腹腔鏡下膽囊切除和膽總管切開取石術護理配合課件

腹腔鏡下膽囊切除和膽總管切開取石術護理配合6、法律的基礎有兩個，而且只有兩個……公平和實用?！?、有兩種和平的暴力，那就是法律和禮節(jié)?！璧?、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序?！獊喞锸慷嗟?、上帝把法律和公平湊合在一起，可是人類卻把它拆開?！椤た茽栴D10、一切法律都是無用的，因為好人用不著它們，而壞人又不會因為它們而變得規(guī)矩起來?！轮円怂垢骨荤R下膽囊切除和膽總管切開取石術護理配合腹腔鏡下膽囊切除和膽總管切開取石術護理配合6、法律的基礎有兩個，而且只有兩個……公平和實用?！?、有兩種和平的暴力，那就是法律和禮節(jié)?！璧?、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序?！獊喞锸慷嗟?、上帝把法律和公平湊合在一起，可是人類卻把它拆開?！椤た茽栴D10、一切法律都是無用的，因為好人用不著它們，而壞人又不會因為它們而變得規(guī)矩起來?！轮円怂垢骨荤R下膽囊切除+膽總管切開取石術膽囊的解剖膽囊為一梨狀器官,分為底、體、頸和膽囊4部分,位于肝的臟面用膽囊窩內(nèi),其表面為臟腹膜所覆蓋,借結締組相囊體膽囊管織附于肝,稱膽囊床肝總管是左右肝葉的標志性分膽囊底界點。職總管教學活動與其它活動一個最為重要的區(qū)別就是，教學活動的對象是具有主觀能動性的個體，每個學生身上都存在著一定的主觀能動性，并且這種主觀能動性能否得到有效發(fā)揮往往直接影響教育教學活動的效果。然而，受到傳統(tǒng)教學思想的影響，很多教師都把教學活動看成單向的知識傳授的過程，在這種教學模式中，學生自身所具有的主觀能動性的特征被抹殺，取而代之的是知識容器的角色。這種忽略學生主觀能動性的教學模式無論是對于學生的個人成長還是對于教育教學活動的有效性都難以起到有效的作用。因此，作為一名初中生物教師，我們一定要摒棄傳統(tǒng)的忽略學生主觀能動性的教學思想，注意在生物課堂上發(fā)揮學生的主觀能動性。一、創(chuàng)建民主的課堂氛圍，給學生充分的表達機會在傳統(tǒng)的生物課堂上，教師往往習慣于“一言堂”式的教學模式，教師講什么，學生就聽什么，在課堂上，教師就意味著真理和權威，學生一旦與教師的觀點出現(xiàn)不一致，往往就會被習慣性地否定。在這種嚴肅的課堂氛圍下，學生很難有機會表達自己的觀點和看法。長此以往，學生就會習慣性地在課堂上跟著教師的思路和步驟進行學習活動，而缺乏學習的主觀能動性，從而使得學生在生物課堂上學到的僅僅是教師羅列好的一個個知識點，至于其它的諸多能力，包括創(chuàng)新能力、思維探究能力、歸納總結能力、自學能力等都很難得到提升。因此，我們一定要改變傳統(tǒng)的課堂教學理念，努力為學生創(chuàng)建一個更加民主的課堂，給學生充分的表達機會。在課堂上，即使學生的觀念不夠科學，甚至很多學生的想法異想天開，但是作為教師，這個時候絕對不能對學生譏笑嘲諷，而是應當以寬容的心態(tài)包容學生的錯誤，鼓勵他們大膽表達自我觀點的精神，耐心地幫助他們找出其中存在的問題。在這種民主的課堂氛圍之下，學生的觀點可以有更多地表達機會，從而使得他們在自我表達和思考的過程中主觀能動性得到充分的體現(xiàn)。二、利用問題引發(fā)學生主動思考問題是思維的源泉和動力，很多時候，課堂上一個小小的問題就能夠激起學生思維的浪花，促進學生積極地投入到思考活動中來。