皮膚與性病學(xué)中級(jí)相關(guān)專業(yè)知識(shí)試卷13

1、皮膚與性病學(xué)中級(jí)（相關(guān)專業(yè)知識(shí)） -試卷 13（總分： 74.00 ，做題時(shí)間： 90分鐘 ）一、 a1 型題 （ 總題數(shù)： 28 ，分?jǐn)?shù)： 56.00）1. 膽堿能蕁麻疹最可能發(fā)生的部位是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）a. 軀干下部、下肢b.軀干上部、上肢vc. 頭面d. 眼瞼、唇e. 手足解析：2. 濕疹癥狀的特點(diǎn)是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）a.多形性皮疹，有滲出傾向，對(duì)稱分布，瘙癢明顯，易復(fù)發(fā) vb. 皮疹為風(fēng)團(tuán)，發(fā)生及消退迅速，消退后不留痕跡c. 四肢伸側(cè)為主，輕癢，伴銀白色脫屑d. 以脫屑為主，開(kāi)始即有苔蘚化表現(xiàn)，瘙癢明顯e. 皮損局限于某一部位，邊界清楚，癢不明顯，自限性解析：3. 急性濕疹與

2、急性接觸性皮炎的鑒別診斷（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）a. 急性濕疹病因復(fù)雜，多屬內(nèi)因b. 急性接觸性皮炎好發(fā)于接觸部位c.急性濕疹皮損可有大皰及壞死，炎癥重 vd. 急性接觸性皮炎自覺(jué)瘙癢、灼熱或疼痛e. 急性濕疹病程長(zhǎng)，易復(fù)發(fā)解析：解析：急性接觸性皮炎皮損單一形態(tài)，可有大皰及壞死，炎癥較重。4. 慢性濕疹的特點(diǎn)是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）a. 以丘疹為主，有滲出傾向b.常以苔薛樣改變?yōu)橹?，易反?fù) vc. 以頸部及摩擦部為主，常有抓痕d. 以瘙癢為主伴有糜爛e. 口腔常出現(xiàn)網(wǎng)狀細(xì)紋解析：5. 亞急性濕疹的表現(xiàn)不正確的是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）a. 紅腫減輕b. 以鱗屑、結(jié)痂為主c. 可陣發(fā)性加重d.滲出增

3、多ve. 皮損范圍縮小解析：解析：亞急性濕疹以鱗屑、結(jié)痂為主，滲出減少。6. 急性濕疹的特點(diǎn)是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）a. 病變周圍較重皮損不融合 b.c.以丘皰疹為主vd. 以瘙癢為主e. 久治不愈解析：7. 引起濕疹的主要因素有（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）a. 外界刺激8. 過(guò)敏體質(zhì)vc. 氣候條件d. 精神緊張e. 內(nèi)分泌失調(diào)解析：解析：濕疹的病因尚不是很清楚，與內(nèi)部因素和外部因素有關(guān)。過(guò)敏體質(zhì)為主要因素。8. 血管性水腫最常發(fā)生的部位是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）a. 四肢b.眼瞼、口唇、外生殖器 vc. 手、足d. 軀干e. 頭皮解析：9. 以下不是刺激性接觸性皮炎特點(diǎn)的是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）a

4、. 任何人接觸均可發(fā)病b.有一定潛伏期vc. 多限于直接接觸部位d. 停止接觸后皮損可消退e. 無(wú)一定潛伏期解析：解析：刺激性接觸性皮炎的共同特點(diǎn)是：任何人接觸后均可發(fā)?。粺o(wú)一定潛伏期；皮損多限于直接接觸部 位，境界清楚；停止接觸后皮損可消退。10. 從發(fā)病機(jī)制看接觸性皮炎是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）a. 速發(fā)型變態(tài)反應(yīng)b. 免疫復(fù)合物反應(yīng)c.遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)vd. 細(xì)胞毒反應(yīng)e. 超敏型反應(yīng)解析：11. 慢性接觸性唇炎不包括下列哪項(xiàng)特征（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）a. 干燥b.水皰vc. 脫屑d. 變厚e. 皸裂解析：解析：水皰是急性期表現(xiàn)。12. 急性接觸性唇炎（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）a. 唇紅邊緣持續(xù)

