循環(huán)系統(tǒng)疾病智慧樹(shù)知到答案2024年哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

循環(huán)系統(tǒng)疾病哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院智慧樹(shù)知到答案2024年緒論單元測(cè)試

循環(huán)系統(tǒng)疾病中的心臟疾病主要有（）個(gè)部分

A:6B:9C:8D:7

答案:D

第一章測(cè)試

心室收縮時(shí)，防止血液逆流的瓣膜有（）。

A:肺動(dòng)脈瓣和三尖瓣B:二尖瓣C:三尖瓣和二尖瓣D:主動(dòng)脈瓣和二尖瓣

答案:C心正常的起搏點(diǎn)是（）。

A:竇房結(jié)B:束支C:房室結(jié)D:房室束

答案:A下列有關(guān)心電圖說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）。

A:心電圖不能反映心肌儲(chǔ)備功能B:心電圖能反映心肌收縮力C:心電圖正常不能排除心臟病存在D:觀察某些藥物或電解質(zhì)紊亂對(duì)心臟的影響

答案:B冠脈造影能夠評(píng)估冠狀動(dòng)脈狹窄程度（）

A:對(duì)B:錯(cuò)

答案:A射頻消融術(shù)能夠治療心律失常（）

A:錯(cuò)B:對(duì)

答案:B

第二章測(cè)試

慢性心力衰竭的誘發(fā)因素中最常見(jiàn)的是（）

A:妊娠與分娩B:感染C:過(guò)勞與情緒激動(dòng)D:輸液過(guò)多過(guò)快

答案:B60歲男性冠心病患者，稍事活動(dòng)后即可有乏力，氣短，其心功能分級(jí)為（）。

A:心功能IV級(jí)B:心功能I級(jí)C:心功能III級(jí)D:心功能II級(jí)

答案:C診斷急性肺水腫最具有特征意義的依據(jù)是（）

A:兩肺干濕性啰音B:嚴(yán)重呼吸困難伴咯粉紅色泡沫痰C:心尖部舒張?jiān)缙诒捡R律D:嚴(yán)重的呼吸困難，發(fā)紺

答案:B心衰中能夠唯一控制液體潴留的藥物是（）

A:擴(kuò)血管藥物B:利尿劑C:ACEI/ARBD:洋地黃制劑

答案:B男性，68歲，急性廣泛前壁心肌梗死，入院后常出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，心率120次/分，心尖部聞及舒張?jiān)缙诒捡R律，兩肺底聞及濕羅音，正確的是急性心梗伴（）

A:急性心包填塞B:左心衰竭C:支氣管哮喘發(fā)作D:右心衰竭

答案:B

第三章測(cè)試

針對(duì)室性心動(dòng)過(guò)速的治療，其中正確的為（）。

A:ICD不能治療室性心動(dòng)過(guò)速B:有器質(zhì)性心臟病或有誘因的室性心動(dòng)過(guò)速首先應(yīng)針對(duì)病因治療C:持續(xù)性室速發(fā)作只能應(yīng)用電復(fù)律治療D:室性心動(dòng)過(guò)速多為窄QRS叢型心動(dòng)過(guò)速

答案:B對(duì)于完全型右束支傳導(dǎo)阻滯心電圖敘述不正確的是（）。

A:QRS波小于0.12sB:ST-T改變C:V1呈rsR’型D:V5、V6導(dǎo)聯(lián)呈qRS或RS，S波寬闊

答案:A抗心律失常藥物的分類(lèi)正確的是（）。

A:Ⅲ類(lèi)阻斷鉀通道與延長(zhǎng)復(fù)極B:Ⅱ類(lèi)阻斷β腎上腺素能受體C:Ⅳ類(lèi)阻斷慢鈣通道D:Ⅰ類(lèi)阻斷鎂通道

答案:ABC陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速可應(yīng)用植入型心臟復(fù)律除顫器治療。（）

