MAC的形成。因此,本題答案為D,即C4b是因子可裂解的補(bǔ)體片段。70.不影響義齒發(fā)音的因素是A、腭側(cè)基托形態(tài)B、前牙的唇舌向位置C、覆、覆蓋D、前牙長(zhǎng)短E、前牙的寬窄答案:E解析:本題考查的是影響義齒發(fā)音的因素。選項(xiàng)A、B、C、D都與義齒的發(fā)音有關(guān),但是選項(xiàng)E“前牙的寬窄”是不影響義齒發(fā)音的因素。因?yàn)榱x齒是根據(jù)患者的口腔情況來(lái)制作的,如果前牙寬窄不同,義齒也會(huì)相應(yīng)地進(jìn)行調(diào)整,以保證發(fā)音正常。因此,選項(xiàng)E是正確答案。71.女性,42歲,右頸側(cè)腫塊2月余,如蠶豆大、可活動(dòng),無(wú)壓痛,無(wú)發(fā)熱及咳嗽。鼻咽部無(wú)異常。甲狀腺峽部可及直徑0.5cm大小結(jié)節(jié)。其最可能的診斷是A、慢性淋巴結(jié)炎B、甲狀腺癌轉(zhuǎn)移C、淋巴結(jié)結(jié)核D、肺癌轉(zhuǎn)移E、鼻咽癌轉(zhuǎn)移答案:B解析:根據(jù)臨床表現(xiàn)考慮為頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌,根據(jù)淋巴結(jié)部位考慮來(lái)自頭頸部腫瘤,查體鼻咽未見(jiàn)異常,排除鼻咽癌,甲狀腺峽部可及結(jié)節(jié),因此考慮為B甲狀腺癌轉(zhuǎn)移。72.甲氨蝶呤的抗腫瘤作用機(jī)制主要是抑制A、DNA回旋酶B、DNA多聚酶C、拓?fù)洚悩?gòu)酶D、二氫葉酸合成酶E、二氫葉酸還原酶答案:E解析:甲氨蝶呤是一種抗腫瘤藥物,其作用機(jī)制主要是通過(guò)抑制二氫葉酸還原酶來(lái)發(fā)揮抗腫瘤作用。二氫葉酸還原酶是細(xì)胞內(nèi)的一個(gè)重要酶,它參與了細(xì)胞內(nèi)的一些重要代謝過(guò)程,如嘌呤和胸腺嘧啶的合成。甲氨蝶呤可以與二氫葉酸還原酶結(jié)合,從而抑制其活性,導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)二氫葉酸的濃度降低,從而影響嘌呤和胸腺嘧啶的合成,最終導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞死亡。因此,選項(xiàng)E是正確答案。其他選項(xiàng)中,DNA回旋酶、DNA多聚酶和拓?fù)洚悩?gòu)酶都是與DNA相關(guān)的酶,與甲氨蝶呤的作用機(jī)制無(wú)關(guān);而二氫葉酸合成酶雖然與甲氨蝶呤有關(guān),但不是其主要作用機(jī)制。73.某地調(diào)查20歲男大學(xué)生100名,身高標(biāo)準(zhǔn)差為4.09cm,體重標(biāo)準(zhǔn)差為4.10kg,比較兩者變異程度A、體重變異程度大B、身高變異程度大C、兩者變異程度相同D、由于兩者變異程度差別很小,不能確定何者更大E、由于單位不同,兩者標(biāo)準(zhǔn)差不能直接比較答案:E解析:本題考察標(biāo)準(zhǔn)差的概念和比較方法。標(biāo)準(zhǔn)差是用來(lái)衡量數(shù)據(jù)分散程度的指標(biāo),但是由于身高和體重的單位不同,所以不能直接比較它們的標(biāo)準(zhǔn)差大小。因此,選項(xiàng)E是正確的答案。74.屬于必需脂肪酸是A、油酸、亞麻酸、花生四烯酸B、亞麻酸、亞油酸、軟脂酸C、麻酸、硬脂酸、亞油酸D、亞油酸、亞麻酸、花生四烯酸E、亞油酸、軟脂酸、花生四烯酸答案:D解析:必需脂肪酸是指人體無(wú)法自行合成,必須從食物中攝入的脂肪酸。