初中階段的學生正處于一個思維活躍，好奇心強的年齡段，這個年齡的孩子遇到什么不懂的問題都喜歡打破沙鍋問到底，對于這種強烈的好奇心，教師只要善加利用，就可以讓學生在好奇心的引導下進入積極的思考中來，并使得自身的主觀能動性得到有效的發(fā)揮。因此，在生物課堂上，教師要善于利用問題來引發(fā)學生主動地思考，使得學生在問題的引導下逐漸地進入到一個自我學習的軌道，而這種具有自身特色和思維特征的學習模式往往更加符合學生的實際，更有利于學生的發(fā)展。三、結合生活實際激發(fā)學生的興趣主觀能動性的有效發(fā)揮有一個重要的前提，那就是學生的學習興趣。興趣是學生從事學習活動最為重要的內(nèi)部驅動力，試想一下，如果學生對所學的知識缺乏興趣，又怎么可能會在學習的過程中積極地思考，努力地探索，使得自身主觀能動性得到有效發(fā)揮呢？因此，我們在開展生物教學的過程中，一定要把興趣激發(fā)放在重要的位置。在生物教學過程中，教師可以從學生比較熟悉的身邊事物和現(xiàn)象入手來激發(fā)學生的學習興趣，例如，在講到“光合作用”的時候，我就通過學生比較熟悉的大棚蔬菜入手，給學生提出這樣一個問題：由于大棚種植技術的發(fā)展，我們現(xiàn)在一年四季都可以吃到各種各樣的蔬菜，那么，我們要想提高大棚蔬菜的產(chǎn)量，可以采取哪些方式呢？由于這個問題與學生的生活十分接近，每個學生在日常生活中都會接觸到大棚蔬菜，因此，這個話題很容易引起學生的注意，激發(fā)學生討論的興趣，有的學生說，可以通過增加光照的時間來提高產(chǎn)量，有的學生說可以增加光照的強度來實現(xiàn)增產(chǎn)，還有的學生說可以適當增加二氧化碳的濃度等等。在學生的七嘴八舌中，我們看到了學生身上的主觀能動性在此過程中得到了有效的發(fā)揮，從而促使學生在思考和討論中獲得了各方面能力的提升。四、適當引入分層教學理念分層教學理念是一種基于學生個體差異性而誕生的一種新型的教學理念。在這種教學理念中，學生的個體差異性被充分地考慮了進來，因此，所開展的教學活動更具針對性，而這種把學生個體性格特征等多方面因素考慮進來的教學方式可以使得學生自身的潛能更有機會得到發(fā)揮。所以說，我們在開展生物教學活動的過程中，可以通過引入分層教學理念來激發(fā)學生的主觀能動性，通過教學目標、教學手段、評價機制等多個環(huán)節(jié)的差異性來體現(xiàn)出教學過程的差異性，使得每個層次的學生身上的潛能都能夠在分層教學模式中得到有效發(fā)揮，進而激發(fā)學生在學習過程中主觀能動性的有效發(fā)揮。教學活動本身就是一個教與學相互統(tǒng)一的過程，在教學過程中，只有教師的教和學生的學實現(xiàn)有機的融合，才能夠使得教學活動達到理想的效果。而在教學過程中，教師教的部分往往不存在什么問題，關鍵就在于學生學的問題。在教學過程中，一旦學生的主觀能動性得到有效發(fā)揮，那么學生學的效果自然也就不在話下了。因此，作為一名生物教師，我們一定要重視在生物課堂上積極發(fā)揮學生的主觀能動性，讓學生在生物課堂上的學習活動更加積極有效?！居行Ы虒W是以教學規(guī)律為基礎，以學科教學為目標，通過科學的構思設定目標展開有效的教學訓練，有效教學這一科學教學方法能保證學生在單位時間內(nèi)獲得較為理想的學習成果，同時促進學生綜合素質的開發(fā)。有效教學的理念來源于上世紀末的教學科學運動，并且在行為主義心理學和美國實用主義哲學的教學實踐中獲得了良好驗證。此后，便得到了各國教育學家的重視，并被加以推廣和發(fā)展。