5、性脫屑v唇紅及口唇皮膚紅腫、水皰、糜爛 b.c. 口唇干燥、皸裂、結(jié)痂d. 下唇黏膜呈半透明象牙色，表面有光澤e. 唇紅邊緣浸潤(rùn)，中央萎縮有鱗屑附著解析：13. 下列不是接觸性皮炎的特征的是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）a. 皮損一般局限于接觸部位b. 境界清楚c. 皮疹為紅斑、丘疹、小水皰、糜爛d.不痛、不癢ve. 去除接觸物，皮炎可自愈解析：解析：接觸性皮炎可癢、痛。14. 接觸過(guò)敏性皮炎致敏的抗原呈遞細(xì)胞為（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）a. 棘細(xì)胞b. 角質(zhì)形成細(xì)胞c. 顆粒細(xì)胞d. 基底細(xì)胞e.朗格漢斯細(xì)胞v解析：15. 固定型藥疹的特征是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）a. 斑貼試驗(yàn)可證實(shí)致敏藥物b. 由光敏

6、感所致c. 常對(duì)稱發(fā)生d.在同一部位可反復(fù)發(fā)生ve. 劇烈瘙癢解析：解析：固定型藥疹在同一部位可反復(fù)發(fā)生，自覺(jué)輕度瘙癢，常由解熱鎮(zhèn)痛類、磺胺類或巴比妥類等引起。主要發(fā)生在皮膚一黏膜交界處。16. 藥疹的發(fā)生與藥物的哪種性質(zhì)有關(guān)（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）a. 藥物的分子特性b. 藥物代謝的個(gè)體差異c. 遺傳背景d.藥物的劑量ve. 接受藥物時(shí)個(gè)體的狀況解析：解析：一種藥物激發(fā)變態(tài)反應(yīng)的能力由多種因素所決定，包括藥物的分子特性、藥物代謝的個(gè)體差異、遺傳背景及接受藥物時(shí)個(gè)體的狀況等。17. 藥疹的變態(tài)反應(yīng)下列正確的是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）a. 藥物都是大分子物質(zhì)，可有完全抗原作用b. 大多藥物為低分子量

7、化合物，也有抗原性c.低分子量藥物需在體內(nèi)和蛋白質(zhì)、多糖、多肽等載體結(jié)合，才能成為完全抗原vd. 藥疹無(wú)交叉過(guò)敏e. 藥疹無(wú)多價(jià)過(guò)敏解析：解析：有些藥物具有完全抗原的作用，但更多的藥物為小分子化合物，屬于半抗原，低分子量藥物需在體內(nèi)和蛋白質(zhì)、多糖、多肽等載體結(jié)合，才能成為完全抗原，存在交叉過(guò)敏及多價(jià)過(guò)敏現(xiàn)象。18. 可引起痤瘡型藥疹的藥是） 2.00 （分?jǐn)?shù)：a. 青霉素b. 鏈霉素c. 氯霉素d. 慶大霉素e.雄激素v解析：解析：痤瘡型藥疹多由于長(zhǎng)期應(yīng)用碘劑、溴劑、糖皮質(zhì)激素和避孕藥等引起。19. 引起藥疹最多的藥物是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）a. 抗組胺類b.抗生素vc. 糖皮質(zhì)激素d. 性激