常見(jiàn)的必需脂肪酸包括亞油酸、亞麻酸和花生四烯酸。而油酸、軟脂酸、麻酸和硬脂酸等脂肪酸雖然也重要,但不屬于必需脂肪酸。因此,本題正確答案為D,即亞油酸、亞麻酸、花生四烯酸。75.牙體缺損修復(fù)在恢復(fù)鄰面接觸區(qū)時(shí)應(yīng)注意正常的接觸位置,錯(cuò)誤的說(shuō)法是A、前牙接觸區(qū)靠近切緣B、后牙接觸區(qū)近中靠近緣,遠(yuǎn)中在緣稍下C、第二前磨牙與第一磨牙鄰面接觸區(qū)多在鄰面頰1/3與中1/3交界處D、第二前磨牙與第一磨牙鄰面接觸區(qū)多在鄰面舌1/3與中1/3交界處E、第一磨牙遠(yuǎn)中與第二磨牙的接觸區(qū)多在鄰面的中1/3處答案:D解析:前牙接觸區(qū)靠近切緣;后牙接觸區(qū)近中靠近緣,遠(yuǎn)中在緣稍下;第二前磨牙與第一磨牙鄰面接觸區(qū)多在鄰面頰1/3與中1/3交界處;第一磨牙遠(yuǎn)中與第二磨牙的接觸區(qū)多在鄰面的中1/3處。C與D矛盾,故選D。76.單克隆抗體的特點(diǎn)是A、能識(shí)別多個(gè)抗原表位B、為多種抗體的混合C、為多個(gè)克隆的B細(xì)胞所產(chǎn)生D、具有均一性E、通常是IgG答案:D解析:答案解析:?jiǎn)慰寺】贵w是由單個(gè)B細(xì)胞克隆所產(chǎn)生的抗體,因此具有高度的特異性,只能識(shí)別單一的抗原表位。同時(shí),由于來(lái)源于單一的B細(xì)胞克隆,單克隆抗體具有均一性,即抗體的結(jié)構(gòu)、性質(zhì)和功能都是一致的。A選項(xiàng)“能識(shí)別多個(gè)抗原表位”與單克隆抗體的特性不符,因?yàn)閱慰寺】贵w只能識(shí)別單一的抗原表位。B選項(xiàng)“為多種抗體的混合”也不正確,因?yàn)閱慰寺】贵w是由單一的B細(xì)胞克隆產(chǎn)生的,不是多種抗體的混合。C選項(xiàng)“為多個(gè)克隆的B細(xì)胞所產(chǎn)生”同樣錯(cuò)誤,單克隆抗體是由單個(gè)B細(xì)胞克隆產(chǎn)生的。E選項(xiàng)“通常是IgG”雖然有時(shí)單克隆抗體可以是IgG類型,但這并不是單克隆抗體的主要特點(diǎn),因?yàn)閱慰寺】贵w也可以是其他類型的抗體。因此,正確答案是D,即單克隆抗體具有均一性。77.可摘局部義齒不穩(wěn)定的表現(xiàn),錯(cuò)誤的是A、義齒游離端基托翹起B(yǎng)、義齒擺動(dòng)C、義齒旋轉(zhuǎn)D、義齒咀嚼效率低E、義齒下沉答案:D解析:可摘局部義齒的穩(wěn)定是指義齒在行使功能時(shí)不發(fā)生翹起、旋轉(zhuǎn)、下沉、擺動(dòng)等現(xiàn)象。78.對(duì)慢性疾病進(jìn)行現(xiàn)況調(diào)查,最適宜計(jì)算的指標(biāo)為A、罹患率B、發(fā)病率C、患病率D、感染率E、發(fā)病比答案:C解析:罹患率是測(cè)量新發(fā)病例頻率的指標(biāo)區(qū)別在于它常用來(lái)衡量人群中在較短時(shí)間內(nèi)新發(fā)病例的頻率。發(fā)病率是表示特定人群在一定時(shí)間內(nèi)(一般為一年)發(fā)生某病新病例的頻率。患病率指某特定時(shí)間內(nèi)總?cè)丝谥心巢⌒屡f病例所占的比值。感染率是指在檢查人群中某病現(xiàn)在感染人數(shù)所占的比例。79.男,30歲,牙齦疼痛、出血、口臭3天。檢查:上下前牙唇側(cè)牙齦充血腫脹。齦乳頭頂端附著白色污穢壞死物,口臭明顯。