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1、計(jì)量授權(quán)考核申請(qǐng)書授權(quán)證書號(hào):申請(qǐng)單位:mm(公章)單位地址:法定代表人:(簽字)聯(lián)系 人:聯(lián)系電話:傳真:郵政編碼:組織機(jī)構(gòu)代碼:申請(qǐng)日期:年 月 日1、填寫要實(shí)事求是,不得弄虛作假。2、該申請(qǐng)書用鋼筆填寫或打印,要求字跡清晰、工整,不得涂改。3、此申請(qǐng)書山申請(qǐng)單位填報(bào)一式三份,兩報(bào)受理單位,一份申請(qǐng)單位留存。4、申請(qǐng)單位應(yīng)按照計(jì)量授權(quán)管理辦法的規(guī)定要求,附齊以下所需材料:(1)計(jì)量授權(quán)考核申請(qǐng)書一式三份;(2)企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照副本(或事業(yè)單位法人證書)復(fù)印件一份;(3)組織機(jī)構(gòu)代碼證書復(fù)印件;(4)授權(quán)項(xiàng)H計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)考核證書原件及復(fù)印件;(5)計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)器及配套設(shè)備檢定證書復(fù)印件;(6)計(jì)量檢
2、定員證原件及復(fù)印件;(7)申請(qǐng)計(jì)量授權(quán)可行性(能力、管理等)論證報(bào)告;(8)質(zhì)量管理體系文件(手冊(cè)、程序文件);(9)開展的檢定項(xiàng)Ll及計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)檢測(cè)一覽表;5、該申請(qǐng)書用于首次授權(quán)申請(qǐng)和到期復(fù)查申請(qǐng)。機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人職務(wù)名稱姓名文化程度技術(shù)職稱正職副職副職技術(shù)負(fù)責(zé)人質(zhì)呈負(fù)責(zé)人人力資源職工總數(shù)專職計(jì)呈人員數(shù)高級(jí)職稱人數(shù)中級(jí)職稱人數(shù)各類人員數(shù)設(shè)備資源計(jì)呈標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)數(shù)設(shè)備總臺(tái)套數(shù)強(qiáng)m器具設(shè)備固走資產(chǎn)總額設(shè)施資源實(shí)驗(yàn)辦公用房面積恒溫實(shí)驗(yàn)室面積非恒溫實(shí)驗(yàn)室面積非實(shí)驗(yàn)用房面積工作呈全年校準(zhǔn)臺(tái)件數(shù)全年檢測(cè)項(xiàng)目數(shù)全年周期送檢臺(tái)件數(shù)年機(jī)構(gòu)頃企業(yè)獨(dú)立法人事業(yè)法人社團(tuán)法人行政法人委托法人其他主管部門名稱掛靠單位名稱項(xiàng)目名稱測(cè)
3、量范圍準(zhǔn)確度等級(jí)授權(quán)形式承擔(dān)任務(wù)范圍計(jì)標(biāo)準(zhǔn)器計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)名稱計(jì)量標(biāo)準(zhǔn)合格證號(hào)發(fā)證日期復(fù)查考核情況年月曰年月曰年月曰年月曰年月曰計(jì)量檢姓名持證項(xiàng)目考核日期發(fā)證機(jī)關(guān)復(fù)查考核情況年月曰年月曰是否已獲得授權(quán)證書號(hào)原證書有效期至年 月曰原計(jì)呈授權(quán)證書是否附交:是否原計(jì)呈授權(quán)印章是否附交:是否原計(jì)呈授權(quán)項(xiàng)目質(zhì)量管理體系文件是否附交:口2.3.備注定員年月曰年月曰年月曰年月曰環(huán)境條件面積:溫度: 濕度:(RH)復(fù) 杳 核 準(zhǔn) 授 權(quán) 項(xiàng) 目項(xiàng)目名稱測(cè)量范圍準(zhǔn)確度等級(jí)授權(quán)形式承擔(dān)任務(wù)范圍申 請(qǐng) 單 位 意 見負(fù)責(zé)人簽字:(公童)年 月 日授權(quán) 單位 受理 意見單何需章:年 月 日考核意見:評(píng)審結(jié)論:合格不合格建議有效期:考評(píng)員簽字:年 月 日考核單位 意見單何需章:年 月 日授
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