8、素e. 抗腫瘤藥解析：20. 對(duì)固定型藥疹下列說(shuō)法不恰當(dāng)?shù)氖牵ǚ謹(jǐn)?shù)： 2.00 ）a. 特定藥物引起的藥疹b. 停服致敏藥物后可以痊愈c.邊界清楚的水皰vd. 經(jīng)常發(fā)作可以使病變?cè)黾觘. 以紅斑為主，不會(huì)發(fā)生水皰解析：21. 對(duì)于急性期伴有滲出的皮炎濕疹類損害，首選治療是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）a. 軟膏制劑b. 煤焦油制劑c. 封包治療d.濕敷ve. 洗劑解析：22. 慢性蕁麻疹不宜使用（分?jǐn)?shù)：2.00 ）a. 維生素 cb.皮質(zhì)類固醇激素vc. 抗組胺藥d. 胎盤(pán)組織液e. 氨茶堿解析：23. 藥疹中致敏藥物的體內(nèi)實(shí)驗(yàn)檢測(cè)不包括下列哪種方法（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）a. 劃破試驗(yàn)b. 斑貼試驗(yàn)c

9、. 點(diǎn)刺試驗(yàn)d. 皮窗試驗(yàn)e.淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)v解析：解析：常用的特異性檢查包括皮內(nèi)試驗(yàn)、劃破試驗(yàn)、點(diǎn)刺試驗(yàn)和斑貼試驗(yàn)等。24. 慢性濕疹最需鑒別的疾病是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）蕁麻疹 a.b.慢性單純性苔薛vc. 急性濕疹d. 特應(yīng)性皮炎e. 藥疹解析：25. 下列有關(guān)人工蕁麻疹的描述正確的是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）a.皮膚劃痕癥陽(yáng)性vb. 以小冰塊置患者前臂屈面作激發(fā)試驗(yàn)陽(yáng)性c. 被動(dòng)轉(zhuǎn)移試驗(yàn)陽(yáng)性d. 運(yùn)動(dòng)后發(fā)生e. 接觸熱水后發(fā)生解析：26. 日光性蕁麻疹，下列哪項(xiàng)波長(zhǎng)紫外線敏感作用最強(qiáng)（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）a.波長(zhǎng)350nm右b.波長(zhǎng)250nm右c.波長(zhǎng)300nm右 vd.波長(zhǎng)200nm右

10、e.波長(zhǎng)400nm右解析：27. 引起汗皰疹的原因一般認(rèn)為是（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）a. 手足多汗，汗液潴留引起b.為皮膚的一種濕疹樣反應(yīng)7c. 為汗腺的炎癥反應(yīng)d. 為真菌性皮膚病之一e. 季節(jié)誘發(fā)的皮膚病解析：解析：汗皰疹的病因和發(fā)病機(jī)制尚不是很清楚，可能是一種發(fā)生于皮膚的濕疹樣變態(tài)反應(yīng)。28. 輸血引起的蕁麻疹屬于（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）a. i型變態(tài)反應(yīng)b. n型變態(tài)反應(yīng)vc. w型變態(tài)反應(yīng)d. 遲發(fā)過(guò)敏反應(yīng)e. 與變態(tài)反應(yīng)無(wú)關(guān)解析：二、 a3/a4 型題 （ 總題數(shù)：4，分?jǐn)?shù)：18.00）患兒， 10 個(gè)月。消瘦，生長(zhǎng)發(fā)育不及正常同齡兒童?？?、鼻、眼、肛門等皮膚黏膜交界處皮損2 個(gè)月。皮

11、損以水皰、膿皰為主，四肢末端出現(xiàn)類似銀屑病樣皮損，頭發(fā)、眉毛、睫毛稀少，伴有腹瀉。血電解質(zhì)提示zn 低于正常水平。其父母體健。 （分?jǐn)?shù)： 4.00 ）（1）. 結(jié)合其病史特點(diǎn)，該患者的診斷為（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）a.腸病性肢端皮炎vb. 胎傳梅毒c. 兒童銀屑病d. 煙酸缺乏癥e. 念珠菌感染解析：） 2.00 有關(guān)此病的治療應(yīng)除外（分?jǐn)?shù)： （2）.a. 支持治療b. 補(bǔ)充微量元素鋅c. 補(bǔ)充二碘羥化喹啉d. 防止和控制感染e.長(zhǎng)期補(bǔ)充ad v解析：解析：這是一道臨床診斷和治療應(yīng)用的綜合性題目，根據(jù)提供的信息，首先抓住臨床表現(xiàn)可以明確診斷?？疾槟c病性肢端皮炎診斷要點(diǎn)、鑒別診斷及治療手段。患者，

