托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范(新版表格)(共28頁)

1、 南海區(qū)托兒所、幼兒園晨午檢及全日健康(jinkng)觀察記錄表托幼(tu yu)機構(gòu)名稱： 日期姓名班級晨檢情況全日健康觀察（癥狀與體檢）處理檢查者家長主訴與檢查備注(bizh)：記錄(jl)晨午檢和全日健康觀察(gunch)中發(fā)現(xiàn)的兒童異常情況。 南海區(qū)托兒所、幼兒園在園（所）兒童帶藥服藥記錄表托幼機構(gòu)名稱： 日期班級姓名藥物名稱服用劑量和時間家長簽字喂藥時間及簽字南海區(qū) 托兒所、幼兒園兒童(r tng)出勤登記表班級(bnj)： 年 月姓名日期備注12345678910111213141516171819202122232425262728293031備注(bizh)：1.“”代表(di

2、bio)出勤，“”代表(dibio)缺勤； 2.缺勤兒童查明(ch mn)原因后在“”內(nèi)補全相應的符號：“”代表病假，“ ”代表事假；3.因病缺勤，需在備注欄注明疾病名稱。 南海區(qū)托兒所、幼兒園兒童出勤統(tǒng)計分析表托幼機構(gòu)名稱： 年份月份在 冊兒童數(shù)（1）應出勤日 數(shù)（2）出 勤 情 況缺 勤 原 因 分 析應 出 勤人 次 數(shù)（3）實際出勤人 次 數(shù)（4）出勤率（%）（5）缺 勤人次數(shù)（6）因 病因 事寒暑假其他9月10月11月12月1月2月3月4月5月6月7月8月備注：1.出勤率=（實際出勤(ch qn)人次數(shù)/應出勤人次數(shù)）100%； 2.缺勤人次數(shù)(csh)=應出勤人次數(shù)實際出勤(ch

3、qn)人次數(shù)；3.各項百分率要求保留小數(shù)點后1位。南海區(qū) 托兒所、幼兒園兒童傳染病登記表姓 名性別年齡發(fā)病日期傳染病名稱診斷單位診斷日期處置手足口病水痘流行性腮腺炎猩紅熱急性出血性結(jié)膜炎痢疾麻疹風疹傳染性肝炎其它備注(bizh)：患某種傳染病在該欄內(nèi)劃“”。南海區(qū) 托兒所、幼兒園傳染病發(fā)病(f bng)統(tǒng)計表托幼(tu yu)機構(gòu)名稱： 年份月份在 冊兒童數(shù)傳染病發(fā)病數(shù)各類傳染病發(fā)病人數(shù)手足口病水 痘流行性腮腺炎猩紅熱急性出血性結(jié)膜 炎痢 疾麻 疹風 疹傳染性肝 炎其 他9月10月11月12月1月2月3月4月5月6月7月8月合計南海區(qū) 托兒所、幼兒園兒童體格(tg)發(fā)育一覽表班 （20 年）姓

4、 名性別出生日期第一季度(檢查日期 )第二季度(檢查日期 )第三季度（檢查日期 ） 第四季度（檢查日期 ）年增長聽力保健口腔保健視力保健血色素身高cm評價體重kg評價身高cm評價體重kg評價身高cm評價體重kg評價身高 cm評價體重 kg評價身高 cm體重kg上半年下半年左眼右眼左眼右眼注：（1）測量(cling)身高體重評價以中國7歲以下(yxi)兒童生長發(fā)育參照標準標準對照(duzho)，以入幼體檢手冊為原始資料。 （2）此一覽表與家長公布見面。南海區(qū)托兒所、幼兒園兒童(r tng)營養(yǎng)性疾病及常見疾病登記表托幼(tu yu)機構(gòu)名稱： 班級姓名疾病名稱確診日期干預與治療轉(zhuǎn)歸備注(bizh