在我國當前課程改革的背景下，對初中化學這一學科進行有效教學的關鍵在于教師遵循化學新課程標準指導和初中化學教學課程的教學規(guī)律，提高時間利用率，以較少投入提高學生的化學能力及其化學素養(yǎng)。本文基于化學課堂教學的有效性分析，提出幾點有效教學的措施。一、有效課堂導入化學有效教學活動必須建立在學生的認知發(fā)展水平和已有經(jīng)驗基礎上。有效課堂導入，不僅能促進學生與教師進行互動，更能提高學習效率。立足于化學教材，客觀分析學生的學習情況，這是提高課堂導入的前提。為了提高課堂導入的效率，應在準確把握教學大綱及教材的基礎上，結合對學生的全面了解，根據(jù)學生對相應的知識體系的掌握程度設計導入形式。例如，滬教版初中化學第九章第一節(jié)《化學與能源》的導入，筆者為了增加課堂導入的有效性，在分析學生知識背景的基礎上設計了一個多媒體情境導入。從燃燒的煤炭爐子到奔馳的汽車，再到屋頂上的太陽能面板，讓學生總結來自身邊的能源。學生一下子總結了很多，如太陽能、地熱能、電能、風能、核能、潮汐能等。接著繼續(xù)讓學生回顧之前所學的化學知識，自主探究哪些是跟化學有關的能源，一下子就把這節(jié)課的難點鋪開。這種導入方式收到了良好的效果。二、有效課堂提問啟發(fā)式教學的目的是激發(fā)學生的思維。在化學教學活動中，教師要運用啟發(fā)式發(fā)問，深入淺出，調(diào)動學生思考問題的積極性。也就是說，有效課堂教學提問的關鍵在于提出的問題要有啟發(fā)性，有利于培養(yǎng)學生的思維習慣，促進課堂的有效教學。有效課堂提問要注意以下三點。1.準確設問。根據(jù)教學重點、難點，以課程為中心精心設計問題；以教學目的和要求為基準，進行有目的的設疑；所設問題要求具體而細小，注重在思考過程中提高學生思維能力，淡化思考的結論。2.活用提問。根據(jù)知識點靈活設疑。力求在問題中體現(xiàn)奇特、靈活；多層次設疑，層層深入；緊扣重點，提出疑問；多角度變換，進行啟發(fā)性提問。3.巧妙發(fā)問。抓住時機，提出問題。古人有言，“不憤不啟，不悱不發(fā)”。教師要想在課堂教學中尋找最佳時機進行設疑，可以從兩個方面入手。一是通過創(chuàng)造情境激發(fā)思考，特別在學生思維容易停滯的時候適時地進行創(chuàng)設問題的情境打開學生的思路。二是及時抓住學生易忽視的學習內(nèi)容進行導入，激發(fā)學生的思維。例如，在滬教版初中化學的第七章第二節(jié)《常見的酸和堿》一課中，為什么能夠導電是這節(jié)課的重點、難點。筆者就這塊內(nèi)容進行了一個設問：為什么有的物質本身不導電，但是一旦跟水相結合能導電呢？比如，食鹽是固體時不導電，而溶于水之后就可以導電了。而有的物體如蔗糖，本身不導電，而把它轉化成溶液之后還是不導電，這是為什么呢？通過層層設問，引導學生進一步探討導電的核心原理。這種提問的關鍵是一定要落實到一個關鍵的知識點上，能夠引導學生對核心問題的深入探究。三、有效課堂練習化學教學設計應安排適量課堂練習。課堂當場練習有利于學生及時消化本節(jié)課的化學知識，也利于教師及時了解學生的掌握情況。在與學生教學互動中，教師能夠基本上掌握學生對這節(jié)課的接受程度。教師設計化學課堂練習時應注重人文性與知識性、實驗性與知識性相結合。所謂人文性與知識性相結合，是指將抽象的知識點實用化，即從生活經(jīng)驗或者知識實用角度將知識點蘊含在典型的生活實例中，通過生活案例來考查學生對知識的理解以及應用程度。