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1、 體檢編號(hào):公務(wù)員錄用體 檢 表中華人民共和國(guó)人事部中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部體檢須知為了準(zhǔn)確地反映您身體的真實(shí)狀況,請(qǐng)注意以下事項(xiàng):1均應(yīng)到指定醫(yī)院進(jìn)行體檢,其它醫(yī)療單位的檢查結(jié)果一律無(wú)效。2嚴(yán)禁弄虛作假、冒名頂替;如隱瞞病史影響體檢結(jié)果的,后果自負(fù)。3體檢表上貼近期二寸免冠照片一張,并加蓋公章。4本表第二頁(yè)由受檢者本人填寫(xiě)(用黑色簽字筆或鋼筆),要求字跡清楚,無(wú)涂改,病史部分要如實(shí)、逐項(xiàng)填齊,不能潰漏。5體檢前一天請(qǐng)注意休息,勿熬夜,不要飲酒,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。6體檢當(dāng)天需進(jìn)行采血、b超等檢查,請(qǐng)?jiān)谑軝z前禁食812小時(shí)。7女性受檢者月經(jīng)期間請(qǐng)勿做婦科及尿液檢查,待經(jīng)期完畢后再補(bǔ)檢;懷孕或可能已受孕者

2、,事先告知醫(yī)護(hù)人員,勿做x光檢查。8請(qǐng)配合醫(yī)生認(rèn)真檢查所有項(xiàng)目,勿漏檢。若自動(dòng)放棄某一檢查項(xiàng)目,將會(huì)影響對(duì)您的錄用。9體檢醫(yī)師可根據(jù)實(shí)際需要,增加必要的相應(yīng)檢查、檢驗(yàn)項(xiàng)目。10.如對(duì)體檢結(jié)果有疑義,請(qǐng)按有關(guān)規(guī)定辦理。姓 名性 別出生年月照片民 族婚姻狀況籍 貫文化程度聯(lián)系電話(huà)職 業(yè)工作單位(畢業(yè)院校)報(bào)考職位身份證號(hào)請(qǐng)本人如實(shí)詳細(xì)填寫(xiě)下列項(xiàng)目(在每一項(xiàng)后的空格中打“”回答“有”或“無(wú)”,如故意隱瞞,后果自負(fù))病名有無(wú)治愈時(shí)間病名有無(wú)治愈時(shí)間高血壓病糖尿病冠心病甲亢風(fēng)心病貧血先心病癲癇心肌病精神病支氣管擴(kuò)張神經(jīng)官能癥支氣管哮喘吸毒史肺氣腫急慢性肝炎消化性潰瘍結(jié)核病肝硬化性傳播疾病胰腺疾病惡性腫瘤

3、急慢性腎炎手術(shù)史腎功能不全嚴(yán)重外傷史結(jié)締組織病其他備注:受檢者簽字: 體檢日期: 年 月 日身高 厘米體重 公斤血壓 / mmhg內(nèi)科病史:曾患過(guò)何種疾?。ㄆ鸩r(shí)間及目前癥狀)。心臟心界雜音心率 次/分 律肺腹部肝神經(jīng)系統(tǒng)脾其他建議醫(yī)師簽字外科病史:曾做過(guò)何種手術(shù)或有無(wú)外傷史(名稱(chēng)及時(shí)間),目前功能如何。甲狀腺乳腺淺表淋巴結(jié)皮膚脊柱四肢關(guān)節(jié)頭顱肛門(mén)生殖器其他建議醫(yī)師簽字眼科裸眼視力右矯正視力右醫(yī)師簽字左左色覺(jué)其他建議醫(yī)師簽字耳鼻喉科聽(tīng)力左耳右耳耳部鼻部咽部喉部其他建議醫(yī)師簽字口腔科唇腭舌顳下頜關(guān)節(jié)腮腺口腔粘膜其他建議醫(yī)師簽字婦科病史/月經(jīng)史:初潮 歲 經(jīng)期/周期 / 量(多、中、少)末次月經(jīng)檢

4、查項(xiàng)目:1已婚女性作外陰部檢查、陰道窺器檢查及陰道腹部雙合診檢查。 2未婚女性作外陰部檢查、直腸腹部雙合診檢查。已婚女性(內(nèi)診)未婚女性(肛診)外陰外陰陰道/宮頸/宮體宮體附件附件建議醫(yī)師簽字心電圖建議: 醫(yī)師簽字:胸部x光片建議: 醫(yī)師簽字:腹部b超檢查建議: 醫(yī)師簽字:體檢結(jié)論及建議 體檢醫(yī)院簽章處主檢醫(yī)師簽字: 年 月 日檢驗(yàn)項(xiàng)目血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)(wbc)及分類(lèi)血紅蛋白(hgb)紅細(xì)胞總數(shù)(rbc)血小板計(jì)數(shù)(plt)血生化丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(alt)尿素氮(bun)天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ast)肌酐(cr)葡萄糖(glu)免疫艾滋病病毒抗體(抗hiv)梅毒血清特異性抗體(tpha)尿常規(guī)糖

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