12、女性， 43 歲。面部、肩背部、雙側(cè)前臂皮膚腫脹發(fā)硬 2 個(gè)月。發(fā)病前無(wú)發(fā)熱、咽痛病史。病程中無(wú)關(guān)節(jié)痛，無(wú)肌肉酸痛，無(wú)張口困難和呼吸受限。既往體健，無(wú)糖尿病病史。有軀干、四肢“濕疹” 1 個(gè)月，予“皿治林、去炎松尿素霜”治療后皮疹消退。家族中無(wú)類似病史。皮膚科?？茩z查：面部、肩背部、雙側(cè)前臂皮膚明顯腫脹發(fā)硬，腫脹為非凹陷性，與周圍皮膚界限不清。皮損表面為正常膚色，無(wú)萎縮和潰瘍，捏壓皮膚時(shí)可發(fā)皺。肩背部對(duì)稱性、充血性紅斑，散在抓痕、結(jié)痂。 （分?jǐn)?shù)： 4.00 ）（1） . 結(jié)合其病史特點(diǎn)，該患者的診斷為（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）a. 系統(tǒng)性硬皮病b. 濕疹c.硬腫病vd. 皮肌炎e. 淋巴水腫解析：

13、（2） . 該病多發(fā)于感染后，以下哪種病原體感染最常見(jiàn)（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）a. 金葡菌b.鏈球菌vc. 淋球菌d. 柯薩奇病毒e. 白色念珠菌解析：解析：硬腫病是以皮下組織出現(xiàn)僵硬為特點(diǎn)的疾病，多見(jiàn)于成年婦女，初發(fā)于頸后及肩部，迅速累及面部、胸背和上臂等處，表現(xiàn)為實(shí)質(zhì)性非凹陷性腫脹，多發(fā)生于急性感染后，特別是鏈球菌感染?；颊?， 男性， 45 歲。 雙側(cè)小腿伸側(cè)對(duì)稱分布的皮損5 年。 自覺(jué)瘙癢明顯。 皮損多為褐紅或褐黃色圓錐形丘疹， 呈綠豆大，質(zhì)地堅(jiān)硬，孤立散在，部分排列成念珠狀。組織病理提示為大量的淀粉樣物質(zhì)沉積于表皮和真皮。 （分?jǐn)?shù)： 4.00 ）（1） . 結(jié)合其病史特點(diǎn)，該患者的診斷為

14、（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）a. 神經(jīng)性皮炎b. 黏液水腫性苔蘚c. 單純性癢疹d. 結(jié)節(jié)性癢疹e.皮膚淀粉樣變v解析：（2） . 有關(guān)此病的治療應(yīng)除外（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）a. 外用糖皮質(zhì)激素b. 冷凍c. 口服維 a 酸d. 試用青霉胺e.加強(qiáng)抗感染治療v解析：解析：這是一道臨床診斷和治療應(yīng)用的綜合性題目，根據(jù)提供的信息，首先抓住臨床表現(xiàn)可以明確診斷?？疾槠つw淀粉樣變?cè)\斷要點(diǎn)、鑒別診斷及治療手段?；颊?，女性。雙側(cè)內(nèi)眥部位皮疹 3 年，且逐漸增多。皮疹對(duì)稱性分布，呈扁平柔軟表面黃色小丘疹。組織病理提示真皮內(nèi)多數(shù)胞質(zhì)充滿脂質(zhì)微粒的單核或多核泡沫細(xì)胞及巨細(xì)胞。 （分?jǐn)?shù)： 6.00 ）（1） . 結(jié)合其病史特點(diǎn)，該患者的診斷為（分?jǐn)?shù)： 2.00 ）神經(jīng)性皮炎a.b.瞼黃