所謂實驗性與知識性相結合，是指將抽象的知識通過實驗的方法演示出來讓學生更加直觀的理解，可通過設計實驗項目讓學生積極參與，在操作的過程加深對抽象知識點的理解，也盡可能避免學生機械的記憶繁瑣的化學公式。四、有效的課堂拓展有效的化學課堂拓展是指不僅讓學生掌握基本的化學知識點，而且拓寬學生的視野，激發(fā)學生的學習興趣，促進學生思考，并且能持續(xù)相關知識點的引深，提升分析化學問題、解決化學問題的能力以及綜合素質?；瘜W作為一門將人文性與工具性相結合的學科，其有效的課堂教學應該是引領學生對文本的充分理解，在此基礎上培養(yǎng)學生對化學學習的感情，幫學生提煉出有效的知識點，引導學生理解背景知識，最終提升學生對化學的人文情愫，激發(fā)學生對化學知識學習的渴望。腹腔鏡下膽囊切除和膽總管切開取石術護理配合6、法律的基礎有兩1腹腔鏡下膽囊切除+膽總管切開取石術腹腔鏡下膽囊切除+2膽囊的解剖膽囊為一梨狀器官,分為底、體、頸和膽囊4部分,位于肝的臟面用膽囊窩內(nèi),其表面為臟腹膜所覆蓋,借結締組相囊體膽囊管織附于肝,稱膽囊床肝總管是左右肝葉的標志性分膽囊底界點。職總管膽囊的解剖3月左、右肝管肝總管膽業(yè)粘膜功能1儲存膽汁膽肌層膽竇官2濃縮膽汁膽日總管冒幽門3分泌粘液括約肌膽總管4排空胰管十二指腸vater壺月4膽囊三角(Colot三角)是由膽囊管、肝總管、肝下緣所擔蠢三角Calot三角)構成的三角區(qū),其內(nèi)有膽囊動脈穿行是膽道手術易發(fā)生誤傷的區(qū)域膽囊三角(Colot5膽囊動、靜脈肝固有動脈Properhepatica膽囊管肝門靜脈CystieduetHepaticportalv膽總管Commonbileduct肝右動脈十二指腸大乳頭majorduodenalpapilla膽囊動、靜脈6定義膽石癥,指發(fā)生在膽囊和膽管的結石,是膽道系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病。令膽囊結石的發(fā)病率高于膽管結石,膽固醇結石多于膽色素結石,女性發(fā)病率高于男性。定義7分類按結石成分:令膽固醇結石今膽色素結石(1)黑色膽色素結石(2)棕色膽色素結石令混合型結石其中以膽固醇結石最為多見分類8分類按部位分:今膽囊結石今肝外膽管結石總管石肝內(nèi)膽管結石壺腹部嵌頓分類9病因膽石形成原因十分復雜,是多因素綜合作用的結果,主要與膽道感染、代謝異常、致石基因等因素有關?！锬懙拦Ｗ琛锬懩夜δ墚惓！锬懝墚愇?如蟲卵或成蟲的殘體★其他因素,如成核因子、雌激素水平也可能與膽囊結石的形成有關。病因10臨床表現(xiàn)膽囊結石癥狀:右上腹陣發(fā)性絞痛,常在飽餐、進食油膩食物后,或夜間發(fā)作火腹膜刺激征:右上腹有壓痛、反跳痛和肌緊張墨菲氏(Murphy)征陽性(深壓膽囊區(qū),囑病人深吸氣,可有觸痛反應)右上腹觸及腫大而有觸痛的膽囊。臨床表現(xiàn)11腹腔鏡下膽囊切除和膽總管切開取石術護理配合課件12腹腔鏡下膽囊切除和膽總管切開取石術護理配合課件13腹腔鏡下膽囊切除和膽總管切開取石術護理配合課件14腹腔鏡下膽囊切除和膽總管切開取石術護理配合課件15腹腔鏡下膽囊切除和膽總管切開取石術護理配合課件16腹腔鏡下膽囊切除和膽總管切開取石術護理配合課件17腹腔鏡下膽囊切除和膽總管切開取石術護理配合課件18腹腔鏡下膽囊切除和膽總管切開取石術護理配合課件19腹腔鏡下膽囊切除和膽總管切開取石術護理配合課件20腹腔鏡下膽囊切除和膽總管切開取石術護理配合課件21腹腔鏡下膽囊切除和膽總管切開取石術護理配合課件22腹腔鏡下膽囊切