5、)：登記范圍包括營養(yǎng)不良、貧血、單純性肥胖(fipng)、先心病、哮喘、癲癇、聽力障礙、視力(shl)低常、齲齒等。南海區(qū) 托兒所、幼兒園體弱兒、特殊(tsh)兒童管理登記表（20 年）發(fā)現(xiàn)日期班別姓名年齡性別診 斷轉(zhuǎn)歸時間注：（1）體弱兒指中度以上營養(yǎng)性缺鐵性貧血、中度以上營養(yǎng)不良、活動性佝僂病、經(jīng)常呼吸道感染、哮喘、先天(xintin)心、精神發(fā)育遲緩等； （2）特殊兒童管理登記是各種特殊情況(qngkung)需要進行保健的管理追蹤記錄如肥胖兒、聽力異常等。南海區(qū) 托兒所、幼兒園體弱兒、特殊(tsh)兒童專案管理卡姓名(xngmng)： 性別(xngbi)： 出生日期： 年 月 日 家長姓

6、名：父： 母： 聯(lián)系電話： 聯(lián)系地址： 管理原因： 管理日期： 年 月 日 停管日期： 年 月 日出生體重： 克 出生窒息：輕 重 新生兒病理性黃疸：有 無 轉(zhuǎn)歸：1=痊愈 2=好轉(zhuǎn) 3=無效 4=流失就診日期就診年齡現(xiàn)體重（Kg）現(xiàn)身長（cm）輔助檢查臨床表現(xiàn)體格檢查干預措施醫(yī)生簽名 學年(xunin)（上 、下）兒童健康檢查統(tǒng)計分析表 托幼(tu yu)機構(gòu)名稱： 年齡組在冊人數(shù)體檢人數(shù)體檢率（%）體格評價血紅蛋白視 力聽 力齲 齒檢測人數(shù)低體重生長遲緩消瘦肥胖檢測人數(shù)輕度貧血人數(shù)中重度貧 血人數(shù)檢查人數(shù)視力不良人數(shù)檢查人數(shù)聽力異常人數(shù)檢查人數(shù)患齲人數(shù)0歲1歲2歲3歲4歲5歲67歲 總 計

7、備注(bizh)：1.體檢率=（體檢人數(shù)/在冊人數(shù)）100%；2.某病患病率=（某病患病人數(shù)/檢查人數(shù)）100%。南海區(qū)托兒所、幼兒園班級(bnj)衛(wèi)生消毒檢查記錄表托幼(tu yu)機構(gòu)名稱： 日期班級消毒物體開窗通風地板餐桌床圍欄門把 手水龍頭圖書晾曬玩具被褥晾曬廁所其他備注(bizh)：以“”的方式(fngsh)完成此表。南海區(qū)托兒所、幼兒園兒童(r tng)傷害登記表托幼機構(gòu)名稱： 年 月 日姓名： 性別： 年齡： 班級：傷害發(fā)生日期： 年 月 日 傷害發(fā)生時間：_:_（用24小時記時法）當班責任人： 填表人：傷害類型：1=交通事故 2=跌傷（跌、摔、滑、絆） 3=被下落物擊中（高處落

8、下物）4=銳器傷（刺、割、扎、劃） 5=鈍器傷（碰、砸）6=燒燙傷（火焰、高溫固/液體、化學物質(zhì)、鍋爐、煙火、爆竹炸傷）7=溺水（經(jīng)醫(yī)護人員救治存活）8=動物傷害（狗、貓、蛇等咬傷、蜜蜂、黃蜂等刺蜇）9=窒息（異物，壓、悶、捂窒息，魚刺/骨頭卡喉）10=中毒（藥品、化學物質(zhì)、一氧化碳等有毒氣體,農(nóng)藥,鼠藥,殺蟲劑，腐敗變質(zhì)食物除外）11=電擊傷（觸電、雷電）12=他傷/攻擊傷傷害發(fā)生地點：1=戶外活動場 2=活動室 3=寢室 4=衛(wèi)生間 5=盥洗室 6=其他（請說明 ）傷害發(fā)生時活動：1=玩耍娛樂 2=吃飯 3=睡覺 4=上廁所 5=洗澡 6=行走 7=乘車8=其他（請說明_） 9=不知道傷害

