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關(guān)于留置雙管的護(hù)理查房第1頁(yè),講稿共9頁(yè),2023年5月2日,星期三主要內(nèi)容1、雙J管的適應(yīng)癥及作用2、病情介紹3、潛在并發(fā)癥4、思考討論5、健康指導(dǎo)第2頁(yè),講稿共9頁(yè),2023年5月2日,星期三豬尾管的作用及適應(yīng)癥1、腎、輸尿管結(jié)石、碎石術(shù)后2、腎積水3、腎及輸尿管良性腫瘤4、輸尿管狹窄的擴(kuò)張5、腎移植1、解除輸尿管的暫時(shí)性梗阻2、有利于小結(jié)石排出3、防止輸尿管狹窄和粘連堵塞4、避免腎造瘺所引起的出血、感染5、防止尿液外滲、碎石后的腎積水第3頁(yè),講稿共9頁(yè),2023年5月2日,星期三思考討論1、如何預(yù)防尿路感染2、如何預(yù)防尿液反流第4頁(yè),講稿共9頁(yè),2023年5月2日,星期三并發(fā)癥及指導(dǎo)1、血尿2、腹部疼痛3、尿路刺激征4、梗阻與感染5、移位和脫落6、尿液返流1、指導(dǎo)正確飲水與活動(dòng)2、囑咐使用止血藥與止痛藥3、注意體溫變化4、腎功能5、觀察尿量、尿液顏色6、注意疼痛部位、性質(zhì)7、定期排空膀胱第5頁(yè),講稿共9頁(yè),2023年5月2日,星期三預(yù)防尿路感染1、保持尿管通暢,避免膀胱潴留尿液,否則尿液沿管返流回到腎盂,誘發(fā)上尿路感染2、翻身時(shí),防止尿管扭曲、下床活動(dòng),尿袋低于膀胱3、水2000以上4、保持會(huì)陰清潔,2-3月?lián)Q雙J管第6頁(yè),講稿共9頁(yè),2023年5月2日,星期三防止尿液反流雙J管有雙向引流,方向取決于腎盂、膀胱壓力差。若膀胱過(guò)度充盈,便秘、咳嗽易引起膀胱內(nèi)壓力過(guò)高,尿液反流。1、頭高腳低2、避免大幅度彎腰動(dòng)作,以免移位和損傷尿路粘膜3、留置尿管期間,持續(xù)開(kāi)放引流,拔除尿管后,不憋尿,有尿意盡量排或定期排第7頁(yè),講稿共9頁(yè),2023年5月2日,星期三飲食、活動(dòng)1、水:2000-30002、富含纖維素新鮮食物3、少吃菠菜、豆制品、竹筍、可樂(lè)4、不喝濃茶,少食含糖食物5、高尿酸鈣者限制乳制品1、排空膀胱、不憋尿2、避免長(zhǎng)期臥床、適量運(yùn)動(dòng)3、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、重體力活4、避免四肢腰部同時(shí)伸展5、避免突然彎腰、下蹲、起立第8頁(yè),講稿共9頁(yè),2023年5月2日
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