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文檔簡介

1、慢性咳嗽與氣管慢性咳嗽與氣管- -支氣管結(jié)核支氣管結(jié)核 關(guān)注關(guān)注氣管氣管- -支氣管結(jié)核支氣管結(jié)核 引起的慢性咳嗽引起的慢性咳嗽 定定 義義 全球結(jié)核病流行情況全球結(jié)核病流行情況 我國結(jié)核病流行情況我國結(jié)核病流行情況 支氣管結(jié)核（支氣管結(jié)核（ebtbebtb）流行病學）流行病學 發(fā)病機制發(fā)病機制 臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn) 典型表現(xiàn)為劇烈的陣發(fā)性干咳，多數(shù)為不同程度典型表現(xiàn)為劇烈的陣發(fā)性干咳，多數(shù)為不同程度 的咳嗽的咳嗽 與粘膜充血、毛細血管擴張，劇烈咳嗽有關(guān)與粘膜充血、毛細血管擴張，劇烈咳嗽有關(guān) 與粘膜水腫、增厚，管腔狹窄有關(guān)與粘膜水腫、增厚，管腔狹窄有關(guān) 表現(xiàn)為陣發(fā)性喘憋表現(xiàn)為陣發(fā)性喘憋 部分患者可

2、無明顯異常部分患者可無明顯異常 體體 征征 影像學表現(xiàn)影像學表現(xiàn)普通胸片普通胸片 影像學表現(xiàn)影像學表現(xiàn)胸部胸部ct 胸胸ct表現(xiàn)表現(xiàn)1 縱隔窗可見支氣管縱隔窗可見支氣管 增厚及管腔狹窄增厚及管腔狹窄 右上葉支氣管管腔狹窄右上葉支氣管管腔狹窄 右上肺散在斑片影右上肺散在斑片影 胸胸ct表現(xiàn)表現(xiàn)2 右上葉支氣管明顯狹窄，右上葉支氣管明顯狹窄， 播散病灶沿支氣管束分布播散病灶沿支氣管束分布 至右上肺至右上肺 縱隔窗顯示右上葉支氣管壁縱隔窗顯示右上葉支氣管壁 明顯增厚明顯增厚 病例資料病例資料1 病例資料病例資料2 與其它慢咳疾病與其它慢咳疾病ct影像學鑒別影像學鑒別1 （氣管腔內(nèi)（氣管腔內(nèi) 可見巨大腫物可見巨大腫物 占據(jù)管腔大部占據(jù)管腔大部 造成管腔狹窄）造成管腔狹窄） 與其它慢咳疾病與其它慢咳疾病ct影像學鑒別影像學鑒別2 與其它慢咳疾病與其它慢咳疾病ct影像學鑒別影像學鑒別3 （氣管及主支氣管前側(cè)壁鈣化，（氣管及主支氣管前側(cè)壁鈣化， 管壁明顯增厚、管腔狹窄）管壁明顯增厚、管腔狹窄） 與其它少見慢咳疾病的鑒別與其它少見慢咳疾病的鑒別 ebt

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