輕觸牙齦出血,涂片檢查螺旋體及梭形桿菌滿視野。該病診斷為A、急性齦乳頭炎B、皰疹性齦口炎C、急性壞死性齦炎D、邊緣性齦炎E、青春期齦炎答案:C解析:起病急,牙齦腫脹疼痛、出血、口臭,涂片檢查螺旋體及梭形桿菌,所以診斷為急性壞死性齦炎,所以C正確??键c(diǎn):急性壞死性齦炎的診斷80.某成年患者,滯留但不松動(dòng),X線片顯示橫位阻生于根間之間。牙根完好無(wú)吸收。最佳的處理方法為A、保留,觀察B、拔除,活動(dòng)義齒修復(fù)C、拔除,種植義齒修復(fù)D、拔除及,將移植于拔牙窩內(nèi)E、拔除,開(kāi)窗牽引助萌答案:A解析:本題考查的是牙齒阻生的處理方法。根據(jù)題干描述,患者的牙齒阻生于根間之間,牙根完好無(wú)吸收。因此,應(yīng)該選擇保留牙齒,觀察其生長(zhǎng)情況,不需要進(jìn)行拔牙或其他手術(shù)治療。因此,本題答案為A。其他選項(xiàng)的處理方法不適用于本題描述的情況。81.預(yù)防急性腎衰竭應(yīng)選用A、呋塞米B、氫氯噻嗪C、螺內(nèi)酯D、氨苯蝶啶E、甘露醇答案:E解析:甘露醇具有脫水和利尿作用,是多種原因(如腦瘤、顱腦外傷等)引起腦水腫的首選藥。短期用于急性青光眼或術(shù)前使用以降低眼內(nèi)壓。甘露醇能在腎小管液中發(fā)生滲透效應(yīng),阻止水分再吸收,維持足夠的尿流量,使腎小管內(nèi)有害物質(zhì)稀釋,從而保護(hù)腎小管,使其免于壞死,因而用于預(yù)防急性腎衰竭。82.腐敗壞死性口底蜂窩織炎廣泛切開(kāi)引流的目的不包括A、預(yù)防呼吸困難發(fā)生B、改變厭氧環(huán)境C、促進(jìn)毒素排出體外D、達(dá)到充分引流E、消除皮下氣腫答案:E解析:口底蜂窩織炎治療應(yīng)廣泛性切開(kāi)引流:在雙側(cè)頜下、頦下作與下頜骨相平行的"衣領(lǐng)形"或倒T形切口。目的:暴露、減張、引流、毒素排泄。故應(yīng)選E。83.預(yù)防齲病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是A、控制菌斑B、控制糖的攝入C、氟化物的應(yīng)用D、增強(qiáng)機(jī)體免疫力E、增強(qiáng)牙的抗齲能力答案:A解析:齲病的預(yù)防方法:①牙菌斑的控制:細(xì)菌是致齲的主要因素,而防齲的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是控制菌斑,控制菌斑包括控制菌斑數(shù)量、滯留時(shí)間、致齲菌的毒性作用;②糖代用品;③增強(qiáng)牙的抗齲能力;④替代療法。故選A。84.心境的特點(diǎn)為A、短時(shí)間猛烈暴發(fā)的情緒B、出乎意料的緊張情況下的情緒C、在智力活動(dòng)中產(chǎn)生的情緒D、比較輕微而持久的情緒E、與感知有關(guān)的情緒答案:D解析:情緒狀態(tài)是指在特定的時(shí)間內(nèi),情緒活動(dòng)在強(qiáng)度、緊張水平和持續(xù)時(shí)間上的綜合表現(xiàn)。心境是一種比較持久而微弱的具有渲染性的一種情緒狀態(tài),是彌散性的,不具有特定指向。故選D。85.一般認(rèn)為,下列哪種情況的腦出血不適于外科治療A、生命體征和心腎功能正常,有腦疝形成可能B、血壓<26.6/16kPaC、殼核出血血腫>40mlD、小腦出血血腫>lOmlE、丘腦出血血腫>lOml答案:C解析:本題考查腦出血的外科治療適應(yīng)癥。外科治療是指通過(guò)手術(shù)等方式治療腦出血,適用于一些情況下的腦出血,但并非所有腦出血都適合外科治療。