A:對(duì)B:錯(cuò)

答案:B竇性心律失常包括（）。

A:竇性心律不齊B:慢快綜合征C:竇性心動(dòng)過(guò)速D:竇性停搏

答案:ABCD

第四章測(cè)試

王先生確診穩(wěn)定型心絞痛2年，經(jīng)改善生活方式，戒煙限酒，口服藥物后仍有發(fā)作，下一步治療可考慮（）。

A:冠狀動(dòng)脈造影必要時(shí)支架植入術(shù)B:強(qiáng)化體能鍛煉C:停用藥物D:繼續(xù)當(dāng)前治療方案

答案:A穩(wěn)定型心絞痛危險(xiǎn)因素有哪些（）。

A:吸煙B:長(zhǎng)期糖尿病C:未經(jīng)藥物控制的高血壓D:高血脂

答案:ABCD穩(wěn)定型心絞痛一般發(fā)作于勞累或情緒激動(dòng)時(shí)，持續(xù)時(shí)間常大于30min（）

A:錯(cuò)B:對(duì)

答案:A急性冠脈綜合征包括（）。

A:穩(wěn)定型心絞痛B:急性ST段抬高型心肌梗死C:不穩(wěn)定型心絞痛D:急性非ST段抬高型心肌梗死

答案:BCD穩(wěn)定型心絞痛與不穩(wěn)定型心絞痛的鑒別點(diǎn)包括（）。

A:一個(gè)月內(nèi)新發(fā)或逐漸惡化的疼痛B:無(wú)體力勞動(dòng)疼痛也會(huì)出現(xiàn)C:疼痛頻繁度D:疼痛部位改變

答案:ABC

第五章測(cè)試

第九版教科書(shū)中1級(jí)高血壓的范圍（）（單位：mmHg）。

A:140-160和（或）90-100B:140-150和（或）90-100C:140-160和（或）90-95D:140-159和（或）90-99

答案:D靶器官損害包括哪些內(nèi)容（）。

A:估算的腎小球?yàn)V過(guò)率降低B:頸動(dòng)脈超聲IMT≥0.9mm或動(dòng)脈粥樣斑塊C:左室肥厚D:糖尿病

答案:ABC腎血管性高血壓常見(jiàn)原因是腎動(dòng)脈纖維肌性發(fā)育不全。（）

A:錯(cuò)B:對(duì)

答案:Aβ受體阻滯劑最強(qiáng)的適應(yīng)證是（）

A:高血壓合并肥厚梗阻性心肌病。B:高血壓合并心力衰竭。C:高血壓合并心動(dòng)過(guò)緩。D:高血壓合并糖尿病。

答案:A冠心病穩(wěn)定型心絞痛合并高血壓首選（）

A:鈣通道阻滯劑。B:α受體阻滯劑；C:β受體阻滯劑；D:利尿劑；

答案:C

第六章測(cè)試

引起成人心臟驟停的最常見(jiàn)的心源性原因是（）

A:心肌炎B:心律失常型心肌病C:冠心病D:肥厚型心肌病

答案:D患者男性，35歲。勞累后心悸、氣短5年，休息可緩解。近1年活動(dòng)中曾發(fā)作過(guò)暈厥2次。體檢：胸骨左緣3-4肋間可聞及較粗糙的噴射性收縮期雜音，心電圖表現(xiàn)為ST-T改變。超聲心動(dòng)圖：室間隔的非對(duì)稱(chēng)性肥厚。應(yīng)考慮的臨床診斷是：（）

A:肥厚型心肌病B:克山病C:病毒性心肌炎D:擴(kuò)張型心肌病

答案:A對(duì)肥厚型心肌病最有診斷價(jià)值的輔助檢查是（）

A:心內(nèi)膜心肌活檢B:心電圖C:胸片D:心臟彩超

答案:D肥厚型心肌病的特征性改變（）

A:瓣葉有贅生物及瓣葉穿孔B:室間隔非對(duì)稱(chēng)性肥厚C:左室擴(kuò)大，流出道增寬，室間隔及左室后壁運(yùn)動(dòng)減弱D:心前壁之前和心后壁之后有液性暗區(qū)