9、發(fā)生時和誰在一起： 1=獨自一人 2=老師 3=小伙伴 4=其他（請說明 ） 5=不知道受傷后處理方式（最后處理方式） ： 1=自行處理（保健人員）且未再就診 2=醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就診 3=其他（請說明 ） 如果就診，診斷是：_因傷害休息多長時間（包括節(jié)日、假期及周末）：_天 轉(zhuǎn)歸：1=痊愈 2=好轉(zhuǎn) 3=殘疾 4=死亡簡述傷害發(fā)生經(jīng)過（對損傷過程作綜合描述）： 南海區(qū)托兒所、幼兒園食物(shw)留樣登記表托幼(tu yu)機構(gòu)名稱： 日期早餐留樣時間倒樣時間執(zhí)行人午餐留樣時間倒樣時間執(zhí)行人午點留樣時間倒樣時間執(zhí)行人南海區(qū) 托兒所、幼兒園每周帶量食譜(shp)年）負責人： 月 日至(r zh) 月

10、 日（第 周） 星期 項目星期一1人量（克）星期二1人量（克）星期三1人量（克）星期四1人量（克）星期五1人量（克）早餐午餐午點晚餐晚點南海區(qū) 托兒所、幼兒園兒童(r tng)營養(yǎng)膳食調(diào)查（每日用餐(yn cn)人數(shù)統(tǒng)計表）負責人： 日期(rq)： 年 月 日至 月 日班次班班班班班班班班年齡歲歲歲歲歲歲歲歲日期早餐午餐午點早餐午餐午點早餐午餐午點早餐午餐午點早餐午餐午點早餐午餐午點早餐午餐午點早餐午餐午點折合人日數(shù)總?cè)藬?shù)南海區(qū) 托兒所、幼兒園每天食物(shw)登記表負責人： 日期(rq)： 年 月 日至 月 日日期餐別食物名稱生食總重量（斤）熟食總重量（斤）生 / 熟比例剩余量（斤）實際食入

11、熟食量（斤）實際食入生食量（斤）折克單位（克）注：生熟(shn sh)比例=生食物量熟食物量 實際生食量(shling)=生熟系數(shù)實際(shj)食入量南海區(qū) 托兒所、幼兒園食物量登記表食物名稱 食部 （克） 日期合 計平均每人每日食量注：將每天食物登記表中的每天各類食物實際(shj)食入生食量的折克數(shù)歸類填入。南海區(qū) 托兒所、幼兒園每人(mi rn)每日營養(yǎng)攝入量計算類別食物名稱重量（克）蛋白質(zhì)（克）脂肪（克）糖（克）熱量（克）鈣（毫克）磷（毫克）鐵（毫克）維生素A（國際單位）胡蘿卜素（毫克）硫胺素（毫克）核黃素（毫克）尼克酸（毫克）維生素C（毫克）南海區(qū) 托兒所、幼兒園兒童(r tng)營養(yǎng)

12、素推薦攝入量計算表年齡組人日數(shù)熱能（千卡）蛋白質(zhì)（克）維生素A（國際單位）胡蘿卜素（毫克）核黃素（毫克）尼克酸（毫克）維生素C（毫克）鐵（毫克）差值共差差值共差差值共差差值共差差值共差差值共差差值共差差值共差1歲以下-11-10-5-0.400-1020000000031.50.250.60.111042.50.550.60.122053.51.0101.60.223165.01.2101.60.233176.01.5101.60.3341總計總差值/總?cè)藬?shù)計算系數(shù)10010100差數(shù)2歲基數(shù)12004020002.40.607.00357.0推薦攝入量 餐 %占一日推薦攝入量注：差值人日數(shù)=

