淋巴細胞白血病的分子生物學、臨床表現(xiàn)及染色體構(gòu)象.doc

淋巴細胞白血病的分子生物學、臨床表現(xiàn)及染色體構(gòu)象 【摘要】目的：分析急性淋巴細胞白血病（ALL）的染色體和分子生物學的特點并且研究臨床治療。方法：利用臨床現(xiàn)有病例分析89例原發(fā)性急性淋巴細胞白血病的特點。結(jié)果：急性早幼淋巴細胞白血病（APL）即M3型有35例，急性單核細胞白血病即M5型有28例，紅白血病即M6型9例，急性巨核細胞白血病即M7型有17例。其中45例的染色體為t（15，17），包括APL患者34例，多表現(xiàn)為眼眶部的綠色瘤，彌散性血管內(nèi)凝血（DIC），預后較好；18例的染色體為t（9，11），包括急性單核細胞12例，紅白血病6例，多表現(xiàn)為牙齦增生、腫脹，皮膚丘疹，預后一般；4例染色體為t（6，9），包括急性巨核細胞白血病3例，多表現(xiàn)為出血凝血機制障礙，預后極差。結(jié)論：急性淋巴細胞白血病的染色體和分子生物學是指導臨床用藥，預測病情險惡的重要指標。 【關(guān)鍵詞】急性淋巴細胞白血??；染色體；分子生物學；臨床表現(xiàn)；預后 白血病分子生物學方面上的染色體組成對于疾病至關(guān)重要，為了研究各自的臨床特點，更好的為臨床治療，本研究分析了某醫(yī)院89例原發(fā)性急性淋巴細胞白血病患者?，F(xiàn)將分型后的發(fā)病基本情況、實驗室檢查后的染色體分型、治療預后的關(guān)系報告如下。 1資料與方法 1.1對象地區(qū)某醫(yī)院89例原發(fā)性急性淋巴細胞白血病患者，男59例，女30例；APL有35例、急性單核細胞白血病28例、紅白血病9例、急性巨核細胞白血病17例，以上是根據(jù)AL的FAB分型。45例的染色體為t（15，17），包括APL患者34例，急性單核細胞11例；18例的染色體為t（9，11），包括急性單核細胞白血病12例，紅白血病6例；4例染色體為t（6，9），包括急性巨核細胞白血病3例。 1.2檢測方法1.染色體分型檢測的骨髓直接法。2.聚合酶鏈式反應（PCR）。 1.3統(tǒng)計學方法使用SPSS統(tǒng)計軟件對資料進行t檢驗 2結(jié)果 2.1AML染色體分型以及其與FAB分型情況t（15，17）占50.6%，其中有APL型34例，M5型6例，其他分型5例；t（9，11）占20.2%，M5型12例，M6型6例；t（6，9）占4.5%，其中急性巨核細胞白血病3例；其他多種染色體分型占24.7%。 2.2FAB與AML染色體分型的關(guān)系APL的染色體和分子生物學多提示為t（15，17）；急性單核細胞白血病的染色體和分子生物學多提示為t（9，11）；而急性巨核細胞白血病由于病例較少而且染色體分型比較多，難以統(tǒng)計出其染色體分型。 2.3染色體分型與臨床表現(xiàn)的關(guān)系t（15，17）染色體急性白血病的臨床癥狀大多有出血及彌散性血管內(nèi)凝血