答案:B男性，25歲，近半年來(lái)反復(fù)心悸、胸痛、勞力性呼吸困難。時(shí)有頭暈或短暫神志喪失。體檢發(fā)現(xiàn)心臟輕度增大，心尖部有2級(jí)收縮期雜音和第四心音，胸骨左緣第3～4肋間可聞及較粗糙的噴射性收縮雜音。診斷為肥厚性梗阻型<a心肌病，最有價(jià)值的診斷方法是（）

A:冠狀動(dòng)脈造影B:超聲心動(dòng)圖C:心電圖D:胸部X線(xiàn)攝片

答案:B

第七章測(cè)試

動(dòng)脈導(dǎo)管未閉的雜音性質(zhì)（）

A:胸骨左緣第2肋間連續(xù)性噴射樣雜音B:胸骨左緣第2肋間連續(xù)性機(jī)械樣雜音C:胸骨右緣第2肋間連續(xù)性噴射樣雜音D:胸骨右緣第2肋間連續(xù)性機(jī)械樣雜音

答案:B房間隔缺損封堵適應(yīng)癥為（）

A:大于5mmB:大于8mmC:大于6mmD:大于7mm

答案:A室間隔缺損中嵴下型屬于肌部室間隔缺損（）

A:對(duì)B:錯(cuò)

答案:B肺動(dòng)脈瓣狹窄分為（）

A:肺動(dòng)脈高壓型B:瓣膜型C:瓣下型D:瓣上型

答案:BCD主動(dòng)脈右冠竇瘤破裂常破入哪個(gè)腔室（）

A:右心房B:左心房C:左心室D:右心室

答案:D

第八章測(cè)試

主動(dòng)脈瓣反流時(shí)心尖部可存在（）

A:Austin-Flint雜音B:Graham-Steel雜音C:Traube征D:Ewart征E:Musset征

答案:A勞累時(shí)有心絞痛及暈厥發(fā)作的主動(dòng)脈瓣狹窄患者首選治療為（）

A:主動(dòng)脈瓣球囊成形術(shù)B:強(qiáng)心C:靜脈滴注硝酸甘油D:主動(dòng)脈瓣瓣膜置換術(shù)E:利尿

答案:D胸骨左緣第3肋間舒張期嘆氣樣雜音見(jiàn)于（）

A:二尖瓣狹窄B:二尖瓣關(guān)閉不全C:肺動(dòng)脈瓣狹窄D:主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E:主動(dòng)脈瓣狹窄

答案:D對(duì)于二尖瓣狹窄伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，心尖部第一心音可不亢進(jìn)（）

A:對(duì)B:錯(cuò)

答案:A二尖瓣狹窄伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，由于二尖瓣狹窄致心排血量減少，使左心室擴(kuò)大延緩（）

A:錯(cuò)B:對(duì)

答案:B

第九章測(cè)試

下列哪些是急性心包炎常見(jiàn)病因（）。

A:腫瘤B:自身免疫病C:病毒感染D:細(xì)菌感染

答案:ABCD下列哪些是心包摩擦音的特點(diǎn)（）

A:聽(tīng)診于心前區(qū)，胸骨左緣第3-4肋間、胸骨下端、劍突區(qū)較為明顯B:三相摩擦音C:可存在數(shù)小時(shí)，數(shù)天、少數(shù)可達(dá)數(shù)周。D:身體前傾坐位、深吸氣、或?qū)⒙?tīng)診器胸件加壓后摩擦音增強(qiáng)

