心電圖與向量演示文稿

心電圖與向量演示文稿當前第1頁\共有29頁\編于星期日\1點2當前第2頁\共有29頁\編于星期日\1點（一）心電圖的概念

心肌細胞電生理心電向量心電圖心電圖（electrocardiogram,ECG）是利用心電圖機在體表記錄心臟電活動變化的曲線圖形3當前第3頁\共有29頁\編于星期日\1點（二）除極與復(fù)極靜息電位動作電位除極復(fù)極4當前第4頁\共有29頁\編于星期日\1點

除極：電源在前，電穴在后復(fù)極：電穴在前，電源在后5當前第5頁\共有29頁\編于星期日\1點（三）除極與復(fù)極波的形成就單個細胞而言，在除極時，檢測電極面對正極（除極方向）產(chǎn)生向上的波形，面向負極產(chǎn)生向下的波形，在細胞中部則記錄出雙向波形。復(fù)極方向與除極相同，但電位相反，記錄的復(fù)極波與除極波相反。6當前第6頁\共有29頁\編于星期日\1點

7當前第7頁\共有29頁\編于星期日\1點實際心肌細胞除極與復(fù)極8當前第8頁\共有29頁\編于星期日\1點實際正常心肌細胞復(fù)極方向與除極相反，正常心肌除極從內(nèi)膜向心外膜，而復(fù)極從外膜向內(nèi)膜，即后除極的部位先復(fù)極，其電位相同，記錄的復(fù)極波與除極波方向基本一致。9當前第9頁\共有29頁\編于星期日\1點（四）心電向量

具有強度、方向性的電位幅度向量綜合向量＋＝＋＝－＋10當前第10頁\共有29頁\編于星期日\1點瞬間綜合向量和心電向量環(huán)除極或復(fù)極過程某一瞬間綜合心電向量的大小和方向各瞬間綜合向量連成一個閉合環(huán)，稱為心電向量環(huán)。11當前第11頁\共有29頁\編于星期日\1點二、心電圖各波段的組成和命名12當前第12頁\共有29頁\編于星期日\1點心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)13當前第13頁\共有29頁\編于星期日\1點14當前第14頁\共有29頁\編于星期日\1點心電向量環(huán)

與心電圖波心臟電活動的先后順序形成三個向量環(huán)，形成心電圖的三個波。即心房除極→P向量環(huán)→P波心室除極→QRS向量環(huán)→QRS波心室復(fù)極→T向量環(huán)→T波

15當前第15頁\共有29頁\編于星期日\1點三、心電圖導(dǎo)聯(lián)體系不同部位放置電極與心電圖機的正負極電路相連接，稱為導(dǎo)聯(lián)16當前第16頁\共有29頁\編于星期日\1點（一）心電圖導(dǎo)聯(lián)（肢體導(dǎo)聯(lián)）17當前第17頁\共有29頁\編于星期日\1點18當前第18頁\共有29頁\編于星期日\1點（二）心電圖導(dǎo)聯(lián)（胸導(dǎo)聯(lián)）V1V2V3V4V5V619當前第19頁\共有29頁\編于星期日\1點四、心電向量與心

電圖的關(guān)系20當前第20頁\共有29頁\編于星期日\1點心電向量環(huán)

與心電圖波心電向量環(huán)在導(dǎo)聯(lián)軸的投影就是心電圖

心臟電活動的先后順序形成三個向量環(huán)，形成心電圖的三個波。即心房除極→P向量環(huán)→P波心室除極→QRS向量環(huán)→QRS波心室復(fù)極→T向量環(huán)→T波

21當前第21頁\共有29頁\編于星期日\1點二次投影概念22當前第22頁\共有29頁\編于星期日\1點二次投影概念立體心電向量環(huán)在三個平面（額面、橫面、側(cè)面）投影成平面向量環(huán)為第一次投影。

P、QRS、T環(huán)方向基本一致，所以，心電圖P、QRS、T波方向基本一致。23當前第23頁\共有29頁\編于星期日\1點二次投影概念立體平面第一次投影第二次投影平面導(dǎo)聯(lián)軸

24當前第24頁\共有29頁\編于星期日\1點二次投影概念額面（F）①代表上、下、左、右平面向量②環(huán)體大部分在左下方，多呈狹長形③可呈順鐘向或逆鐘向運轉(zhuǎn)；④第二次投影為肢體導(dǎo)聯(lián)心電圖。25當前第25頁\共有29頁\編于星期日\1點二次投影概念橫面（H）①代表前、后、左、右平面向量；②環(huán)體大部分在左方偏后（前）；③多呈逆鐘向運轉(zhuǎn)，呈橢圓形；④第二次投影為胸導(dǎo)聯(lián)心電圖。26當前第26頁\共有29頁\編于星期日\1點小結(jié)1.有關(guān)平面心電向量環(huán)在相應(yīng)導(dǎo)聯(lián)軸的二次投影，就是心電圖。2.額面心電向量環(huán)在肢體導(dǎo)聯(lián)軸的投影就是肢體導(dǎo)聯(lián)心電圖。3、橫面心電向量環(huán)在胸導(dǎo)聯(lián)軸的投影就是胸導(dǎo)聯(lián)心電圖。27當前第27頁\共有29頁\編于星期日\1點QRS向量環(huán)與心電圖的關(guān)系A(chǔ)額面B橫面28