根據(jù)題干,選項(xiàng)A中提到可能有腦疝形成,這是外科治療的禁忌癥之一,因?yàn)槭中g(shù)可能會(huì)加重腦疝;選項(xiàng)B中的血壓值過(guò)低,不適合手術(shù);選項(xiàng)C中的殼核出血血腫>40ml,這是外科治療的禁忌癥之一,因?yàn)檠[過(guò)大手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高;選項(xiàng)D和E中的小腦出血和丘腦出血血腫大小并未超過(guò)禁忌癥標(biāo)準(zhǔn),因此不是本題的正確答案。綜上所述,本題的正確答案為C。86.氟尿嘧啶的常見(jiàn)不良反應(yīng)為A、骨髓抑制B、胃腸道反應(yīng)C、脫發(fā)D、肝、腎損害E、抑制生殖答案:B解析:本題考查氟尿嘧啶的常見(jiàn)不良反應(yīng)。氟尿嘧啶是一種抗癌藥物,常用于治療結(jié)直腸癌、胃癌等消化系統(tǒng)腫瘤。其常見(jiàn)不良反應(yīng)包括骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)、脫發(fā)、肝、腎損害和抑制生殖等。根據(jù)題干所給的選項(xiàng),只有B選項(xiàng)“胃腸道反應(yīng)”是氟尿嘧啶的常見(jiàn)不良反應(yīng),因此答案為B。其他選項(xiàng)雖然也是氟尿嘧啶的不良反應(yīng),但不是常見(jiàn)的反應(yīng)。87.患者堅(jiān)持不在床上睡,因?yàn)樗械酱苍谶\(yùn)動(dòng),實(shí)際上床是靜止的,此癥狀屬于A、妄想B、感覺(jué)倒錯(cuò)C、非真實(shí)感D、幻覺(jué)E、空間感知障礙答案:D解析:本題考查的是精神病學(xué)中的癥狀分類。根據(jù)題干中的描述,患者感到床在運(yùn)動(dòng),但實(shí)際上床是靜止的,這種感覺(jué)與現(xiàn)實(shí)不符,屬于幻覺(jué)。因此,本題的答案為D。其他選項(xiàng)的解釋如下:A.妄想:是指患者堅(jiān)信一種與現(xiàn)實(shí)不符的想法或信念,但沒(méi)有明顯的感官體驗(yàn)支持。B.感覺(jué)倒錯(cuò):是指患者對(duì)感覺(jué)的解釋與現(xiàn)實(shí)不符,例如感覺(jué)到痛卻無(wú)明顯的病理性損傷。C.非真實(shí)感:是指患者感覺(jué)到周圍環(huán)境不真實(shí)或不真實(shí)的感覺(jué),但沒(méi)有具體的感官體驗(yàn)支持。E.空間感知障礙:是指患者對(duì)空間感知的障礙,例如迷失方向、迷失位置等。88.普萘洛爾治療心絞痛的主要藥理作用是A、抑制心肌收縮力,減慢心率B、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈C、減低心臟前負(fù)荷D、降低左心室壁張力E、降低心臟后負(fù)荷答案:A解析:本題考查普萘洛爾的主要藥理作用。普萘洛爾是一種選擇性β1受體阻滯劑,主要作用是抑制心臟β1受體,減少交感神經(jīng)對(duì)心臟的刺激,從而降低心率和心肌收縮力,減少心臟耗氧量,達(dá)到治療心絞痛的目的。因此,本題的正確答案為A。B、C、D、E選項(xiàng)雖然也與心絞痛的治療有關(guān),但不是普萘洛爾的主要藥理作用。擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈是硝酸酯類藥物的主要作用;減低心臟前負(fù)荷是利尿劑的主要作用;降低左心室壁張力是ACEI類藥物的主要作用;降低心臟后負(fù)荷是硝酸酯類藥物和ACEI類藥物的共同作用。