答案:ABCD心臟超聲對(duì)心包積液程度的判斷，下列哪項(xiàng)是正確的（）

A:大于20mm為大量。B:小于20mm為少量C:10～19mm之間為中等量D:小于10mm為少量

答案:ACD心臟壓塞的超聲心動(dòng)圖特點(diǎn)（）

A:游泳心B:舒張?jiān)缙谟倚氖矣坞x壁塌陷C:舒張末期右心房塌陷D:吸氣時(shí)右心室內(nèi)徑增大，左心室內(nèi)徑減少，室間隔左移

答案:ABCD縮窄性心包炎的輔助檢查所見(jiàn)（）

A:心臟彩超室間隔舒張期矛盾運(yùn)動(dòng)B:MRI可見(jiàn)心包增厚C:CT可見(jiàn)心包增厚、鈣化D:右心導(dǎo)管檢查，右心房壓力曲線(xiàn)呈M或W波形，右心室收縮壓輕度升高，呈舒張?jiān)缙谙孪菁案咴颓€(xiàn)

答案:ABCD

第十章測(cè)試

亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的致病菌是（）

A:乙型溶血性鏈球菌B:金黃色葡萄球菌C:白色念珠菌D:草綠色鏈球菌E:腸球菌

答案:D風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全伴亞急性感染性心內(nèi)膜炎的患者，心臟超聲檢查的表現(xiàn)對(duì)診斷最有意義的是（）。

A:二尖瓣面積增大、閉合不佳B:M型超聲見(jiàn)CD段呈吊床樣改變C:二尖瓣腱索斷裂D:二尖瓣瓣膜有贅生物E:二尖瓣反流

答案:D在感染性心內(nèi)膜炎的診斷中下列選項(xiàng)最為重要的是（）

A:連續(xù)兩次血培養(yǎng)陽(yáng)性B:超聲心動(dòng)圖診斷風(fēng)濕性心臟病C:長(zhǎng)期發(fā)熱D:脾大E:結(jié)膜出血點(diǎn)

答案:A感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的并發(fā)癥是（）

A:化膿性心包炎B:心肌膿腫C:心力衰竭D:心肌炎E:心肌梗死

答案:C感染性心內(nèi)膜炎抗生素治療原則為（）。

A:聯(lián)合用藥B:足量C:長(zhǎng)療程D:選用殺菌劑靜脈給藥E:早期

答案:ABCDE

第十一章測(cè)試

35歲之前心臟性猝死的主要原因：（）

A:冠心病B:離子紊亂C:心肌病D:先心病E:瓣膜病

答案:C一旦心電監(jiān)測(cè)確定為心室顫動(dòng)應(yīng)立即（）

A:靜注利多卡B:靜注腎上腺素C:人工心臟起搏因D:電除顫E:靜注異丙腎上腺素

答案:D男性，58歲，在行走中突然摔倒，呼之不應(yīng)，呼吸停止，頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失。120急救人員心肺復(fù)蘇后送入醫(yī)院進(jìn)一步救治，下列處理錯(cuò)誤的是（）

A:病人恢復(fù)心臟搏動(dòng)，不用擔(dān)心會(huì)出現(xiàn)再次心臟驟停B:維持有效循環(huán)C:維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡D:維持有效呼吸功能E:腦復(fù)蘇

答案:A終止室顫最有效的方法是：（）

A:刺激咽喉部B:胸口錘擊C:電除顫D:呼叫120E:靜推腎上腺素

答案:C心肺復(fù)蘇最后成功的關(guān)鍵是（）

A:有效循環(huán)維持B:預(yù)防再次心臟驟停C:呼吸功能維持D:防治繼發(fā)感染E:腦復(fù)蘇

答案:E

第十二章測(cè)試

重度無(wú)癥狀性CTRCD患者LVEF應(yīng)小于（）。

A:40%B:50%C:30%D:45%

答案:A慢性心功能不全新四聯(lián)藥物治療不包括哪一種（）。

A:MRA