除和膽總管切開取石術護理配合課件23腹腔鏡下膽囊切除和膽總管切開取石術護理配合課件24腹腔鏡下膽囊切除和膽總管切開取石術護理配合課件25腹腔鏡下膽囊切除和膽總管切開取石術護理配合課件26腹腔鏡下膽囊切除和膽總管切開取石術護理配合課件27腹腔鏡下膽囊切除和膽總管切開取石術護理配合課件28腹腔鏡下膽囊切除和膽總管切開取石術護理配合課件29腹腔鏡下膽囊切除和膽總管切開取石術護理配合課件30腹腔鏡下膽囊切除和膽總管切開取石術護理配合課件31腹腔鏡下膽囊切除和膽總管切開取石術護理配合課件32腹腔鏡下膽囊切除和膽總管切開取石術護理配合課件33謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷籮侶郎蟲林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查11、越是沒有本領的就越加自命不凡。——鄧拓

12、越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯兒?！獝蹱柼m

13、知人者智，自知者明。勝人者有力，自勝者強?！献?/p>

14、意志堅強的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏?！璧?/p>

15、最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我?！~克爾·F·斯特利謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷34腹腔鏡下膽囊切除和膽總管切開取石術護理配合6、法律的基礎有兩個，而且只有兩個……公平和實用。——伯克7、有兩種和平的暴力，那就是法律和禮節(jié)。——歌德8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序。——亞里士多德9、上帝把法律和公平湊合在一起，可是人類卻把它拆開?！椤た茽栴D10、一切法律都是無用的，因為好人用不著它們，而壞人又不會因為它們而變得規(guī)矩起來?！轮円怂垢骨荤R下膽囊切除和膽總管切開取石術護理配合腹腔鏡下膽囊切除和膽總管切開取石術護理配合6、法律的基礎有兩個，而且只有兩個……公平和實用?！?、有兩種和平的暴力，那就是法律和禮節(jié)。——歌德8、法律就是秩序，有好的法律才有好的秩序?！獊喞锸慷嗟?、上帝把法律和公平湊合在一起，可是人類卻把它拆開?！椤た茽栴D10、一切法律都是無用的，因為好人用不著它們，而壞人又不會因為它們而變得規(guī)矩起來?！轮円怂垢骨荤R下膽囊切除+膽總管切開取石術膽囊的解剖膽囊為一梨狀器官,分為底、體、頸和膽囊4部分,位于肝的臟面用膽囊窩內(nèi),其表面為臟腹膜所覆蓋,借結締組相囊體膽囊管織附于肝,稱膽囊床肝總管是左右肝葉的標志性分膽囊底界點。職總管教學活動與其它活動一個最為重要的區(qū)別就是，教學活動的對象是具有主觀能動性的個體，每個學生身上都存在著一定的主觀能動性，并且這種主觀能動性能否得到有效發(fā)揮往往直接影響教育教學活動的效果。然而，受到傳統(tǒng)教學思想的影響，很多教師都把教學活動看成單向的知識傳授的過程，在這種教學模式中，學生自身所具有的主觀能動性的特征被抹殺，取而代之的是知識容器的角色。這種忽略學生主觀能動性的教學模式無論是對于學生的個人成長還是對于教育教學活動的有效性都難以起到有效的作用。