89.鄰雙面的洞底形成階梯,使力主要由A、面髓壁和鄰面齦壁分擔(dān)B、面髓壁和鄰面軸壁分擔(dān)C、面?zhèn)缺诤袜徝纨l壁分擔(dān)D、面?zhèn)缺诤袜徝鎮(zhèn)缺诜謸?dān)E、面髓壁和鄰面?zhèn)缺诜謸?dān)答案:A解析:鄰雙面的洞底形成階梯,使力主要由垂直方向承擔(dān),這樣有利于牙周組織健康,也使得充填體或者修復(fù)體不容易受到破壞,所以主要由面髓壁和鄰面齦壁分擔(dān),所以A正確。鄰面軸壁、面?zhèn)缺?、鄰面?zhèn)缺诙疾辉诹Φ拇怪狈较?,所以B、C、D、E錯(cuò)誤。此題選A。90.指導(dǎo)-合作型醫(yī)患關(guān)系A(chǔ)、患者是(服從)合作者B、醫(yī)患關(guān)系如同父母-嬰兒C、患者多是慢性疾病D、幫助患者自助E、患者多已休克或昏迷答案:A解析:本題考查醫(yī)患關(guān)系中的合作型,正確答案為A。選項(xiàng)B中的父母-嬰兒關(guān)系是錯(cuò)誤的,因?yàn)獒t(yī)患關(guān)系應(yīng)該是平等的,而不是上下級(jí)的關(guān)系。選項(xiàng)C中的患者多是慢性疾病是不準(zhǔn)確的,因?yàn)榛颊叩募膊☆愋褪嵌喾N多樣的,不僅限于慢性疾病。選項(xiàng)D中的幫助患者自助是正確的,但并不是本題的答案。選項(xiàng)E中的患者多已休克或昏迷是錯(cuò)誤的,因?yàn)樾菘嘶蚧杳缘幕颊咝枰o急救治,而不是合作型醫(yī)患關(guān)系。因此,本題的正確答案是A,即患者是服從合作者。在醫(yī)患關(guān)系中,醫(yī)生和患者應(yīng)該相互尊重、平等合作,共同制定治療方案,達(dá)到最佳治療效果。91.殘疾人最主要的口腔疾病是A、牙齒缺失B、咀嚼和吞咽困難C、頜面外傷D、語(yǔ)言功能障礙E、齲病和牙周病答案:E解析:殘疾人主要的口腔疾病是齲病和牙周病,其他還包括先天性缺陷、頜面外傷等。故本題答案是E。92.下列不屬于開(kāi)放性損傷的是A、扭傷B、擦傷C、刺傷D、切割傷E、撕脫傷答案:A解析:本題考查的是開(kāi)放性損傷的概念和分類。開(kāi)放性損傷是指外傷導(dǎo)致皮膚和黏膜破裂,使外界細(xì)菌和病毒易于侵入人體,引起感染和其他并發(fā)癥的一類損傷。根據(jù)損傷的性質(zhì)和程度,開(kāi)放性損傷可分為切割傷、刺傷、撕脫傷、擠壓傷、擦傷等幾種類型。根據(jù)題干所給的選項(xiàng),A選項(xiàng)為“扭傷”,不屬于開(kāi)放性損傷的范疇,因此是本題的正確答案。B選項(xiàng)為“擦傷”,屬于開(kāi)放性損傷中的一種,是指皮膚表面被摩擦或刮擦而受損。C選項(xiàng)為“刺傷”,屬于開(kāi)放性損傷中的一種,是指銳器或尖物刺入皮膚或黏膜而造成的損傷。D選項(xiàng)為“切割傷”,屬于開(kāi)放性損傷中的一種,是指利器或銳器切割皮膚或黏膜而造成的損傷。E選項(xiàng)為“撕脫傷”,屬于開(kāi)放性損傷中的一種,是指皮膚或黏膜被拉扯或撕裂而造成的損傷。綜上所述,本題的正確答案為A選項(xiàng)。93.醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行特殊治療時(shí)A、可以由經(jīng)治醫(yī)生決定施行B、可以由本科在科主任主持下討論決定施行C、由醫(yī)院決定施行D、可以征求患者意見(jiàn)E、必須征得患者同意答案:E解析:本題考查醫(yī)療機(jī)構(gòu)在施行特殊治療時(shí)需要征得患者的同意。