13、共差 各年齡組共差相加=總計(zngj) 總差值/總?cè)藬?shù)計算(j sun)系數(shù)=差數(shù)差數(shù)+2歲基數(shù)(jsh)=推薦攝入量 推薦攝入量餐次%=餐次推薦攝入量一日餐次推薦攝入量：早餐占30%，午餐占40%（包括午點），晚餐占30%（包括晚點）。南海區(qū) 托兒所、幼兒園膳食調(diào)查總結(jié)表食物類別主糧代乳糕點干豆類豆制品淺色蔬菜綠色蔬菜干菜海菜咸菜水果硬殼果乳類蛋類獸肉類魚淀粉及糖食油醬油食鹽質(zhì)量（克）蛋白質(zhì)（克）脂肪（克）糖（克）熱量（卡）鈣（毫克）磷（毫克）鐵（毫克）維生素A（國際單位）胡蘿卜素（毫克）硫胺素（毫克）核黃素（毫克）尼克酸（毫克）維生素C（毫克）平均每人每日攝入量平均推薦攝入量比較%評價級

14、別熱量食物來源分布熱量營養(yǎng)素來源分布蛋白質(zhì)來源分析谷類薯類豆類其他植物食物動物性食物純熱能食物蛋白質(zhì)脂肪谷類豆類其他植物食物動物性食物攝入量（克、卡）占總攝入量%五日收費 元五日支出 元超支或節(jié)余備注 調(diào)查(dio ch)日期： 年 月 日南海區(qū) 托兒所、幼兒園兒童營養(yǎng)(yngyng)膳食調(diào)查比較食物類別主糧代乳糕點干豆類豆制品淺色蔬菜綠色蔬菜干菜海菜咸菜水果硬殼果乳類蛋類獸肉類魚淀粉及糖食油醬油食鹽評價級別上半年下半年平均每人每日營養(yǎng)量蛋白質(zhì)（克）熱量（卡）鈣（毫克）鐵（毫克）維生素A（國際單位）胡蘿卜素（毫克）硫胺素（毫克）核黃素（毫克）尼克酸（毫克）維生素C（毫克）攝入量推薦攝入量%攝入

15、量推薦攝入量%攝入量推薦攝入量%攝入量推薦攝入量%攝入量推薦攝入量%攝入量推薦攝入量%攝入量推薦攝入量%攝入量推薦攝入量%攝入量推薦攝入量%攝入量推薦攝入量%上半年下半年攝入量占總攝入量%（克、卡）熱量食物來源分布熱量營養(yǎng)量來源分布蛋白質(zhì)來源分布谷類薯類豆類其他植物食物動物性食物純熱能食物蛋白質(zhì)脂肪谷類豆類其他植物食物動物性食物攝入量%攝入量%攝入量%攝入量%攝入量%攝入量%攝入量%攝入量%攝入量%攝入量%攝入量%攝入量%上半年下半年P(guān)AGE PAGE PAGE 30南海區(qū) 托兒所、幼兒園預防接種(y fn ji zhn)統(tǒng)計表（20 年）疫苗名稱應接種人數(shù)實際接種人數(shù)接種率%卡介苗乙肝疫苗小兒麻痹糖丸百白破疫苗麻風疫苗麻腮風疫苗乙腦減毒活疫苗A群流腦疫苗A+C群流腦疫苗甲肝減毒活疫苗 統(tǒng)計(tngj)日期： 年 月 日注：（1）每年(minin)10月以全園（所）入托證明書統(tǒng)計。（2）以計劃內(nèi)免疫(miny)的預防接種類別統(tǒng)計。南海區(qū)入園、入托兒童未完成預防接種情況登記表填表單位： 班級： 聯(lián)系人： 聯(lián)系電話： 填表日期：兒童姓名出生日期父親姓名母親姓