因此，作為一名初中生物教師，我們一定要摒棄傳統(tǒng)的忽略學生主觀能動性的教學思想，注意在生物課堂上發(fā)揮學生的主觀能動性。一、創(chuàng)建民主的課堂氛圍，給學生充分的表達機會在傳統(tǒng)的生物課堂上，教師往往習慣于“一言堂”式的教學模式，教師講什么，學生就聽什么，在課堂上，教師就意味著真理和權威，學生一旦與教師的觀點出現(xiàn)不一致，往往就會被習慣性地否定。在這種嚴肅的課堂氛圍下，學生很難有機會表達自己的觀點和看法。長此以往，學生就會習慣性地在課堂上跟著教師的思路和步驟進行學習活動，而缺乏學習的主觀能動性，從而使得學生在生物課堂上學到的僅僅是教師羅列好的一個個知識點，至于其它的諸多能力，包括創(chuàng)新能力、思維探究能力、歸納總結能力、自學能力等都很難得到提升。因此，我們一定要改變傳統(tǒng)的課堂教學理念，努力為學生創(chuàng)建一個更加民主的課堂，給學生充分的表達機會。在課堂上，即使學生的觀念不夠科學，甚至很多學生的想法異想天開，但是作為教師，這個時候絕對不能對學生譏笑嘲諷，而是應當以寬容的心態(tài)包容學生的錯誤，鼓勵他們大膽表達自我觀點的精神，耐心地幫助他們找出其中存在的問題。在這種民主的課堂氛圍之下，學生的觀點可以有更多地表達機會，從而使得他們在自我表達和思考的過程中主觀能動性得到充分的體現(xiàn)。二、利用問題引發(fā)學生主動思考問題是思維的源泉和動力，很多時候，課堂上一個小小的問題就能夠激起學生思維的浪花，促進學生積極地投入到思考活動中來。初中階段的學生正處于一個思維活躍，好奇心強的年齡段，這個年齡的孩子遇到什么不懂的問題都喜歡打破沙鍋問到底，對于這種強烈的好奇心，教師只要善加利用，就可以讓學生在好奇心的引導下進入積極的思考中來，并使得自身的主觀能動性得到有效的發(fā)揮。因此，在生物課堂上，教師要善于利用問題來引發(fā)學生主動地思考，使得學生在問題的引導下逐漸地進入到一個自我學習的軌道，而這種具有自身特色和思維特征的學習模式往往更加符合學生的實際，更有利于學生的發(fā)展。三、結合生活實際激發(fā)學生的興趣主觀能動性的有效發(fā)揮有一個重要的前提，那就是學生的學習興趣。興趣是學生從事學習活動最為重要的內(nèi)部驅動力，試想一下，如果學生對所學的知識缺乏興趣，又怎么可能會在學習的過程中積極地思考，努力地探索，使得自身主觀能動性得到有效發(fā)揮呢？因此，我們在開展生物教學的過程中，一定要把興趣激發(fā)放在重要的位置。在生物教學過程中，教師可以從學生比較熟悉的身邊事物和現(xiàn)象入手來激發(fā)學生的學習興趣，例如，在講到“光合作用”的時候，我就通過學生比較熟悉的大棚蔬菜入手，給學生提出這樣一個問題：由于大棚種植技術的發(fā)展，我們現(xiàn)在一年四季都可以吃到各種各樣的蔬菜，那么，我們要想提高大棚蔬菜的產(chǎn)量，可以采取哪些方式呢？由于這個問題與學生的生活十分接近，每個學生在日常生活中都會接觸到大棚蔬菜，因此，這個話題很容易引起學生的注意，激發(fā)學生討論的興趣，有的學生說，可以通過增加光照的時間來提高產(chǎn)量，有的學生說可以增加光照的強度來實現(xiàn)增產(chǎn)，還有的學生說可以適當增加二氧化碳的濃度等等。在學生的七嘴八舌中，我們看到了學生身上的主觀能動性在此過程中得到了有效的發(fā)揮，從而促使學生在思考和討論中獲得了各方面能力的提升。四、適當引入分層教學理念分層教學理念是一種基于學生個體差異性而誕生的一種新型的教學理念。