根據(jù)《中華人民共和國(guó)醫(yī)療法》第四十三條規(guī)定:“醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施特殊治療,應(yīng)當(dāng)征得患者或者其法定代理人的同意?!币虼?,選項(xiàng)E“必須征得患者同意”為正確答案。選項(xiàng)A“可以由經(jīng)治醫(yī)生決定施行”和選項(xiàng)B“可以由本科在科主任主持下討論決定施行”都沒(méi)有提及征得患者同意的問(wèn)題,選項(xiàng)C“由醫(yī)院決定施行”也沒(méi)有明確規(guī)定是否需要征得患者同意,因此都不是正確答案。選項(xiàng)D“可以征求患者意見(jiàn)”雖然提到了患者的意見(jiàn),但并沒(méi)有明確規(guī)定是否需要征得患者同意,因此也不是正確答案。94.年輕恒牙根尖區(qū)有局限骨致密,說(shuō)明牙髓組織A、慢性炎癥B、急性炎癥C、壞死D、鈣化變性E、內(nèi)吸收答案:A解析:根尖周致密性骨炎是根尖周組織受到輕微、緩和、長(zhǎng)時(shí)間的刺激后產(chǎn)生的骨質(zhì)增生反應(yīng),它是一種防御性反應(yīng),周圍有少許慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)。X線片示根尖部局限性不透射影像,說(shuō)明牙周組織處于慢性炎癥,所以A正確,B錯(cuò)誤。壞死的X線片無(wú)明顯表現(xiàn),所以C錯(cuò)誤。鈣化變性在髓內(nèi)而不在根尖區(qū),所以D錯(cuò)誤。內(nèi)吸收的X線片表現(xiàn)為髓腔透射影,所以E錯(cuò)誤。故此題選A。95.以下對(duì)于心理咨詢的意義敘述正確的是A、緩解緊張應(yīng)激壓力B、防治身心疾病C、促進(jìn)健康長(zhǎng)壽D、宣傳心理衛(wèi)生知識(shí)E、以上都正確答案:E解析:心理咨詢的意義主要在于幫助個(gè)體解決心理問(wèn)題,從而提高其心理健康水平。選項(xiàng)A指出心理咨詢可以緩解緊張應(yīng)激壓力,這是心理咨詢的一個(gè)重要作用,因?yàn)殚L(zhǎng)期的緊張應(yīng)激狀態(tài)會(huì)對(duì)身心健康產(chǎn)生負(fù)面影響。選項(xiàng)B指出心理咨詢可以防治身心疾病,這是因?yàn)樾睦韱?wèn)題往往會(huì)導(dǎo)致身體上的疾病,而心理咨詢可以幫助個(gè)體解決這些問(wèn)題,從而預(yù)防身心疾病的發(fā)生。選項(xiàng)C指出心理咨詢可以促進(jìn)健康長(zhǎng)壽,這是因?yàn)樾睦斫】蹬c身體健康密切相關(guān),心理咨詢可以幫助個(gè)體提高心理健康水平,從而促進(jìn)健康長(zhǎng)壽。選項(xiàng)D指出心理咨詢可以宣傳心理衛(wèi)生知識(shí),這是心理咨詢的一個(gè)附加作用,因?yàn)樾睦碜稍儙熗ǔ?huì)向個(gè)體傳授一些心理衛(wèi)生知識(shí),幫助個(gè)體更好地了解和維護(hù)自己的心理健康。因此,選項(xiàng)E是正確的,以上都是心理咨詢的意義。96.少見(jiàn)的腭裂類型不包括A、腭隱裂B、腭垂裂C、混合型雙側(cè)腭裂D、腭垂缺失E、硬腭裂孔答案:B解析:根據(jù)硬腭和軟腭部的骨質(zhì)、黏膜、肌層的裂開(kāi)程度和部位,對(duì)腭裂進(jìn)行臨床分類。