在這種教學理念中，學生的個體差異性被充分地考慮了進來，因此，所開展的教學活動更具針對性，而這種把學生個體性格特征等多方面因素考慮進來的教學方式可以使得學生自身的潛能更有機會得到發(fā)揮。所以說，我們在開展生物教學活動的過程中，可以通過引入分層教學理念來激發(fā)學生的主觀能動性，通過教學目標、教學手段、評價機制等多個環(huán)節(jié)的差異性來體現(xiàn)出教學過程的差異性，使得每個層次的學生身上的潛能都能夠在分層教學模式中得到有效發(fā)揮，進而激發(fā)學生在學習過程中主觀能動性的有效發(fā)揮。教學活動本身就是一個教與學相互統(tǒng)一的過程，在教學過程中，只有教師的教和學生的學實現(xiàn)有機的融合，才能夠使得教學活動達到理想的效果。而在教學過程中，教師教的部分往往不存在什么問題，關鍵就在于學生學的問題。在教學過程中，一旦學生的主觀能動性得到有效發(fā)揮，那么學生學的效果自然也就不在話下了。因此，作為一名生物教師，我們一定要重視在生物課堂上積極發(fā)揮學生的主觀能動性，讓學生在生物課堂上的學習活動更加積極有效?！居行Ы虒W是以教學規(guī)律為基礎，以學科教學為目標，通過科學的構思設定目標展開有效的教學訓練，有效教學這一科學教學方法能保證學生在單位時間內(nèi)獲得較為理想的學習成果，同時促進學生綜合素質的開發(fā)。有效教學的理念來源于上世紀末的教學科學運動，并且在行為主義心理學和美國實用主義哲學的教學實踐中獲得了良好驗證。此后，便得到了各國教育學家的重視，并被加以推廣和發(fā)展。在我國當前課程改革的背景下，對初中化學這一學科進行有效教學的關鍵在于教師遵循化學新課程標準指導和初中化學教學課程的教學規(guī)律，提高時間利用率，以較少投入提高學生的化學能力及其化學素養(yǎng)。本文基于化學課堂教學的有效性分析，提出幾點有效教學的措施。一、有效課堂導入化學有效教學活動必須建立在學生的認知發(fā)展水平和已有經(jīng)驗基礎上。有效課堂導入，不僅能促進學生與教師進行互動，更能提高學習效率。立足于化學教材，客觀分析學生的學習情況，這是提高課堂導入的前提。為了提高課堂導入的效率，應在準確把握教學大綱及教材的基礎上，結合對學生的全面了解，根據(jù)學生對相應的知識體系的掌握程度設計導入形式。例如，滬教版初中化學第九章第一節(jié)《化學與能源》的導入，筆者為了增加課堂導入的有效性，在分析學生知識背景的基礎上設計了一個多媒體情境導入。從燃燒的煤炭爐子到奔馳的汽車，再到屋頂上的太陽能面板，讓學生總結來自身邊的能源。學生一下子總結了很多，如太陽能、地熱能、電能、風能、核能、潮汐能等。接著繼續(xù)讓學生回顧之前所學的化學知識，自主探究哪些是跟化學有關的能源，一下子就把這節(jié)課的難點鋪開。這種導入方式收到了良好的效果。二、有效課堂提問啟發(fā)式教學的目的是激發(fā)學生的思維。在化學教學活動中，教師要運用啟發(fā)式發(fā)問，深入淺出，調(diào)動學生思考問題的積極性。也就是說，有效課堂教學提問的關鍵在于提出的問題要有啟發(fā)性，有利于培養(yǎng)學生的思維習慣，促進課堂的有效教學。有效課堂提問要注意以下三點。1.準確設問。根據(jù)教學重點、難點，以課程為中心精心設計問題；以教學目的和要求為基準，進行有目的的設疑；所設問題要求具體而細小，注重在思考過程中提高學生思維能力，淡化思考的結論。2.活用提問。根據(jù)知識點靈活設疑。力求在問題中體現(xiàn)奇特、靈活；多層次設疑，層層深入；緊扣重點，提出疑問；多角度變換，進行啟發(fā)性提問。3.巧妙發(fā)問。抓住時機，提出問題。古人有言，“不憤不啟，不悱不發(fā)”。教師要想在課堂教學中尋找最佳時機進行設疑，可以從兩個方面入手。一是通過創(chuàng)造情境激發(fā)思考，特別在學生思維容易停滯的時候適時地進行創(chuàng)設問題的情境打開學生的思路。二是及時抓住學生易忽視的學習內(nèi)容進行導入，激發(fā)學生的思維。例如，在滬教版初中化學的第七章第二節(jié)《常見的酸和堿》一課中，為什么能夠導電是這節(jié)課的重點、難點。筆者就這塊內(nèi)容進行了一個設問：為什么有的物質本身不導電，但是一旦跟水相結合能導電呢？比如，食鹽是固體時不導電，而溶于水之后就可以導電了。而有的物體如蔗糖，本身不導電，而把它轉化成溶液之后還是不導電，這是為什么呢？通過層層設問，引導學生進一步探討導電的核心原理。這種提問的關鍵是一定要落實到一個關鍵的知識點上，能夠引導學生對核心問題的深入探究。三、有效課堂練習化學教學設計應安排適量課堂練習。課堂當場練習有利于學生及時消化本節(jié)課的化學知識，也利于教師及時了解學生的掌握情況。在與學生教學互動中，教師能夠基本上掌握學生對這節(jié)課的接受程度。教師設計化學課堂練習時應注重人文性與知識性、實驗性與知識性相結合。所謂人文性與知識性相結合，是指將抽象的知識點實用化，即從生活經(jīng)驗或者知識實用角度將知識點蘊含在典型的生活實例中，通過生活案例來考查學生對知識的理解以及應用程度。所謂實驗性與知識性相結合，是指將抽象的知識通過實驗的方法演示出來讓學生更加直觀的理解，可通過設計實驗項目讓學生積極參與，在操作的過程加深對抽象知識點的理解，也盡可能避免學生機械的記憶繁瑣的化學公式。四、有效的課堂拓展有效的化學課堂拓展是指不僅讓學生掌握基本的化學知識點，而且拓寬學生的視野，激發(fā)學生的學習興趣，促進學生思考，并且能持續(xù)相關知識點的引深，提升分析化學問題、解決化學問題的能力以及綜合素質?；瘜W作為一門將人文性與工具性相結合的學科，其有效的課堂教學應該是引領學生對文本的充分理解，在此基礎上培養(yǎng)學生對化學學習的感情，幫學生提煉出有效的知識點，引導學生理解背景知識，最終提升學生對化學的人文情愫，激發(fā)學生對化學知識學習的渴望。腹腔鏡下膽囊切除和膽總管切開取石術護理配合6、法律的基礎有兩35腹腔鏡下膽囊切除+膽總管切開取石術腹腔鏡下膽囊切除+36膽囊的解剖膽囊為一梨狀器官,分為底、體、頸和膽囊4部分,位于肝的臟面用膽囊窩內(nèi),其表面為臟腹膜所覆蓋,借結締組相囊體膽囊管織附于肝,稱膽囊床肝總管是左右肝葉的標志性分膽囊底界點。職總管膽囊的解剖37月左、右肝管肝總管膽業(yè)粘膜功能1儲存膽汁膽肌層膽竇官2濃縮膽汁膽日總管冒幽門3分泌粘液括約肌膽總管4排空胰管十二指腸vater壺月38膽囊三角(Colot三角)是由膽囊管、肝總管、肝下緣所擔蠢三角Calot三角)構成的三角區(qū),其內(nèi)有膽囊動脈穿行是膽道手術易發(fā)生誤傷的區(qū)域膽囊三角(Colot39膽囊動、靜脈肝固有動脈Properhepatica膽囊管肝門靜脈CystieduetHepaticportalv膽總管Commonbileduct肝右動脈十二指腸大乳頭majorduodenalpapilla膽囊動、靜脈40定義膽石癥,指發(fā)生在膽囊和膽管的結石,是膽道系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病。令膽囊結石的發(fā)病率高于膽管結石,膽固醇結石多于膽色素