腭垂裂臨床上較多見(jiàn),而其他的腭隱裂、混合型雙側(cè)腭裂、腭垂缺失和硬腭裂孔臨床上均較少見(jiàn),故選B。97.患者在曠野里聽(tīng)到兩個(gè)人因?yàn)橘I一件物品而爭(zhēng)吵不休,各說(shuō)各的理A、爭(zhēng)論性幻聽(tīng)B、指令性幻聽(tīng)C、命令性幻聽(tīng)D、思維化聲E、思維鳴響答案:A解析:本題考查的是幻聽(tīng)的類型?;寐?tīng)是指聽(tīng)到不存在的聲音或者聽(tīng)到實(shí)際存在的聲音,但是聲音的內(nèi)容與實(shí)際不符。根據(jù)題干中的描述,患者聽(tīng)到了兩個(gè)人在爭(zhēng)吵,但是實(shí)際上周圍并沒(méi)有這樣的聲音,因此可以判斷這是一種幻聽(tīng)。根據(jù)幻聽(tīng)的不同類型,可以將選項(xiàng)進(jìn)行分類:A.爭(zhēng)論性幻聽(tīng):聽(tīng)到兩個(gè)人在爭(zhēng)吵的聲音,符合題干描述。B.指令性幻聽(tīng):聽(tīng)到命令或指示的聲音,例如聽(tīng)到有人叫自己的名字。C.命令性幻聽(tīng):聽(tīng)到命令或指示的聲音,但是這些聲音會(huì)讓患者做出一些危險(xiǎn)或者不合理的行為。D.思維化聲:聽(tīng)到自己的思維聲音,例如聽(tīng)到自己的內(nèi)心對(duì)話。E.思維鳴響:聽(tīng)到自己的思維聲音,但是這些聲音會(huì)讓患者感到痛苦或者困擾。因此,根據(jù)題干描述,答案為A.爭(zhēng)論性幻聽(tīng)。98.關(guān)于重組DNA技術(shù)的敘述,錯(cuò)誤的是A、質(zhì)粒、噬菌體可作為載體B、限制性內(nèi)切酶是主要工具酶之一C、重組DNA由載體DNA和目標(biāo)DNA組成D、重組DNA分子經(jīng)轉(zhuǎn)化或轉(zhuǎn)染可進(jìn)入宿主細(xì)胞E、進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的重組DNA均可表達(dá)目標(biāo)蛋白答案:E解析:重組DNA技術(shù)是一種利用限制性內(nèi)切酶和DNA連接酶等工具酶將不同來(lái)源的DNA片段重新組合成新的DNA分子的技術(shù)。其中,質(zhì)粒、噬菌體等可作為載體,重組DNA由載體DNA和目標(biāo)DNA組成,經(jīng)轉(zhuǎn)化或轉(zhuǎn)染可進(jìn)入宿主細(xì)胞。但是,進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的重組DNA并不一定都能表達(dá)目標(biāo)蛋白,因?yàn)楸磉_(dá)需要依賴于轉(zhuǎn)錄和翻譯等一系列生物學(xué)過(guò)程,而這些過(guò)程受到多種因素的影響,如啟動(dòng)子、轉(zhuǎn)錄因子、RNA剪接等。因此,選項(xiàng)E錯(cuò)誤。99.在社區(qū)旁聽(tīng)口腔健康教育課時(shí),王教授注意到牙防所高大夫?qū)Τ跫?jí)口腔保健內(nèi)容的一個(gè)不正確的提法是A、提高自我口腔保健意識(shí)B、提供高質(zhì)量的義齒修復(fù)C、婦幼口腔衛(wèi)生保健D、定期口腔健康檢查E、營(yíng)養(yǎng)與飲食指導(dǎo)答案:B解析:考核知識(shí)點(diǎn)是初級(jí)口腔保健內(nèi)容。提供高質(zhì)量的義齒修復(fù)選項(xiàng)是三級(jí)口腔保健的內(nèi)容而不是初級(jí)口腔保健的內(nèi)容。100.治療顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直引起的開(kāi)口困難可選用A、局部封閉B、開(kāi)口練習(xí)C、理療D、關(guān)節(jié)腔灌洗術(shù)E、開(kāi)放手術(shù)答案:E解析:此題為基礎(chǔ)知識(shí)臨床應(yīng)用題,考查考生對(duì)顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直治療方法的理解。顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直分為真性關(guān)節(jié)強(qiáng)直和假性關(guān)節(jié)強(qiáng)直兩類。前者是由關(guān)節(jié)內(nèi)纖維性或骨性粘連引起,也稱關(guān)節(jié)內(nèi)強(qiáng)直;后者是因軟組織損傷產(chǎn)生的瘢痕限制下頜運(yùn)動(dòng)造成的,也稱頜間攣縮。顳下頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直需手術(shù)治療,其他選項(xiàng)用于顳下頜關(guān)節(jié)紊亂病的治療。101.與圓環(huán)形卡環(huán)比較,桿形卡環(huán)A、彈性好,與基牙接觸面積小,推型固位作用弱,對(duì)基牙損傷小,穩(wěn)定作用好于圓環(huán)形卡環(huán)B、彈性好,與基牙接觸面積小,推型固位作用強(qiáng),對(duì)基牙損傷小,穩(wěn)定作用好于圓環(huán)形卡環(huán)C、彈性好,與基牙接觸面積小,推型固位作用弱,對(duì)基牙損傷小,穩(wěn)定作用不如圓環(huán)形卡環(huán)D、彈性好,與基牙接觸面積小,推型固位作用強(qiáng),對(duì)基牙損傷大,穩(wěn)定作用不如圓環(huán)形卡環(huán)E、彈性好,與基牙接觸面積小,推型固位作用強(qiáng),對(duì)基牙損傷小,穩(wěn)作用不如圓環(huán)形卡環(huán)答案:E解析:本題考察對(duì)桿形卡環(huán)的了解。根據(jù)題干中的描述,桿形卡環(huán)與圓環(huán)形卡環(huán)相比,彈性好,與基牙接觸面積小,推型固位作用強(qiáng),對(duì)基牙損傷小,但穩(wěn)定作用不如圓環(huán)形卡環(huán)。因此,選項(xiàng)E“彈性好,與基牙接觸面積小,推型固位作用強(qiáng),對(duì)基牙損傷小,穩(wěn)作用不如圓環(huán)形卡環(huán)”符合題意,是正確答案。其他選項(xiàng)中,選項(xiàng)B和D中的“推型固位作用強(qiáng),對(duì)基牙損傷小”與桿形卡環(huán)的特點(diǎn)相符,但選項(xiàng)B中的“穩(wěn)定作用好于圓環(huán)形卡環(huán)”,與題干中的描述相反;選項(xiàng)A中的“穩(wěn)定作用好于圓環(huán)形卡環(huán)”與題干中的描述相反;選項(xiàng)C中的“穩(wěn)定作用不如圓環(huán)形卡環(huán)”與題干中的描述相符,但其他特點(diǎn)與桿形卡環(huán)的特點(diǎn)不符。因此,選項(xiàng)E是正確答案。102.氨芐西林主要用于治療A、傷寒、副傷寒B、鉤端螺旋體病C、支原體感染D、衣原體感染E、真菌答案:A解析:氨芐西林為廣譜青霉素,對(duì)革

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